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维奥欣治疗卧位型心绞痛30例
本院曾以维奥欣治疗卧位型心绞痛30例,取得了比较满意的疗效.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例均符合<实用中西医结合诊断治疗学>卧位型心绞痛诊断标准.其中,男16例,女4例,年龄42～70(平均56.7)岁.有陈旧性心肌梗死史者9例,合并高血压者14例,超声心动图检查射血分数为64.17%.均有劳力型心绞痛发作病史,无心力衰竭病史.
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X综合征20例临床分析
所谓"X"综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者."X综合征"又称为"微血管心绞痛",其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的结构和功能发生异常所致.随着冠脉介入诊治的发展,X综合征的诊断逐渐增多.本组20例患者均有典型的胸痛,心电图、平板运动试验阳性,冠脉造影阴性,并除外其他原因引起的心电图缺血性改变.
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不稳定型心绞痛的临床研究
不稳定型心绞痛(unstableanginapectoris)是一种冠心病的急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的中间临床综合征.稳定型心绞痛胸部不适的性质与典型的劳力型心绞痛相似,通常程度更强些,经常被描述为疼痛,可持续长达30min,偶尔将患者从睡眠中痛醒.心绞痛发生频率、严重程度和持续时间增加;出现静息型或夜间型心绞痛;胸痛放射至附近的或新的部位;发作时伴有新的相关特征如出汗、恶心、呕吐、心悸或呼吸困难.
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丹参注射液治疗冠心病中的研究新进展
冠心病(CHD)作为影响人类健康的常见病和多发病,由于发病呈年轻化而日益引起人们的重视.冠心病的形成是多种危险因素共同作用的结果,已明确的冠心病危险因素包括高血压、高脂血症、吸烟、肥胖、糖尿病、体力活动缺乏等危险因素.但目前临床研究发现它还与炎症、促凝因素、高尿酸血症、高同型半胱氨酸(HCY)血症、低胆红素血症等有关.传统与非传统因素引发了冠心病,在冠状动脉固定性狭窄的基础上伴有心肌耗氧量增加,是引起劳力型心绞痛为常见的原因,其病理基础几乎都是冠状动脉粥样硬化性狭窄.通常认为,冠状动脉血流不能满足心脏体力活动的代谢需要时,冠状动脉腔径狭窄至少为50%～70%.有20%～30%的患者心肌缺血发作之前,并不存在任何引起心肌耗氧增加的血流动力学参数改变,反映在冠状动脉固定狭窄的基础上存在动力性狭窄的因素,人们将越来越多的目光投向了如何防治冠心病的研究上,众多的报道中丹参注射液的临床研究引人瞩目.
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微血管性心绞痛18例临床分析
1引言微血管性心绞痛的主要临床特点是患者具有典型的心绞痛发作,但冠状动脉造影正常,平板运动试验阳性.其发病机制是冠状动脉微小血管储备功能下降.随着冠状动脉造影的广泛开展,有关本病的诊断在临床日渐多见.现将我院1998年5月至2000年6月所见临床资料完整的18例报道如下.2资料与方法2.1一般资料本组共18例,男5例,女13例,年龄40岁至60岁,中位年龄58岁.17例有典型的劳力型心绞痛病史,l例为自发型心绞痛,病程3个月至3年,持续时间为数分钟至1小时.胸痛部位在心前区,其中5例向左肩及背部放射,2例放射到左上肢.体征:心脏听诊未发现异常,心界大小正常.l例有糖尿病病史,2例有高血压病史.排除引起心绞痛发作的其他疾病,如心肌病、心脏瓣膜病、充血性心力衰竭、二尖瓣脱垂等.
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心脏X综合征患者运动平板试验表现及临床意义
心脏X 综合征是指患者具有典型劳力型心绞痛症状，运动试验（TET）阳性，而冠状动脉造影（CAG）正常，麦角新碱诱发试验阴性从而排除大的冠脉痉挛，因而又称为微血管性心绞痛。客观的阳性参数主要为运动平板试验，本文分析了心脏 X 综合征患者运动平板试验表现，以探讨其临床意义。
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上消化道大出血诱发顽固性心绞痛一例诊治报告
病历介绍患者女性,82岁,因"间断呕血2小时"于2006年7月12日入院.既往有典型的劳力型心绞痛发作史,口含硝酸甘油均可以迅速缓解.患者于入院前1月余曾呕血一次,量约600 ml,后出现持续剧烈心绞痛,予扩冠治疗无效,输血后缓解.患者此次于入院前两个小时无明显诱因出现上腹胀满不适,随之出现呕吐鲜血,量约500 ml,呈非喷射性呕吐, 无泛酸、呃逆,无腹痛、腹泻,无黑便,无发热、寒战,无咳嗽、咳痰,无咯血,无头晕头疼,无心前区疼痛,遂至我院就诊.查体:BP 80/50 mmHg,神清,贫血貌,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.
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20例心脏X综合征的内皮素及一氧化氮变化
X综合征是指一组临床有典型的劳力型心绞痛,心电图运动试验阳性(ST段下降≥1mV),麦角新碱激发试验前、后冠状动脉造影正常,并排除其他心源性疾病的症候群,此类患者约占临床典型心绞痛患者的10%～30%[1].X综合征已受到人们重视,但其发病机制及诊断方面的研究都未得到满意结果.有临床研究证实其病理生理学基础可能是细小冠状动脉及心肌内微循环结构或功能异常,冠脉血流储备降低,通过多种机制引起心肌缺血和心绞痛[2,3].
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门冬氨酸钾镁治疗冠心病心绞痛临床观察
1 临床资料1.1 一般资料将60例住院的冠心病心绞痛患者随机分为两组.治疗组(门冬氨酸钾镁+硝酸甘油)30例,男28例,女2例,年龄65～83岁,平均72.7岁;对照组(硝酸甘油)30例,男27例,女3例,年龄62～80岁,平均71岁.60例患者均符合WHO有关冠心病心绞痛的诊断标准,其中劳力型心绞痛45例,自发性心绞痛9例,变异型心绞痛2例,混合型心绞痛4例.两组患者病情、性别、年龄等方面均有可比性.
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中医治疗劳力型心绞痛的体会
劳力型心绞痛病人多表现为气虚,故中医治疗劳力型心绞痛重在益气培元,结合兼症、辩证施治.对于气虚兼血瘀者,治疗重在培元益气,巧用活血药;对于气虚兼痰阻者,治疗以益气助运,豁痰通痹,助以运气;对于阳气虚、寒凝心脉者,治疗以益气温阳,重在培元,临床中获得良好疗效.
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044X综合症的临床、功能和形态学研究
本文报道了X综合症的临床、功能和形态学改变的研究结果.149例病人(男65、女85例),平均45±10.2(32～55)岁,冠脉造影正常或狭窄＜25%并且无冠脉血流速度减慢.劳力型心绞痛功能分级Ⅱ～Ⅲ级76例,Ⅳ级25例.可疑心绞痛19例,16例记录为心痛.研究开始时12例为不稳定型心绞痛,10例诊断为急性心梗,25例不稳定型高血压.所有病人经冷刺激试验和过度换气试验排除血管痉挛,本组不包括糖尿病或糖耐量异常,稳定型高血压,有心肌炎、血管炎病史,患肺病,肝肾疾病,血凝描记图和血常规检查异常的病人.
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心通饮治疗冠心病心绞痛61例
近年来,我们在临床上突出中医治疗慢性病的优势,结合病区工作特点,对稳定性非劳力型心绞痛的病例进行长期观察总结,发现其中尤以痰瘀互结症型者较多,用心通饮治疗此类病人61例,获得较满意的疗效,报道如下.
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心脏X综合征发病机制的研究进展
心脏X综合征(Cardiac Syndrome X,CSX)作为一种较晚发现的心血管系统疾病,其发病率逐年增加,受到人们的关注.研究发现它是以劳力型心绞痛为突出症状,而心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常,又除外冠状动脉痉挛现象的一组症候群.其发病机制迄今仍未完全清楚.有关CSX病因及发病机制有许多新理论和新观点.本文主要针对其发病机制做一综述.
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黄芪注射液联合体外反搏治疗冠心病临床观察
从1999年6月至2002年7月,我们在用常规方法治疗冠心病劳力型心绞痛的同时,加用黄芪注射液联合体外反搏进行辅助治疗,收到了较好疗效,现将结果报告如下.
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蒙医辨证论治劳力型心绞痛63例临床效果分析
目的 探究分析蒙医辩证论治劳力型心绞痛63例患者的临床效果.方法 选择2017年3月-2018年7月我院收治的63例劳力型心绞痛患者作为观察对象,并以蒙医辩证论治对其展开治疗,并观察其临床治疗效果.结果 所有患者经辩证论治后,其心绞痛治疗总有效率为93.7％.结论 对劳力型心绞痛患者以蒙医辩证论治方式进行治疗,其临床治疗效果理想,能有效控制患者病情,值得在临床中应用.
