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良性直肠类癌的诊断与治疗三例分析
类癌是起源于神经内分泌细胞的肿瘤,可以发生在全身各个部位,包括消化道、呼吸道、纵隔、肝、肾、内分泌腺、乳腺等.消化道是类癌发病率高的部位,占87%,其次为呼吸道,约占10%,其他部位的类癌罕见.收集我院2005年12月至2010年12月经结肠镜检查并病理证实的类癌3例,均行内镜下治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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垂体瘤治疗,微创手术是首选——访上海交通大学医学院附属瑞金医院神经外科孙青芳教授
谈到垂体瘤,可能大家也略有耳闻,它也是颅内常见的肿瘤之一.脑垂体位于人大脑底部,只有豌豆般大小,却是人体重要的内分泌腺.它分泌多种激素,对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用.跑错科室,差点酿成大祸月经不调、闭经、泌乳、不孕;视力下降;男性性欲减退、阳痿、不长胡须等现象一经出现,很多人按照常识,自然而然地选择去妇科、内分泌科、男科等科室进行诊治,经多方查证,“幕后黑手”往往是看似毫不搭界的垂体瘤.
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喝汤与养生
法国名厨路易曾说过一句耐人寻味的话:“美味的汤,就像主妇在迎宾席上脸面显露出的微笑一样,预示着将为您带来愉快和幸福.”汤属流质,人们喝进后能很快被胃肠吸收利用,促使血液稀释、血管扩张,促进血液循环,改善内分泌腺及心、肝、肾等脏器功能.故合理的喝汤,与人体养生的关系大有文章可做.
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妊娠合并甲状腺功能亢进的诊断及处理
甲状腺功能亢进(简称甲亢)是体内甲状腺激素过高,引起机体的神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的内分泌疾病.多发生于20～40岁的青中年女性.因妊娠期间各种内分泌腺及各器官系统都会发生一些列的生理变化,又涉及母儿健康,故妊娠合并甲亢在诊断及治疗上与非孕期不尽相同.国外文献报道,妊娠期甲亢的发病率0.05%[1],国内报道0.1%～0.2%[2].
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排卵障碍的病机探讨
排卵是整个生殖过程的关键环节之一,受到下丘脑-垂体-卵巢轴系统(hp0A)功能活动的调节,并受神经中枢及其他内分泌腺功能活动的影响.性腺轴的功能调节是通过神经调节和激素反馈调节实现的.调节过程中任何一个环节的功能失调或器质性病变,都可造成排卵障碍.其中包括卵子发育成熟障碍和卵子排出障碍,临床表现为稀发月经、闭经、功能失调性子宫出血、无排卵月经、不孕症等.
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鲍尔·朗格汉斯——发现胰岛的人
胰岛是体内重要的内分泌腺,分泌的多种激素参与糖代谢调节.胰岛又称"朗格汉斯岛(Islets of Langerhans)",是德国医生鲍尔*朗格汉斯(Paul Langerhans,1847～1888)在1869年发现的.朗格汉斯在其短暂的一生中在生物学领域做出了诸多贡献,今年是朗格汉斯逝世120周年,本文谨此纪念.
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甲状腺滤泡癌的分子生物学研究进展
甲状腺癌是常见的一类发生在内分泌腺的恶性肿瘤,其常见类型为甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma),甲状腺滤泡癌(follicular thyroid carcinoma)次之.典型的甲状腺滤泡癌易于诊断.多年来研究表明甲状腺滤泡癌与乳头状癌,在病因、形成机制、生物学行为及预后上都有很大差别.另外,甲状腺滤泡癌在冷冻切片、细针穿刺诊断中,常常不易与良性的甲状腺滤泡型肿瘤--甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)相鉴别.特别是微小浸润型滤泡癌很难从细胞形态和结构上与腺瘤区别.这些一直给病理临床工作者带来很多困扰.随着分子生物学的发展,甲状腺滤泡癌的研究取得了一定的进展,这对于帮助了解此种肿瘤以及诊治都开辟了较广阔的前景.
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内分泌肿瘤组织病理学及分子病理学研究进展
自20世纪60～70年代发现了人体内存在有弥漫性神经内分泌系统(dispersed neuroendocrine system,DNES)后,内分泌系统已大大地扩展了,它不仅包括传统的内分泌腺,还包括了广泛散在分布于许多器官组织的神经内分泌细胞即DNES系统.多年来国内病理界对内分泌系统的病理形态和免疫组织化学已有充分的研究和认识.内分泌系统的病理除甲状腺和肺的DNES外,与全身其他器官组织的病理相比,有其独特之处:(1)非肿瘤性病变(炎症、变性等)少见;(2)肿瘤相对多,其中良性肿瘤更为多见;(3)肿瘤有功能性和非功能性之分;(4)不同内分泌细胞来源的肿瘤形态相似,如不知取材部位则形态上不能区别(如垂体和胰腺内分泌肿瘤形态相似);(5)大的特点是许多内分泌肿瘤单从组织形态不能区别良性还是恶性.
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老年危重病患者血清甲状腺激素、皮质醇浓度与预后关系
在危重病急性期常有内分泌紊乱存在.早期的文献报道在非甲状腺疾病的危重病患者中常有血清T3、T4浓度降低和皮质醇浓度升高,而并无甲状腺功能不全的状况存在[1,2].在判断危重病患者的预后指标中,年龄是一个重要的因素.这些激素的紊乱是否与年龄有关,即随着年龄的增加而这些内分泌腺分泌相应的激素的功能减退造成其血清浓度的降低,有关这方面的报道少见.为此,我们研究了老年危重病患者血清T3、T4、TSH和皮质醇浓度与预后的关系.
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甲状腺激素在心血管疾病中应用的研究进展
甲状腺是人体大的内分泌腺,甲状腺激素的合成和分泌受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节,直接或间接的影响心脏功能.近年来,甲状腺激素对心血管系统的影响作用越来越为人们所重视.本文就甲状腺激素在心血管疾病中的应用研究进展做一综述.
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肿瘤病理常用名词术语诠释(三)
一些特殊的肿瘤名称一、APUD 肿瘤(Apudoma) 1.概念:APUD 肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤.该类肿瘤能从细胞外摄胺前体,通过脱羧作用,使胺前体形成相应的胺和多肽类激素,APUD 即Amine precusor uptake Decarboxycation 的缩写.
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急性梗阻性胰腺炎大鼠胰腺细胞凋亡及其内分泌变化的实验研究
目的 探讨急性梗阻性胰腺炎(acute obstructive pancreatitis,AOP)大鼠胰腺细胞凋亡的发生规律及其内分泌相关激素的变化.方法 采用胆胰管结扎方法建立AOP大鼠模型,分别于梗阻后8、12 h取血检测胰岛素和胰高血糖素以及血清淀粉酶水平;取胰腺组织,采用TUNEL法与Annexin-V/PI 双染法流式细胞仪检测胰腺细胞的凋亡.结果 AOP大鼠在胆胰管结扎8、12 h时的血清淀粉酶分别为(1198±687)U/L和(1698±1103)U/L,胰岛素分别为(8.1±5.8)ng/ml和(12.7±6.9)ng/L,胰高血糖素分别为(6.8 ±4.6)ng/ml和(7.3±2.9)ng/ml,均显著高于假手术对照组的(404±222)U/L、(5.6±2.7)ng/ml和(2.6±2.1)ng/ml(P<0.05).胰腺组织中外分泌部分腺泡细胞与内分泌部分胰岛细胞均发生凋亡,8、12 h的细胞凋亡率分别为(20.5±11.2)%和(15.5±8.9)%,均显著高于假手术组的(4.2±1.6)%(P<0.05).结论 AOP大鼠的胰腺组织中内、外分泌腺细胞均发生凋亡,这可能是AOP内分泌激素改变的病理生理学基础.
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家族性嗜铬细胞瘤的研究进展
嗜铬细胞瘤来源于神经嵴,属APUD系列,起源于外胚层母细胞,嗜铬细胞瘤既可发生在肾上腺内,又可发生在神经节丰富的身体其他部位,常见于肾及肾上腺周围、腹主动脉两旁、输尿管末端的膀胱壁、胸腔、心肌、颈动脉体积颅脑等处.家族性嗜铬细胞瘤是嗜铬细胞瘤的一种特殊类型,系常染色体显性遗传病,具有较高的外显率.据报道家族性嗜铬细胞瘤约占嗜铬细胞瘤的6％～10％,多为双侧多发或两个以上的内分泌腺受累,发病年龄较早,常见于儿童;双侧性嗜铬细胞瘤中约50％为家族性,同一家族的发病成员其发病年龄和肿瘤部位往往相同.
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中国胰腺内分泌外科50年胰岛细胞肿瘤的50年
胰腺分两主要部分,外分泌腺和内分泌腺,后者即为胰岛.胰岛也像人体其他部位的器官和组织一样,可以产生肿瘤,又有良、恶性之分,良性为胰岛细胞瘤,恶性的为胰岛细胞癌.胰岛细胞瘤的类型及产生的综合征见表1,其中良性恶性的百分比仅作参考.
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内镜甲状腺切除术应把握的几个问题
甲状腺是人体内重要的内分泌腺,功能复杂,病种多样且高发,甲状腺手术是普外科常见的手术之一.由于颈部瘢痕有碍美观,妨碍了大部分患者对手术的满意度,影响了部分患者的依从性,延误病情.随着内镜技术的进步,内镜甲状腺手术也得到了飞速的发展.
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谈谈甲状腺疾病患者的用药
甲状腺是人体内分泌腺中大的腺体,甲状腺位于脖子基部,形状呈蝶形.它的作用是从血中分离碘,产生甲状腺素(T4)和三磺甲状腺原氨酸(T3)两种激素,参与调节身体的各个器官和每一个细胞的能量代谢.
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医学长廊
性激素的产生与作用激素,旧称荷尔,是由内分泌腺或分散的内分泌细胞释放出来的化学信使.
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唾液腺内神经肽及内分泌属性研究
自Cohen等1960年在小鼠下颌下腺中检测出神经生长因子(NGF)和表皮生长因子(EGF)而获诺贝尔医学奖以来,人们在下颌下腺相继发现了转化生长因子、胰岛素、内皮素、白细胞介素等30余种生物活性物质.1994年Mathison等提出颈交感干-颌下腺轴的新概念,国外学者对此十分关注,将其与下丘脑-脑垂体-内分泌腺轴相提并论.
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影响哺乳动物排卵的相关因子
哺乳动物卵泡发生的普遍机制是通过中枢神经系统和卵巢之间的一条内分泌腺和卵巢内的几条旁分泌腺进行调节.然而,对于不同的雌性哺乳动物来说,还无法确切了解它们在动情周期中引发排卵的诱因.
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肾性骨病13例X线分析
肾性骨病是一种慢性肾脏疾病所引起的电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和内分泌腺的功能失常所造成的骨骼损害.本病较少见,本文收集十年来所确诊的肾性骨病13例,从X线表现进行分析,以提高对本病的认识.
