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后尿道损伤治疗19例
1992年~1998年我院共收治各种尿道损伤52例,其中骨盆骨折合并后尿道损伤19例,占同期尿道损伤36.5%.现就后尿道损伤的治疗报告如下.1 临床资料本组19例,均为男性.年龄5~70岁,平均37岁.受伤原因:车祸伤11例,塌方挤压伤6例,高处坠落伤2例.13例(68.4%)合并有二个以上的器官损伤,多者达5处;14例(73.6%)伴休克.1例导尿成功,留置气囊尿管2周.10例在伤后48小时内行急诊尿道会师加膀胱造瘘术,同时处理合并伤,但不做耻骨后解剖及盆腔探查,仅适当清除血肿,术后不做任何牵引,其中包括2例儿童.支架导尿管留置时间6~8周7例,12周2例,均先拔支架尿管,排尿通畅后拔膀胱造瘘管.拔管后尿道扩张1~4次出院.1例术后20天尿管脱落会师术失败,3个月后行后尿道瘢痕切除吻合术.
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成体干细胞分化的可塑性及其在组织工程中的应用
组织器官的病损或功能障碍是人类健康所面临的主要危害之一.修复或替代因疾病、创伤或遗传因素所造成的组织器官缺损或功能障碍一直是人类的"梦想"和难以攻克的医学高峰.组织器官工程是应用现代生命科学、材料科学、计算机科学和工程学等学科的原理与方法,研究和开发用于替代、修复或改善人体各种组织或器官损伤(包括功能和形态),是继基因工程之后现代生物技术又一新兴的前沿技术领域,它标志着医学将走出组织/器官匮乏的困境和以牺牲健康组织为代价的"拆东墙补西墙"模式,步入制造组织和器官的"再生医学"新时代.
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胸部创伤的临床分析
胸部创伤占所有创伤的10%~15%,而在严重创伤致死的患者中,胸部创伤占25%[1].胸部创伤中70%为闭合伤,30%为开放伤.致伤原因、损伤部位及严重程度、合并其他器官损伤、及时积极地抢救措施及救治方法等均是影响胸部创伤并发症发生和病死率的重要原因.2008年12月至2010年1月,我科治疗胸部创伤392例,现总结其治疗经验.
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宫颈癌的新辅助化疗
1概述宫颈癌作为常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁广大妇女的健康.传统的治疗方式为手术或放疗,放疗适用于各种期别的宫颈癌,但器官损伤却难以逆转;手术主要用于治疗早期患者.近年来,随着新的有效的化疗药物不断问世和医学模式的转换,化疗在宫颈癌治疗中的地位日益得到重视,宫颈癌的治疗已经逐渐转变为手术、放疗、化疗的综合治疗.
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组织工程支架材料研究进展
组织工程(Tissue Engineering)是应用生命科学与工程学的原理与技术,研究开发用于修复、维护、促进人体各种组织或器官损伤后的功能和形态的生物替代物的一门学科.
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皮肤撕脱伤合并骨折14例护理体会
肢体大面积皮肤撕脱伤多发生于车祸中,常合并骨折、其它部位或器官损伤,是较严重的创伤之一.早期对撕脱皮肤正确处理与否,直接关系到伤员预后.处理不当会导致皮肤坏死,严重感染肢体残废,甚至危及生命.我院近两年收到双下肢大面积皮肤撕脱伤14例,通过急时的治疗及护理,均痊愈出院.
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海洛因依赖者9项生化指标检测分析
近年对海洛因依赖者机体各器官损伤生化指标的研究分析报道不一,本文通过9项生化指标检测分析,为进一步了解海洛因对机体肝功能及肾功能影响提供依据,报告如下.
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冷沉淀在复合外伤治疗中的应用
复合外伤多因利器、高处坠落、暴力损伤、挤压和碾压等所致,其主要特点是多组织、器官损伤,并伴有大量的出血和组织间渗血.临床治疗上大多数需要及时输血和手术处理.复合外伤患者大量的组织损伤和出血,凝血因子过多消耗,同时,临床上输入较多的浓缩红细胞或库血,使血液中凝血因子浓度更低.申法奎等把冷沉淀应用于血友病患者术中曾取得良好的止血效果[1].为了减少复合外伤手术中的出血量,减轻手术后伤口及组织渗血,促进伤口愈合,临床治疗复合外伤在输血和手术处理同时应用冷沉淀取得较好效果,现报道如下:
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牙组织工程的研究现状和展望
组织工程是应用生命科学及工程学的原理和技术,研究开发用于修复、维护、促进人体各种组织或器官损伤后的功能和形态生物替代物的科学.其基本原理和方法是将体外培养扩增的正常组织细胞,吸附于一种生物相容性良好并可被机体吸收的生物材料上形成复合物,将其植入机体后细胞在生物材料被机体降解的过程中形成新的组织和器官,从而达到修复创伤和重建功能的目的.组织工程其核心内容包括:种子细胞、可供细胞贴附生长的生物支架或细胞外基质、用以促进组织再生的生长因子.口腔医学作为生命科学的重要分支,与组织工程的关系密不可分,本文仅对牙组织工程的研究现状和发展前景进行综述和讨论.
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护理干预对重度烧伤患者康复的影响
重度烧伤常合并其他器官损伤及严重并发症,致残率高.目前仍是烧伤中较难治疗的一种创伤.我科对33例重度烧伤病例中整合不同时期的护理要求并严格实施,取得了满意的效果,现总结如下.1资料和方法1.1临床资料:我科于2006年1月~2010年12月收治了33例总面积达30%~65%的烧伤患者,年龄13~65岁,平均年龄36岁,其中Ⅲ度烧伤5%~20%,9例合并呼吸道烧伤,伤后行气管切开5例,5例为女性患者.入院后及时行吸氧、补液、清创处理、积极抗休克、防治感染、对症及气管切开等治疗,经积极有效治疗和精心护理,除1例严重呼吸道烧伤并发肺水肿死亡、1例合并败血症心肺肾功能衰竭死亡外,其余伤后59~130天治愈出院.
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产科医疗纠纷现状分析
据医院调查资料显示,产科和骨科为发生医疗纠纷多的科室,但骨科患者就诊时已有器官损伤,而孕妇作为一个特殊的群体,从严格意义上说,孕妇并不是病人,但妊娠分娩是一个动态变化的过程,其具有特殊性、复杂性,一个正常孕妇妊娠分娩有可能出现母婴并发症和不良妊娠结局.
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组织工程学的研究进展
1概念和原理1.1组织工程学(tissue engineering)是一门多学科交叉的新兴学科,它涉及材料学、工程学及生命科学等诸多领域."组织工程"的概念早是由美国国家科学基金会于1987年正式确立,定义为:应用生命科学和工程学的原理与技术,在正确认识哺乳动物正常及病理两种状态下组织结构与功能关系的基础上,研究、开发用于修复、维护和促进人体各种组织或器官损伤后功能和形态生物替代物的学科.
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胃癌术后发生酒精戒断综合征1例护理干预
适量饮酒对身体有益,过量则导致全身器官损伤。酒精戒断综合征是指:长期大量饮酒的酒精依赖患者在突然中断饮酒或减少摄入量时出现的各种以精神障碍或植物神经功能紊乱为主要表现得综合征,再饮酒可使症状迅速缓解[1]。主要表现为震颤、谵妄、抽搐、意识混乱、精神运动和自主神经过度兴奋。依据病史及典型临床表现,诊断一般不难。脑电图检查、颅脑、胸部X线照相和CT扫描,有助于鉴别诊断。我科室对1例胃术后发生酒精戒断综合征患者进行积极的护理干预,效果满意,现报道如下。
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肾脏闭合性损伤的护理51例
肾脏闭合性损伤是肾损伤中多见的,根据损伤程度可分为:肾挫伤、肾部分裂伤、肾全层裂伤和肾蒂损伤[1].若合并其他器官损伤,如肝脾等脏器损伤,易发生失血性休克,是致死的主要原因[2].
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创伤性膈肌破裂15例临床观察
膈肌破裂往往伴有其他器官损伤,给诊断带来困难,如未能及时诊断与处理,死亡率较高,我院自1985年-2000年共收治创伤性膈肌破裂损伤15例,报告如下:
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108例肾损伤诊治体会
肾损伤是临床上泌尿系统较常见的疾病,随着工业和交通事故的增多,肾损伤有明显增多趋势.因其常合并其他器官损伤,及时准确的诊断和治疗显得十分重要.现将我院2000年1月~2010年10月共收治肾外伤患者108例,报道如下.
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十二指肠损伤的诊断治疗-附19例分析
十二指肠损伤属腹腔脏器严重伤,常合并周围器官损伤,虽然其在整个腹部创伤中的比例很小(2%左右)[1],但病死率和并发症发生率相当高.由于十二指肠解剖上的复杂性及生理功能上的重要性,使其损伤的处理变得困难.现将我们收治的19例十二指肠损伤的诊断治疗体会报告如下.
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口腔组织补片在颊黏膜组织缺损修复中的应用
随着细胞生物学、分子生物学及生物工程材料学的发展及研究深入,在20世纪80年代末诞生了一门新的学科--组织工程学,它是应用工程科学和生命科学的原理,开发用于恢复、维护和促进人体各种组织或器官损伤后的功能与形态的生物替代物.RENOV组织补片正是组织工程学的产物,在植入机体后,能诱导宿主细胞长入,从而完成组织缺损的修复与重建,其具有生物相容性好,无毒性,无刺激性,无致癌作用等特性,是一种安全有效的软组织缺损修复材料.本院应用RENOV组织补片修复口腔颊黏膜缺损取得良好的效果,现报道如下.
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痛风的中西医诊治
痛风是由于嘌呤代谢紊乱而致血尿酸持续增高,并且造成组织或器官损伤的一组代谢性疾病.临床上以高尿酸血症,急性关节炎反复发作,晚期关节僵硬畸形,可伴有痛风石沉积,痛风性肾病和尿酸性尿路结石等为主要特征.
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面颈部烧伤后痂下注射肾上腺素用于术中止血
编者按目前对于面颈部烧伤后早期多采取保守治疗,即保痂待其肉芽组织生长.一是因为面颈部血运、血供好,大部分创面可以自愈;二是面颈部皮下组织较少,若是深度创面,早期手术清创不易准确把握其层次.待后期肉芽组织丰满后,层次清楚,清创出血少,手术成功率有保证.本文作者于患者伤后早期采用痂下注射肾上腺素后切痂植皮,取得较为满意的效果,但仍须注意肾上腺素的用量.术中虽不出血,但术后可能出现出血反跳.另外,头面部神经组织比较丰富,若操作不慎,易造成血管、神经或其他如眼等器官损伤和组织缺血,甚至可能因穿刺造成痂下感染等.总之,此方法有一定临床参考意义,但要慎用.