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慢性肾功能衰竭的营养治疗
慢性肾功能衰竭(CRF)是发生在各种慢性肾脏疾病后期的一种临床综合征,它以肾功能减退、代谢产物、毒物的潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,以及某些内分泌功能异常为主要表现,早期血肌酐已升高,但无临床症状.当患者肌酐显著升高(450umol/L以上)时,有胃肠道症状,贫血较明显,夜尿增多及水电解质失调,并有心血管及中枢神经系统症状.
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中药直肠滴入治疗慢性肾衰时效与疗效关系探讨
慢性肾衰(CRF)是多种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物滞留、水、电解质、酸碱平衡失调、全身各系统受累为主要表现的临床综合征.慢性肾功能衰竭中晚期,由于疾病导致胃肠道反应,口服中药不易耐受,且毒素不只存在于血液中,而且还存在于胃肠液中[1].中医使用中药直肠给药能改善CRF患者的全身症状,改善肾功能,延缓病情发展,但由于直肠给药方法不同,其时效性、疗效性也不同.为寻找一种合理、有效的直肠给药方法,作者自2010年6月~2012年3月采用中药直肠滴入治疗早期CRF患者,取得一定疗效,现报道如下.
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重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗小儿秋季腹泻临床观察
秋季腹泻由感染轮状病毒引起,多发于秋冬,6个月至2岁婴幼儿易感染.起病急,病情重,常伴发热、呕吐、蛋花汤样或黄稀水大便,极易发生脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调.本研究采用重组人干扰素α-1b联合消旋卡多曲治疗婴幼儿秋季腹泻,疗效满意,现报道如下.
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门急诊静脉输液中的护理问题分析及防范对策
静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法,是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定状态的重要措施;通过静脉输注药物,还可以治疗疾病[1].但在临床操作过程中,也发现了一些问题,笔者对输液过程中发生护理问题的原因进行分析,并采取相应的护理对策,减少了护理问题的发生,提高了护理满意度,效果显著,现报道如下.
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糖尿病患者的健康教育
糖尿病是一种具有遗传倾向的内分泌代谢疾病,主要因胰岛素绝对或相对分泌不足,引起碳水化合物、脂肪、水及电解质代谢紊乱,从而导致高血糖、糖尿,临床上出现多饮、多食、多尿、疲乏、消瘦等症状,严重时可发生酸碱平衡失调、酮症酸中毒甚至昏迷.
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16 例急性肾功能衰竭患者护理体会
急性肾功能衰竭(简称急性肾衰)是一个综合征,是由各种原因使双肾排泄功能在短期内(数小时至数周)迅速减退,使肾小球滤过功能(以肌酐清除率表示)下降达正常值的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速升高并引起水、电解质及酸碱平衡失调及急性尿毒症症状,根据16例急性肾功能衰竭患者治疗过程,得出如下护理体会:
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糖尿病酮症酸中毒32例临床分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于体内胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征,是糖尿病(DM)的一种严重的急性并发症.我院自1998年至2000年共收治DKA 32例,采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,并注意纠正电解质及酸碱平衡失调等综合治疗措施,均获成功.现总结分析如下.
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肾性骨病13例X线分析
肾性骨病是一种慢性肾脏疾病所引起的电解质代谢紊乱、酸碱平衡失调和内分泌腺的功能失常所造成的骨骼损害.本病较少见,本文收集十年来所确诊的肾性骨病13例,从X线表现进行分析,以提高对本病的认识.
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肾脏疾病与心血管病
慢性肾脏病、尤其肾衰竭时,由于水、电解质及酸碱平衡失调,代谢及内分泌紊乱,常可导致各种并发症,包括心血管并发症,甚值重视.
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静脉输液完毕采用不同拔针法的对比分析
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输人静脉内,以达到纠正人体水、电解质和酸碱平衡失调、恢复内环境稳定状态及治疗疾病的目的.
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48例慢性肺源性心脏病及其并发症的临床分析
目的 探讨慢性肺源性心脏病及其并发症的临床特点和预防措施.方法 对2006年10月至2007年10月48例慢性肺源性心脏病及其并发症的临床表现、实验室及辅助检查和治疗措施进行回顾分析.结果 慢性肺源性心脏病的病因以慢性阻塞性肺病常见,其并发症常由于病情严重,治疗不及时和治疗不当引起,临床表现有咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、肺部罗音、发绀和水肿,常并发心力衰竭、呼吸衰竭、酸碱平衡失调、电解质紊乱和肝肾功能损害.死因主要是心力衰竭和呼吸衰竭.结论 慢性肺源性心脏病及其并发症病情复杂,临床治疗应采取以抗感染、合理氧疗、加强营养和对症治疗为主的综合措施,机械通气治疗越来越重要,戒烟和预防呼吸道感染是降低发病率的基础,家庭氧疗是晚期治疗的重要措施.
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非透析期慢性肾功能衰竭患者中药小剂量灌肠及护理
慢性肾功能衰竭常发生在各种慢性肾脏疾病的基础上,造成肾单位的严重毁损,以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调为主要表现,且常伴有多种内分泌代谢紊乱.我科长期以来应用结肠透析--"中药小量保留灌肠"传统方法,以延缓肾功能减退的程度.护理操作为重要环节,注意操作前的准备工作及操作时的注意事项,同时加强心理护理、饮食护理,给予必要的健康指导,达到治疗目的.护理工作到位与否又直接影响治疗效果,现将临床观察及护理介绍如下.
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丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察
慢性肺源性心脏病是指由肺组织、胸廓或肺动脉系统病变引起的肺动脉高压,伴或不伴有右心力衰竭竭的一类疾病[1]。其主要病因是慢性支气管炎及肺气肿,病情反复发作,逐年加重,其发病时伴有低氧血症,缺氧引起肺动脉高压,病情加重发展至肺源性心脏病。一般病程长,患者体质状况较差,疗效不稳固。急性呼吸道感染后,出现阻塞性通气障碍,动脉血气恶化,肺动脉压增高。由于肺循环的障碍,导致:①心肌缺氧、乳酸积累、高能磷酸键合成降低,使心功能受损;②反复肺部感染,细菌毒素对心肌的不良反应;③酸碱平衡失调、电解质紊乱所致的心律失常等,均可影响心肌,促进心力衰竭。引起多脏器的损害,给临床治疗增加了难度。随着社会老龄化,慢性心力衰竭患者增多,其严重的影响着患者生活质量和寿命。病情反复,增加了医疗负担。丹红注射液是把中药丹参、红花按科学配方提取的复方制剂。中药丹参的主要功效是活血化瘀,而红花具有活血通络、祛瘀止痛之功效,能够明显缓解心绞痛症状,改善心肌缺血情况。
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烧伤病人酸碱平衡失调的诊疗
目的讨论烧伤病人酸碱平衡失调的治疗。方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论 治疗上首先要去除病因,并同时纠正水、电解质平衡紊乱。严重酸中毒则用碱液治疗,防止心血管衰竭。
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血气分析检验对酸碱平衡失调诊断的临床意义
目的 讨论血气分析检验对酸碱平衡失调诊断的临床意义.方法 单凭血气分析报告数据判断酸碱平衡失调有一定的困难,要结合患者病史,动态监测(反复)血气,才能做出正确的诊断.在读报告时要由pH决定是否存在酸碱血症;再读与PaCO2 哪个参数不正常;若都不正常则要根据病史考虑是原发还是继发;后结合 AG初判断.结论 估计组织氧合正常与否,还需要对心血管功能、氧携带能力、细胞外液量、血红蛋白含量及酸碱平衡状态作出临床评估后才能做出正确的判断;而血气分析为我们提供的一些参数仅仅是对组织缺氧状态做出评估,供临床参考之用.
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对肾小球肾炎辩证施护的体会
肾小球肾炎简称肾炎,是以肾脏病变为主的一种常见病,临床特征为全身水肿、少尿、蛋白尿、血尿、高血压等,晚期可出现氮质潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等症候群,是祖国医学"水肿"范畴.
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蝮蛇抗栓酶救治肺性脑病32例疗效观察
肺性脑病是肺心病常见严重并发症,为肺心病死亡的首要原因,积极抢救肺性脑病对降低肺心病病死率具有决定性意义.既往用控制感染,保持呼吸道通畅,低流量持续吸氧,激素,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,脱水、强心、利尿等综合措施,有时收效甚微.从1994年起,我们在上述综合措施基础上试用精制蝮蛇抗栓酶(Svate-3)抢救肺性脑病32例,并与肝素治疗32例作对照.报告如下.
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《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行
南方医科大学附属深圳宝安医院急诊医学科张文武教授组织主编的《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行,全国各地新华书店均有售,定价:53.0元/本。
《急诊内科手册》是一部急诊内科学方面的工具书,共16章约83万字。分别叙述了常见内科急症症状的诊断思路与处理原则,休克、多器官功能障碍综合征、急性中毒、水电解质与酸碱平衡失调,内科各系统疾病急诊的诊断与治疗措施等,并较详细地介绍了内科常用急救诊疗技术。内容丰富,资料新颖,实用性强,是急诊医师、内科医师和社区医师必备的工具书,并可作为急诊医学教学和进修的参考读物。 -
《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行
由南方医科大学附属深圳宝安医院急诊医学科张文武教授组织主编的《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行,全国各地新华书店均有售﹙定价:53.0元/本﹚。
本书是一部急诊内科学方面的工具书,共16章约83万字。分别叙述了常见内科急症症状的诊断思路与处理原则,休克、多器官功能障碍综合征、急性中毒、水电解质与酸碱平衡失调,内科各系统疾病急诊的诊断与治疗措施等,并较详细地介绍了内科常用急救诊疗技术。内容丰富,资料新颖,实用性强。是急诊医师、内科医师和社区医师必备的工具书,并可作为急诊医学教学和进修的参考读物。 -
《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行
南方医科大学附属深圳宝安医院急诊医学科张文武教授组织主编的《急诊内科手册》第2版由人民卫生出版社出版发行,全国各地新华书店均有售,定价:53.0元/本.本书是一部急诊内科学方面的工具书,共16 章约83 万字.分别叙述了常见内科急症症状的诊断思路与处理原则,休克、多器官功能障碍综合征、急性中毒、水电解质与酸碱平衡失调,内科各系统疾病急诊的诊断与治疗措施等,并较详细地介绍了内科常用急救诊疗技术.