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慢性呼吸功能衰竭的血气监测与临床氧疗
呼吸功能衰竭是呼吸功能严重障碍,呼吸大气压空气时,由于缺氧和/或二氧化碳潴留,引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.呼吸功能衰竭有急性和慢性之分,慢性呼吸功能衰竭是指慢性呼吸系统疾病如慢性支气管炎、肺气肿或硅沉着病等.由于肺功能损害逐渐加重,引起肺容量、肺通气量、有效弥散面积减少,或通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留.
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急性呼吸窘迫综合征患者64例临床特征分析
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气/血流比例失调为病理生理特征[1].从病因可以分为肺源性和肺外源性.近年来随着人们对ARDS的进一步认识,逐渐意识到肺源性ARDS和肺源性ARDS在临床特征和预后方面存在明显差异.
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男女比例失调造成社会问题
根据联合国和部分国家公布的人口调查,东南亚一些国家存在严重男女比例失调现象,已引起联合国及有关国家的严重关切.男女比例失调虽不会造成人口剧增和人口锐减那样的严重后果,但也造成许多社会问题,其中大的就是影响社会稳定.有专家告戒说,由男女比例失调造成的后果,我们已经看到,例如拐卖妇女,把她们卖给那些可以支付费用的人做老婆.妇女的缺乏导致了拥有金钱、技能和受过教育等优势的男子可以结婚,而没有这些优势的男子却结不了婚,只能打"光棍".纵观历史,东亚和南亚地区的光棍们在加重社会不稳定状态、制造暴力犯罪和结成帮派团伙等方方面面一直扮演着某种角色.
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系统工程方法在医院管理中的应用
目前国有非营利性医院正处在国家财政补贴的经济补偿与市场经营性补偿比例失调的历史时期,而且受到"看病贵、看病难"的社会舆论及运营生存发展困难的双重压力,在这种失调状况解决之前的医院管理转型期内,医院应改变经营意识淡漠和传统的"粗放经营"和"低效、高耗运营"的局面.
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乳消冲剂治疗乳腺增生病
乳腺增生疾病属中医学"乳癖"、"乳痞"、"乳中结核"等范畴,是青壮年妇女的一种常见病和多发病.国内外专家认为此病系癌前期病变,发生乳腺癌的危险性比健康妇女高1.4～1.5倍;认为本病的发病原因与内分泌紊乱、雌激素与孕激素比例失调有关.已有动物实验证明乳消汤[1]对乳腺增生疾病有很好的疗效,现将临床观察结果报道如下.
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急性肺损伤的诊治现状和进展
急性肺损伤(acute lung iniury,ALI)是各种直接和间接致伤因素导致的肺泡上皮细胞及毛细血管内皮细胞损伤,它造成弥漫性肺间质及肺泡水肿,导致的急性低氧性呼吸功能不全.以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例失调为病理生理特征,临床上表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫,肺部影像学上表现为非均一性的渗出性病变,其发展至严重阶段(氧合指数<200)被称为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS).
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尘肺并发双侧自发性气胸1例
尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病.我国尘肺流行病学调查资料显示,尘肺病人死因构成比呼吸系统并发症占首位,为51.8%,其中主要是肺结核和气胸.肺组织纤维化使肺通气/血流比例失调,导致纤维化部位通气下降,而纤维化周边部位则代偿性充气过度造成泡性气肿,泡性气肿相互融合成为肺大泡.发生在肺脏层胸膜下的肺大泡破裂致气体进入胸腔是发生气胸的主要原因.尘肺并发气胸是急诊,诊断及时或误诊,可造成严重后果,应予十分重视.
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继发性甲状旁腺功能亢进超声引导介入治疗现状及进展
甲状旁腺功能亢进是指各种原因导致甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）分泌过多而引起的钙磷比例失调和骨代谢紊乱的一种全身性疾病，分为原发性和继发性两种。原发性甲状旁腺功能亢进（primary hyperparathyroidism，PHPT）主要病因是甲状旁腺腺瘤、腺癌和甲状旁腺增生；继发性甲状旁腺功能亢进（secondary hyperparathyroidism，SHPT）主要病因是慢性肾功能衰竭。本文主要对常见的SHPT超声介入治疗现状及进展作一综述。
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肝性脑病患者肠道微生态改变及微生态治疗
近年来发现慢性肝病患者存在不同程度的肠道微生态系统紊乱(菌群比例失调和肠道细菌易位),与肠源性毒物升高和肝性脑病(HE)的发生、发展密切相关,旨在调节肠道菌群的微生态疗法已成为HE的重要策略.研究证实,微生态疗法安全有效,毒副反应少,后续效应强,患者依从性好,至少与HE传统经典药物乳果糖等效,乳酸菌和双岐杆菌等单菌制剂或多联微生态制剂有望成为乳果糖的理想替代物,特别用于乳果糖不耐受或无效的HE患者.
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细胞凋亡与胃癌及幽门螺杆菌相关胃疾病
0引言细胞凋亡对多细胞有机体的发育、内环境的稳定致关重要,他的异常与肿瘤发生密不可分[1].既往认为胃癌的形成是细胞无限增生所致的细胞集聚,近年发现胃癌中不仅存在细胞增生,同时也存在细胞凋亡,胃癌的发生是细胞凋亡与增生比例失调的结果[2-4].细胞凋亡受许多因素(凋亡相关基因、放疗、化疗、细胞因子等)的影响[5].因此,了解细胞凋亡与胃癌及其癌前疾病,包括幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)相关性胃疾病的关系,有助于揭示胃癌及Hp相关胃疾病的发生机制,同时寻找胃癌治疗的新方法.
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罗格列酮对支气管哮喘急性发作期患者T淋巴细胞IL-4/STAT6信号通路的影响及机制
Th1/Th2细胞比例失调和Th2细胞优势分化是支气管哮喘(简称哮喘)发病的免疫学基础.白细胞介素(IL)-4是诱导Th2细胞分化的关键细胞因子;信号传导和转录激活子6(STFAT6)是Th2细胞的特异性转录因子;IL-4的许多功能的发挥都要通过与IL-4R结合,继而由STAT6介导炎症基因转录.
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老年人抗生素相关性腹泻
抗生素相关性腹泻(AAD)是指具有应用抗生素的历史,或在接受抗生素治疗的过程中出现腹泻、粪便性状改变、发热、腹痛、白细胞数增多等,粪涂片出现球杆菌比例失调或真菌.高龄是发生AAD的易患因素,老年人在应用抗生素后,容易出现腹泻或便秘等肠道症状,其中排便频率、腹泻持续时间等表现与青年人不同,并易诱发难辨梭菌感染引起的AAD或假膜性肠炎.
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男子乳腺发育的治疗进展
男子乳腺发育又称男子乳房女性化、男子女性型乳房,是由于生理或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症.通常表现为乳房无痛性进行性增大或乳晕深部盘状包块,有时伴有疼痛或触痛,也可有乳汁样分泌物,是男性乳腺常见的良性疾病[1-3],在年轻的男性中发生率高达38%[4].大部分男子乳腺发育患者表现出与年龄、疾病、药物或者某些特发因素有关的雌激素与雄激素的比率增高[5].内分泌肿瘤是极为少见的原因[6].
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PET/CT在妇科肿瘤中的应用
PET的中文全称叫"正电子发射体层显像"(positron emission tomography).临床上所称PET既是一种与普通核医学一样,利用示踪原理以解剖结构方式显示活体生物代谢活动的医学影像技术,也代表完成这项技术的设备,PET所用放射示踪剂以正电子发射核素标记,常用者如F18、15D和13N等,正电子发射核素多为原子序数小,而原子核内质、中子比例失调的元素,故其衰变时,一个质子转变为中子同时发射正电子.正电子是一种反物质,在自然界难以独立存在,因此在产生后10-11-12秒内便与环境的普通电子结合而湮灭,转化为两个方向相反、能量各为511ev的Y光子.
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儿童应激性高血糖的急诊鉴别及处理
应激性高血糖是指无糖尿病史的患儿在手术、创伤、严重感染、缺氧、休克等应激状态下体内内分泌系统紊乱而出现的高糖血症.在应激状态时,神经内分泌系统被激活导致体内应激激素分泌增多,而胰岛素分泌相对不足,胰高血糖素与胰岛素比例失调,刺激糖原分解并拮抗胰岛素的作用.
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卡介菌多糖核酸对哮喘儿童TH1/TH2细胞平衡的单细胞水平调节研究
辅助性T淋巴细胞(TH或CD+4淋巴细胞)亚群比例失调或功能紊乱是支气管哮喘的一个重要的免疫学特征,TH2型CD+4淋巴细胞在哮喘发病过程中起重要作用.本研究采用流式细胞术检测卡介菌多糖核酸(polysaccharide nucleic acid fraction of Bacille Calmette-Guérin, BCG-PSN)治疗对哮喘患儿TH1/TH2细胞的平衡和转换,评价BCG-PSN对支气管哮喘气道炎症的非特异性调节作用.
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儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者并发肺动脉高压一例
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)是一类发病率较高并具有一定潜在危害的疾患.患者由于睡眠中反复发生的呼吸暂停和低通气,导致胸腹矛盾呼吸运动增强,胸腔负压升高、回心血量增多、通气血流比例失调;同时,长期严重的低氧、高碳酸血症引起肺小动脉收缩,肺动脉阻力增加,形成肺动脉高压;长期右心负荷的增加,可造成右心室肥厚并扩大,成为引发肺源性心脏病的病理生理基础.现报告1例OSAHS并发肺心病的患儿.
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乳腺问题合理应对
乳腺囊性增生病(简称乳腺病),临床上常称乳腺增生病.本病既不是炎症也不是肿瘤,而是乳腺实质的良性增生,好发于中青年女性.雌、孕激素比例失调是导致本病的主要原因.现代女性由于生活节奏快、精神压力大、晚婚晚育等因素,容易导致内分泌的紊乱而引发本病,故本病是临床上的常见病、多发病,其发病率占乳房疾病的75％.
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老年性白内障治疗与养护
老年性白内障主要表现为远近视力均减退,发展缓慢,早期戴合适眼镜还可保持良好的视力.有时有多视现象.严重时白内障可发展到视力下降至0.1或只能看见眼前手指数.糖尿病患者发展较快,从初发期到成熟期,各人不同,有数月、数年或数十年不等.老年性白内障发生的原因是眼球内的晶状体核脱水硬化致混浊,年龄愈大,混浊程度愈甚.老年人血中谷胱甘肽、维生素B1、B2、C、E等减少,微量元素比例失调,如缺硒,血中氧的含量下降等,使晶体局部新陈代谢障碍,晶体蛋白变性,引起混浊.长期吸收紫外线等辐射线也是一个原因.
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浅谈药物滥用现象
本文总结分析药物滥用现象如下:1抗生素的滥用随着医药技术水平的不断提高,抗生素应用种类日益增多,但各级各类医院普遍存在着抗生素滥用现象,有些医生以发热作为抗生素治疗的指征,对病毒、寄生虫、真菌感染、恶性肿瘤、血液病等引起的发热也使用抗生素;未严格掌握预防用药指征,无菌手术也使用抗生素,或术前应用过早,术后停药过晚;抗生素剂量过大,疗程过长,多种联用等,不仅浪费,还可导致耐药性,严重影响抗生素的疗效,或出现过敏和毒性反应,轻者皮疹,严重者发生休克;广谱抗生素的反复应用,可造成体内正常菌群比例失调,易产生二重感染;对一些病毒感染的患者使用抗生素,不仅干扰诊断,还可能延误诊治.由此可见,抗生素的滥用情况应引起临床的重视.
