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眼睑Merkel细胞癌一例
Merkel细胞癌是原发于皮肤,起源于表皮干细胞的恶性神经内分泌肿瘤,好发于暴露部位[1],有明显局部复发及早期转移倾向.
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性分化异常细胞遗传学分析(附40例报告)
近年来,由于细胞遗传学、h-r抗原检查法、组织器官培养法、γ探针分子 水平检测等方法的改进,使诊断及预测性分化异常患者有无性腺癌变有了可能。性分化异 常并 不少见,若将性别判定错误,不仅是个人问题,也是一个社会问题,因此早期正确 诊断,以便采取必要措施,本文作者检测性分化异常患者40例,现分析如下。 1 检测方法 常规外周血淋巴细胞培养、制片、胰酶G显带,每例计数3 0个分裂相,分析3个核型。如为嵌合型,则计数增加至60~100个分裂相,分析6~10个核型 。 2 结 果 40例受检患者中,Turner氏综合征12例;混合型性腺发育不全 伴 精原细胞癌1例;男性假两性畸形21例,其中包括睾丸女性化综合征2例,核型46,XY性腺 发育不全症2例;女性假两性畸形5例;46,XX男性综合征1例。
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31例细支气管肺泡细胞癌临床分析
细支气管肺泡细胞癌(Bronchioloalveolar carcinoma,BAC,简称肺泡癌)是肺腺癌的重要亚型,约占原发性支气管肺癌(简称肺癌)的2%~5%[1].由于其组织起源、临床表现、生长方式及预后等方面均有独特之处,故将其单独分类.
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睾丸绒毛膜上皮癌双肺广泛转移1例
1病历摘要患者男,29岁,因会阴部疼痛一月余,并向腰部放射而入院.体检:神清,一般情况好,血压15/11KPa,阴束肿大,左侧睾丸肿大约鸡蛋大小,质硬,表面不光滑,无压痛.X线拍片示:两肺散在球形致密影,大约8cm×8cm,小约1.5cm×1.5cm,数目多个.临床诊断:左睾丸精原细胞癌肺转移.行左侧睾丸切除术.
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Merkel细胞癌
Merkel细胞癌(mcc)是一种发生于皮肤少见的高度恶性的神经内分泌肿瘤,预后较差.现对mcc临床表现、分期、治疗与预后、病理形态特点.综述如下.
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细支气管肺泡细胞癌CT HRCT诊断
目的细支气管肺泡细胞癌(BAC)系肺癌的一种特殊类型,本文旨在讨论其临床表现,CT、HRCT表现及分型,分析其病理特点.方法本文36例BAC均经常规CT、HRCT扫描,20例行增强扫描,14例经痰及胸水癌细胞病理证实,10例进行CT导引下病灶穿刺活检病理证实.结果BAC为肺癌的一种特殊类型,属于腺癌,有其典型的临床症状及CT、HRCT表现.影像诊断分为3型:孤立结节型(10例)、实变型(19例)、多中心型(7例).各型有其不同的CT、HRCT表现,尚需综合分析而确诊.结论CT、HRCT是诊断BAC的可靠方法.
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静脉滴注足叶乙甙致过敏反应1例报道
1病例介绍患者,男,54岁,为右肺下叶切除术后,病理结果示低分子磷状细胞癌,术后40 d进行化疗。
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以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的原发性肝神经内分泌癌诊治体会(附1例报道)
肝脏神经内分泌癌是嗜银细胞癌,类癌的一种,在肝脏原发肿瘤中非常少见,目前国内外仅见个案报道,而以胃曲张静脉破裂出血为首发症状的肝神经内分泌癌更为罕见.本院近期收治1例,诊治过程颇有心得,现报道如下.
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残胃复发癌伴淋巴结转移性腺鳞癌一例
患者男,40岁.因胃窦部癌术后6年,上腹部饱胀不适2月余入院.患者6年前因胃窦部癌在我院行胃癌根治术,术后病理证实为低分化腺癌.2个月前患者出现上腹部饱胀不适,纤维胃镜示吻合口癌肿复发.患者既往无其他恶性肿瘤史.病理检查:吻合口处黏膜皱襞消失,胃壁僵硬呈皮革样,范围6 cm×4 cm大小,贲门处黏膜未见异常.吻合口浆膜面检查见黄豆及蚕豆大淋巴结各一枚:光镜下见吻合口胃壁为低分化腺癌,部分为粘液细胞癌,AB/PAS染色阳性,癌组织侵及胃壁全层.贲门及小肠断端未见癌组织.二枚淋巴结结构均见破坏,代之以低分化腺癌及高分化鳞状细胞癌组织.前者细胞形态似胃壁浸润性癌,后者细胞较大,多角形呈巢状分布,胞浆嗜酸性染色,可见大而红染的核仁.部分癌细胞间可见细胞间桥,还可见个别单个角化的细胞,但未见明确的角化珠.病理诊断:残胃浸润型低分化腺癌伴淋巴结转移性腺鳞癌.
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Merkel细胞癌指骨转移一例
患者 男,39岁.2006年8月15日劳动时右手拇指挫伤,拇指近节基底部肿胀,疼痛,活动受限.曾于当地医院拍X线片,诊断为右手拇指近节基底部骨折.经保守治疗无效,于9月12日入我院.入院后查体:右手拇指近节明显肿胀,压痛,皮温较健侧高;全身体表淋巴结无肿大,全身皮肤及皮下未触及结节性肿物.
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颌面部神经内分泌癌
神经内分泌肿瘤来源于弥漫分布的神经内分泌系统,这个系统由产肽细胞和产胺细胞组成.颌面部神经内分泌癌比较少见,可以是原发的,也可以是转移性的,原发性皮肤神经内分泌癌又称Merkel细胞癌,国内外文献中仅有少数报道.
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进行性多灶性白质脑病一例报告
患者男,50岁。以进行性记忆力下降3个月,抽搐4小时来诊,3个月前家人发现其记忆力减退,对近期事物遗忘较重,性格改变,4小时前无明显诱因出现抽搐,抽搐时双眼向右上方凝视,口吐白沫,神志不清,双上肢屈曲约3~4分钟自行缓解,共抽搐4次。既往10年前患精原细胞癌行放疗,2年前患横结肠癌,取病理证实为非何杰金氏急性淋巴瘤。查体:神清,BP113/83mmHg,表情淡漠,记忆力……
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食管类癌合并贲门腺癌1例
类癌,常好发于消化系统(以直肠、胃、阑尾、小肠多见),因其瘤细胞排列极似癌的结构而得名.又因其胞浆内所含分泌颗粒可将银盐还原,故又名嗜银细胞癌.在临床上我们收治了1例食管中段的类癌合并贲门腺癌,实为少见,报告如下:
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皮肤麦克尔细胞癌1例
患者男,65岁.因耻骨左侧下方肿块5年,破溃1天于1993年7月20日来本所诊治.诉5年前耻骨左下方发现约黄豆大小结节,高出皮肤,无疼痛,质中偏软.以后逐步增大,于就诊前一天包块顶端破溃.查:耻骨左侧外下方见直径约4cm圆形肿块,表面略呈紫色,有一破溃点渗出血性液体,其肿块质软,触痛;右侧腹股沟可扪及直径2cm淋巴结2枚,其轻压痛,质中,固定.ECT淋巴显象检查:右侧腹股沟及骼淋巴结受累可能.1993年7月20日行包块切除术.病理检查:2个大小分别为5cm×2.5cm及2.5cm×2.5cm质韧肿块,包膜完整,包块相联处分离稍困难.切面灰白色鱼肉状,较大肿块有出血块.镜下:肿瘤位于真皮层,边界较清,无明确包膜,瘤细胞小至中等大小,呈实性团索状排列,可见到花环状及梁索排列区域.瘤细胞胞浆少,核卵圆形,染色质较细,可见小核仁,核分裂多见.病理诊断:左腹股沟区皮肤麦克尔(Merkel)细胞癌.见图1,2.术后1月用COA方案(CTX、VCR、ADM)化疗3个疗程,未行其它治疗.随访至2000年8月,患者仍健康存活,未见复发与转移.
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先天性Merkel细胞癌
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皮肤Merkel细胞癌2例
Merkel细胞癌(Merkel cell carcinoma,MCC)是原发于皮肤触觉小体的神经内分泌恶性肿瘤,临床罕见,自Toker1972年首例报告后,迄今国内外仅有1 000余例报告,我院发现2例.现报告如下.
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组织学类型不同肺癌的临床与影像学特征
本文从1985~2003年收入1896例肺癌,其中鳞癌816例,腺癌746例,未分化细胞癌301例,含二种组织成份混合型33例,均经纤维支气管镜、手术病理及脱落细胞学检查确诊,回顾性分析临床特征、影像学表现探索其规律点,以利提高对肺癌早期发现、早期诊断、早期治疗.
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胃肠粘液细胞癌SCT特点与病理类型癌对照分析
粘液细胞癌是一种特殊类型的胃肠道肿瘤,该肿瘤发病年龄小,恶性度高,预后差.因其黏膜破坏较轻,内镜检查有一定的局限性[1],且临床症状少,诊断存在一定困难.而螺旋CT对它的诊断价值国内文献报道较少,现作初步探讨,报道如下.
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陕西省儿童肿瘤发病情况
陕西省肿瘤医院对该院近年来住院就诊的初生至14岁儿童肿瘤265例进行统计发现,良性肿瘤93例占35.09%,恶性肿瘤172例占64.91%,良恶性之比为0.54:1。男女之比为1.43:1。良性肿瘤前5位依次是血管瘤、淋巴管瘤、神经纤维瘤、甲状腺瘤、乳头状瘤。这5种肿瘤占83.87%。而恶性肿瘤病种较多。但前10位的顺序为恶性淋巴瘤、视网膜母细胞瘤、横纹肌肉瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤、卵巢癌、室管膜胶质瘤、睾丸生殖细胞癌、纤维肉瘤,占76.74%,其中恶性淋巴瘤占34.88%。余祖新 李宝兴
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良性角化棘皮细胞瘤误诊一例报告
良性角化棘皮瘤是口腔颌面外科不常见的一种良性肿瘤.多发生于老年人,在形态学上很像分化性磷形细胞癌.但发生于青年人,并不多见.我科于2000年10月15日收治1例,被误诊,报告如下: 患者姚某,男性,21岁.1 主诉:患者于1周前右面部出现一肿物,约蚕豆大小,自认为是"粉刺",因局部微发红肿胀,口服消炎药无效,随即就诊我科.2 检查:患者一般情况良好,体温、脉搏、呼吸均正常.右颧部有一约蚕豆大小肿物,中央有似"火山口"样溃疡突起,局部微红肿,触之质较硬,与周围组织界线不清.恒牙列,咬合关系正常.颌下淋巴结未触及.3 诊断及治疗:根据临床表现,我科初诊为"皮脂腺囊肿并感染".给予青霉素480万单位,静脉滴注,每2次/d.3d后手术切除肿物,术中未见明显的包膜及豆腐渣样的物质,并与周围组织粘连.送病检,病理报告"磷状细胞癌".因我科条件有限,立即转往乌鲁木齐军区总医院,收住颌面外科.(病案号 03 05 07).总医院病理专家阅片后认为"右面部皮肤炎性改变",为了进一步明确诊断,再行"右颧部皮肤肿物扩大切除活检术",术后病理确诊"良性角化棘皮细胞瘤".手术后伤口愈合良好,痊愈出院.