首页 > 文献资料
-
抗阻运动与糖尿病康复
运动疗法是糖尿病治疗的基本方法.运动方式一般以有氧运动为主.抗阻运动是一种以发展肌力为主的运动,以无氧代谢为主.由于抗阻运动引起的心血管反应,以往较少用于内科疾病的康复.近年来,人们对它有了新的认识,特别是成功地应用于冠心病康复后,对抗阻运动的研究也更深入,并发现抗阻运动能改善糖尿病患者的糖脂代谢,在某些方面甚至优于有氧耐力运动.
-
乌司他丁对严重脓毒症患者血乳酸及乳酸清除率的早期影响
严重脓毒症是重症患者常见的死亡原因之一,具有发病率高、病死率高、治疗费用高等特点,早期积极、有效的治疗是提高患者生存率的关键.不少研究表明,血乳酸升高是脓毒症患者组织灌注受损和细胞无氧代谢的重要标志,与病情的严重程度及预后密切相关[1-2];且多中心研究也显示,早期乳酸清除率能反映严重脓毒症患者早期的代谢紊乱及其对治疗的反应性,是该类患者死亡的独立预测因素[3-6].本研究通过动态监测严重脓毒症患者血乳酸及乳酸清除率的早期动态变化,探讨乌司他丁对严重脓毒症患者的治疗价值.
-
急性呼吸窘迫综合征患者早期检测血乳酸及乳酸清除率的临床意义
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是临床上常见的危重症之一,病情发展快,病死率高.目前认为,ARDS是全身炎症反应综合征 (systemic inflammatory response syndrome,SIRS)在肺部的突出表现,主要临床特征为顽固性低氧血症、进行性呼吸窘迫和非心源性肺水肿[1].乳酸本身是细胞发生无氧代谢时的临时产物,被推荐作为判断危重症患者无氧代谢和组织灌注情况的敏感指标,能较为有效地评估病情和判断预后[2].既往研究也证实,对于ARDS患者,肺脏成为乳酸产生的主要场所[3].本研究回顾性分析ARDS患者入院后早期血乳酸水平,并结合乳酸清除率与急性病生理学和长期健康评价(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分,探讨其临床意义.
-
线粒体病的临床治疗现状
线粒体的主要功能是产生三磷酸腺苷(ATP)和活性氧,调节细胞内氧化还原平衡和细胞凋亡.线粒体基因和核基因的突变可以导致线粒体功能异常,出现ATP合成下降、无氧代谢增加、氧自由基产生过多和细胞凋亡,导致神经系统、骨骼肌和心肌等器官的损害.对这一疾病的异常病理生理过程给予纠正,形成了药物、运动、饮食和对症治疗[1]等不同方法.
-
关键词:
-
间隔1周2次大强度运动后大鼠骨骼肌自体修复中蛋白质组变异研究
目的:研究间隔1周2次大强度运动后骨骼肌自体修复过程中蛋白质组表达情况.方法:将66只8周龄雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(D组)、一次运动组(A组)及2次运动组(B组).以坡度-16度、速度18 m/min进行跑台运动60 min,A组运动1次,B组运动2次(中间间隔1周),并在运动后0~168 h内取股四头肌-80℃冻存后进行蛋白质组分析.结果:NADH脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶、辅酶Q9、二氢硫辛酸转乙酰基酶等氧化呼吸链及三羧酸循环关键酶在A和B两组恢复过程中表达显著上调,磷酸丙糖异构酶、腺苷酸激酶等糖酵解及氧化磷酸化关键酶则受到显著抑制.结论:大强度运动后自体修复阶段,无氧代谢关键酶受到显著抑制而有氧代谢酶系统得到激活,从而有利于机体进行微损伤修复;间隔重复大强度运动减缓无氧代谢关键酶表达下降程度,促进有氧代谢关键酶表达上升.
-
一磷酸腺苷活化蛋白激酶与运动相关性骨骼能量代谢研究进展
骨骼肌在运动和收缩时的一个显著特征就是能量消耗大幅上升,ATP消耗激增.为保持骨骼肌的能荷,有氧和无氧代谢再合成ATP的量都会上升.为补充ATP的消耗,肌糖原、血糖、血浆游离脂肪酸、肌内储存的三酰甘油都可能被水解以提供能量[1].骨骼肌再合成ATP的能力与能源物质的供应量、肌细胞内酶的活性及能源物质的氧化速率紧密相关.
-
关于无氧阈概念与机制的探讨
1 前言自20世纪60年代沃塞曼(Wasserman)首次提出无氧阈(Anaerobic threshold,AT)的概念至今,引起了体育科学界的广泛兴趣.无氧阈概念描述的是人体的代谢供能方式由有氧代谢为主开始向无氧代谢为主过渡的临界点,运动实践中运用该理论取得了佳的有氧代谢训练效果.
-
败血症的现代概念与治疗(二)
5 氧代谢5.1部分病人表现有心输出量下降(低血液动力学状态),引起全身血流下降,进而导致氧化代谢受损.多数病人,氧化代谢受损与组织不能从血液中提取大化的氧相关.败血症休克病人即使在接近正常的混合性静脉氧饱和度状态时即可发生无氧代谢.
-
亚低温治疗大面积脑梗死临床进展
一、大面积脑梗死的危害大面积脑梗死(massive cerebral infarction)指脑组织的梗死灶面积大,且多为颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的急性完全性闭塞所致的脑梗死.缺血后数分钟,脑水肿由细胞毒性水肿过渡到血管源性,水肿组织压迫周围正常脑组织,产生颅内高压.缺血进一步发展,血流降至无可代偿的程度时,氧运输量下降,脑组织只能通过无氧代谢来利用葡萄糖,因而大量乳酸堆积,可造成细胞内酸中毒,酸中毒会促使氧自由基的生成,影响细胞内信号传导,干扰基因和蛋白质的合成,加重细胞内游离钙的升高,导致神经元及神经胶质细胞死亡.脑组织水肿还可导致中线结构移位,刺激下丘脑-垂体-靶腺轴,引起交感-肾上腺系统功能亢进,导致与血糖相关的激素水平的异常.
-
常温和低温体外循环期间犬肾脏灌注及氧代谢的变化
体外循环(CPB)中,组织器官氧代谢受诸如温度、血红蛋白、心功能、组织器官血流量、微循环功能等多种因素的影响.研究表明低温CPB即使在转流量足够、体温低时,仍不能完全避免组织缺氧和无氧代谢增加[1,2].肾脏灌注减少被认为是CPB后导致急性肾衰的主要原因[3].但关于常温和低温CPB期间肾脏灌注和氧代谢的比较尚未定论.本研究拟对常温和低温CPB期间犬肾脏灌注和氧代谢情况进行对比,为临床提供参考.
-
乳酸检测作为急诊检验项目的必要性分析
乳酸是葡萄糖无氧代谢的产物,主要由葡萄糖通过糖酵解途径在细胞质中由丙酮酸代谢生成,血液乳酸浓度是反映外周组织灌注情况和细胞内是否缺氧的敏感标志物,也是作为死亡预兆的指标[1].它的动态变化与机体的内环境有着重要相关性,动态监测乳酸值能帮助医生在救治患者过程中及早发现病情变化,判断细胞的损伤程度和组织的缺氧状态,及时加以纠正,提高抢救成功率具有重要意义.但是,许多医院检验科没能把该项目列为急诊检验项目,或者临床科室不及时送检,使患者不能得到及时治疗,本文就乳酸检测在各类疾病中的阳性率做出统计,现报告如下.
-
羊水栓塞致多器官功能障碍的诊治
羊水中的有形物质,进入母体血循环后引起肺栓塞、过敏性休克和弥散性血管内凝血,这些病理变化的终结果均是导致组织器官的灌注不足,器官在低血流灌注状态下微循环处于瘀血状态,组织缺氧,无氧代谢增强以弥补所需的ATP不足,乳酸堆积造成代谢性酸中毒,血管内皮细胞损伤、通透性增加而致组织水肿,细胞溶酶体的稳定性受到破坏、组织自溶,使母体多器官功能障碍.
-
产科失血性休克的血流动力学监测及补液治疗
产科失血性休克是指在妊娠与分娩期因大量失血所导致急性有效循环量不足,机体血流动力学发生急剧变化,全身组织器官血液灌流急剧减少,组织细胞无氧代谢,细胞损伤而产生的临床综合征,若监测与处理不当可发生多器官功能障碍,终患者死亡,是产科失血的严重并发症之一,为孕产妇死亡的首要原因[1].
-
压疮风险评估表在手术室的应用
压疮是指身体局部组织长时间受压,血循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良使皮肤和皮下组织失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1].正常情况下受神经支配的皮肤能忍受5小时或更长时间的缺血,在69.75mmhg压力下组织持续受压2小时以上就能产生不可逆损害[2].有报道手术中压疮的发生率高达4.7%-66%.其中压力及持续时间长短是其主要因素.手术持续的时间越长,压伤就越严重.加之麻醉的阻滞效应致血管扩张,压力进一步使皮肤组织缺血缺氧,无氧代谢增强,易形成压疮.
-
妇产科失血性休克患者急救与护理
失血性休克是妇产科常见的急症,严重威胁着患者的生命.其特点是有效循环量锐减、部分微循环淤滞、组织无氧代谢和细胞损害.因此,及时恢复有效循环血量是急救与护理的重要环节.我院急诊室近3年来共收治妇产科失血性休克64例,经过急诊室紧急医疗和护理,为入院后抢救成功奠定了良好基础.
-
锻炼中,您会呼吸吗?
健美锻炼是一项以有氧代谢为主、无氧代谢为辅的运动.
-
过敏性休克--一种没有抑制氧耗的分布性休克
背景:麻醉中发生过敏性休克的病理生理尚未完全阐明.它被认为是一种具有分布性的类似于感染性休克(无氧代谢,高组织氧压[PtiO2])的一种休克形式.过敏性反应中组织氧压的情况及其结果至今尚未知晓.
-
乳酸监测临床应用的研究进展
乳酸是机体组织无氧代谢的一个中间产物.静息状态下,骨骼肌、红细胞和脑组织等机体组织和器官在代谢过程中有一部分葡萄糖被酵解为乳酸盐,其中骨骼肌是乳酸产生的主要场所.乳酸主要通过肝脏的糖异生、三羧酸循环和肾脏分泌排出等三条途径以一近乎恒定的速率代谢和清除,一旦体内乳酸生成和消除两方面任何一方出现异常,乳酸的生成速度超过消除速度,即可导致乳酸在体内的蓄积[1].组织的氧供需失衡可发生在机体局部或全身,严重的乳酸中毒是内脏缺血为主要的指征,而休克所造成的代谢性酸中毒,实质就是严重的乳酸酸中毒.
-
血乳酸浓度评估感染性休克预后的临床分析
感染性休克是以全身性感染导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征,在常规血流动力学监测指标改变之前,已经处于组织低灌注和缺氧状态,血乳酸水平的升高反映了低灌注情况下无氧代谢的增加,是监测和评估感染性休克全身的氧代谢及组织灌注的指标[1].