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精神病患者输液反应的原因及相应的护理措施
静脉输液是常见的的护理工作内容之一,也是患者治疗的重要手段,是医院护理工作的重要组成部分[1]。精神病的治疗主要以口服为主,但是一些情况下,也会进行输液治疗,由于精神病患者的特殊情况,可能会出现一些输液反应,这就给护理工作带来了挑战。精神病患者在发病高峰期往往拒食,导致身体虚弱,不利疾病好转[2]。静脉输液是临床常用的重要治疗手段之一,既可以补充血容量、改善微循环、维持血压,又可以调节或维持人体内水、电解质及酸碱平衡,维持正常生理活动所必需的能量,还可以用以输注药液,以达到解毒、控制感染和治疗疾病的目的。精神病患者发病后往往表现为生活不能自理、拒食,从而导致身体虚弱,医生往往会选择静脉给药,在输液过程中,因精神病患者兴奋躁动、挣扎、不合作等原因而增加了护理的难度,存在着药液外渗、肿胀等安全隐患[3]。由于输液的广泛应用和输液量的增大,也出现了不少新问题,临床输液反应亦引起广大医护工作者的高度重视。一旦发生输液反应,轻者加重患者的痛苦,重者可使病情恶化甚至导致患者死亡。因此,保障输液安全,减少患者痛苦,防止意外事故的发生,加强护理措施,确实是值得重视和探讨的问题。改善护理工作减少护理差错。
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21例心肌梗死患者健康宣教护理体会
心血管疾病是危害人类健康的头号杀手,其中因冠心病而死亡的占其死亡总数的50%左右.目前冠心病的发病率在40岁以上的人群占4%~7%,且呈上升趋势[1].而心肌梗死是冠心病的严重类型.心肌梗死是指因冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血而导致心肌坏死.随着监护水平的提高和治疗手段的进展,心肌梗死患者的急性期死亡率大大降低,目前低于10%[2].但渡过急性期的患者如何提高远期生存质量、延长生存时间、防止再次发生梗死仍有待广大医护工作者进一步探索.本科从2007年5月至2009年7月对21例心肌梗死患者从入院到出院进行了全程计划性阶段性健康宣教,提高了急性期抢救成功率,降低了并发症的发生,提高了远期的生存质量.现将健康教育方法报告如下.
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关注阿片类急性中毒的抢救
阿片依赖者常常循环于戒毒--复吸--再戒毒--再复吸的怪圈之中,在强烈"渴求"的支配下,经常过量用药而发生急性中毒事件,若得不到及时抢救,可造成死亡.因此,阿片类急性中毒的抢救应引起社会和广大医护工作者的关注.
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医院如何服务营销?
"通过治疗使疾病好转"转向"使病人和病人家属满意度提高",这是一种对传统医务观念的挑战,也是由一个以医务工作者自我为中心,向医院所面对的服务对象的一个转移.医务工作者要由原来百姓眼里冷傲的白天鹅变成一个和蔼可亲的服务者,一切以病人为出发点,提高病人的满意度成为医院以及每一名医护工作者的信念和目标.
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SARS时期的医生日记
编者按:2002年底,一场突如其来的疾病把中国卷入了无边的恐慌之中:SARS.一时之间各家各户的房门紧闭,喧闹的步行街悄无声息,众多饭店、娱乐场所门庭冷落--每个人都惶恐不安地隔绝了与"非典"任何一个可能的接触机会.但就在危急关头,有一群人忘记了危险,忘记了自己,忘记了家中年幼的孩子和步履蹒跚的老母,毅然坚持在抗非第一线.医护工作者,历史永远记下了你们的名字.
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静脉穿刺疼痛的影响因素及减轻方法的探讨
静脉穿刺是医疗过程中常用的护理技术,是侵害性操作技术,会给病人带来不同程度的疼痛.随着医学模式的转变,以人为本的服务理念的加强,如何减轻静脉穿刺过程中出现的疼痛,越来越成为我们医护工作者极力追求的目标.
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北京地区医生对公立医院取消事业编制态度调查70.83%的受访者表示:即便没有编制,也愿意在公立医院工作
2015年5月14日,中共北京市委办公厅,北京市人民政府办公厅印发《关于创新事业单位管理加快分类推进事业单位改革的意见》(以下简称《意见》)的通知。《意见》中提到:对现有高等学校、公立医院等,逐步创造条件,保留其事业单位的性质,探索不再纳入编制管理。对现有编内人员实行实名统计,随自然减员逐步取消编制。《意见》一出台,便在医护工作者当中引起了热烈讨论。编制曾经为人们所推崇,是计划经济年代以来精英们追逐的目标。在我国政治、文化、经济、社会全方位转型不断深入的今天,作为社会精英的医生们是如何看待编制的?编制对医生来说还重要吗?政府取消编制对医生影响大吗?为此,本刊记者对北京市的8家医院(其中公立医院7家,私立医院1家)的部分医生进行了随机问卷调查,内容涉及医生有无编制,医生对编制、对政府取消编制的看法以及取消编制之后的去留意向等。
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警惕先心病发病率明显上升的趋势全国政协常委刘迎龙谈加快我国先天性心脏病三级防治体系的建设
先天性心脏病(先心病)是一种危害性极大的疾病,为了抗击病魔的侵袭,越来越多的医护工作者投入到防治先天性心脏病的队伍中。当前先心病在我国呈现什么样的态势?未来应建立怎样的机制去对抗先心病?在2015年两会上,全国政协常委、北京安贞医院小儿心脏中心主任刘迎龙发表了自己的看法。
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几代“华佗”斗瘟君
今天,麻风病、血吸虫病、钩虫病这些热带病,对于年轻一代而言,只不过是课本上的几个名词,而在上个世纪初,这些疾病无异于死神的代名词。这些热带病曾是几千年人类医学史中无法破解,甚至无法有效控制的医学难题,直至上世纪初期,我国的热带病研究工作还几近空白。但此后的短短几十年时间里,热带病在我国就得到了很好的遏制。作为我国成立早,北方唯一一所热带医学研究所,北京热带医学研究所在我国热带医学研究工作中的贡献无法估量,一代一代在热带病防治战线上无私奉献的科研人员、医护工作者更加值得铭记。
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老年患者的心理护理
随着我国的经济发展、科学技术和医疗水平的不断提高,人均寿命在不断延长,老年人在人群中的比例相应加大.因此对老年人的保健及疾病预防工作应引起我们医护工作者的高度重视.高质量、全方位的护理有助于保护老年人的身心健康,减少疾病,提高生命质量、延长寿命.
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继续医学教育中医学图书馆的作用
继续医学教育是以学习新的理论、知识、技术、方法为主的终生性教育,是当前医学教育发展中的一大趋势.医学图书馆服务的对象是医护工作者,是为医、教、研等需求收集、贮存、提供信息的学术机构,它既是医学知识的聚集地又是医学知识的散发传递场所.作为信息资源的职能部门应如何发挥作用,本文就此进行一些探讨:
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三种评分方法在危重患者病情及预后评估中的应用
对急危重症患者通过量化指标评价疾病严重程度,有助于对患者病情和预后进行准确评估,早期识别潜在危重症,及早干预,从而阻止病情恶化,改善患者预后,这是ICU医护工作者的一项重要任务。目前临床上常用的评分系统有急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、简化急性生理学评分Ⅱ(SAPSⅡ)和多器官功能衰竭综合征评分(MODS)等。我们采用急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、重症护理评分、简单临床评分(SCS)对危重患者进行量化评估,APACHEⅡ评分和SCS 评分临床上普遍使用。重症护理评分参照美国APACHE系统评分和加拿大PRN护理管理工作法,制定了“重症患者护理评分表”,根据周素鲜等[1]《重危病人评估积分表》,在实际应用过程中不断修订和完善。现将3种评分使用情况报道如下。
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产后出血的原因及护理体会
胎儿娩出的24 h内出血量超过500 ml者为产后出血.产后出血来势汹涌,如抢救不及时,可直接危及产妇的生命,是导致孕产妇死亡的4大原因之一,所以防治产后出血是产科医护工作者的重要任务.现将78例产后出血的原因及护理体会报告如下.
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我院加强新药管理的几点体会与建议
药品是一种用于诊断和治疗疾病的特殊商品.近年来,随着药品市场的异常活跃,使大量新药、特药源源不断的涌向市场进入医院,为临床诊断和治疗疾病提供了更加广阔的选择空间.同时,也出现了一些新的问题,面对如此纷繁复杂的新药,如何正确的遴选、管理、使用它们,成为目前摆在我们医护工作者面前的一件大事.
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妊娠期耻骨联合分离的临床防治
妊娠期耻骨联合分离临床上较少见[1].由于妊娠期全身韧带松弛,部分患者耻骨联合分离,常给产妇带来极大的痛苦,严重影响孕产妇的活动、休息、睡眠、哺乳等,产科医护工作者对此应予足够重视.
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双料喉风散与康复新液对褥疮患者居家护理的作用比较
褥疮又称压疮、压力性溃疡,多发生于长期卧床的患者.原因是由于局部组织长期受压,发生持续性缺氧、缺血、组织营养不良及血液循环障碍,导致组织溃烂坏死.目前,褥疮的康复治疗是护理中一个普遍性问题,也是临床医护工作者一直研究的重要课题.
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15种药物与维生素B6注射液存在配伍禁忌
维生素B6注射液是一种水溶性维生素,在酸液中稳定,遇光或碱易破坏,不耐高温,为无色至微黄色的澄明液体,多用于呕吐、腹泻及维生素B6缺乏症的治疗.近年来,在临床应用时常发现维生素B6注射液与其他药物配伍使用时发生变色浑浊等现象,为使临床医护工作者全面了解维生素B6注射液目前已出现的配伍禁忌,笔者搜索近年来报道的文献资料,并进行归纳总结,现综述如下:1 中药类1.1 清开灵注射液李亚莉[1]用5ml注射器分别抽取清开灵1ml和维生素B6注射液10mg直接混匀后液体立即混浊,并有白色絮状物产生,静置数分钟后,絮状物沉淀并凝固.
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中国医师协会儿童重症医师分会第一次全国儿童重症医师大会会摇议摇通摇知
中国医师协会儿童重症分会第一次全国儿童重症医师大会将于2014年4月16~18日在北京召开。本次会议的主题为"新起点、新使命"。会议将举行中国医师协会儿童重症医师分会成立大会仪式并将安排国内外专家就儿童重症医学专业的临床及基础研究的热点问题和新进展进行内容丰富、精彩纷呈的讲座。同时,会议还将就我国儿童重症医师队伍建设、培训和考核,基层学术组织的建设等重要内容进行商讨,并评选颁发第一届中国儿童重症医师奖。欢迎全国儿童重症专业医护工作者及相关专业人员踊跃参会。
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康复期心理疾病患者社区护理的基本对策
社区护理是护理发展的必然趋势,是传统医学模式向现代医学模式转变的重要表现.医院医护并不代表医护工作结束,心理疾病的特点更加决定了医院医护的局限性、阶段性,不能绝对依赖.医护工作者在心理疾病患者出院后还应指导社区护理员、患者家属、村委会、居委会干部等社会单位做好社区护理,发挥社区护理在患者康复护理过程中的重要作用,使患者巩固医院治疗效果,真正康复.康复期心理疾病患者社区护理应做好以下工作.
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非营养性吸吮配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受24例临床观察
随着我国围产医学的迅速发展,早产儿及极低体重儿的存活率不断提高,通过早期营养支持提高早产儿的成活质量是每位新生儿科医护工作者面的问题;为改善早产儿及极低体重儿的营养,提高生存质量,我科于2004年2月~2007年2月应用非营养性吸吮(nonnutritive sucking,NNS)及经鼻胃管微量喂养配合小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受取得较好临床效果,现报告如下.