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川崎病患儿血清硫化氢与血小板参数变化的相关性研究
川崎病(KD)是一种主要累及中小动脉的血管炎症,其病理过程受到了多种因素的调节与控制.内源性硫化氢(H2S)是人体内一种气体信号分子,在炎性反应、免疫调节以及保护心血管系统中起着重要的作用.血小板作为一种细胞急性时相反应物参与了全身血管炎性反应,与KD患儿冠状动脉病变的发生密切相关[1].目前认为血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)四项参数可以作为血小板功能的判定指标.本研究通过分析KD患儿血清H2S水平以及血小板参数的变化及其相关性,了解其在KD病程中的作用,现报告如下.
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C反应蛋白检测对儿童急性呼吸系统疾病诊断的意义
C反应蛋白(CRP)是1930年Tillet和Francis在急性大叶肺炎患者血清中发现,是一种在Ca2+存在情况下可与菌体多糖C反应而产生沉淀的蛋白质.是人类重要的急性期反应蛋白,急性期浓度可升高上千倍,循环中的CRP半衰期为19 h.呈酸性,对热敏感,由肝细胞合成,出现于各类感染初期及炎症反应患者血清中.酸性热敏感蛋白,存在于人或猴血清中,人类CRP是由肝脏产生,由5个相同的亚基依靠非共价键形成的环状五聚体,这一特征性结构使其归类于五聚素(一组具有免疫防御特性的钙结合蛋白)家族[1,2].CRP特征反应是能在钙离子存在的条件下特异性结合磷酸胆碱基团.仅感染早期、炎症、组织损伤或坏死时可检测,正常情况下检测不出,是一种急性时相蛋白质.通常情况下细菌感染时,浓度上升,而非细菌感染时上升不明显.但近一段时间发现,非细菌感染时浓度也会升高.为此,将近期急性呼吸系统感染患者标本进行检测,以提高疾病的诊断率.
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超敏C-反应蛋白与低水平肌钙蛋白I对急性心肌梗死的诊断及预后价值
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)临床可出现不稳定心绞痛、AMI、心律失常引起的死亡.很多研究证实炎症在ACS中的突出作用,CRP作为急性时相反应蛋白,是临床上有效的炎症标志物之一,在排除感染、损伤和肿瘤等情况下,心肌坏死、斑块脱落发生后出现升高,升高幅度与冠状动脉病变严重程度密切相关[1].
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超敏C-反应蛋白的研究现状及临床应用
冠心病(CHD)仍然是目前发达国家的首位死亡原因,在我国其发病率迅速增高,严重危害着人们的身体健康.冠心病的危险因素除已知的高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、家族史、肥胖和缺乏运动等之外,目前越来越多的研究证实动脉粥样硬化不是简单的脂质沉积过程,局部或全身慢性炎症在粥样硬化斑块的发生、发展中也起到重要作用.单核细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等炎性细胞在斑块成分中占据重要比例,而且在斑块解体部位可见大量炎性细胞浸润,即使在没有心肌梗死的急性冠脉综合征发生时,炎性细胞因子也大量产生,包括IL-6、TNF-α等,进一步导致肝细胞产生大量急性时相反应物,如C-反应蛋白(c-reactive protein,CRP),因此,CRP常被用来更好地了解炎症在动脉粥样硬化中的作用.
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C反应蛋白和白细胞介素6以及肿瘤坏死因子α对2型糖尿病和代谢综合征发生的影响
临床上常见到糖尿病、高血压、血脂紊乱、肥胖和动脉粥样硬化同时集聚于一个个体的状态,这种状态称为代谢综合征[1].我们检测了46例2型糖尿病(T2DM)和44例代谢综合征患者的急性时相反应物之一的C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNFα)的水平,并分析了CRP与胰岛素敏感指数(IAI)=1/[空腹血浆血糖(FPG)×空腹胰岛素(FINS)]、胰岛素分泌功能指数(IS)=FINS/FPG之间的关系[2],以进一步探讨CRP、IL-6、TNFα对T2DM和代谢综合征发生的影响.
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血清淀粉样蛋白A与慢性疾病关系的研究进展
血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)是由位于人11号染色体上的同一簇基因(在人类只有SAA1,SAA2,SAA4表达)编码的一族由104个氨基酸组成多形性蛋白,天然状态下分子量大约在12000~14000,主要在白色脂肪组织和肝细胞合成。SAA是载脂蛋白和高密度脂蛋白颗粒的组成成分,是人类和多种哺乳动物主要的急性期蛋白之一。在炎性和创伤的刺激下,血清中SAA1和SAA2可在5~6 h内迅速升高100~1000倍,因而两者被合称为急性时相SAA。根据既往研究报道,SAA是目前较为敏感的炎性反应物之一,常作为一些疾病炎性反应活跃性和疗效判断的有效指标,被广泛应用于临床。现就SAA与多种慢性疾病关联的研究进展做一概述。
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C反应蛋白对诊断慢性阻塞性肺病急性加重期临床意义
C反应蛋白是一种急性时相蛋白质,在各种急性感染情况下,C反应蛋白在4~6 h内可迅速升高,且随病情好转迅速下降至正常.C反应蛋白与组织损伤程度呈正相关,且不受其他急性项指标(如血压、心率、呼吸等)因素的影响,不受红细胞、血红蛋白、脂质和年龄等因素影响,也不受常用抗炎药物或免疫抑制剂的直接影响,故可作为急性炎症、组织损伤程度及治疗效果观察的首选指标之一.
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血清高敏C反应蛋白在心血管疾病中的应用
C 反应蛋白(CRP) 是一种急性时相的敏感的炎症标志物 ,在1930 年由Tillet和FraJlciS 发现.近年来用一种高灵敏方法能准确的检测到血清低浓度的CRP ,提高了检验的灵敏度和准确度 ,是检测低水平炎症状态的灵敏指标 , 称为高敏感或超敏感CRP(hs-CRP).近年来大量的文献证明hs-CRP在心血管领域有着广泛的应用 ,本研究着重就此应用作一综述.
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超敏C反应蛋白和低密度脂蛋白对糖尿病肾病患者的临床意义
糖尿病(DM)是一种常见的内分泌性疾病,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重微血管并发症,也是引起DM病人死亡的主要原因之一[1].已有许多报道证实,在2型糖尿病患者体内存在炎症反应.超敏C反应蛋白(hsCRP)是一种由肝脏产生的急性时相反应蛋白,已证实与糖尿病并发症的发生发展有关.本研究对170例不同时期DN患者血清进行hsCRP和LDL-C的检测,以探讨其在DN中的临床意义.
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冠心病患者血浆D-二聚体和纤维蛋白原浓度的变化及意义
冠心病(coronary heart disease,CHD)的发生、发展与血管内皮细胞损伤、凝血和纤溶系统失衡密切相关[1].纤维蛋白原(Fg)是由肝脏合成的一种急性时相血浆糖蛋白,也是一种重要的凝血因子,参与血凝过程,血浆D-二聚体(D-D)是交联纤维蛋白在纤溶酶作用下产生的一种降解产物,当体内发生血栓病变并伴有继发纤溶亢进时其浓度发生改变,二者浓度升高反映了机体凝血继发纤溶的亢进.
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糖化血红蛋白 GSP及CRP测定在妊娠期糖尿病中的应用
妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus, GDM)是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,在妊娠期首次发生或首次识别的糖耐量异常[1],是女性妊娠期较常见的并发症之一,它不仅可使围生期及新生儿并发症的发生率和病死率增高,同时又使分娩后的产妇代谢和免疫功能受影响。近越来越多的研究表明,妊娠期高血糖症存在急性时相炎症反应,机体系统处于慢性低速损害状态。C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)是人体急性时相主要、 敏感的标志物之一, CRP作为一种炎症因子与妊娠生理和病理关系较为密切。作者通过测定糖化血红蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白(GSP)及CRP,对其各组实验结果的对比分析,旨在能使用它们对GDM进行诊断与监测。
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60例婴幼儿反复呼吸道感染病因学分析
目的 研究婴幼儿反复呼吸道感染发病机制中相关因素.方法 选取60例反复呼吸道感染的患儿作为实验组治疗前后对应为急性期,缓解期,同时选取50例健康体检儿童作为对照组,检测免疫球蛋白、急性时相反应蛋白,血清微量元素等三大类项目.结果 (1)IgG急性期与缓解期对比t=3.53,与对照组t=5.12,IgA急性期水平均显著低于对照组水平t=3.20,缓解期与对照组t =2.67.P均<0.05;(2)急性期铁锌钙含量低于对照组t>4.0均P<0.01(3)急性期c3,CRP水平明显高于对照组.结论 IgA水平低下,铁锌钙含量减低与反复呼吸道感染发作相关;急性时相蛋白异常与病情有密切关系.
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阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者C反应蛋白、血脂水平的影响
炎症和高脂血症都是动脉粥样硬化的重要特征,而动脉硬化斑块破裂及血栓形成是急性冠状动脉综合征(ACS)发生的直接原因[1].C反应蛋白(CRP)作为一种急性时相炎症因子,在一定程度上反应了冠状动脉粥样硬化斑块的炎症活动.他汀类药物被认为有独立于降脂作用以外的抗炎作用.本研究旨在探讨ACS患者早期应用阿托伐他汀对ACS患者血浆CRP和血脂水平的影响.
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C反应蛋白及其基因多态性与冠心病的研究进展
C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性时相反应蛋白,是血液中的一种炎性标志物,1930年发现其能与肺炎球菌C多糖起沉淀反应故而得名.人类CRP由肝脏产生,急性期浓度可升高上千倍.此外,CRP具有反应快、增量大、恢复下降也快,能关联疾病活动性,受影响因素(红细胞、脂质和年龄、免疫状况、药物等)小的特点.
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高敏C反应蛋白、类风湿因子和血沉在类风湿性关节炎诊断中的应用
C反应蛋白(CRP)是人体内血浆中的一种正常蛋白组分,含量甚微当组织损伤或发生炎症时,CRP在肝脏的合成和分解率增加,血浆中的CRP浓度会显著上升,是一种急性时相反应物,在临床上CRP浓度的测定非常有助于炎症和感染的检测,检测CRP是炎症和组织损伤的灵敏指标之一[1].
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C反应蛋白检测在临床急性感染中的应用
近年来,急性时相C反应蛋白(CRP)随着新检测方法和新仪器的出现,尤其是检验结果的定量化,在临床上得到广泛应用.CRP与急性感染密切相关,我们检测了非肿瘤组和肿瘤组共136例住院病人血清CRP水平和静脉血WBC计数,并在感染恢复期作了复查,以探讨急性时相C反应蛋白与WBC计数的相关性及二者在急性期和恢复期前后的变化.
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C反应蛋白检测在临床急性感染中的应用
目的研究急性时相C反应蛋白与WBC数的关系以及二者在急性期和恢复期的变化,尤其对肿瘤并发急性感染诊疗的应用价值.方法检测了非肿瘤组和肿瘤组共136例住院患者血清CRP水平和外周血WBC数,并在感染恢复期作了复查.结果非肿瘤组血清CRP水平和外周血WBC数密切相关,肿瘤组两者无相关性.结论对于肿瘤患者并发急性感染的诊断和疗效判断,急性时相C反应蛋白比WBC计数有更大的价值,急性时相C反应蛋白检测是诊断急性感染的敏感性指标.
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α1-抗胰蛋白酶缺乏与疾病关系的研究进展
α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)初期合成在肝脏和肺脏的单核细胞内[1].α1源于α1-AT电泳峰的位置,α1-AT能抑制一种蛋白酶.α1-AT初始抑制的靶物质是中性粒细胞弹性蛋白酶,而不是胰蛋白酶.α1-AT是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂[2],血清中α1-AT正常含量约1.0g/L.当急性时相反应时,血清α1-AT水平随感染或炎症反应增加2~3倍.血清α1-AT是一种防御性蛋白质,可通过对各种蛋白酶的抑制作用,保护组织免受蛋白酶破坏,从而维持机体内环境稳定.
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透析患者蛋白质能量消耗的发生机制及其干预措施
营养不良是终末期肾衰(ESRD)及透析患者死亡率及并发症发生率高的重要原因,临床表现为低白蛋白血症和瘦体重下降.导致这种状况的主要原因是炎症级联反应的激活及蛋白水解通路、脂肪细胞因子/中性肽信号的改变,由此带来患者摄入减少,静息能量消耗增加,蛋白分解增加.透析可部分改善患者这种代谢异常,但也可能带来不良的代谢反应,包括透析中氨基酸丢失及细胞因子激活导致肌肉蛋白分解代谢及急性时相蛋白合成.本文拟就近年来关于透析患者蛋白质能量消耗的发生机制及其干预措施的研究进展作一综述.
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外周血C反应蛋白测定对急性上呼吸道感染患儿的诊断意义
外周血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)是一种急性时相血清反应蛋白,临床上常用静脉血测定CRP.我们采用全血快速CRP 分析仪,直接从儿童指端采取全血作CRP 检测,较采用静脉血检测简单、方便.本文探讨测定外周血CRP在小儿急性上呼吸道感染诊断中的临床意义.