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极低出生体重儿临床观察与护理
极低出生体重儿(VLBWI)是指出生体重≤1 500 g的新生儿.由于其解剖生理学特点,各器官发育不成熟,容易发生各种并发症,病死率极高,文献报道其存活率为60%~89.5%[1~2].我院NICU自2003年1月至2005年10月共收治极低出生体重儿53例,经有效治疗、严密观察及精心护理,存活率达到79.2%.现将护理体会介绍如下.
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早产低体重婴儿的护理体会
凡是孕期不满37周,出生体重低于2500克或身长不足45厘米,身体各器官发育尚未成熟的婴儿,称早产低体重婴儿.由于早产低体重婴儿的身体各器官发育较差,功能不全,生活能力低下,体温调节能力差,呼吸消化功能不健全,死亡率高,所以要给予相应特别护理以提高早产低体重婴儿的存活率.现将护理体会介绍如下:
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婴幼儿重度烧伤休克期救治体会
据报道,小儿烧伤约占烧伤住院患者的46%,其中又以0~3岁婴幼儿常见,占小儿烧伤的63.3%,而且婴幼儿烧伤病情较重[1].婴幼儿各系统器官发育尚不健全,机体抵御侵袭性能力低,极易引起低血容量性休克,若救治不及时,容易并发多器官功能障碍综合征甚至死亡.因此,休克期的处理直接影响到治疗的结果.我科2003年1月至2005年6月共收治重度烧伤需抗休克治疗的婴幼儿患者110例,现将有关休克期救治情况报告如下.
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浅谈小儿解热镇痛的应用
人体发热是指人体体温超过正常体温的病理变化,是人体病变的表现,被称为发烧,以口腔温﹥37.3℃以上 ,腋窝温度>38℃为标准.由于儿童各器官发育还不成熟,受所处环境温度影响较大.因此对于婴幼儿的发热有不同的处理方法,如果腋窝温度>38℃而不超过38.5℃时,由于儿童各器官发育还不成熟,受所处环境温度影响较大.
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小儿心律失常药物治疗现状
虽然射频导管消融用于根治小儿快速心律失常已十余年,取得极好的疗效,仍有多数患儿因年龄幼小、医疗条件限制、心律失常类型等诸多因素暂不考虑射频消融而需选择抗心律失常药物治疗.由于患儿年龄小,处于生长发育时期,全身各系统器官发育尚未成熟,限制了抗心律失常药物的选择,目前国内外均缺乏无争议且具有理论依据的治疗指南[1].
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护理干预对减轻早孕反应的临床观察
随着我国优生优育政策的提出和人们优生优育意识的提高,孕妇的身心健康越来越受到重视.早孕反应是指妊娠6~12周之间出现的以不同程度的恶心、呕吐为主要表现的症候群,早孕反应的严重程度将直接影响到孕妇的身心健康和胎儿的器官发育.因此,如何减轻早孕反应程度是我们产科工作者的重要职责之一.本文通过对36例有不同程度早孕反应的孕早期妇女实施护理干预措施,以期减轻早孕反应的发生,现将结果报道如下.
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Slit3的研究进展
1984年NüSSLEIN-VOLHARD等[1]首次发现了Slit家族.1988年ROTHBERG等[2]在果蝇的中枢神经系统中发现一种神经突触导向分子Slit并克隆成功.Slit在脊柱动物中有3种同源亚型(Slit1、Slit2、Slit3),均在中枢神经系统中表达.其中Slit3由N末端信号肽、4个富含亮氨酸的重复(LRR)单位D1-D3、哺乳动物中9个(非哺乳动物中有7个)表皮生长因子的重复序列、1个层粘连蛋白-G样结构域和1个C末端的半胱氨酸结构域组成,具有高度的保守性[3].Robo是Slit的单跨膜受体,属于神经细胞的黏附分子,又称为Robo受体.Robo受体在哺乳动物中分为Robo1、Robo2、Robo3、Ro-bo4亚型[4].
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腹裂伴内脏外翻畸形一例报告
我们在收集胚胎教学标本的过程中,收集到一例腹裂伴内脏外翻畸形婴尸,现报导如下:婴尸为女性,体重2500克,坐高20cm,头围28cm,胸围28.5cm,五官俱全,头、颈、胸部、四肢发育正常.腹部自剑突F 2cm至会阴部呈椭圆形缺损,长11.5cm,宽9cm,边缘纯圆,腹膜向外反折与皮肤愈着,肝、胆、胰、脾、胃、肠、子宫、卵巢、输卵管等腹盆腔脏器均由缺损处突出体外,但各器官发育尚可.
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罕见的染色体复杂易位一例
患者 男,27岁.因婚后不育就诊,本人表型、智力、身材正常.各系统检查未发现异常.男性第二性征发育正常,外生殖器官发育良好,婚后性生活正常.
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细胞凋亡研究概况
2002年10月7日瑞典皇家科学院将本年度诺贝尔生理学或医学奖授予3名英美科学家(美1名,英2名),以表彰其在器官发育的基因调控和细胞凋亡领域中的重大发现.
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卡介苗素雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察及护理
小儿吸吸道感染是儿科常见病多发病之一.由于4岁以下的小儿自身免疫功能不健全,呼吸道的解剖生理特点,以及各组织器官发育尚未成熟和环境等因素,均可使病原体侵入呼吸道引起感染.感染与过敏因素并存的也较多见,出现发热及上呼吸道卡他症状,继而咳喘等症状出现.反复发生,病程长,严重威胁儿童的身体健康.我科应用卡介苗素雾化吸入治疗小儿反复呼吸道感染,在再发病时间上明显延长、症状减轻、病程缩短,疗效显著.对体弱多病、免疫功能低下、易患感冒、支气管炎、肺炎(喘息样)的患儿也有一定的防治作用.
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角质细胞生长因子研究进展
目的 综述角质细胞生长因子(keratinocyte growth factor,KGF)的研究进展,全面了解KGF基本特性及应用方法 .为研制新型KGF药物、改善皮肤替代物的性能奠定基础. 方法 广泛查阅近年来国内外有关KGF的相关文献,并综合分析. 结果 KGF由各种来源的间质细胞分泌,受体分布于上皮细胞,特异性地促进上皮细胞增殖、迁移及分化,与器官发育、创面修复、肿瘤发生及免疫重建等多方面关系密切. 结论 KGF可用于促进创面愈合及改善皮肤替代物性能,但尚需改变结构,去除副作用,并纯化其促上皮生长的作用.
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口服避孕药与妊娠
众所周知,外源性的激素有不同程度的致畸作用.组织胚胎学的研究显示,胚胎畸变易发生在两个阶段(致畸敏感期)分别是:(1)配子发生和受精时期,因细胞进行减数分裂和遗传物质重新组合,易发生染色体缺陷;(2)受精后第3~8周,因这一阶段是形态发生和器官发育形成时期,易发生先天畸形.因此,在二十世纪60年代,短效口服避孕药(oral contraceptive,OC)刚刚问世时,理论上认为服用口服避孕药期间意外妊娠,好行人工流产,以免增加先天性缺陷的发生率.
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原发性闭经的治疗效果
闭经是妇科内分泌疾病中一种常见的临床症状,包括原发性闭经和继发性闭经.原发性闭经是指年满14岁,无月经来潮且无第二性征发育;或年满16岁,第二性征已发育,但月经仍未来潮者.原发性闭经仅占全部闭经病例的5%,远不如继发性闭经常见,但因前者多数存在遗传异常或先天性生殖器官发育缺陷,其预后一般较继发性闭经差.目前临床上针对原发性闭经的治疗,若患者存在生殖器官发育缺陷,主要是通过手术尽力恢复生殖器官的正常解剖关系,同时辅以内分泌治疗,以达到恢复正常月经周期甚至满足生育要求的目的,但对于生殖系统成分严重缺失的病例疗效欠佳;若患者生殖器官发育无严重缺陷,则主要通过激素替代治疗促进生殖器官和第二性征的发育,达到恢复月经周期及生育的要求.
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肺干细胞研究进展
近年来关于干细胞的研究不仅改变了人类治疗疾病的传统观点,而且对于器官发育、组织损伤、再生修复、致癌机理、基因疗法等领域都产生了深远影响.干细胞研究已在血液系统、神经系统、骨骼肌肉系统、皮肤组织、恶性肿瘤等方面取得了令人惊喜的成果.
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低出生体重儿的护理
低出生体重儿是指初生1小时内体重不足2500g的新生儿,大多数为早产儿,因其身体各器官发育不成熟,死亡率高,护理技术水平及责任心是降低低出生体重儿死亡率的重要因素.
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男性易位型染色体导致不良孕史2例
1 临床资料病例1:男,28岁,非近新结婚,无遗传病家族史,智力、表型、生殖器官发育及精液常规均正常.其妻子26岁,月经正常,孕期无射线及毒物接触史,婚后先后3次妊娠,均于孕3月左右自然流产.细胞遗传学染色体检查:男女双方取外周血淋巴细胞培养常规制备染色体,G显带后染色体组核型分析.
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Slit3/Rob04信号通路功能研究进展
Slit是一种高度保守的分泌型细胞外基质蛋白,Robo作为Slit蛋白的单次跨膜受体,二者相互作用共同调节神经细胞和非神经细胞的生长发育.Slit3是近年发现的一种强有力的促血管生成因子,与其受体Robo4结合参与血管新生、器官发育、肿瘤发生、生殖系统和乳腺调节及人类干细胞工程等过程,该文就Slit3/Robo4的新研究现状作一综述.
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91例早产新生儿窒息的复苏及救治体会
新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症和混合酸中毒,是产科临床常见的新生儿危象,其发生与妊娠的保健、分娩时产科及新生儿处理质量有着密切关系,大约10%的新生儿需要帮助才能开始呼吸,大约1%会需要强有力的复苏[1].尽管大多数的新生儿在完成由宫内到宫外的转变时不需要干预.但因为早产儿各器官发育不成熟,尤其是肺的发育不成熟,因此,大多数的早产新生儿需要进行复苏.本文对91例早产新生儿窒息的临床资料进行分析总结如下.
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小儿慎用磺胺药
磺胺类药物抗菌谱较广,对脑膜炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、肺炎杆菌、鼠疫杆菌等作用较强o为此许多医生或家长喜欢使用该类药物进行治病,但小儿各组织器官发育不完善,对药物解毒、排泄及耐受能力差,使用不当易引起许多严重的不良后果.