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鼻内窥镜下吸引切割器治疗鼻息肉与传统术式比较
鼻息肉是常见病,传统采用鼻息肉钳及圈套器手术治疗,自1998-10我科引进手术用吸引切割器(YSG-Ⅰ型,上海光大公司生产,4mm探头,高转速3000rpm,配置450mmHg可调式负压吸引器).在鼻内窥镜(LGS100-Ⅱ型4mm,硬质0°或30°及配套手术器械杭州桐芦医疗器具厂生产)引导下进行鼻息肉手术治疗,效果优于传统手术,现报告如下 .
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接骨板扭转与冲击实验研究
研究了拱形交叉固定接骨板,天津产接骨板、张家港产接骨板抗扭转拔钉和抗冲击性能.选用拱形交叉固定接骨板、天津产和张家港产接骨板各6块,将接骨板固定在内径为25mm、外径为32mm、长300mm的硬质塑料管上,中间横断,模拟长骨横折,在计算机自动控制K-50型扭转试验机上进行实验,将试样装夹到扭转试验机的夹头内,将试样原始尺寸输入计算机,驱动机器以15°/mim的实验速度对试样施加扭矩,观察试样拔钉情况,计算机自动记录试样拔钉时的扭矩与扭转角度.
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应用内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿
颅内蛛网膜囊肿是一种较常见的病变,以往开颅手术,风险及创伤较大.我们于1996年应用德国生产的Storz硬质内窥镜治疗6例颅内不同部位蛛网膜囊肿,收到满意疗效,现报告如下.
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Foley管法取小儿食管异物64例临床体会
小儿食管异物为耳鼻咽喉科常见的急诊之一.传统采用硬质食管镜取出法,常可造成上消化道软组织不同程度的损伤.对于外形规则、表面平滑的食管异物,我们采用了Foley管法取食管异物.本文对我科1999年~2004年收治的64例小儿食管异物患者,采用了Foley管法取食管异物.现将临床体会报告如下:
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3D肺部模型精准肺段切除
随着科学技术的发展,3D打印技术逐渐用于临床治疗之中。目前,3D技术已经用于打印硬质的骨骼,为患者成功实施了矫形手术;但是打印肺以及其他脏器的技术还在摸索研究中。近期,胸外科专家联合影像学专家,共同研究,成功打印出全国首例3D肺部血管和肺气管模型,并为一名早期疑难肺癌患者成功实施了手术。
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高沙土地区渠道水泥硬质化灭螺效果
苏北沿海高沙土地区,系海渍冲积性平原,土壤含沙量高、结构疏松、保水能力差,药物灭螺效果欠佳,加之钉螺在沟渠和田块间相互扩散,致使螺情经常反复[1],使该地区达到血吸虫病传播阻断的目标难以实现.近年来,该地区结合兴修水利,开展了渠道硬化灭螺试验,取得了较好的效果,报告如下.
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内镜下细管预扩张术在食管胃吻合口重度狭窄中的应用
食管胃吻合口重度狭窄,因吻合口小且呈阶梯、成角变形,内镜下安全导丝的前端弹簧头无法通过,故无法进行探条扩张.2000年3月至2002年11月,我们从胃镜孔道插入硬质细管,即蓝氏胆道扩张管,直视下对重度狭窄的吻合口行预扩张术,使食管胃吻合口扩大后,再通过安全导丝,顺利行Savary-Gillard探条狭窄扩张术,现报告如下.
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原发性胆管结石治疗中应用硬质胆囊镜的价值
1991年以来,我们采用硬质胆囊镜(rigid cholelithoscope,RC)多途径治疗原发性胆管结石已有372例,获得了满意的疗效.现总结报告如下.
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消化内镜医师培训的目标及方法
消化内镜历经了100多年的发展,从早期的硬质内镜、纤维内镜到今天的电子内镜,以及不断出现的色素内镜、放大内镜、超声内镜、胶囊内镜、荧光内镜和共聚焦激光显微内镜等新的内镜诊断方法,使得消化内镜医师对疾病的认识越来越深刻,但是不断更新的内镜诊治技术也对消化内镜医师提出了挑战.
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前列腺移行细胞癌一例报告并文献复习
前列腺恶性肿瘤95%以上是腺癌,移行细胞癌(TCC)少见.我院2008年11月收治1例经病理证实的原发性前列腺TCC,结合文献复习,报道如下.患者,男,48岁.因间断性无痛性肉眼血尿2个月就诊,直肠指诊(DRE):前列腺稍大,质韧,表面光滑,中央沟存在,没有明显硬质结节.
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支气管异物15例分析
支气管异物常威胁生命,临床上时有发生,需紧急救治.应用硬质气管镜或纤支镜可立即去除异物,症状迅速缓解;但个别病例不典型,病程可延续数年,症状迁延不愈.近三年来,本院收治支气管异物15例,现总结报道如下.临床资料1 基本资料病例来源为1998年以来本院住院病人(12人)和门诊病人(3人),其中男性11例,女性4例;儿童10例(1~4岁),成人5例(24~86岁).病程1~7天13例,有2例成人的病程分别为2年和10年.
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硬质吸痰管在全麻诱导期急性胃扩张中的应用
在全麻诱导插管期,辅助通气时的气流常会通过松弛的环咽、食道进入胃腔导致患者急性胃扩张[1].因插管后患者失去了主动配合的能力,且气管导管的占位效应、食道因气管导管套囊压迫相对闭合,常规方法插胃管多不易成功.本文介绍一种硬质吸痰管替代胃管技术,以迅速、便捷的解除全麻诱导期所致急性胃扩张.现报告如下.
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硬质吸痰管在全麻诱导期急性胃扩张中的应用
在全麻诱导插管期,辅助通气时的气流常会通过松弛的环咽、食道进入胃腔导致患者急性胃扩张[1].
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现代呼吸内窥镜诊断技术进展
以内窥镜作为介入工具,在人体呼吸器官内进行较传统内窥镜操作,更深入地进行诊断和治疗的技术称为介入性肺病学技术.这组技术主要包括两部分,一部分为经气道的气道内窥镜介入技术,称为介入性气道内窥镜技术(Interventional bronchoscopy),主要包括气道硬质气管镜技术(硬镜技术)、气道内超声、气道内支架、气道内消融技术(如电热消融、微波和激光消融等)、气道内微小球囊置入术、气道内放射治疗技术等;另一部分为通过内科胸腔镜进行的诊断和治疗技术.这两部分技术构成了介入性肺病学技术的主要部分.
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新型硬质灭菌盒在手术室、供应室一体化管理中的应用
医院再生器材包装的目的是保持灭菌后无菌器材在无菌状态下进行无菌存放、无菌传递,确保在打开包装使用前仍保持无菌状态[1].目前国内仍以布类包装为主流,使用中局限性大,有效期短,反复洗涤阻菌效果不确定,棉纤维污染,增加交叉感染机会,增加资源浪费等.一次性包装材料,虽阻菌效果好,有效期比布类有所增加,但也存在抗撕裂差、柔顺性差、抗外力差、易污染、包装成本较高等问题.浙江绿城医院近年来使用德国瓦格纳公司生产的硬质灭菌盒,提高了手术室--供应室一体化管理效率.现报道如下.
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Foley管取食管光滑异物
食管异物是耳鼻咽喉科常见急诊,常需硬质食管镜和胃镜等方法取出.手术者需掌握一定的技巧,患者需忍受一定的痛苦,也可能带来一些并发症.胃镜受活检钳大小等的影响,在取食管异物时也有很大的局限.国内由彭云生于1995年首先报道用Foley管取食管光滑异物[1].我们自2003年7月~2008年6月用Foley管取食管光滑、扁平异物,效果满意,报道如下.
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如此安全帽岂能承受生命之重
素有建筑工人性命安全"护身符"之称的安全帽,其防护作用在于:当人们受到坠落物、硬质物体的冲击或挤压时,减少冲击力,消除或减轻其对人体头部的伤害.安全帽作为一种劳动保护用品,是工矿企业和建筑单位工作人员的必需品.
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神经性皮炎的治疗
神经性皮炎是皮肤科常见病之一,患病者以青壮年为多见。此病多以局限性皮损为主,皮损常对称分布,好发于颈项部,其它部位如肘、眼睑、腋窝、小腿、前臂等,自觉瘙痒;播散性神经性皮炎少见。1 预防 神经性皮炎的发病,首先应以去除它的病因为主,如由于饮酒而引发该病的,即控制饮酒、禁酒;或如硬质衣领、毛织品磨擦引起疾病发生的,即换软质衣领、棉织品以减少磨擦,这些病因的去除往往能收到很好的预防治疗效果,并能使该病减少复发。
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保胆取胆囊管嵌顿石术中硬质胆囊镜意外进入胆总管3例报告
本组3例均为女性.20~39岁,平均31岁.病史1个月~1年,均有反复右上腹疼痛病史,无黄疸史.术前B超示胆囊4.6cm×2.0cm×2.0cm~10.9cm×3.5cm×2.0cm;胆囊壁厚0.24~0.43cm.均为多发结石,结石直径0.2~2.5cm,其中1例明确胆囊颈管交界处嵌顿结石,结石直径0.3~0.7cm.患者取仰卧位, 喉罩全麻,常规消毒铺巾.迷你腹腔镜定位于胆囊体表投影处做1.5~2.0cm切口,逐层分离提取胆囊至切口处.
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输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石638例疗效分析
2000年4月~2006年11月,我们实施输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石638例,效果满意.现报告如下.资料与方法:本组男342例,女296例;平均年龄42.5岁.左侧输尿管结石272例,右侧281例,双侧85例;下段结石378例,中段结石187例,上段结石63例.均在硬膜外麻醉下取截石位,采用Wolf 8/9.8硬质输尿管镜(配电视摄像系统)进入膀胱,找到患侧输尿管开口,并插入3 F输尿管导管,通过壁间段后即可窥视到输尿管腔,缓慢进镜至结石部位.