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中西医结合治疗粘连性肠梗阻72例
我院1998年1月～2002年12月,采用中西医结合的方法治疗粘连性肠梗阻72例,疗效满意,现报道如下.
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维生素E与红花油局部用药辅助治疗新生儿硬肿症护理探讨
为提高新生儿硬肿症的治愈率,缩短病程,我科自1996年1月以来,在复温、保暖、控制原发疾病及支持疗法的基础上,采用维生素E与正红花油联合局用药的综合疗法,取得满意疗效,现介绍如下:
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小儿腹泻病治疗新进展
针对小儿腹泻病因复杂、治疗困难的特点,介绍全球有关小儿腹泻方面的新治疗方法;详细论述病原治疗、微生态制剂治疗、支持疗法、疫苗研究和应用等治疗方法及其作用机制、治疗特点;并介绍国外针对小儿腹泻的临床试验案例,分析主观因素的影响和中药治疗方法.
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全梗阻食管癌前程加大单次剂量的放疗
目的探讨全梗阻食管癌前程加大单次放疗剂量的可行性,使肿瘤尽快退缩,食管复通,患者能早日进食.方法21例全梗阻食管癌根据超分割原理,前程加大单次剂量:300 cGy/次,5次/周,DT 3 000 cGy/10次后改为常规分割至根治剂量DT 6 600 cGy,同时辅以对症支持疗法.结果全组病例梗阻症状得到缓解,按三级分类法:甲级2例,乙级15例,丙级4例.提高了患者的生存质量,延长了生存期.结论对全梗阻食管癌前程加大单次剂量放疗,同时辅以对症治疗+综合治疗可使食管早日复通,能增强患者的治疗信心,进而可以顺利完成根治性放疗,提高患者的生存质量和延长生存率.
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16例多发性硬化病人的护理体会
多发性硬化(MS)是一种以中枢神经系统炎性脱髓鞘为主要病理改变的神经系统疾病.其发病机制可能与其自身免疫力下降、病毒感染有关.由于脑和脊髓内存在着多灶脱鞘髓斑,其临床表现依病灶的部位及大小而异[1].其病程可分为:①复发-缓解型(R-R型):急性发病后恢复,两次发病间病情稳定.②继发进展型(R-R型):复发缓解型患者出现渐进性神经症状恶化伴或不伴随急性发作.③原发进展型:发病后病情呈连续渐进性恶化.④进展复发型:发病后病情逐渐进展,并间有复发.其中R-R型常见.MS治疗旨在防止急性期进展恶化和缓解期的复发.治疗用皮质类固醇有效.晚期采用对症及支持疗法,以减轻神经功能障碍带来的痛苦.
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大剂量干扰素治疗腮腺炎病毒性脑膜脑炎28例报告
自1997年6月至1999年6月用大剂量干扰素(IFN)治疗腮腺炎病毒性脑膜脑炎28例,效果较好,现报道如下:1 资料与结果1.1 临床资料符合实用儿科学腮腺炎病毒性脑膜脑炎诊断标准的患儿53例.男35例,女18例,年龄2～6岁19例,6～12岁34例,入院时病程2～6d,平均3.9d,随机分治疗组28例,对照组25例,两组患儿在性别、年龄、入院时病程、发热、呕吐、颈强直、抽搐、昏迷等方面差异不显著.两组按常规方法应用抗生素、皮质激素、脱水剂、镇静剂及支持疗法,治疗组在此基础上给予IFN 100万单位肌注,每日1次,3～5d为一疗程.
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综合治疗小儿秋季腹泻的临床分析
目的:观察综合治疗小儿秋季腹泻的临床疗效.方法:选取我院收治的2014年1月-2015年2月收治小儿秋季服泻患儿68例,随机分为治疗组33例和对照35例,两组病例均根据病情给予对症支持疗法,在此基础上,治疗组给予口服补液盐、 肠粘膜保护制剂、调整饮食等综合治疗.对照组给予抗病毒、口服妈咪爱.比较两组疗效.结果:治疗组总有效率为94%,对照组总有效率为71%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05),临床症状减少.结论:综合疗法用于治疗小儿秋季腹泻有良好疗效.
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低出生体质量儿营养支持50例
随着新生儿医学的不断进步，低出生体质量儿日渐增多，低出生体质量儿由于宫内营养储存不足和不能立刻适应宫外生存条件，如不能及时供给合理而足够的营养，会发生严重的营养缺乏。营养缺乏早期可增加低体质量儿的死亡率，远期则会导致身材矮小、智力下降及神经发育不良等，因此应注意加强低出生体质量儿的营养支持。福建医科大学第二临床医学院儿科自2003年起加强对低出生体质量儿的管理，采用早期静脉高营养、早期微量喂养及非营养性吸吮等方法治疗低出生体质量儿，取得较好的效果，报道如下。
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小儿白血病与支持疗法的体会
小儿急性白血病主要是由于大量肿瘤细胞广泛浸润身体的各个组织部位,造成机体的免疫功能下降,出现发热、贫血和出血.同时,大剂量化疗药物应用后,骨髓高度抑制出现贫血、出血及粒细胞减少甚至缺如.支持疗法是维持白血病患儿能否顺利进行化疗的关键及重要措施.现将体会总结如下.
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香丹注射液佐治小儿病毒性心肌炎疗效观察
小儿病毒性心肌炎发病呈逐年上升趋势,各年龄均可发病,以小儿、青少年为多见.临床表现轻重不一,轻者可无症状,重者可发生心力衰竭、心源性休克,甚至猝死.治疗上以卧床休息,营养心肌及支持疗法为主,尚缺少有效而特异的治疗手段.近年来我们采取中西药物联合应用治疗本病68例,取得了满意疗效,现报道如下.
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维生素E加丹参注射液配合按摩治疗新生儿硬肿症
新生儿硬肿症是由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿,重症可出现多器官功能损害,原因多由于寒冷、早产、低体重、窒息、重症感染或缺氧引起.我院儿科自2001年1月至2002年4月共收治60例患儿,通过控制感染、对症治疗、支持疗法外,用维生素E加丹参注射液配合按摩,疗效显著,现将方法及效果报告如下:
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恶性滋养细胞63例化疗的护理体会
绒癌和侵蚀性葡萄胎是妇女较为常见的恶性肿瘤.我科近三年来共收治恶性滋养细胞肿瘤63例,其中恶葡42例,绒癌21例.治疗中均以化疗为主,辅以手术或其它对症支持疗法.由于加强了护理工作,使患者在化疗中无一例死于护理并发症或因并发症延误化疗,现将护理体会介绍如下.
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1例甲状腺癌术后并发食管瘘的护理体会
病历资料患者,男,54岁.因发现左颈部肿块1周入院,查体:左甲状腺有4cm×5cm×3cm质硬肿块,随吞咽上下活动,查三大常规,T3、T4均正常,ECT示左甲状腺冷结节.手术切除左甲状腺及颊部,气管一食管组淋巴结1cm×1.5cm大小,一并清除.术后2h发现颈部引流管引出唾液,考虑食管损伤,病人吞服美蓝,发现食管有0.3cm孔,二次手术予以修补,术后再次引流出唾液,吞咽时增多,给予插胃管鼻饲、抗生素支持疗法,3周后引流管无液体引出后拔管,3d瘘口愈合,食管钡餐透视无异常,痊愈出院.
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上消化道出血患者的临床观察与护理
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,是临床上常见的急、危、重症,来势猛,病死率高.早期有效控制出血是降低其死亡率的关键.仙桃市第一人民医院对89例上消化道出血患者在止血、补充血容量,支持疗法的基础上进行心理等方面护理取得了良好的效果,现报告如下.
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输血临床护理体会
输血是治疗失血病人不可缺少的支持疗法之一,对促进病人康复和维持患者生命起重要作用.如果输血过程中顺利得当,可获预期效果,如果忽视了在输血过程中及以后可能发生的副作用,会给患者带来不良后果,甚至危及生命.为此,作为临床护士,必须熟练掌握有关输血知识、应负的责任,以及所出现的问题的处理,努力预防输血不良反应的发生.
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中西医结合治疗肝硬化腹水69例
自1988年以来，我们运用自拟“柔肝利水汤”结合西医传统疗法治疗肝硬化腹水69例，并与西医传统疗法68例比较。现将结果报告如下。1 临床资料 所选137例肝硬化腹水均为内科住院患者，随机分为治疗组69例，其中男38例，女31例；年龄21～63岁，平均49.5岁；病程6个月～15 a，平均6.7 a。对照组68例，在性别、年龄和病程方面，与治疗组有可比性。2 治疗方法2.1 治疗组中药用自拟柔肝利水汤。药用党参15 g，黄芪20 g，当归15 g，丹参20 g，赤芍15 g，郁金15 g，桃仁15 g，鳖甲30 g，茯苓30 g，白术20 g，泽泻15 g，生大黄6 g。鳖甲打碎先煎30 min，再纳诸药，常规服。湿热困脾者加黄芩、薏仁；气滞血瘀者加木香、柴胡；肝肾阴虚者加枸杞子、女贞子；脾肾阳虚者加山药、扁豆；肝区疼痛者加元胡、白芍；黄疸者加金钱草，茵陈；鼻衄、齿衄者加三七、白茅根。西药同对照组。2.2 对照组保肝、利尿和对症支持疗法的应用。
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654-2穴位注射辅助治疗小儿迁延性腹泻
腹泻病是儿科的常见疾病,以排便次数多为特点,因饮食不节或感受暑湿,脾胃运化失常,升清降浊失司而成.多发生在夏秋季节[1].临床上常用抗生素及饮食、支持疗法.1997年2～12月,我科对64例迁延性腹泻患儿在常规治疗的同时应用654-2穴位注射辅助治疗,总有效率达93.94%.报告如下.
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1例心脏骤停19 min致脑功能严重障碍患者的康复
患者女性,46岁,住院号康-84,因患子宫肌瘤于1990年10月26在当地县医院行子宫肌瘤切除术,术中出现意外致失血性休克,心脏骤停19 min,经开胸按摩等抢救复苏,支持疗法1周后转入我科.体查:体温38℃,脉搏92次/min,呼吸26次/min,血压130/90 mmHg;急性病容,意识模糊,不能辨人和识物,脸色青紫,烦躁不安,牙关紧闭,语无伦次,双肺闻及干湿罗音,双上肢痉挛强直、手握拳样不能松开,左侧偏瘫,不能坐起和站立,大小便失禁,保留胃管和导尿管.治疗方法①药物:给予抗炎、镇静、护脑心及支持疗法.②高压氧:国产单人氧舱,压力从0.05 Mpa逐步升高至0.1 Mpa,稳压40 min,每日1次,连续12次.③理疗:头部感应热治疗,每日1次,每次20 min,连续10次;双肺超短波,每日1次,连续7次;针灸、按摩、磁疗,每日1次.④功能训练:扶持下训练步行,绷带提左足辅助,进步后推轮椅、扶拐杖步行;下蹲训练;手上举爬高训练;数字记忆强化及语言训练等,共3个半月.
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连续性肾脏替代治疗在非肾脏疾病中的应用
目前CRRT在非肾脏疾病中的应用仍有争议,它并不是标准血液透析的一种单纯简单的改良,对重危患者的治疗也不同于一般肾脏疾病,前者病情往往危重,需要平稳渐进性治疗.另外,重症患者要实现内环境平衡,不仅要行血液净化治疗,而且还要彻底纠正代谢紊乱(水电解质,酸碱平衡,营养支持),以及清除炎性介质;而这些介质是导致全身炎症反应综合症(systemic inflammatory response syn-drome,SIRS)的危险因素.SIRS是发生MODS的基础,SIRS贯穿始终,SIRS到MODS整个过程的动态变化,不应局限于某个阶段,力求早期治疗如患者发展到多器官功能衰竭阶段,则治疗已晚,代价大,死亡率高.因此早期应用CRRT去除炎症介质和维持体液平衡,从而使CRRT临床应用范围走出肾脏替代性治疗的局限性.已演变成为各种危重患者及MODS病例的重要支持疗法,已成为肾脏病学新拓展的一个重要分支[1].标志危重肾脏病学(critical care nephuology)的时代已经来临.
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调气和血汤治疗乙型肝炎肝硬化40例
对乙型肝炎肝硬化的治疗目前常用保肝、抗肝纤维化及对症支持疗法,但疗效不满意.笔者采用自拟调气和血汤治疗该病,取得一定临床效果,报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择 1995年1月-2007年1月,本院住院及门诊患者80例,纳入标准:①确诊为乙型肝炎;②符合肝硬化诊断标准[1].且排除①乙型肝炎合并肝癌者;②有上消化道大出血或大量腹水、高度黄疸或肝昏迷前期,严重电解质紊乱者;③年龄超过70岁者;④不能坚持服用中药者.
