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应用微波治疗湿疹糜烂型唇炎的临床体会
湿疹糜烂型唇炎是口腔科的常见病,尤其在北方,由于空气干燥、摄入水分不足等因素的影响,患病率较高.由于病因不明、病程缓慢、病理改变为黏膜浅层炎症,是口腔科医师无特效治疗的疾病之一.因影响咀嚼、语言等功能,患者比较痛苦,再加之无特效治疗方法,长期的不愈,患者精神压力也很大.
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胃多发异位胰腺1例
患者 女,28岁,因"腹胀"7 d入院,时伴胃痛,夜间为甚,无放射痛及牵扯痛,无发热、腹泻等不适.本院超声内镜提示:(1)胃窦第3层(黏膜下层)混合回声团块,考虑异位胰腺超声影像表现;(2)胃窦体交界第4层(固有肌层)浅层实性占位,考虑胃间质瘤超声影像表现.
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术后局部注药加浅层X线放射治疗耳垂瘢痕疙瘩
耳垂瘢痕疙瘩是耳垂外伤后局部结缔组织增生的良性病变,我院自1996年5月至2000年2月,采用术后局部注药加浅层X线放射治疗耳垂瘢痕8例,兹报告如下.
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尿素联合盐酸四环素局部注射治疗头面部血管瘤
血管瘤是由残余的中胚叶或血管细胞形成的一种良性肿瘤.多见于婴儿及儿童,发病率约为3%~8%,可以出现在人体各部位,约50%发生在头面部,给患儿及家长带来极大的精神和心理负担.大部分血管瘤发生在皮肤及皮下软组织浅层,发展扩大时可侵犯肌肉及骨骼.血管瘤属良性肿瘤,如果处理不当,发展到晚期侵犯和破坏深部重要组织和器官时,往往缺乏有效治疗方法.
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多发性基底细胞瘤1例
1临床资料
患者,男,42岁。因"躯干、上肢、头面部渐发黑褐色斑疹、丘疹,无明显自觉症状1年"于2011年5月到我院就诊。患者1年前开始发现下腹部出现黑褐色斑疹,丘疹,为针头至米粒大小,互不融合,表面较光滑,不突出皮面,无红肿,无痒痛感;初发现约10余个,未予治疗。之后类似皮损渐增多,现已发展至前胸、后背、双上肢及头面部,共70余个;部分皮损渐增大,大约蚕豆大小,位于左颞部。患者自诉近两年来体重减轻10余公斤;近1年来常患"上呼吸道感染",平均每月一次;有"慢性乙型肝炎"病史3年。家族中无类似皮肤病史,无砷剂接触史。查体:营养中等,各系统检查未见明显异常,头颅,脊柱,四肢无畸形。皮肤科情况:头面部、前胸、下腹、后背、双上肢(以近端为主)见较散在分布大小不等暗褐色斑疹,丘疹,斑块,小约0.1cm×0.1cm,大约0.8cm×0.8cm,多数境界清晰,基底无明显浸润;大皮损位于左侧颞部,边缘稍高起呈堤状,中央灰黑色痂,表面粗糙干燥,整体呈斑块状,似脂溢性角化样皮损(图1~4)。组织病理检查:前后两次取活检,病理变化基本相同:角化不全伴角化过度,棘层不规则增厚或变薄,皮突延长;真皮浅层可见基底样细胞团块,与表皮相连,团块周边细胞呈栅栏状排列,真皮浅层较多噬色素细胞及淋巴细胞浸润。病理诊断:基底细胞瘤(浅表型)(图5~6)。诊断:多发性基底细胞瘤。治疗:阿维A胶囊10mg bid;维A酸乳膏,ext bid。嘱患者定期复诊。2012年5月随访,患者在我院就诊后半月在武汉市一医院行二氧化碳激光术及手术祛除皮疹,2014年5月随访,患者皮疹无复发。 -
翼状胬肉术后浅层巩膜坏死12例临床分析
翼状胬肉是眼科常见疾病,手术方法具有多样性,其术后易复发.为防止其术后复发,抗代谢药物在术中、术后的应用亦较为广泛.丝裂霉素C(MMC)是一种抗代谢药物,具有烷化作用,与DNA分子的双螺旋形成交联,破坏DNA的结构及功能,抑制增殖期DNA的复制,对增殖各期细胞有明显的抑制作用,因而可用来阻止手术区的血管再生,纤维细胞增生和瘢痕形成[1].
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502胶水致眼部损伤的处理
502胶在日常生活中应用日益广泛,在使用中不慎误入眼的机会也增多,502胶水是致眼部化学伤的一种,如处理不当,可引起严重后果,因此提高人们对本病的认识,实有必要,作者遇15例致角膜,结膜浅层损伤及角膜,结膜异物,观将其表现及处置方法报告如下.
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五倍子粉治疗褥疮
因各种疾病原因导致长期卧床而形成Ⅱ期或Ⅲ期褥疮,局部长期受压使皮肤由红变紫,压之不退色,水疱形成或水疱逐渐扩大,破溃露出红润的疮面,病人有疼痛感,疮面有黄色渗出物,感染后表皮有脓液覆盖,致使浅层组织坏死.
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腋下、腹股沟反复发生水疱渗出结痂(病案讨论见本期第59页)
1病例摘要患者,男性,36岁,腋下与腹股沟处反复发生水疱、渗出、结痂,发作20余年.患者在20年前无明显诱因,于腋下与腹股沟处起斑丘疹、丘疱疹、水疱,渗出结痂,有轻度瘙痒感,一般在天热时加重、天冷时好转,在当地医院诊断为湿疹,对症治疗未能奏效.在人院前2周因出差外地、旅途劳累,皮损明显加重.无发热与关节痛.既往身体健康.家族史:父母非近亲结婚,家族中有4人(祖父、父亲与两个叔叔)有同样病史,均在我院门诊治疗,经用泼尼松与浅层放射线治疗已缓解.
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改良腹部双蒂皮瓣修复手指背重度热压伤十例
1 临床资料本组患者10例,男4例、女6例,年龄18~25岁,烧伤面积为0.5%~1.0%TBSA,均为Ⅲ度烧伤.致伤部位:第2~5指指背及相应手背热压伤5例,第2~4指指背及相应手背热压伤3例,单纯手背热压伤1例,多指背热压伤未累及手背者1例.清创后肌腱外露,部分有骨外露,2例患者伴有浅层伸肌腱轻度变性.
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手背尺侧皮瓣修复腕掌部深度烧伤
我科于1992年利用手背尺侧皮瓣修复腕掌部深度烧伤14例,男10例,女4例;年龄2~48岁.烧伤原因:电击伤、炭火、钢水、碱及氢氟酸烧伤.部位:掌根、小鱼际、腕部,均伴有肌腱、血管、神经、骨外露.皮瓣面积1.5 cm~4.5 cm×2 cm~7 cm.方法:腕背网由桡动脉、尺动脉腕背支及骨间背侧动脉的末支吻合而成,并向远侧发出2~4掌背动脉.小指背尺侧由腕背网单独发出一小支营养血管;在掌背有深、浅两层动脉网.浅层细小,位于浅筋膜,深层动脉网位于手背指伸肌腱深面,有6条动脉与掌背平行:拇指背动脉、1~4掌背动脉、小指尺侧动脉,各动脉干吻合成较粗的动脉网并与浅层动脉网有广泛的吻合(图1).以第5掌骨外侧缘为轴线,远侧达掌指关节以远,近侧位于第5掌骨基底.依据创面大小设计皮瓣,若皮瓣较大可包含第4掌背动脉(图2).手术在止血带下进行,不完全驱血,以利识别血管.切开皮瓣边缘,在小指展肌肌膜表面剥离.掀起皮瓣后辨明血管走向,蒂部作S形切口,在深筋膜与肌膜表面间游离.保留一根浅静脉及尺神经浅支进入皮瓣,血管蒂周围保留2 cm软组织.供瓣区在2.5 cm以内可直接缝合,超过2.5 cm则需中厚皮片移植.皮瓣面积1.5 cm~4.5 cm×2 cm~7 cm.除1例边缘少许坏死经换药治愈,余13例皮瓣全部成活.10例患者随访1年以上,皮瓣耐磨,感觉良好,二点辨别觉6~12 mm.
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治愈红斑狼疮合并大面积皮肤坏死一例
患者男,30岁,以红斑狼疮合并双小腿、双足广泛皮肤和部分浅层肌肉坏死入院.因患者拒绝截肢术,于3个月后由皮肤科转入本科.
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地面核磁共振技术勘查西北干旱浅层地下水效果浅析
地面核磁共振技术勘查地下水是一种新的应用领域,该技术是目前国际上唯一的能直接进行地下水勘查的技术.我所自一九九九年引进法国Numis仪器以来,先后在陕西黄土区、宁南黄土区等地开展寻找不同类型浅层地下水的试验工作,取得了一定的野外成果.本文是在分析总结这些成果的基础上,针对存在的问题如强干扰背景下勘查结果的可靠性,同一测点"8”字型与"正方形”发射线框二者勘查结果比较等方面进行探讨分析.
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腹部皮下浅筋膜浅层袋状皮瓣的临床应用
本组自2006年至2007年采用腹部皮下浅筋膜浅层袋状皮瓣修复全手套状撕脱伤,取得了满意的疗效,报道如下.
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血府逐淤汤治疗视网膜静脉阻塞86例
视网膜静脉阻塞是临床常见的一种视网膜血管病。是视网膜中央静脉或其分支发生栓塞所引起的视网膜血液回流障碍或中断,造成的视功能损害。以视网膜上大片火焰状、放射状浅层出血及渗出为特征。2000~2002年,我们以血府逐淤汤为基本方加减治疗本病86例,疗效满意,报告如下。 1 一般资料 共86例(101眼),男52例,女34例;年龄小31岁,大72岁,平均50.6岁;病程短1天,长7个月;视网膜中央静脉阻塞37眼,分枝阻塞64眼。其中糖尿病患者28例,视力均低于0.3。……
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清热泻火法治疗小儿地图舌临床体会
地图舌是一种发生在舌黏膜浅层的慢性边缘剥脱性舌炎.病程表现为经常在舌面的不同部位,并可变化大小和形状,又称游走性舌炎.笔者常采用清热泻火法治疗小儿地图舌,疗效满意,介绍如下.
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交腿肌皮瓣转移手术患者围手术期的护理
肌皮瓣是指利用身体中某块肌肉或肌肉的一部分连同其浅层的皮下组织及皮肤一起切取,使成复合组织瓣移植,主要用于大面积皮肤缺损或同时重建缺失肌肉的功能,它抗感染力强并易于愈合[1]。交腿肌皮瓣转移是指小腿1/3与足内侧的大面积软组织缺损,采取交叉腿腓肠肌内侧头肌皮瓣,肌皮瓣长可达40cm,双腿交叉缝合至术后5~6周断蒂。
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肥胖患者腹部手术切口的处理
目前,腹部手术患者中肥胖者增加,手术切口易发生皮下脂肪液化并发感染,增加患者痛苦,延长住院日数。如何处理好肥胖病人的腹部手术切口,值得重视。我们采用皮下脂肪浅层不缝合加橡皮片引流弹性腹带包扎腹部的方法,处理切口取得较好效果。
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75%乙醇纱布加压包扎治疗浅层烧伤
我所应用75%乙醇纱布加压包扎治疗烧伤病人208例,疗效满意,现报告如下:1 适应症与禁忌症适应症:本法适用于头部、四肢、臀部未感染的Ⅰ~Ⅱ度烧烫伤患者.
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外用消炎膏治疗下肢丹毒
丹毒是由链球菌引起的皮肤网状结构及浅层蜂窝组织的急性炎症,临床以突然寒战高热,皮肤变红,如丹涂脂染,迅速向四周蔓延为特征.好发生于下肢.本病多由于血分有热,火邪侵犯而发病.我院应用消炎膏外敷治疗下肢丹毒104例,取得了满意效果.现介绍如下: