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钙剂联合小剂量阿司匹林对妊娠期高血压疾病的临床疗效分析
妊娠高血压疾病是产科常见的疾病之一，具有较高的发病率，现认为妊娠高血压疾病与免疫因素、血管内皮受损、遗传因素、营养缺乏、胰岛素抵抗等因素有关，严重的危害着母婴的健康安全。有研究认为钙剂和小剂量阿司匹林能起到降低先兆子痫的发生率，但一直存在争议。本研究观察分析了我院妊娠高血压孕妇在传统硫酸镁解痉降压的基础上口服钙剂联合小剂量阿司匹林的疗效，及对母婴的影响，现将报告如下。
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尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的效果分析
目的:探讨尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果.方法:选取我卫生队2016年3月-2018年3月期间收治的脑血管痉挛性头痛头晕患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为尼莫地平,观察组为尼莫地平结合小剂量阿司匹林,对比两组治疗情况.结果:治疗后,两组的疼痛评分低于治疗前,生活质量评分高于治疗前,观察组的疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,观察组的总有效率93.33％高于对照组的76.67％,统计学有意义(P<0.05).结论:尼莫地平结合小剂量阿司匹林应用于脑血管痉挛性头痛头晕治疗中的应用效果显著,症状得到改善,提高了治疗效果,值得应用.
关键词： 尼莫地平 小剂量阿司匹林 脑血管痉挛性头痛头晕 效果分析 -
小剂量阿司匹林与硫酸镁联用治疗妊娠期高血压疾病的临床疗效
目的 探讨小剂量阿司匹林与硫酸镁联用治疗妊娠期高血压疾病的疗效及对血压水平的影响.方法 随机选择我院2016年6月至2018年6月收治的妊娠高血压疾病患者96例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予硫酸镁进行治疗,观察组在此基础上给予患者小剂量阿司匹林进行治疗.对比两组患者的临床疗效、各临床指标的变化情况及不良反应发生情况.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的收缩压、舒张压水平及RI均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的全血黏度、尿素氮、尿酸和尿蛋白水平均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的不良反应总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在妊娠高血压疾病患者的治疗中,小剂量阿司匹林和硫酸镁联合应用疗效更佳,对临床各项指标改善显著,且安全性较高,推广价值较高.
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阿司匹林十问——访解放军总医院李小鹰
很多人都知道小剂量阿司匹林可以预防、救治心血管病.但长期应用的适剂量不准确,其中包括医生开药的用量.还有,我国应用阿司匹林的患者比率明显不足.为了提高临床医生对预心脑血管疾病重要性的认识规范使用阿司匹林,由高润霖、诸骏仁、胡大一、李小鹰、吕传真、王拥军等40位著名心脑血管专家参与起草,并经编委会多次讨论修改,终形成《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用-2005中国专家共识》和《缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识》.本刊记者就《阿司匹林在动脉硬化性心血管疾病中的临床应用-2005中国专家共识》访问了解放军总医院李小鹰教授.
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注射用腺苷轱胺合用小剂量阿司匹林治疗偏头痛疗效观察
我们对2003年10月～2005年10月来站的62例偏头痛病人应用注射腺苷轱胺加小剂量阿司匹林治疗,取得较好疗效,现报告如下.
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小剂量阿司匹林的临床应用及其对心肌肥厚心室重构作用的研究进展
阿司匹林的作用广泛,可以治疗中风等许多疾病.不同剂量的阿司匹林疗效不完全相同.小剂量阿司匹林(低于150 mg)能不可逆的抑制环氧化酶(COX-1)活性,防止血栓形成,从而发挥延缓心肌肥厚的心室重构的作用.
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冠心病双重抗血小板治疗导致消化道出血的预防策略
联合应用氯吡格雷与阿司匹林双重抗血小板治疗能够进一步降低冠心病及支架置入后患者发生血栓事件的风险。但是，双重抗血小板治疗也增加消化道出血的风险。本文就冠心病患者双重抗血小板治疗的必要性、需要双重抗血小板治疗的人群、双重抗血小板治疗导致消化道出血的发病机制及流行病学现状及如何预防双重抗血小板治疗导致的消化道出血等进行系统叙述。
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病例76:64岁男性左心室肥厚、降压治疗后不消退
男性,64岁.主诉胸痛不典型、非劳力引起胸痛、心悸,病人无肢体感觉异常、胃肠道与皮肤病,无脑卒中,母亲于42岁时骤死.血压170/100 mm Hg,心电图(ECG)示窦性心律,PR间期正常(143 ms),左前支阻滞,QRS高电压,复极异常、T波倒置.经胸超声心动图提示明显向心性左心室肥厚(LVH),左心室功能正常,心肌闪烁显像示正常冠脉灌注,射血分数(EF)49%.病人开始服用氯沙坦(50 mg/d),氢氯噻嗪(25mg/d),小剂量阿司匹林(100 mg/d)治疗.
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小剂量阿司匹林所致大鼠胃黏膜损伤ICAM-1表达的研究
目的:应用小剂量阿司匹林灌服大鼠制备胃黏膜损伤模型,观察小剂量阿司匹林对胃黏膜的损伤、小剂量阿司匹林对胃肠道的危险性,了解细胞间黏附分子(ICAM-1)是否参与小剂量阿司匹林引起的胃黏膜损伤.方法:用5.021 mg/kg小剂量阿司匹林灌服大鼠,观察大鼠胃黏膜损伤情况,同时应用免疫组化,检测ICAM-1在胃黏膜细胞的表达.结果:用5.021 mg/kg小剂量阿司匹林灌胃后3 d实验组开始出现胃黏膜损伤的表现,损伤指数为9.11±0.62,14 d损伤达高峰,损伤指数为23.52±0.53.在灌服小剂量阿司匹林的48只实验组大鼠中,有40只出现胃黏膜损伤的改变,损伤的发生率为83.3%.免疫组化结果显示ICAM-1在用药后3 d开始表达,7 d后逐渐升高,21 d达高峰,28d及35 d仅有少量表达.实验组用药后与用药前比较ICAM-1表达水平有明显差异;对照组与实验组比较ICAM-1均明显呈低水平表达;对照组之间ICAM-1表达水平无明显差异.结论:用5.021 ms/kg小剂量阿司匹林可以成功地制备胃黏膜损伤动物模型;小剂量阿司匹林可造成胃黏膜损伤、小剂量阿司匹林对大鼠胃黏膜具有一定的危险性;ICAM-1在小剂量阿司匹林引起的胃黏膜损伤的发病机制中具有一定的作用.
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阿司匹林真是糖尿病患者的"护心镜"吗
研究1Ogawa H, Nakayama M, Morimoto T等;日本阿司匹林对糖尿病患者动脉粥样硬化一级预防试验(JPAD):小剂量阿司匹林作为2型糖尿病患者的动脉粥样硬化事件一级预防:随机对照试验.JAMA 300:2134-2141.2008
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糖友血管的5个“清洁工”
每当我们看到盛炒菜的碟子上沾了一层黏黏糊糊的油,就能想象到血管管壁上也会出现这样的情景.日子久了,“藏污纳垢”的血管很容易形成粥样斑块或血栓.由于血栓和粥样斑块是心血管事件的致病因子,因此,糖尿病患者平时清洁血管非常重要,目前,切实有效的预防措施为改善生活方式(少油低盐)和服用小剂量阿司匹林.
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小剂量阿司匹林预防妇女2型糖尿病的随机临床试验
亚临床炎症与2型糖尿病(T2DM)发病有关,流行病学资料提示这种相关性在妇女更强.本文旨在评价长期小剂量阿司匹林是否可预防健康妇女发生T2DM,试验设计为阿司匹林与维生素E初级预防心血管病(CVD)与癌症的10年随机双盲对照临床试验.
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小剂量阿司匹林所致出血等不良反应状况调查--阿司匹林1000例回顾调查分析
目的：调查分析小剂量阿司匹林对心脑血管病一级预防、二级预防的疗效和出血等不良反应。
方法：自行设计问卷调查表，采取面对面回答的方式填写调查表，并查阅患者的就诊病历、检验报告等核实患者提供的基本信息（包括疾病诊断、用药情况），回顾调查分析2010-01到2012-12我院门诊和住院及社区使用小剂量阿司匹林预防心脑血管病的患者1000例。 -
阿司匹林抵抗研究进展
阿司匹林作为心脑血管疾病一、二级预防的基石,对动脉粥样硬化血栓性疾病的防治作用已得到了大量临床研究的证实.心、脑及外周血管缺血性疾病的患者,规范服用小剂量阿司匹林,可使其再发心血管事件的风险下降约25%.然而部分患者尽管长期服用阿司匹林,仍然发生血栓栓塞事件,临床上称为"阿司匹林抵抗".现就其定义、发生机制、检测方法、发生率及临床相关性等作一综述,重点介绍近年来相关临床研究的进展.
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小剂量阿司匹林不同服药时间对血栓素与前列环素的影响
由于阿司匹林对血栓素A2(TXA2)与前列环素(PGI2)均有抑制作用,如何才能大可能地发挥阿司匹林对PGI2的选择性抑制作用显得尤为重要.文献报道阿司匹林对PGI2的抑制作用仅持续数小时,而对TXA2的抑制作用可持续数日,晚间为心脑血管事件的高发时间,为此我们开展了阿司匹林不同服药时间对TXA2与PGI2影响的研究.
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长期服用小剂量阿司匹林老年人大肠息肉生长随访观察
国外研究表明非甾体类消炎药(如阿司匹林)对大肠癌、大肠息肉有抑制作用,但其用量一般较大,老年人往往因其副作用而难以耐受.由于长期服用小剂量阿司匹林有利于减少心脑血管疾病,因而其在老年人群中得到越来越广泛的应用.为此,我们对52例长期服用小剂量阿司匹林的老年大肠息肉患者进行了随访观察.
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抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识
大量循证医学证据显示了抗血小板治疗对血栓栓塞性疾病一级和二级预防的益处[1-2],目前小剂量阿司匹林(75～325 mg)广泛用于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、脑血管疾病和外周动脉疾病的治疗[3],尤其对急性冠状动脉综合征(ACS)和植入药物洗脱支架(DES)的患者更加强调双重抗血小板治疗(阿司匹林+氯吡格雷)的重要性.
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对特异性环氧化酶-2抑制剂问世的思考
阿司匹林问世以来的百余年间,以其为代表相继开发的一批非甾体类抗炎药(下称抗炎药),因其具有抗炎、止痛和解热作用,被临床广泛用于治疗各种急、慢性炎性关节炎、软组织风湿病、癌性疼痛、运动性损伤、痛经、手术后痛及热性病降温等.近年来,以小剂量阿司匹林预防心、脑血栓病变,还发现阿司匹林对直、结肠癌有预防作用,并可减缓老年痴呆病的进展[1].因此,抗炎药已成为全球常用的药物类别之一,如在美国,每天每5人中就有1人使用1种这类非处方药.
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正确认识阿司匹林"抵抗"
一、背景抗血小板药物是心血管疾病治疗的基石,大量临床证据支持阿司匹林对于心肌梗死、脑卒中和心血管死亡的一级预防和二级预防均有效.抗栓协作组研究发现阿司匹林使心肌梗死降低、卒中和心血管死亡下降25%[1].CAPRIE、CREDO/CURE、CLARITY和COMMIT/CCS-2等证实抑制二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板活化具有更优的抗栓疗效.但是,临床中服用小剂量阿司匹林的患者仍然会发生血栓事件(2年大约为8%～18%),于是"阿司匹林抵抗"的概念引起临床医生的高度关注,并给临床医生使用阿司匹林带来困惑.
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心血管病一级预防应用小剂量阿司匹林的效果及安全性的评价
目的 研究心血管疾病一次预防中应用小剂量阿司匹林的效果.方法 在我院收治的具有心血管病危险因素患者中选出150例随机分组,对照组患者给予常规治疗和安慰剂心血管病一级预防,观察组患者给予常规治疗和小剂量阿司匹林心血管病一级预防,随访2年观察两组患者出现心血管意外事件发生率、不良反应发生率.结果 随访2年,观察组患者的心肌梗死、心力衰竭、冠心病发生率分别为1.33%、0.00、4.0%,均低于对照组患者的9.33%、6.67%、13.33%,P<0.05;观察组患者的出血不良反应发生率5.33%高于对照组的0.00%,P<0.05;过敏反应发生率两组差异不大,P>0.05.结论 小剂量的阿司匹林用于心血管病一级预防中效果明显,能有效减少各种心血管病发病,但是长期用药有出血的风险,应合理应用.
