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心脏白塞病致主动脉脱垂一例
患者女,42岁。2个月来无明显诱因下出现胸闷、心悸、气促等症状,夜间不能平卧伴有呛咳,无胸痛,加重3天入院。患者1周前曾出现感冒症状。入院前2天,曾于外院体检。心电图:(1)窦性心动过速。(2)房性早搏(二联律)。心超声心动图示:(1)轻度二尖瓣反流。(2)主动脉瓣脱垂伴中度反流。(3)轻度肺动脉高压。 B型尿钠肽(BNP):834 ng/L。甲状腺常规无异常。
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心肝宝胶囊治疗各种早搏的疗效观察
心肝宝胶囊含人工冬虫夏草菌丝粉成分,既能加快房室传导,调节窦性心律,又能抑制快速异位起搏心律,改善心功能等作用.自2000年4月1日至12月30日,我们用心肝宝胶囊治疗室上性(房性早搏及交接区性早搏)和室性早搏391例,取得了满意效果,现报道如下.
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心电图讲座第5讲不同早搏的心电图表现与鉴别诊断
早搏即过早搏动,又称期前收缩,是指窦房结以外的异位起搏点提前发出激动,引起心脏一部分或全部提早发生除极.按照异位激动的起源,过早搏动可分为房性、交界性和室性三种.早搏是临床上常见的心律失常,尤其是房性早搏和室性早搏,交界性早搏相对少见.
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小儿过早搏动
过早搏动简称早搏,亦称期外收缩或期前收缩,是指心脏某一部位较基本心律提前发出的冲动并引起心脏的部分或全部除极,是小儿常见的心律失常,占各种心律失常的37.7%.按其冲动发出的部位(起搏点),早搏可分为窦性早搏、房性早搏、房室交接性(交接性)早搏及室性早搏,其中以室性多,房性次之,交接性少见,窦性极为罕见.心电图是诊断早搏的必不可少的工具,由于体表心电图尤其是24小时动态心电图对代表心房的P波有时分辨比较困难,有人将房性早搏、交界性早搏和窦性早搏统称为室上性早搏.因为早搏可以是某些心脏疾病的表现,也可发生于正常儿童,而发生于小儿心肌炎的过早搏动早期治疗非常关键,因此正确、早期诊断早搏有重要的临床意义.
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中西医结合治疗原发性高血压合并房性早搏64例
目的:观察中西医结合治疗原发性高血压合并房性早搏的效果。方法:64例随机分为治疗组34例及对照组30例,两组均用西药治疗,治疗组另用黄连温胆汤。结果:治疗组血压及房性早搏改善均优于对照组(P<0.05)。结论:黄连温胆汤不仅具有降压作用,而且具有一定的抗心律失常作用。
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中西医结合治疗病毒性心肌炎47例观察
笔者以黄芪为主药联合西药治疗病毒性心肌炎(VMC)疗效较好,总结如下.1 临床资料共67例,为1999年1月~2002年12月收治患者,均符合1992年卫生部制定的<病种质量控制标准>中VMC的诊断条件,一般情况较好,无严重的心律失常,或虽病情较严重,经住院治疗后病情好转,但心电图仍显示ST段或T波低平或倒置未恢复正常.67例分两组.观察组47例,其中男35例,女12例;年龄20~46岁,平均33岁.对照组20例,其中男18例,女2例;年龄18~46周岁,平均32周岁.病程1个月以下29例,1~3个月20例,4~6个月16例,6个月以上2例.有心悸、胸闷、胸痛观察组31例、对照组18例.乏力观察组45例、对照组20例.频发性室性早搏观察组17例、对照组9例.频发性房性早搏观察组4例,对照组3例.阵发性心动过速观察组3例,对照组无.ST段或T波低平或倒置观察组11例、对照组5例.
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房性早搏揭示的几个心电现象
房性早搏是临床常见的快速性心律失常之一.房性早搏中存在多种心电现象.本文以图例讲解的方式分析和解读了临床上提示房性早搏常见的几个心电现象,并对各种心电现象的产生机制进行分析,以便在识别心电图中房性早搏以及心电现象的过程中提供帮助,供同道学习和参考.
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慢性心衰合并心律失常的护理
慢性充血性心力衰竭(Chronic congestive heart failure,CHF)常并发各种心律失常,包括各种心律失常,如房颤、房性早搏、传导阻滞、室性早搏、室速、室颤,尤以室性心律失常多见,心律失常易致血流动力学改变而发生猝死,及时纠正心功能不全及心律失常可显著降低病死率、改善患者预后[1].及时有效的护理可增加疗效,挽救患者生命.现将我院2007年3月至2010年12月我院心内科收治的心力衰竭合并室性心律失常患者102例的抢救及护理体会报告如下.
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胺碘酮抗心律失常疗效分析
心律失常是一种常见的临床症状,可发生于有结构性心脏病患者,也可在无结构性心脏病者情绪激动时、劳累后、饱饮饱食、受凉等情况下发生,此时,若是房性早搏、偶发性室性早搏等没有血液动力学的变化,可不用药物治疗.
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动态心电图对房性早搏引起阵发性心房颤动的运用
目的 探究动态心电图对房性早搏引起阵发性心房颤动的应用价值.方法 选取本院2015年2月至2016年3月间收治的60例频发房性早搏患者作为此次研究对象,回顾性分析患者的临床资料,所有患者均接受动态心电图检查,分析经动态心电图检出的阵发性心房颤动构成比,同时对有、无阵发性心房颤动患者在动态心电图监测指标中的表现进行观察.结果 60例患者均表现频发房性早搏,其中有24例患者动态心电图监测下观察到阵发性心房颤动,构成比例为40.0%.阵发性心房颤动患者联律间期较无阵发性心房颤动患者短,房早前周期较无阵发性心房颤动患者长,两组指标比较具有统计学意义(P<0.05).结论 采用动态心电图可准确监测并提示房性早搏引起的阵发性心房颤动特征表现,充分显示房早前周期变化,临床应用价值显著.
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参松养心胶囊治疗房性心律失常的心得体会
目的:探讨参松养心胶囊对房性心律失常的治疗效果,并总结心得体会,为临床工作提供指导.方法:选取我院于2011年2月~2013年2月收治82例房性心律失常的临床资料,患者随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组患者给予美托洛尔治疗,观察组患者在对照组的基础上给予参松养心胶囊治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应.结果:观察组治疗的总有效率为90.24%,明显高于对照组的56.10%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的房性早搏次数明显优于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.88%,明显低于对照组的19.51%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论:给予房性心律失常患者参松养心胶囊治疗,疗效显著,不良反应发生率较低.
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盐酸胺碘酮防治房性心律失常的疗效观察
目的:观察胺碘酮对房性心律失常的防治作用.随访观察频发房性早搏、阵发性房颤或房性心动过速患者共24例.平均随访6个月.方法:每例患者起始服负荷量600mg/d,连续8~10d;维持量:根据个体反应采用小有效量一般为100~400mg/d.用药前作24h动态心电图,全部患者用药4w后复查动态心电图.结果:24例患者服药后早搏明显减少.治疗前后动态心电图提示,用药后短阵房速、房颤发作和房性早搏均显著减少,随访中4例冠心病复发房颤,2例患者静推胺碘酮注射液恢复窦性心律后继续服药.患者服药前后的心率下降10次左右,心功能无明显变化.结论:胺碘酮可有效控制房性心律失常,对于房性心律失常胺碘酮是适宜的选择.
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小儿病毒性心肌炎75例临床分析
1 临床资料我院儿科1996年1月~2005年12月收治病毒性心肌炎75例,男40例,女35例,1~3岁14例,3岁以上40例.辅助检查:心电图示:频发室性早搏30例,频发房性早搏10例,ST-T改变20例,窦性心动过速19例,窦性心动过缓5例;Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞2例.X线胸片示心影增大15例.超声心动图示心室增大4例,心功能减弱14例.心肌酶谱CK-MB升高70例,CK升高50例,LDH升高60例,AST升高60例.
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四物汤加味联合常规西药治疗气血两虚型房性早搏的临床观察
目的:观察四物汤加味联合常规西药治疗气血两虚型房性早搏的临床疗效观察.方法:将36例气血两虚型房性早搏患者随机分为对照组和观察组.对照组给予常规西药治疗,治疗组予以常规西药治疗+四物汤加味治疗,2周后对两组患者的临床疗效进行比较分析.结果:两组患者经2周治疗后,其病情均有一定程度的改善,治疗组的总有效率为94.44%,与对照组相比,差别有统计学意义(P<0.05).结论:四物汤加味联合常规西药治疗气血两虚型房性早搏具有协同治疗作用,两者联合优于常规西药治疗.