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眶内多发性海绵状血管瘤一例
患者男性,57岁.因右侧渐进性眼球突出20余年,视力下降10年来诊.1993年曾做眼部B超发现球后占位,因惧怕手术而未进一步治疗.全身体检未见异常.眼部检查:左眼正常.右眼视力眼前30 cm指数(矫正无助),右眼球向前方突出并向上移位.眼球突出计测量:右眼23 mm,左眼16 mm,眶距106 mm,右眼球向内下方转动不足,眶内下方可扪及肿物,边界清楚,有弹性,可推动.
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左眼睑骨性迷离瘤一例
患者男性,56岁,自诉左上眼睑肿物10余年,于2007年4月6日收入佳木斯大学附属第一医院眼科.患者于10余年前曾被砂轮崩伤左眼,当时具体治疗情况不详,其后发现左上眼睑出现肿物,无红、肿、热、痛等伴随症状.近2年来,肿物呈渐进性增大.患者既往身体健康,无遗传病、传染病、流行性疾病史.入院查体:体温36.2℃,血压:120/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
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眼颧部褐蓝痣合并眼眶恶性黑色素瘤一例
患者女,36岁.因右眼突出,视力渐进性下降伴同侧关痛6个月,于2000年3月3日以"右眼眶肿瘤"入院.
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眼眶先天性异位性呼吸道上皮囊肿一例
患儿女,84 d.生后即发现右眼球突出,呈渐进性加重.于2001年4月10日来我院眼科就诊.全身检查未见异常.眼部检查:双眼视力无法检查.右眼球突出约3 mm(无法用眼球突出度计精确检测),眶压高,触诊阴性,晶状体混浊,眼底窥视不进.CT检查:右眼球后巨大囊性肿物,约5.0 cm×2.5 cm.B超检查:右眼球后占位性病变,边界清楚,病变前部为液性暗区,后部有一团状弱回声带.标准化A超检查:病变为液平段,病变后部可见微小反射.
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外伤致巩膜层间漏一例
患者男,14岁.因右眼结膜囊肿8个月,渐进性增大伴轻度疼痛、流泪,于2001年1月17日收入院.患者1年前右眼不慎撞于门框缘,当时未曾就诊.眼部检查:视力右眼手动/10 cm ,光定位差;左眼1.2.右眼6～12点钟球结膜下可见一局限性高度隆起,边界清晰,不活动,质地稍硬,透过囊壁可见其内液体澄清,裂隙灯下可见囊后壁为白色,角膜中央可见一长约0.6 cm的水平方向陈旧性伤口,角膜颞侧下方基质层分离,余角膜透明.
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眼眶先天性神经组织异位性囊肿一例
患儿女,18个月.生后发现左眼球突出,呈渐进性加重,于2001年4月12日来院就诊.患儿第一胎,足月顺产,父母体健,无近亲婚配及家族史.体检未见异常.眼部检查:双眼视力检查不合作.眼球突出度:右眼10 mm,左眼14 mm,眶距94 mm.眶压(+),触诊阴性,双眼前节未见异常,眼底检查不合作.
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视网膜色素上皮腺瘤一例
色素上皮腺瘤，在国内文献报道中较为罕见。我院近收治1例，现报告如下。 患者女，27岁。因右眼视力渐进性下降1年余，于1997年5月以“视网膜血管瘤”入院，入院行氩激光光凝 + 巩膜外冷冻术。半年后因肿瘤未缩小，视力降至0.08，而再次行巩膜外冷冻术。1998年5月复查见肿物继续增大，经专科会诊拟诊为“脉络膜黑瘤”再次入院。 体检：未见异常。眼部检查：右眼视力0.06，左眼1.5。右眼球外斜35°，眼球运动正常，外眼无异常。右眼眼压17.3 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa）。散瞳检查见右眼玻璃体轻度混浊，视盘与血管正常，黄斑区污暗，有少许黄白色斑点状渗出，中心凹反射不清。距视盘6 PD处颞上方可见一灰黑色椭圆形蘑菇状隆起肿物，突向玻璃体腔，肿物表面光滑，可见纡曲血管，肿物前界近锯齿缘，后界达赤道部，大小约6 PD，隆起约20 D（图1）。
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虹膜平滑肌瘤一例
患者男,62岁.因左眼视力渐进性下降2年,加重1个月.于2001年3月以虹膜肿物、并发性白内障收入我院.眼部检查:视力右眼1.2,左眼眼前1 m指数.右眼正常.
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双眼葡萄膜恶性黑色素瘤一例
患者男,28岁.因左眼视力渐进性下降10个月,2000年4月10日于我院就诊.患者否认其他病史.全身体检未见异常.眼科检查:右眼视力0.7,矫正无提高;左眼视力0.06,矫正无提高.
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口腔住院医师规范化培训中口腔颌面外科操作技能的教学体会
口腔颌面外科临床技能培训是口腔住院医师培训的重要内容之一,我科承担北京地区口腔住院医师规范化培训10余年.在培训中进行了渐进性的改进,将整个培训过程分为理论学习、仿真模型和实验动物操作训练、临床操作实习三个阶段,收到了较好的效果.目前来我院受训的住院医师半数为硕士研究生学历,其余为大学本科学历,同时他们来自不同院校,考虑到他们,为全科型口腔医师,其中口腔颌面外科专业操作性强,对动手能力要求高,同时又是口腔医学里医疗风险大的专业,故要对他们进行系统化培训.
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涎腺肌上皮癌1例
患者,男,46 岁,因右侧腭部肿物渐进性增大20余年就诊.临床检查:右侧上颌磨牙区及右侧腭部可见一肿物,前界位于第一前磨牙远中,后界位于软腭翼下颌皱襞处,外界位于磨牙颊侧牙龈粘膜转折处,内界距腭中缝1cm,表面糜烂,中央凹陷,边缘突起,暗红色,碰触后易出血,疼痛明显.
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牙体牙髓病临床问题解析Ⅱ.牙齿的慢性损伤性疾病
牙齿慢性损伤是指牙齿在长期行使功能的过程中不断接受不利的或过度的物理和化学因素作用导致的牙齿硬组织损伤,表现为牙齿硬组织的渐进性丧失、劈裂、折断和吸收等,并可继发牙髓和根尖周疾病.
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腮腺嗜酸性腺瘤并发面神经鞘瘤一例
唾液腺嗜酸性腺瘤是一类少见的良性肿瘤,好发于50岁以上,女性略多于男性,临床表现为渐进性生长的无痛性肿块[1].神经鞘瘤是一种缓慢孤立生长、有鞘膜的良性肿瘤,通常起源于施万细胞( Schwann cells)的神经鞘膜,一般发自感觉神经或混合神经的感觉纤维,由于面神经以运动神经纤维为主,感觉纤维甚少,因而发病率较低,其中多数位于颞骨内茎乳孔外,腮腺内很少[2].现报道一例腮腺嗜酸性腺瘤合并面神经鞘瘤.
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牙齿硬组织慢性损伤性疾病的病因研究与防治原则
牙齿硬组织慢性损伤性疾病是口腔中仅次于龋病和牙周病、占第三位的重要疾病.牙齿在长期行使咀嚼功能的过程中不断接受过度的物理和化学因素的作用,导致牙齿硬组织渐进性丧失,形成缺损、裂纹和断裂,并可发生一系列并发症,如不及时治疗可导致牙齿丧失.临床常见的牙齿硬组织慢性损伤性疾病包括磨损、牙侵蚀症、楔状缺损、牙隐裂、牙根横折和牙根纵裂等.
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争议即刻种植与牙槽骨保存
方兴未艾的口腔种植学从诞生起就是一门实践驱动的学科.它的所有理论不过是对行之有效的临床经验的总结、追认和升华而已.2012年12月4日德国法兰克福大学牙学院助理教授Paul Weigl在中山大学光华口腔医学院所作的学术报告又一次证明了这一点.Paul Weigl应广东省口腔医学会口腔种植学专业委员会邀请,就种植体周围组织的稳定性和个性化基台的临床应用演讲,但引起听众广泛兴趣的是他关于即刻种植(Immediate Implantation)的报告.口腔种植学在诞生之初主要应用于拔牙创已完全愈合的无牙颌修复(即延期种植),后来人们开始尝试在新鲜拔牙创内种植(即刻种植).众所周知,天然牙丧失后会发生牙槽骨的渐进性萎缩.
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颈颅血管疾病的影像学诊断方法评价
颈动脉和椎动脉夹层动脉瘤、颅内动静脉畸形(AVM)和静脉窦血栓(DST)等,常引起脑梗死和致死性渐进性颅内高压.老年人颅颈夹层动脉瘤中5%～20%发生脑卒中.
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气管单发乳头状瘤一例
患者男,63岁,因轻度咳嗽、渐进性呼吸困难5年,加重1年,于2010年2月20日入院.曾行抗炎治疗效果欠佳.体检:一般状况及血常规、肝肾功能未见异常.行喉气管CT扫描,示胸廓入口层面气管内两个结节状软组织影突起,大小约1.3 cm×1.0 cm,边界清楚,密度不均匀,CT诊断:气管内占位性病变(肿瘤或息肉).电子喉镜示:距声门下约1.5 cm处气管内见蘑菇状新生物,基底部靠气管前壁,瘤体随咳嗽气流可上下移动,喉镜考虑为气管乳头状瘤.
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原发性大网膜扭转伴梗死一例
患者男,30岁.无明显诱因出现腹胀、右下腹痛并渐进性加重2 d,伴恶心及低热.体检:体温38℃,肠鸣音减弱,腹肌紧张,右下腹压痛及反跳痛,Murphy征阴性,腹部未扪及包块,肋脊角无压痛.实验室检查:白细胞升高至19.8×109/L,中性粒细胞百分比为83.4%.
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脊髓中枢神经细胞瘤一例
患者女,48岁.因右下肢痛7年,四肢渐进性麻木5年于2008年10月8日到我院就诊.体检:右下肢肌肉萎缩,浅感觉、位置觉减退,肌力Ⅳ级,肌张力增高,深反射亢进,右侧Babinski征阳性.左上肢浅感觉减退.
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脾脏炎性假瘤二例
例1 男,39岁,体检时发现脾脏占位性病变于2009年6月10日入院.体检及实验室检查均未见明显异常.CT平扫示脾脏上极低密度肿物,大小为6.0 cm×5.5 cm,边界清晰,增强扫描病灶动脉期轻度强化,门静脉及延迟期渐进性强化.
