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超声诊断横结肠脂肪瘤合并肠套叠1例
患者女,82岁,因腹痛12 h入院.患者于入院前1 d出现脐周持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,无呕吐、腹胀,并排粘液便一次,量少.体格检查:脐周及上腹部腹肌稍紧张,有压痛,无反跳痛,左下腹部扪及一包块5.0 cm×3.0 cm大小,光滑、质韧、活动好、无压痛.
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便秘与缓泻药
1有关排便排便是一种反射性动作,当人体直肠粘膜的末梢神经感受器受到粪便的刺激时,冲动传人脊髓中枢,并通过腹下神经和盆神经发出冲动,使直肠肌收缩,肛提肌和腹肌等也收缩,肛门括约肌舒张,从而使粪便排出.整个反射过程受到大脑皮层的控制,所以,人们可以随意延迟排便动作.
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超声引导腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝修补术后镇痛所需罗哌卡因半数有效剂量的临床研究
目的 研究超声引导腹横肌平面(TAP)阻滞用于腹腔镜单侧疝修补术后镇痛所需罗哌卡因的半数有效剂量.方法 选择行腹腔镜下单侧腹股沟斜疝修补术患者32例.全身麻醉诱导插管完成后,肋缘下沿腋前线,采用超声平面内技术,确认穿刺针尖在TAP,按Dixon's up-and-down方案和患者体质量推注一定剂量的罗哌卡因,术后进苏醒室起至TAP阻滞后6 h内,每隔30 min以数字疼痛评分(NPS)评价研究剂量的罗哌卡因镇痛效果.结果 32例患者完成本项目研究,根据Dixon's up-and-down方案计算,得到超声引导TAP阻滞用于腹腔镜单侧疝修补术后镇痛所需罗哌卡因的半数有效剂量为1.96 mg/kg,且其95％CI为1.72～2.24 mg/kg.结论 超声引导TAP神经阻滞,按患者体质量计算所需罗哌卡因的半数有效剂量为1.96 mg/kg.
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腹部手术后呃逆的护理体会
腹部手术后呃逆的情况并不少见,多为暂时性,但也可为顽固性,它往往是神经中枢或膈肌直接受刺激所致,多表现为膈肌痉挛性收缩[1],反复持续的呃逆可使患者产生恐惧、烦躁的心理,并使其腹压突然升高及腹肌剧烈收缩而引起切口疼痛,严重时可导致切口裂开.如何减轻或消除呃逆症状,是我们护理人员在工作中不断探索的问题,现将我科10年来腹部手术后发生呃逆的20例患者的护理体会报道如下.
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胰体横断胰头部主胰管抽脱伤1例报告
患者,男,27岁,已婚.行进中被铁板车把撞伤上腹部3小时入院.伤后即感上腹部持续剧痛难忍,头昏眼花,恶心呕吐.入院检查:P140次/分、BP40/20mmHg,表情淡膜,面色苍白,中上腹部可见约3×2cm皮肤擦伤,全腹肌紧,压痛,反跳痛,以中上腹为重.移动性浊音阳性,肠鸣音弱.
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腹部外伤后阑尾断裂1例报道
患者,男,33岁,因"车祸伤后腹痛10余小时"入院.患者10 h前因意外被汽车方向盘顶伤中上腹部,伤后自觉腹痛,无呕血及便血,急诊入院.入院时查体:T 38.5℃,P 125次/min,R 22次/min,BP 125/65 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,双下肺可闻及少量湿罗音,心脏(-).腹壁平坦,中上腹可见散在皮肤挫伤,腹肌稍紧张,脐上及下腹部压痛及反跳痛,肝肾区无叩痛,肠鸣音正常.
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腹膜后巨大囊性淋巴管瘤1例报道
患者,女,28岁.因"发现左侧腹腔巨大包块2周"入院.查体: 腹部无明显膨隆,左侧腹肌较右侧紧张,无压痛及反跳痛,未扪及明显包块,左侧腹部叩诊为浊音,右侧为鼓音,浊音范围上界至左侧肋弓,右侧至前正中线,下界至耻骨联合区,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.
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采用综合方案治疗难治性便秘
大便干结,排便困难,每周解便少于二次者,称为便秘.属常见慢性消化道疾病.据流行病学资料统计,其发病率为10%,多见于老年人和妇女.其病因很多,有的病因复杂,例如糖尿病、神经疾病、老年退化性腹肌及提肛肌乏力,甚至精神因素,生活习惯突然变化等,都可引起便秘.重者常称为顽固性或难治性便秘.
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仰卧起坐可以治疗妇科病
妇科病是女性的常见疾病,提高自身抵抗力和身体素质对治疗妇科病有非常重要的作用.近有关专家研究证明,仰卧起坐是发展躯干肌肉力量和伸展性的一种方法,属于周期性动作.锻炼腹肌是治疗妇科病一个可行的辅助方法.
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让自拍停不下来！--面部脂肪精细化处理
脂肪主要分布在人体皮下组织、大网膜、肠系膜和肾脏周围等处，是人体不可或缺的重要构成部分和储能物质。但是，这个根正苗红的好物质，却偏偏让爱美的人操碎了心，特别是那些追求马甲线、人鱼线、腹肌、美腿的人们，根本无法忍得了它的存在！恨不得体脂率一降再降，满身都是美美又匀称的肌肉！
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来自星星的浴室
《来自星星的你》自开播以来在多地引发收视狂潮.与此同时,剧中出现的男女主角不论是服饰搭配,还是造型设计,总能掀起一拨又一拨的时尚狂潮,而剧中频繁出现的奢华浴室空间与都教授的腹肌更是“相映成趣”引人关注.本期,我们就来欣赏一下这“来自星星的浴室”吧!
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外伤性脾内假性动脉瘤及动静脉瘘自发血栓形成1例
患者男,23岁。左腹部撞伤后5 h 入院。查体：一般情况可,血压、脉搏正常,腹肌稍紧张,其余阴性。腹腔穿刺试验阳性。血常规正常,出凝血时间正常。
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腹茧症1例报告
患者 男,51岁.腹痛18 h伴呕吐2次,于2005-12入院.2005-05因"肠梗阻"在外院治疗后好转出院,既往有呕血病史,无外伤、手术史.专科检查:腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,腹肌稍紧张,无压痛及反跳痛,左中下腹部可扪及一实性包块,质硬,活动度差,边界清晰,大小约20 cm×15 cm×18 cm.血常规检查白细胞总数29.8×109/L.
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肺隔离症并梗死1例报告
患儿女,9岁.早晨起床后出现剧烈腹痛,呈阵发性,以左上腹为著.查体:腹平坦,腹肌软,左上腹压痛.实验室检查正常.
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腹壁自发性血肿2例报告
1 临床资料例1 女,62岁,以左上腹疼痛2周主诉入院.既往有"高血压病"史,无外伤.查体:脐左可触及一约4 cm×7 cm大小的包块,质硬,境界不清,压痛,活动度差,紧张腹肌后肿块仍可触及,局部肌紧张,反跳痛,肠鸣音存在.
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带骨膜与不带骨膜的颅骨瓣在腹壁下保存的临床观察
目的:探讨带骨膜与不带骨膜的颅骨辩自体腹壁下保存后的变化.方法:将去骨瓣减压开颅术患者的骨瓣随机分成三组:A组保留成片骨膜(25%以上),B组常规游离骨瓣,C组对照组无骨膜骨瓣(彻底清除游离骨瓣上的散在骨膜,骨膜少于1%).骨瓣埋藏保存于腹壁下,择期取出自体颅骨瓣,用丝线测量骨瓣保存前后的周长,观察保存后骨辩的骨膜覆盖率.结果:所有骨辩周长均不同程度缩小,三组骨瓣周长缩小程度无显著性差异.A组骨膜覆盖率78.78±10.34%,B组81.44±10.08%,对照组6.44±6.02%.A组和B组分别与对照组进行比较,均有显著性差异,而A组和B组两组间进行比较无显著性差异.结论:常规游离骨瓣或保留成片骨膜在腹壁下保存后均有较完整的骨膜再生,有利于回植时骨瓣与骨窗更好地骨性连接.腹壁下保存骨瓣虽有不同程度骨瓣缩小,但采用钛颅骨锁固定骨瓣,修补颅骨缺损能取得满意效果.
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盆腔外子宫内膜异位症11例临床分析
目的:探讨盆腔外子宫内膜异位症的诊断、治疗及预防.方法:回顾性分析我院11例盆腔外子宫内膜异位症,术后随访0.5～5年患者的临床资料.结果:盆腔外子宫内膜异位症的患者占我院同期收治的子宫内膜异位症患者的1.48%,我院医源性子宫内膜异位症的发生率为1.03/万.11例术前均得到确诊,病灶切除完整,随访0.5～5年无复发.结论:详细询问病史,认真检查,易于对盆腔外子宫内膜异位症作出诊断.治疗以手术为主.
关键词： 子宫内膜异位症/诊断 子宫内膜异位症/治疗 子宫颈 腹肌 -
胰腺断裂一例报道
1 病例介绍王xx, 男 , 20岁,机器轧伤后胸腹部疼痛7小时收住院.于入院前7小时,患者不慎将胸腹部卷入机器.伤后胸部剧烈疼痛,伴胸闷,无昏迷, 无呼吸困难.入院查体:Bp112/72mmHg,P108次/分,R21次/分,T 37℃.胸部多处挫伤瘀血,双肺未闻及干湿性罗音, 腹部稍膨满, 以上腹明显.上腹肌略紧张, 压痛明显无反跳痛, 以剑突下明显,腹部其他部位也有轻度压痛, 肝脾未触及,未触及包块,肝脾区有叩痛,移动性浊音 (- ).
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儿童腹腔镜胆囊切除一例护理体会
我院实施儿童腹腔镜胆囊切除术1例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.临床资料患儿,女,14岁,因腹痛、呕吐伴发热2天,行相关检查后以"急性胆囊炎,胆结石"收入院.入院查体:T 37℃,P 96次/分,R 23次/分,BP 95mmHg/62mmHg,右上腹肌略紧,压痛阳性,墨菲氏征阳性,急诊下行"腹腔镜胆囊切除术",术后次日进食,3天后出院,无并发症发生.
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胆囊腺肌增生症致胆囊出血一例误诊报告
患者,男性,牧民.因"餐后1小时发作右上腹疼痛10小时"为主诉而入院,无呕血,大便正常.查体:BP:120mmHg/90mmHg,T:38.8℃,右上腹肌稍紧,有压痛及反跳痛.B超提示:胆囊体积增大,其密度不均,未发现强光团及其声影,胆囊壁增厚.
