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参麦注射液对不稳定性心绞痛的疗效及对SOD,MDA和MMP-9的影响
0 引言不稳定性心绞痛(UA)是冠心病常见的类型,容易发展为急性心肌梗死(AMI),甚至猝死(SD),因此备受临床工作者的重视.我们在常规治疗的基础上采用参麦注射液治疗,取得了良好的效果.
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静脉滴注地尔硫卓治疗难治性心绞痛68例
1 对象和方法1.1 对象我院2000-12/2001-07冠脉造影示≥2支血管严重病变,拟行冠状动脉搭桥术(CABG)的难治性心绞痛收住CCU的患者68例,经绝对卧床休息,应用抗血小板药、抗凝药、静脉点滴足量硝酸酯类药物、口服足量β-受体阻滞剂和/或钙通道阻滞剂等后,心绞痛仍然不能控制,每天至少有一次心绞痛发作,且心绞痛发作时可记录到心电图缺血性ST-T改变.
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小剂量尿激酶溶栓加抗凝治疗不稳定性心绞痛疗效分析
为探讨小剂量尿激酶溶栓加肝素治疗不稳定性心绞痛(UA)的疗效与安全性,使用小剂量尿激酶50IU加入10%葡萄糖100ML静滴,肝素75mg加入10%葡萄糖液300ml静滴。结果总有效率为88.5%,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。且安全可靠,值得临床推广使用。
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糖尿病患者Q-T和J-T离散度的改变
Q-T离散度(Q-Td)是指心电图各导联间Q-T间期变异的程度. 它反映心室肌复极不同步性和电不稳定性的程度[1].近年来大量研究表明,Q-Td及由此派生出的J-Td等在Q-T延长综合征、心肌梗塞、心肌肥厚、心功能不全等病例中明显增大[2],但关于糖尿病患者Q-Td、J-Td鲜有报道.本文旨在对糖尿病患者的Q-Td、J-Td作以探讨.
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糖尿病低血糖反应原因分析及健康指导
低血糖反应是糖尿病的一种急症,一种严重并发症,反复发作可加重血糖波动,加重病情的不稳定性,可损伤脑细胞,严重者可致死亡.如果医护人员及患者共同努力,低血糖反应是可以避免的,对糖尿病的控制能起到很大的作用,防止或延缓并发症的出现,提高糖尿病患者的生存质量.
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AF椎弓根钉内固定加植骨治疗胸腰椎骨折28例体会
AF系统治疗不稳定性胸腰椎骨折虽然具有较好的复位和三维固定系统,但在某些严重的粉碎型骨折其复位功能上存在一定局限性,我院自2005年5月至2010年1月采用AF椎弓根钉内固定系统诊疗胸腰椎不稳定骨折28例,术后经电话回访,门诊及临床观察疗效满意,现报告如下:
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PFNA与DHS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效分析
目的 分析PFNA与DHS治疗不稳定性股骨粗隆间骨折疗效.方法 选择2014年8月~2016年1月在我院进行就诊的100例不稳定性股骨粗隆间骨折患者为研究对象,分为PFNA与DHS组,每组50例患者,比对两组采用的不同方法进行治疗的临床效果.结果 DHS组患者治疗后的效果要显著低于PFNA组,两组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗技术操作较为简单、微创、出血少、并发症较少等特点,是治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的理想方法.
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不稳定性股骨转子间骨折的治疗
目的:探讨不稳定性股骨转子间骨折的治疗。方法对69例股骨转子间骨折行骨牵引、动力髋螺钉、股骨近端解剖钢板、股骨近端髓内钉、人工股骨头置换术等治疗疗效的比较。结果DHS固定组出现髋内翻4例,断钉1例。 PFN钉固定组出现髋内翻1例。股骨近端解剖钢板固定组出现髋内翻2例。 DHS组发生骨不愈合1例,改行PFN钉固定后愈合。术后无近期并发症,效果满意。结论各种治疗方法各有优点和不足,笔者更倾向于用PFN治疗不稳定的股骨转子间骨折。
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人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折
目的:探讨骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折的临床疗效。方法2007年7月~2014年2月,采用骨水泥型双极人工股骨头置换术治疗高龄不稳定性股骨转子间骨折41例(I I型23例,IV型16例,V型2例),观察术后并发症及髋关节功能。结果手术时间56~100min,平均68.6min,术中出血约200~600ml,平均280ml;所有患者术后2~3d即扶助行器下地负重站立、行走;随访6~36个月,平均24个月,未见畸形、感染、假体松动、下沉及脱位发生,3~6个月基本恢复到伤前髋关节功能。术后6个月Har is评分院优20例,良17例,中3例,差1例;优良率90.2%。结论骨水泥型双极人工股骨头置换具有手术时间短,即刻稳定,早期下地负重,显著减少卧床并发症,关节功能迅速恢复到伤前水平等优点,对于高龄不稳定性股骨转子间骨折是比较理想的手术方式之一。
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急性冠脉综合征的辅助检查及临床意义
急性冠脉综合征(ACS)是指冠心病中急性发病的临床类型,包括不稳定型心绞痛(UA),非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI).近年又将前两者合称为非ST段抬高型ACS,约占3/4,后者称为ST 段抬高型ACS,约占1/4(包括小部分变异性心绞痛)[1].目前的研究发现,冠状动脉斑块的易损性或不稳定性,是临床发生ACS 的病理基础,而炎性反应是一种重要的触发机制[2].
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聚合酶链反应技术在感染性疾病诊断中的应用
在感染性疾病诊断中,病原微生物检出阳性率对其有重要影响.病原微生物常规检测方法,主要是针对目的微生物的培养特性、生化反应、抗原特异性及噬菌体敏感性等表型特征进行分析,但由于表型特征的相对不稳定性以及表型鉴定耗时较长等原因,人们一直在探索更可靠、更快捷、更敏感的微生物检测技术.聚合酶链反应(polymerase chaireaction,PCR)技术作为一种以体外核酸扩增为基础的经典分子生物学技术[1],为某些感染性疾病的早期病原学确认提供了有效帮助,现已成为感染性疾病诊断中不可或缺的手段.
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不稳定性骨盆骨折的临床手术治疗
骨盆骨折是一种较常见的创伤,多见于交通事故、压砸伤及高处坠落伤,往往为高能量所致,可引起骨盆环完整性的破裂和髋臼骨折,常伴有大出血.传统以骨牵引、悬吊、石膏固定等保守治疗,但常因骨折复位不良造成骨盆畸形,肢体短缩疼痛,以及肢体废用性萎缩等并发症.目前多主张切开复位内固定治疗骨盆骨折,可降低其住院和卧床时间,减少并发症.我科2009年8月~2010年8月间采用手术治疗不稳定骨盆骨折36例,取得了满意的疗效.
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CD36与hsCRP、FIB在冠心病中检测的临床意义
近年来hsCRP越来越多被用于预测冠脉病变严重程度,亦可预测斑块的不稳定性.CD36与单核细胞泡沫化有关,在动脉粥样硬化的发生发展中发挥着重要作用.本研究在于探讨CD36、hsCRP及FIB三者在冠心病发生、发展中的作用及临床检测意义.1资料与方法
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急诊科护士亚健康状况分析与对策
急诊科是医院救治急危重病人的主要场所,具有病种多,抢救任务重等特点.护理工作具有高风险性、不稳定性和无规律性.护士24h处于紧急状态,且对工作量、服务对象的情况难以预见,长期处于应激状态.
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氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死之间的一种不稳定性的心肌缺血综合征,常有较严重的冠状动脉粥样硬化病变,病理上常有冠状动脉器质性狭窄、粥样斑块破裂、出血、血小板聚集,而血小板聚集则是血栓形成的源头,氯吡格雷有效地抑制ADP诱导的血小板聚集,广泛用于防治血小板活化及高集状态的心血管疾病,本文就我院两年来患者应用氯吡格雷抗血小板治疗的效果进行研究,现报告如下:
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卫生职业学校新生入学教育调查
中职学校的新生大多是初中毕业生,受青春期生理、心理特点和学习生活的环境、方式等变化的影响,学生的心理、行为、习惯都有一定的特殊性及不稳定性,但同时也有很大的可塑性.中职新生的入学教育,在中职学生学习生涯中起到至关重要的作用.卫生职业学校的学生以女生为主,入学教育更具有特殊性.
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不稳定性股骨粗隆间骨折136例治疗体会
目的 比较股骨近端髓内钉(γ-钉)内固定与动力髋螺钉(DHS)内固定手术方法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 对2004年6月-2010年6月在甘谷县人民医院因不稳定性股骨粗隆间骨折行γ-钉与DHS内固定手术的患者共136例的临床资料进行回顾性分析,比较两种治疗方法的临床效果.结果 (1)术中情况:与DHS组比较,γ-钉组手术所需时间短、术中失血量低、切口长度短,两组疗效相比,有显著性差异(P<0.05).(2)术后情况:γ-钉组全身并发症发生率、切口并发症发生率、术后一年内死亡率显著低于DHS组(P<0.05);γ-钉组术后引流量低、住院天数少,与DHS组相比,有显著性差异(P<0.05).(3)两组患者术后髋关节功能恢复优良率比较,有显著差异(P<0.01),且γ-钉组优于DHS组.结论 γ-钉内固定法与DHS内固定法相比,手术损伤较小,术后并发症发生率低,髋关节功能恢复较好.γ-钉内固定法治疗不稳定性股骨粗隆间骨折临床效果显著,值得在临床推广应用.
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益气活血方对UAP易损斑块相关血清学指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1水平表达的影响
目的:观察益气活血方对不稳定性心绞痛(UAP)易损斑块相关血清学指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1水平表达的影响.方法:选择51例冠心病不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)患者,随机分为治疗组26例与对照组25例.2组均予常规西药治疗,治疗组加服益气活血方汤剂.治疗4周后,观察并比较2组患者治疗前后及治疗后反映冠状动脉粥样硬化斑块易损性的血清学检测指标MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的变化.结果:治疗组患者血清中MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的水平显著降低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血方对反映冠状动脉粥样硬化斑块易损性的相关血清学检测指标有一定程度的影响,可显著降低患者MMP-9、sCD40L、sVCAM-1的表达,其机制可能通过抗血小板聚集、抗氧化、抑制炎症反应、保护内皮细胞功能等途径有效干预冠状动脉粥样硬化易损斑块,提高斑块的稳定性,从而预防心血管疾病的发生.
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股骨近端锁定解剖型钢板治疗不稳定性转子间骨折3例体会
目的:探讨不稳定性转子间骨折的治疗方法.方法:切开复位,并用股骨近端锁定解剖型钢板对3例老年患者不稳定性转子间骨折内固定治疗.结果:3例患者X线摄片复查均未发生内固定松动、折弯、折断及滑脱现象,骨折全部愈合(骨折愈合平均时间14周).结论:股骨近端镇定型解剖钢板内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便、固定牢靠、并发症少、抗旋转力强、功能锻炼早、患肢功能恢复快、满意率高等优点,是一种较好的治疗方法.
关键词: 股骨近端镇定解剖型钢板 不稳定性 转子间骨折 -
外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折30例体会
目的 探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折(A3、C2、C3)的临床疗效.方法 采用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折30例,6~8周拆除外固定支架.结果 30例患者均获得6~12个月随访,平均8个月,所有患者11周均达骨性愈合.依Dienest评分标准:优18例,良10例,差2例,优良率为94%.结论 外固定支架加克氏针有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强等优点,能恢复腕关节的结构、增加骨折稳定性,减少固定时间,早期恢复关节功能.