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超声检测在外伤性胃肠穿孔诊断中的应用效果
目的:观察超声检测在外伤性胃肠穿孔诊断中的应用效果.方法:选取75例外伤性胃肠穿孔患者作为观察对象,所有患者分别接受X线及超声检测,以手术结果作为金标准,比较X线及超声检测的诊断结果及确诊率.结果:手术结果显示,胃前壁穿孔22例,十二指肠穿孔20例,空肠穿孔17例,回肠穿孔10例,结肠穿孔4例,直肠穿孔2例.超声检测诊断的漏诊率及误诊率均明显低于X线检测,确诊率明显高于X线检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:超声检测在外伤性胃肠穿孔诊断中的应用效果优于X线检测效果.
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超声检测颈动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化性心脏病(Coronary Artery Disease,CAD)是发达国家重要的发病和死亡原因,我国近年来发病率亦呈逐年上升趋势.尽管治疗手段在不断改进,CAD的诊断和治疗效果仍未能达到令人满意的程度.
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超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性研究
目的 探讨超声检测颈动脉粥样硬化与冠心病的相关性.方法 选取本院2010年1月-2012年1月之间收治的80例冠心病患者为试验组,同时选择同期接受治疗的40例正常体检者为对照组,对比两组观察对象超声检测结果.结果 试验组患者斑块发生率、斑块严重程度与对照组对比,具有明显的统计学差异(P<0.05),且超声检测用于冠心病预测具有较高应用价值.结论 颈动脉粥样硬化是导致患者发生冠心病的主要原因,超声检测能够准确判断患者的颈动脉粥样硬化情况,因而临床应用价值较高.
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正常体型者内脏脂肪浸润的超声检测及其临床意义
肥胖者易发心脑血管病早已是人所共知的,随着医技设备及多种检测手段的更新发展,人们逐渐注意到"内脏肥胖"的存在及其潜在的危险性.近年日本学者通过冠状动脉造影研究发现所有内脏脂肪型肥胖患者均伴有糖耐量异常、高脂血症、高血压等动脉硬化危险因子,认为内脏脂肪堆积作为动脉硬化性疾病病因具有极其重要的意义[1].笔者通过超声显像观察肝、胰、肾等内脏脂肪浸润情况结合临床相关资料分析如下.
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超声检测巨大肠系膜平滑肌肉瘤1例
患者男,74岁,因腹部肿块4个月,逐渐增大1个月来我院就诊.临床检查:左侧腹部隆起,左侧肋下触及巨大肿块,肋下达14cm,质硬,表面光滑.肝脏肿大,右侧腹部有压痛.超声检查所见:肝脏增大,形态欠规则,包膜尚光整,实质回声不均匀,肝右叶见多个大小不等的低回声区,边界欠清晰,大约32mm×30mm×21mm,血管纹理清晰,肝内胆管不扩张.肝下缘可探及15mm液性暗区.左上腹探及巨大实质性低回声不均质肿块,外形呈分叶状,包膜不光整,上界位于左季肋部,下界抵达盆腔,与左肾及脾脏无关.超声提示:①左侧腹部巨大实质性肿块(后腹膜恶性肿瘤).
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颈动脉硬化斑块与脑梗死的相关性研究
目的:探讨超声检测到的颈动脉硬化斑块与脑梗死的相关性。方法:收集超声检查的120例脑梗死患者和同期住院的120例非脑梗死患者,对2组患者颈动脉内中-膜厚度、斑块检出率、斑块特性及分布情况、颈动脉狭窄率等结果进行对比分析。结果:脑梗死组内-中膜局限性增厚检出率显著高于非梗死组(90.8% vs.61.7%,P<0.001);脑梗死组颈动脉硬化斑块检出率高于非脑梗死组(68.3% vs.56.7%,P<0.05);脑梗死组颈动脉管腔狭窄率≥50%的患者高于非脑梗死组(89.2% vs.35.0%,P<0.001)。脑梗死组斑块以软斑为主,非脑梗死组以硬斑为主;脑梗死组软斑检出率高于非脑梗死组(58.5% vs.36.8%,P<0.05)。结论:颈动脉粥样硬化是脑梗死的重要危险因素,超声评估颈动脉粥样硬化对预测脑梗死的发生有一定价值。
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超声在婴儿黄疸病因鉴别中的应用分析
病理性黄疸是新生儿期和婴儿期常见的疾病之一,其发病率占住院新生儿病首位,为30%~50%,也是婴儿致死和致残的主要原因.而淤胆型婴儿肝炎综合征、先天性肝外胆道闭锁及先天性胆总管囊肿是常见的引起婴儿病理性黄疸的病因.而婴儿阻塞性黄疸又主要由胆道闭锁(biliary atresia,BA)与婴儿肝炎综合征(infantfile hepatitis syndrome,IHS)为常见的病因.由于两者的临床表现和血生化检查特征具有重叠性,故早期鉴别诊断极为困难,且两者治疗手段截然不同,IHS仅需内科治疗,而BA则需早期手术、重建胆道.若延误BA的诊断则丧失手术良机,因而早期的鉴别诊断非常关键.迄今为止虽然有许多诊断方法,但是仍然不能对其作出早期、无创、准确的诊断.本文应用超声检测80例婴儿期持续性黄疸患儿,并对临床诊断、手术结果、病理检查进行对比分析,探讨超声早期鉴别诊断婴儿病理性黄疸病因的应用价值.
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超声造影对颈内动脉狭窄的诊断价值
颈动脉粥样硬化性狭窄(CAS)与缺血性脑血管病(CVD)的发生密切相关,早期确诊CAS 并采取有效干预措施,可以明显降低病死率和致残率.彩色多普勒超声是筛查颈动脉狭窄的常用方法,但常规超声检查受操作者手法、经验及血流动力学等多种因素影响,准确性有较大差异,超声造影是近年发展起来的超声新技术,经静脉超声造影可明显改善血流信号,提高超声检测血流的敏感性.本研究探讨超声造影在诊断颅外段颈内动脉狭窄的应用价值.
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经胸超声检测左前降支狭窄一例
患者男,71岁,反复发作胸闷2年,再发加重2个月入院.查体:心率69次/min,血压118/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).心电图提示:陈旧性前壁心肌梗死、高侧壁心肌缺血.常规超声心动图检查:左心室扩大(前后径54 mm),左心室前壁中下部活动幅度减低,左心室射血分数29%.启动冠状动脉显像模式后,在调整的大动脉短轴切面上显示左前降支近段,在调整的二腔切面显示左前降支中段及远段,于左前降支中段探及一长段五彩镶嵌的血流信号(图1),其近端和远端脉冲多普勒测得高血流速度、低血流速度分别为95 cm/s、46 cm/s(图2~4),提示左前降支中段狭窄.随后的冠状动脉造影检查提示:左前降支中段管状狭窄90%~95%(图5),中间支近段狭窄99%,左旋支近段狭窄65%.
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缺血性脑血管病的超声检测与临床病变相关性的流行病学研究
基于医院和小规模社区的流行病学调查显示,缺血性脑血管病已成为我国中老年人的常见病、多发病.社会卫生政策的制定和疾病预防与控制的实施有赖于我们对缺血性脑血管病的发病率、患病率、致残率、致死率的确切了解.近年来超声技术作为一项快速发展的无创性检查手段,已经越来越多应用于缺血性脑血管病的筛查与检测,其诊断的准确率和应用越来越多地得到临床工作者的认可和重视.
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超声检测胎儿胸腺的意义及研究进展
胸腺是免疫器官,胎儿胸腺发育不全或无胸腺与多种疾病有关,产前诊断胸腺发育不良或无胸腺有助于诊断相关疾病和评价胎儿出生后的免疫状态[1-2]。近年来胎儿胸腺异常与其他疾病的关系逐渐受到关注,而且超声技术的蓬勃发展显著提高了胎儿胸腺的显示率。本文拟对产前超声检测胸腺的意义及超声测量胸腺大小的研究进展作一综述。
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超声测量胎儿颈项透明层及胎儿鼻骨在妊娠早期筛查中的评价
染色体异常一直是产前筛查的重点,妊娠早期诊断出患病的胎儿具有非常重要的意义.孕妇血清学及超声标记是目前常用的胎儿产前筛查方法.超声指标主要是指胎儿颈项透明层(nuchal translucency,NT).近来有报道胎儿鼻骨(nasal bone,NB)缺失或鼻骨发育不全也是染色体异常的标记.国外学者对其进行了大量研究.本文综合国外文献回顾妊娠期超声检测NT、NB的价值.
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颈动脉超声临床研究与应用进展
近年,动脉粥样硬化性疾病已成为心脑血管事件发生的主要原因,早在1986年,Pignoli等[1]开始通过超声技术对颈动脉进行测量。近年来随着超声影像技术的不断发展,血管超声检测技术发展迅速,特别是对斑块声像图特征的研究,血管超声作为无创性评估的重要手段,开始广泛应用于脑血管疾病的诊治[2]。随着颈部动脉狭窄、闭塞性病变外科治疗技术的不断发展,血管内支架介入治疗、颈动脉内膜剥脱术已成为治疗颈部动脉狭窄病变的有效手段。本文将对颈动脉超声研究背景、颈动脉粥样硬化性斑块的评估方法学及临床意义进行评述。
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超声检测糖尿病视网膜中央动脉血流改变
我国糖尿病患者以2型为主,2型糖尿病可并发多种并发症,其中微血管病变,如视网膜病变、肾病、神经病变是糖尿病相对特异性的并发症.糖尿病视网膜病变(diabetic reti-nopathy,DR)是糖尿病的一种严重并发症,也是糖尿病患者致盲的主要原因.糖尿病视网膜病变的发生、发展与视网膜微血管血流改变及视网膜缺血缺氧密切相关[1].本研究采用彩色多普勒血流显像检测糖尿病患者视网膜中央动脉血流改变.
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颈动脉内膜中膜厚度测定对评估心血管病的预后价值
李拥军(河北医科大学第二医院心内科,河北石家庄 056001)血管壁内膜中膜厚度(IMT) 增厚是动脉粥样硬化(AS)的早期征象, 超声检测颈动脉内膜中膜厚度(CIMT)是近年来国内外大规模心脑血管疾病临床试验中常采用的替代终点之一,常用于评价他汀类药物抗AS作用的效果.关于IMT和心脑血管疾病预后的关系,以下研究结果可以参考.
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妊娠期糖尿病对胎儿发育影响及超声检测研究
目的 研究探讨妊娠期糖尿病对胎儿的发育影响,并分析超声检测在该研究过程中的应用价值.方法 选取该院收治的妊娠期糖尿病孕妇80例作为研究对象,对其各项血糖指标进行测定,并在孕22~31周、32~36周对其进行动态超声检查,记录胎儿的头围、腹围、双顶径、股骨长度、肝脏长度等指标,计算其生长速度.以同期在该院接受产检的正常孕妇80名作为对照,行相同检测,比较两组孕妇各项指标的差异.同时分析胎儿生长速度与血糖指标间的相关性.追踪对两组孕妇的分娩结果 ,比较新生儿的Apgar评分、出生体重等指标.结果妊娠期糖尿病孕妇的各项血糖指标检测显著高于正常孕妇,且孕32~36周时,其胎儿的HC、AC、BPD、LL、FL、生长速度等指标检测结果也显著更高,分娩后,则新生儿的Apgar评分显著低于正常组,而巨大儿出生率则显著高于正常组,上述比较差异有统计学意义(P<0.05).胎儿生长速度与HbAlc水平进行呈显著正相关.结论 妊娠期糖尿病的发生对胎儿生长发育会造成不利影响,增加不良妊娠结局的发生风险,及时监测并做好早期干预至关重要.
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老年患者冠状动脉病变积分与颈动脉硬化的对比分析
颈动脉与冠状动脉的粥样硬化发病机制相同,具有相同的发病基础和危险因素,如高龄、高血压、糖尿病、吸烟、脂质代谢异常等.同一个体具有相同的危险因素,可以发生相同或相近的病理、病理生理改变.颈动脉体表位置表浅,通过超声检查容易发现动脉硬化的特征性改变,超声检测到的颈动脉硬化可以作为全身动脉硬化的一个"标志".本项研究的目的是通过选择性冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)和颈动脉超声两项检查的对比分析,探讨颈动脉硬化对冠心病预测的价值.
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超声评价老年颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系
目的 通过测量老年颈动脉内-中膜厚度,并进行资料收集和分析.评价老年患者颈动脉粥样硬化与心血管相关疾病的关系.方法 选取具有高血压病高脂血症、冠心病、脑梗死的老年患者112例进行颈动脉内-中膜测定.结果 112例老年高危患者中有斑块67例,斑块发生率为59.82%,其中冠心病和脑梗塞斑块发生率较高分别为71.42%和68.75%;高血压病和高脂血症相对较低分别为55.81%和53.12%.60岁以下斑块发生率为41.37%;而60以上患者斑块发生率达79.63%.结论 颈动脉超声检测可以为老年心血管相关疾病提供有价值的参考指标,粥样硬化斑在高危患者中常见.
关键词: 老年颈动脉粥样硬化斑 心血管相关疾病 超声检测 -
成人房间隔缺损经导管Amplatzer闭合治疗经食道超声检测价值
本文介绍经食道超声(TEE)监测下成人房间隔缺损(ASD)经导管Amplatzer闭合术的体会.1资料与方法1.1研究对象经胸壁超声心动图(TTE)和TEE检查确诊的先天性心脏病继发孔中央型ASD 11例,男3例,女8例,年龄21~40(35±8)岁.肺动脉收缩压27.9士7.7mmHg.均为单一缺口.
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多普勒组织成像技术及二维超声对心肌梗死溶栓的定量评价
本文应用多普勒组织成像技术(DTI)及二维超声检测急性心肌梗死溶栓与非溶栓的病人,用以定量分析急性心肌梗死溶栓的疗效.