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早产儿医院感染的常见原因与控制措施
近年来国内早产儿发生率有上升趋势,NICU 中收治的早产儿也是逐渐增多,随着医疗卫生水平的不断提高,早产儿死亡率明显下降,而早产儿医院感染正越来越受到人们的重视。早产儿因其器官发育不成熟、免疫功能低下,易受各种病原菌侵袭,是发生医院感染的高危人群之一。医院感染成为导致早产儿病死率增加的重要危险因素。为减少早产儿医院感染的发生,本文对NICU早产儿医院感染的危险因素及预防措施进行了探讨。
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极低出生体重儿喂养方式及相关护理的研究进展
极低出生体重儿(very low birth weigh infant,VLBWI)指出生体重在1 000~1 499g的早产儿.随着围产医学技术的迅速发展,越来越多的低出生体重儿(LBW)、极低出生体重儿(VLBWI)和超极低出生体重儿(ELBW)的生命得到挽救.他们生后所面临的主要问题之一是营养,其中喂养因素在极低出生体重儿(以下简称为VLBWI)存活和正常的生长发育中起着重要作用,并且在一定程度上决定住院时间的长短.由于胎龄小、体重低、机体各器官发育未成熟、生活能力低、吸吮力极其低下、吞咽反射弱、死亡率高.因此,对VLBWI的护理要求极高,其中合理的喂养更是提高极低出生体重存活的关键.
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早产儿护理的研究进展
早产儿是指胎龄小于37周的新生儿.早产儿体重大多在2500g以下,身长不到47c m,并且各个器官发育还不够成熟.我国早产儿的发生率为5%~10%,美国为7%~l7.9%.国内有关报道早产儿的死亡率为12.7%~20.8%,并且体重越低的死亡率越高[1].不过近年来我国早产儿的存活率已经有所提高,这主要得益于医疗护理技术的提高.现将国内外早产儿的护理方法综述如下.
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早产儿的护理
早产儿是指胎龄大于28周而小于37周的活产婴儿.早产儿器官发育不成熟,功能不健全,生活能力差,免疫力低下,是新生儿死亡的主要原因.护理人员应认真、细致、周到的护理,提高早产儿的存活率.主要做到以下几方面:1 维护正常呼吸
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青春期妊娠与伤害的探讨
青春期是儿童向成年人发育的过渡时期,也是一个充满变化、矛盾的时期。一方面全身各器官发育迅速,同时生殖系统和第二性征也相应发育,且时间越来越提前;而另一方面心理的发育远比不上生理的发育,出现了不相协调。尤其是青春期后期,性生理已完全成熟,但心理明显滞后,这种变化容易出现性相关问题,尤其是性行为与妊娠。
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32例极低体重儿的护理体会
近年随着医疗水平的不断提高及围产期健康教育的普及深入,现极低体重儿的出生有所下降,但仍存在一定的比率.极低体重儿是指出生1h体重在1500g以下的活产新生儿.由于各器官发育未成熟,功能低下,对外界适应能力弱,易发生并发症,因此护理人员必须有高度的责任感.三分治疗,七分护理对极低体重儿的存活起着重要作用.现就我院近一年收治的32例极低体重儿的护理体会报告如下:
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早产低体重儿护理研究进展
早产低出生体重儿是指胎龄满28W至不满37W,出生体重不足2500g的活产婴儿[1].由于各组织器官发育不成熟,生理功能不完善,免疫功能低下,病死率是足月儿的10倍[2],我国的早产儿的死亡率为12.7~20.8%[3],胎龄愈小,体重愈低,死亡率愈高[4],<1000g早产儿病死率80~100%[5],<1500g者,国内其病死率高达70~80%[6],国外资料为33~70%[7].
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馥感啉治疗和预防小儿反复呼吸道感染42例疗效观察
反复呼吸道感染是儿科常见病,其特点是反复感染,反复发病,一年达6次以上.一般认为其发病机理主要是小儿呼吸系统器官发育未完善,机体免疫功能低下及生活、饮食调摄失宜,环境污染等诸因素综合作用的结果.我们采用东方制药有限公司生产的馥感啉口服液治疗和预防小儿反复呼吸道感染42例,疗效满意.总结如下.1临床资料1.1病例选择均为冬春季节发病,每人每月发病1~2次以上,病程超过3天.
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不同转运方式对极低出生体重儿并发症的影响
极低出生体重儿由于各器官发育不成熟,容易发生各种并发症,病死率极高.随着新生儿重症监护技术的发展,预防并及时发现、治疗各种并发症,可提高极低出生体重儿的存活率.由于不同转运方式(胎内转运、生后转运)对环境的要求不同,防治并发症的方法亦有所不同.我院新生儿科2001年1月~2004年9月共收治不同转运方式转运的极低出生体重儿(VLBWI)共48例,现报道如下.
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极低出生体重儿死亡影响因素分析
随着新生儿医学的发展,极低出生体重儿的救治水平明显提高.但由于VLBWI全身器官发育不成熟,免疫功能低下,易伴发多种感染,呼吸中枢及体温调节中枢发育不成熟,易导致多种并发症,死亡率极高.分析影响VLBWI各种合并症治疗效果的影响因素以及就其死亡原因的深入分析,对提高VLBWI的救治水平具有十分重要的意义,是目前新生儿学研究的热点.
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早产低出生体重儿营养监测指标的探讨
据卫生部营养监测显示,我国早产/低出生体重儿(LBWI)出生率达6%,每年新生的婴儿中约有100万为低出生体重儿.与正常足月婴儿相比,这类特殊婴儿通常都向临器官发育不成熟、功能不健全、消化吸收能力有限、营养储备不足、生活能力较弱等问题,而大多数低出生体重儿在出生后出现生长受限,可能为成年期的一些疾病埋下隐患.
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重视我国超早产儿的救治
超早产儿(extreme premature infants,EPI)是指出生胎龄<28周的早产儿,由于器官发育极不成熟,易出现多种合并症,死亡率和致残率均很高。在我国EPI长期以来被归于晚期流产儿范畴。但随着早产儿救治技术的发展,EPI存活率和远期预后均有明显改善。尤其是在美、日、欧等发达国家与地区,EPI的存活率已达到极高水平,远期生存质量也有明显改善[1]。我国近年来随着围产医学的长足发展,尤其是经济发展带来的NICU建设浪潮,EPI救治和存活的比例也有明显提高。但相较发达国家,我国作为人口大国,得到救治的EPI比例仍极少,整体管理水平依然较为低下,存活率和生存质量也明显存在差距,需要我国围产工作者对EPI救治予以高度关注。
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影响早产母婴分离产妇坚持母乳喂养的相关因素和护理
早产是指妊娠满28周至不满37周之间分娩者,此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重多小于2.5kg,各器官发育尚不够成熟[1],容易发生呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、神经系统并发症等,因此多需要转入NICU进一步观察治疗,导致母婴分离.既往研究表明,母婴分离对产妇和新生儿都会造成一系列不良影响,如产妇由于不能与婴儿同室,担心新生儿状况,容易产生焦虑、抑郁等负面情绪;母婴分离导致产妇不能及时掌握母乳喂养的相关知识,乳房得不到及时、有效的吸吮,泌乳时间推迟,泌乳量不够,造成母乳喂养失败;产妇早期不能参与到新生儿的护理中,进入母亲角色受到阻碍,影响母婴情感的发展.
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青少年与吸烟
众所周知,吸烟的危害严重影响我们正常的生活,尤其是对于12~18岁正处于生长发育阶段的青少年,身体内部的各个系统、各个器官发育还未成熟,比较娇嫩,因而对有害、有毒物质的吸收相比之下比成年人更容易吸收,受的毒害会更深。目前正是青少年吸取知识,完善自我的黄金时机,应该更好的吸纳知识,顽强的学习,才能接好攀登科学高峰的班,决不能轻易让烟雾里的一氧化碳等有害物质来损害青少年的学习能力。
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冬至到,火锅起!
餐前需知哺乳期的妈妈:市面大部分火锅都偏燥热,而由于宝宝这个时候器官发育尚未完善,肺和肾的功能都比较弱,加上冬季干冷的气候影响,如果母亲这时饮食过分燥热,则容易影响奶水,导致孩子也出现“上火”的问题.如果无可避免,妈妈也可以选择较清淡的汤底和以蔬菜、谷物为主食.慢性疾病人群:心血管病、糖尿病和痛风症患者,火锅时更要注意适量和食材配比,避开高脂、高热食物,以免引起不良反应.
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二级综合医院儿科门诊不合理用药及原因分析
小儿在体格、器官发育等各方面均有区别于成人的不同特点,使得药物在小儿体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程也与成人不同,由于其消化、血液等系统,肝、肾等功能皆不完善,容易导致药物出现不良反应和中毒,且年龄不同,各器官的成熟程度不同,对药物的耐受程度也不同,年龄越小,用药越应谨慎.
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早产儿护理研究进展
早产儿是指胎龄不满37wk、出生体重小于2500g的活产婴儿.早产儿在活产婴儿中的发生率为5.6%,美国为7.1%~17.9%不等.国内报道早产儿死亡率为12.7%~20.8%.由于早产儿各器官发育尚不成熟,对外界环境适应能力差,抵抗力弱,其患病率和死亡率明显高于足月新生儿,而有效的治疗和良好的护理质量是提高早产儿存活的关键[1,2],现将国内外早产儿的护理进展综述如下.
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小眼睛大视界的健康秘密
孩子眼病早筛查早产儿的眼底筛查关乎孩子一生的视力二胎政策放开以后,很多高龄妈妈也跃跃欲试,早产儿也随之增多.因为早产儿出生的时候,各个器官发育得不成熟,出现眼睛的问题也会多一些,像斜视、弱视、近视,其实这些问题都可能会比正常的足月儿风险要大.其中,令人担忧的是“早产儿视网膜病变”,它专门发生于早产儿,足月儿一般不会产生.该病由于可能导致失明、治疗又有时间窗,所以,需要我们特意地就去做早产儿的眼底筛查,及时发现早产儿视网膜病变.我国规定,出生体重小于2000克的早产儿都需要进行眼底筛查.