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去白细胞血复苏失血性休克家兔对多器官再灌注损伤的影响
中性粒细胞(PMNs)介导组织损伤(NMTI)在组织器官缺血再灌注损伤中的作用越来越受到重视.通过过滤、应用药物或抗中性白细胞血清等方法消耗白细胞,可减轻缺血再灌注损伤[1,2].目前应用去白细胞血的方法复苏失血性休克对多器官再灌注损伤影响尚无定论.本研究拟通过观察回输去白细胞血和全血对失血性休克大鼠复苏后重要器官组织(心、肺、肝、肾、肠)髓过氧化物酶(MPO)、黄嘌呤氧化酶(XOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(OHo)的影响,探讨去白细胞血复苏失血性休克对多器官再灌注损伤的影响.
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别嘌醇引起重症药疹
别嘌醇引起重症药疹的安全问题应该得到应有的重视,国家食品药品监督管理总局发布的《药品不良反应信息通报》第57期特别提起这个问题.别嘌醇(Allopurinol)为次黄嘌呤的异构体,是黄嘌呤氧化酶(XO)的抑制剂,可阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物,在高尿酸血症等症的治疗领域发挥着重要作用.
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1例口服别嘌醇致大疱性表皮松解坏死型药疹病人的护理
别嘌醇可抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸,即尿酸合成减少,可抑制肝药酶活性,是目前唯一能抑制尿酸合成的药物.用药后个别病人有皮疹、腹泻、腹痛、低热、暂时性转氨酶升高或粒细胞减少等,停药及给予相应治疗一般可消失[1],引起大疱性表皮松解坏死型药疹较罕见.我院2006年2月24日收治1例口服别嘌醇致大疱性表皮松解坏死型药疹病人,经过精心治疗护理,好转出院.现将护理总结如下.
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口服别嘌醇致剥脱性皮炎病人的护理
别嘌醇是治疗痛风的首选药物,其化学结构与次黄嘌相似,通过竞争性抑制次黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤不能氧化成黄嘌呤,故能降低尿酸生成,适用于各种原因引起的尿酸增高[1].
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白艾提取液对高尿酸血症大鼠的实验研究
痛风是一种嘌呤代谢障碍所致的疑难病.现代医学认为痛风以嘌呤代谢紊乱、血(尿)中嘌呤代谢终产物--尿酸持续增高为基本病因.对痛风的治疗多采用秋水仙碱、非甾类抗炎药、皮质类固醇、促肾上腺皮质激素、黄嘌呤氧化酶及黄嘌呤脱氢酶抑制剂等,从作用上看在一定程度上起到了控制症状、稳定病情的效果,但终因缺乏清除转化体内病理性产物进行综合治疗的机制,加之药物的不良反应,难以达到满意的结果.别嘌呤醇是惟一在临床上使用的黄嘌呤氧化酶及黄嘌呤脱氢酶抑制剂[1],但是,在临床上发现别嘌呤醇具有较为严重的不良反应如肝炎、超敏变态反应等[2],在一定程度上限制了其安全使用.白艾又名鼠曲草,为菊科植物鼠曲草的全草,性味甘、平,具有祛风化痰泻浊之功效,用于筋骨疼痛、痈疡等[3].本研究建立大鼠高尿酸血症模型,研究白艾提取液降血尿酸的作用.
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复方消可宁颗粒剂对高糖诱导的内皮细胞氧化应激的保护作用
目的:观察消可宁颗粒剂对高糖培养的人脐静脉血管内皮细胞(ECV-304)黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物岐化酶(SOD)及超氧阴离子(O2-)的影响.方法:体外培养ECV-304细胞,分空白对照组(Ⅰ)、高糖对照组(Ⅱ)和5个消可宁浓度递增组(Ⅲ~Ⅶ).药物干预后,检测XOD、O2-和SOD的吸光度,计算出活力.结果:各消可宁组XOD含量较高糖时照组显著下降,SOD活力明显增加及O2-生成减少,两组比较有统计学差异(P<0.05).结论:消可宁可能通过降低内皮细胞XOD、减少O2-生成,增加SCID活力,从而抗御氧化应激,保护血管内皮.
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四物汤合二妙散降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平的实验研究
目的:考察中药复方制剂四物汤合二妙散对高尿酸血症大鼠血清尿酸水平的影响并探讨机制.方法:将40只清洁级雄性SD大鼠分为正常组、模型组、苯溴马隆西药组及四物汤合二妙散中药组,以腺嘌呤、氧嗪酸钾混悬液连续灌胃给药;同时给予苯溴马隆组和四物汤合二妙散组大鼠治疗药物,28 d后,收集24 h尿夜、检测各组大鼠的血尿酸、尿尿酸、24 h尿尿酸、血清黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)活性.结果:模型组大鼠血尿酸值与正常组比较显著升高(P<0.01),苯溴马隆组大鼠血尿酸值较模型组降低(P<0.05),中药组血尿酸较模型组显著下降(P<0.01),较正常组差异无统计学意义(P>0.05).模型组及苯溴马隆组大鼠24 h尿尿酸排泄较正常组增加(P<0.05),而中药组大鼠24 h尿尿酸排泄较正常组差异无统计学意义(P>0.05).各组大鼠血清XOD活性较正常组均明显升高(P<0.01),苯溴马隆组和中药组XOD活性较模型组均显著降低(P<0.01).结论:腺嘌呤和氧嗪酸钾灌胃的造模方法可以成功的制备出高尿酸血症大鼠模型.中药制剂四物汤合二妙散具有明显的降尿酸作用,其可降低XOD活性,可能为其降低血尿酸的机制.
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薏苡仁和茯苓提取物对黄嘌呤氧化酶的抑制作用
薏苡仁和茯苓均为常用中药,同时又都是人们熟知的食用材料.薏苡仁为禾本科薏苡Coix lacryma-jobi L.var.ma-yuen(Roman) stapf 的干燥成熟种仁,性凉,味甘淡.具有利水消肿、渗湿、健脾、除痹、清热排脓之功效,用于水肿、小便不利、脾虚泄泻、湿痹拘挛、肺痈、肠痈等.<神农本草经>记载薏苡仁"主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气,久服轻身益气".
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别嘌呤醇在痛风治疗中不良反应的调查与分析
别嘌呤醇为治疗痛风的首选药,既是国家基本药物,也是国家基本医疗保险药品,它本身由黄嘌呤氧化酶代谢为羟嘌呤醇,而羟嘌呤醇对黄嘌呤氧化酶亦有抑制作用,用于治疗慢性痛风,适用于尿酸生成过多、对排尿酸药过敏或无效,以及不适宜使用排尿酸药的患者,尤其对痛风性肾病或尿酸性肾结石者具有良好疗效.近年来随着临床广泛应用,有关别嘌醇的不良反应个案报告越来越多.收集我院2010年1月至12月门诊使用别嘌呤醇的323例患者,调查其别嘌呤不良反应的发生情况.分析如下.
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治疗高尿酸血症致慢性痛风的新药非布司他
痛风早期表现为代谢失调的高尿酸血症,血清尿酸(SUA)水平≥68 mg/L.目前主要治疗方法是降低尿酸疗法(ULT),使SUA水平降至60 mg/L或更低,以减少痛风发作频率、缩减痛风结节的大小和数量,以改善痛风患者的临床症状,继而提高生活质量.ULT疗法通过2种途径发挥作用:①应用促尿酸排泄药以增加肾脏对尿酸的排泄;②使用黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂以减少尿酸的生成.
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卡氏肺孢子虫病鼠发病与氧自由基的关系
目的探讨卡氏肺孢子虫感染大鼠后氧自由基产生组织氧化损害与发病之间的关系.方法观察大鼠感染卡氏肺孢子虫后,肺、脑组织感染虫数、病理以及谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)、黄嘌呤氧化酶(XOD)3项指标的变化.结果病鼠肺组织印片中有大量原虫,镜下见肺泡壁充血和炎性细胞浸润,肺泡腔内有大量炎性渗出液,一些病灶呈实变.肺组织和脑组织中MDA和XOD升高,而GSH下降.结论卡氏肺孢子虫病鼠发病除与虫体本身所致肺组织的炎性损伤外,还可能与该虫体在宿主组织内引发多种氧化酶类产生严重的氧自由基损害有关.
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秦皮总香豆素降低小鼠急性高尿酸血症血尿酸水平及机理研究
目的:研究秦皮总香豆素对高尿酸血症小鼠血尿酸水平的影响,并初步探讨其作用机理.方法:采用氧嗪酸钾腹腔注射复制小鼠急性高尿酸血症模型,给予不同剂量秦皮总香豆素(440、220、110mg/ks),观察高尿酸血症小鼠血清尿酸水平及肝脏黄嘌呤氧化酶、鸟嘌呤脱氢酶和腺嘌呤脱氢酶水平.结果:秦皮总香豆素组小鼠的血清尿酸值明显低于模型组,其中以大、中剂量组为佳;对黄嘌呤氧化酶的活性有明显的抑制作用;而对小鼠鸟嘌呤脱氢酶和腺嘌呤脱氢酶的影响无统计学意义.结论:秦皮总香豆素能明显降低高尿酸血症小鼠的血尿酸水平,其机理可能和抑制黄嘌呤氧化酶的活性有关.
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香椿叶总黄酮对高尿酸血症小鼠影响研究
通过水煮提取,过AB -8树脂除杂,乙酸乙酯萃取等工艺从香椿叶中分离得到香椿叶总黄酮提取物(TFTL).在295 nm波长下分光光度法测定TFTL体外对黄嘌呤氧化酶(XO)活性的影响,以氧嗪酸钾ip小鼠造成高尿酸血症小鼠模型,以不同剂量的TFTT连续静脉给药7天,用磷钨酸法测定TFTL对小鼠血清尿酸(SUA)水平的影响.结果表明,TF TL中黄酮含量以芦丁当量计为843.20 mg/g;TFTL在体外能够抑制XO的活性,且呈剂量依赖关系,其IC50为56.91 μg/mL;在体内,中、高剂量(100、200 mg/kg)的TFTL能够极显著地降低高尿酸血症小鼠的SUA水平(P<0.001),使其恢复至正常小鼠水平(P>0.5).
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中药补骨脂及鸦胆子对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的防治研究
目的探讨中药补骨脂及鸦胆子对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎的防治效果.方法用地塞米松皮下注射建立大鼠卡氏肺孢子虫肺炎动物模型,用补骨脂、鸦胆子及两者合剂治疗实验鼠,观察其肺脑组织病理、肺脑组织和血清中MDA(丙二醛)、XOD(黄嘌呤氧化酶)、GSH(谷胱甘肽)等指标变化.结果补骨脂、鸦胆子及合剂治疗实验大鼠体重明显回升,与模型对照差异有显著性(P<0.05);各治疗组的包囊减少率均高于60%,合剂治疗组不优于各单独治疗组,鸦胆子及合剂治疗组清除氧自由基能力较强.结论鸦胆子及补骨脂对大鼠卡氏肺孢子虫肺炎具有一定疗效.
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以黄嘌呤氧化酶为靶点的新型非嘌呤类抗痛风及高尿酸血症药物研究进展
黄嘌呤氧化酶(XO)催化黄嘌呤生成尿酸及次黄嘌呤生成黄嘌呤的过程,是抗高尿酸血症或痛风药物研究的关键靶点.黄嘌呤氧化酶抑制剂由于作用机制明确、疗效显著而倍受关注,研发新型XO抑制剂具有广阔的应用前景.XO的结构生物学及分子模拟技术为新一代非嘌呤类XO抑制剂的合理药物设计奠定了基础.本文综述了以黄嘌呤氧化酶为靶标的新型非嘌呤类小分子杂环化合物及天然产物来源的活性分子在抗高尿酸血症或痛风药物研究领域中的进展.
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通络止痛合剂对高尿酸血症大鼠血尿酸、黄嘌呤氧化酶的影响
目的:观察通络止痛合剂对高尿酸血症大鼠的治疗作用.方法:将大鼠按照性别、体重随机分为正常组、模型组、通络止痛合剂组、别嘌呤醇组和苯溴马隆组按照腺嘌呤、氧嗪酸钾连续灌胃复制大鼠高尿酸血症模型.观察各组用药后28 d大鼠血清中尿酸含量的变化及黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XOD)的活性.结果:用药28 d后,药物组血清中尿酸含量明显降低,与模型组比较(P<0.05),有统计学意义.各药物组XOD活性较模型组明显降低(P<0.05).结论:通络止痛合剂可降低血清尿酸含量及XOD活性,对高尿酸血症有一定的治疗作用.
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染料木素等5种黄酮类物质对小鼠血清尿酸水平及黄嘌呤氧化酶活性的影响
目的 探讨黄酮类化合物染料木素、芹菜素、槲皮素、芦丁和落新妇苷体外对黄嘌呤氧化酶活性的影响,对正常小鼠血清和肝脏黄嘌呤氧化酶活性的影响,同时评价对小鼠血清尿酸水平的作用.方法 采用改良的紫外分光光度法测定染料木素、芹菜素、槲皮素、芦丁和落新妇苷体外对黄嘌呤氧化酶的抑制作用,采用分光光度法研究对小鼠血清和肝脏黄嘌呤氧化酶活性的影响,以磷钨酸法测定对小鼠血清尿酸水平的作用.结果 体外实验表明黄酮类化合物染料木素、芹菜素、槲皮素、芦丁和落新妇苷体外对黄嘌呤氧化酶活性无明显影响.体内实验观察到这5种黄酮类化合物能够显著升高或降低黄嘌呤氧化酶的活性;而且,血清尿酸水平与血清黄嘌呤氧化酶活性密切相关,与肝脏黄嘌呤氧化酶活性无明显关联.用这些黄酮类化合物给药的小鼠血清尿酸水平都高于正常对照组.结论 这5种黄酮类化合物不能够作为替代别嘌醇的药物用来降低血清尿酸水平.
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银杏苦内酯B对内毒素血症幼年大鼠肠氧化损伤的保护作用
目的 氧化应激与炎性反应引起的肠组织损伤密切相关.应用血小板活性因子(PAF)受体拮抗剂银杏苦内酯B对幼年大鼠内毒素血症模型中肠黏膜氧化损伤的保护作用作初步研究.方法 18日龄Wistar大鼠,随机分为内毒素脂多糖(LPS)组和PAF受体拮抗剂组(预防组和治疗组)及对照组,注射LPS后1.5,3,6,24,48,72 h取回肠.LPS组和对照组分别腹腔注射内毒素5 mg/kg及生理盐水1 mL/kg;预防组和治疗组分别于每一时相点注射LPS前、后30 min腹腔注射PAF受体拮抗剂(银杏苦内酯B)BN52021 5 mg/kg.苏木精-伊红染色及透射电镜作形态学检查,剩余部分回肠于-80℃深低温冰箱中保存,检测黄嘌呤氧化酶(XOD)、超氧化物歧化酶(SOD).结果 LPS组1.5,3,6,24 h可见绒毛水肿,固有层血管充血,间质淋巴管扩张,肠腔炎性渗出,拮抗剂组可见绒毛水肿.电镜下对照组肠微绒毛及细胞间紧密连接未见异常.实验组上皮细胞连接增宽;微绒毛变细、稀疏,部分断裂、脱落;细胞器受损.拮抗剂组改变较实验组减轻.LPS组1.5,3,6,24 h XOD明显高于对照组,6h从(239.85±17.64)U/g升至(330.99±61.73)U/g(P<0.01),预防组及治疗组XOD变化趋势同LPS组,但各时相点XOD较LPS组略低.LPS组1.5,3,6,24,48 h SOD较对照组明显降低,6h从(141.55±28.12)U/mg降至(86.89±9.99)U/mg(P<0.01),预防组及治疗组SOD变化趋势同LPS组,但各时相点SOD较LPS组高.结论 氧化损伤在内毒素血症肠损伤中发挥一定作用,预防和治疗性应用银杏苦内酯B BN52021可减轻肠道的炎性反应,对肠黏膜损伤具有一定的保护作用.
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氧化应激与高血压
据报道,原发性高血压患者血中活性氧(Reactive Oxygen Species,ROS)比健康人群明显升高.ROS是由细胞内线粒体电子传递链、NADPH氧化酶、黄嘌呤氧化酶、环氧化酶NO合酶、血红素氧合酶等产生.同时也存在超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶、硫氧还蛋白、胆红素等清除系统,通过产生和清除系统的平衡,使ROS维持在正常生理水平.这一平衡破坏又成为产生过多ROS的原因.据报道,过量产生的ROS,一方面引起血压升高;另一方面,血压升高也是诱导ROS产生的原因.此外,ROS自身也会刺激产生过量的ROS,过量产生的ROS参与高血压时的心功能损害,在高血压形成方面,ROS也很可能是其产生的基础.
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异甘草素对黄嘌呤氧化酶抑制的影响及机制
目的 探讨异甘草素对黄嘌呤氧化酶(XO)的抑制作用机制. 方法 采用酶抑制动力学方法,研究异甘草素对 XO的抑制作用和失活动力学,研究异甘草素对高尿酸小鼠尿酸(BUA)、肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)含量及 XO 活性的影响. 结果 异甘草素对 XO 有良好的抑制作用〔半抑制浓度(IC50)为(19.32±2.23)μmol/L〕,失活动力学分析木犀草素能够快速抑制XO的活性,此外异甘草素能够明显的降低高尿酸小鼠BUA、Cr和BUN含量及XO活性(Pc<0.05,Pb<0.01). 结论 异甘草素作为一种XO抑制剂,能够快速诱导了XO活性的降低和 BUA、Cr和 BUN含量的降低,对调节患者尿酸水平起到重要作用,为临床抗高尿酸血症和痛风提供理论基础.