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外伤性脾破裂治疗方法选择浅析
目的 探讨外伤性脾破裂治疗方法的合理选择.方法 外伤性脾破裂50例,行脾切除28例,保脾治疗22例,其中脾修补13例,脾部分切除3例,非手术治疗6例.结果 治愈49例,1例死于合并肝破裂大量失血.结论 根据脾损伤的具体情况,因地制宜选择治疗方法,既可大限度地保留脾脏功能,又能安全有效地抢救生命,减少并发症,降低病死率.
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降纤酶治疗急性脑梗塞临床观察50例疗效分析
目的对降纤酶注射剂治疗急性脑梗塞进行临床观察.方法选择100例急性脑梗塞患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组用降纤酶注射剂5U加生理盐水100ml内静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,治疗组应用低分子右旋糖酐500ml加VitC2.0静脉滴注,一日一次,15天为一疗程.结果治疗组与对照组的总有效率和疗效进行比较,经X2检验(P<0.05)有差异.治疗前后血液学检验结果,两组比较经t检验有差异(P<0.05).结论降纤酶注射剂具有纯度高、溶栓作用强、安全低毒等显著特点,是目前国内较好的蛇毒酶类抗栓、溶栓药物,治疗急性脑梗塞疗效可靠.
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降纤酶治疗急性脑梗死临床观察50例疗效分析
目的对降纤酶注射剂治疗急性脑梗死进行临床观察.方法选择100例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组用降纤酶注射剂5U加生理盐水100ml内静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,治疗组应用低分子右旋糖酐500ml加Cit2.0静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,结果治疗组与对照组的总有效率和疗效进行比较,经X2检验(P<0.05)有差异.治疗前后血液学检验结果,两组比较经t检验有差异(P<0.05).结论降纤酶注射剂具有纯度高、溶栓作用强、安全低毒等显著特点,是目前国内较好的蛇毒酶类抗拴、溶栓药物,治疗急性脑梗塞治疗可靠.
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气压治疗仪预防术后老年下肢深静脉血栓的临床观察
目的:探讨气压治疗仪在临床中预防下肢深静脉血栓的作用方法选择2013年10月至2014年3月入住我科老年手术患者共50例,随机分为对照组与治疗组进行研究结果治疗组采取气压治疗仪进行干预,未发生下肢深静脉血栓,对照组采用常规护理法,发生血栓者为5例。结论气压治疗仪在预防下肢深静脉血栓形成中,发挥了重要作用。
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丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的疗效观察
目的:探讨丙泊酚和芬太尼麻醉用于人工流产术的效果。方法选择早期妊娠患者636例,施行丙泊酚+芬太尼静脉全身麻醉。结果临床症状总有效率100%。结论丙泊酚+芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛人工流产术是一种较为合理、安全可行的麻醉方法。
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医学临床妇产科子宫肌瘤手术分析
目的:寻找有效的治疗女性子宫肌瘤的手术医治方法,进行合理的临床治疗效果分析。方法选择于2011年到2012年之间在我院住院接受子宫肌瘤手术治疗的病人696个,对它们在手术前、手术中以及手术之后的所有情况进行详细记录。结果凡是在我院接受子宫肌瘤手术治疗的女性在术后都没有复发也没有并发症出现。结论主治医生要根据病人的年纪、身体素质、健康情况来选取合适的手术方式,制定科学的治疗方案从而取得良好的治疗效果。
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探讨配戴RGP前后角膜曲率半径.眼压.屈光度的变化
目的:研究配戴RGP前后、角膜曲率半径、眼压、屈光度的改变及对延缓控制近视眼发展的影响。方法选择2007~2009年来我院配戴RGP近视人群和随机挑选近视配戴框架镜者,在配戴前和配戴后一年角膜曲率半径、眼压、屈光度的变化情况。结果戴框架眼镜组,角膜曲率半径无明显变化,配戴RGP组角膜曲率半径增大(0.120±.08))(P<0.05)。结论良好配适状态长期配戴RGP,角膜曲率半径增加,眼压无明显变化,屈光度变化小,因此RGP是一个比较安全,有效延缓近视发展的眼镜。
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藿朴夏苓汤联合PPI三联治疗相关胃病之脾胃湿热证Hp阳性临床疗效观察
目的:比较藿朴夏苓汤与常规三联方案联用根除幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡者的疗效。方法选择86例慢性胃炎及消化性溃疡患者,经C14吹气实验检查证实为hp阳性,治疗组服用藿朴夏苓汤+三联疗法,对照组使用四联疗法,停药4周后观察幽门螺杆菌根除率。结果使用藿朴夏苓汤组根除率为90%,常规三联组根除率为63%,差异有统计学意义(p<0.01)。结论藿朴夏苓汤联合三联方案根除幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎及消化性溃疡者疗效确切,中医辨证从改善胃内部环境,明显提高HP根治率,在临床实践有一定的参考价值。
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合肥市孕妇营养素补充剂服用情况分析
目的:了解目前合肥市孕妇营养素补充剂的服用情况,为制定相关政策提供依据。方法选择合肥市妇幼保健院和安徽医科大学第一附属医院这两个比较大的医院研究现场,抽取符合条件的本市215例孕中期(16-27)期妊娠妇女为研究对象,并进行问卷调查。结果215例研究对象中,49.8%的孕妇孕期服用过任何一种或多种营养素补充剂;不同文化程度的孕妇补充营养素补充剂差异有统计学意义( P<0.05),且硕士及以上文化程度的孕妇服用营养素补充剂比例高(68.971%);不同职业的孕妇营养素补充剂的差异有统计学意义(P<0.05),且专业技术人员、工人以及全职太太的服用率较高。96.7%的孕妇曾听说过如叶酸、孕妇钙片、铁剂、维生素类等任何一种或多种营养素补充剂,但只有14.9%的孕妇认为对其非常了解;另外,48.83%的孕妇认为医生或营养师的推荐比较重要。结论合肥市孕妇营养素补充剂的使用具有一定的普遍性,但对服用营养素补充剂的合理性认识不足;孕妇是否服用营养素补充剂与孕妇文化程度、职业等有关。
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腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的细节护理
目的:探讨细节护理在腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的临床应用效果。方法选择260例行腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的患者,随机分为A组130例和B组130例。A组患者在临床常规护理基础上进行细节护理,B组患者进行临床常规护理。结果两组患者手术意外、护理满意度及医生满意度比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论采用细节护理可降低手术意外、提高护理满意度及医生满意度,有利于患者的康复。
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全子宫切除术患者焦虑状态的手术护理配合体会
探索如何应用心理干预配合手术护理,缓解全子宫切除术患者的焦虑状态。方法选择208例全子宫切除术患者,将其随机分为观察组和对照组,每组104名患者。对观察组使用常规护理和手术护理配合相结合的护理,对照组只使用常规护理。对比两组患者的血压和心率的变化,分析其入院时和手术前的焦虑分值,并进行统计学处理。结果两组患者在入院时的心率和血压的差异不具有统计学意义(P﹥0.05),手术前观察组患者的心率血压变化以及焦虑分值都低于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05),手术中观察组患者的率血压变化以及焦虑分值都没有出现明显变化(P﹥0.05)。结论对全子宫切除术患者进行心理干预可以配合手术护理,缓解患者的焦虑状态。
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流产后计划生育服务项目管理实用指南(续三)
第三章临床相关事宜简介流产后计划生育服务的临床问题与其他阶段的计划生育工作有很多相似之处.常规计划生育服务标准也适用于流产后计划生育服务,包括:知情选择;风险因素评估;方法选择;辅导;长期或永久方法预选以及后续服务.
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血小板源生长因子在增殖型糖尿病视网膜病病人玻璃体内的增长水平
生长因子在增殖型糖尿病视网膜病的发病机理中起重要作用已被普遍接受。本研究目的是阐明血小板源生长因子AB(PDGF AB)在增殖型糖尿病视网膜病的血管生成过程中所起的作用。 对象与方法选择23名糖尿病视网膜病病人、19名对照及4名非糖尿病性缺血性增殖性视网膜病变者。非出血性玻璃体液由病人玻璃体摘除术中取得,标本均在4℃,12 000 g离心20 min,为避免PDGF降解,取上清液储存于-70℃,用前置于4℃,应用人PDGF AB酶联免疫吸附试验(ELISA)检测。血小板因子4(PF4)由商业ELISA测定,数据由均值±SD表示,统计学分析用t检验。 结果增殖型糖尿病视网膜病者PDGF AB水平显著升高:(100±60.9)ng/L,对照组:(41±15.8)ng/L,(P<0.05)。糖尿病视网膜病中PDGF AB水平范围较大:32~290 ng/L,而在合并有虹膜充血的患者中偏高,为125~280 ng/L。4名非糖尿病性缺血性增殖性视网膜病病人中为50~170 ng/L,由于PF4在所有受试者中均未测及,因而排除了玻璃体出血对PDGF水平的影响。 结论结果提示PDGF在增殖型糖尿病视网膜病的发病机理中起重要作用,它可能与胰岛素样生长因子(IGF)-Ⅰ、IGF-Ⅱ、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子(TNF)α、碱性成纤维母细胞生长因子(bFGF)等起协同作用。(周晶摘杨菊红校)
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在晚期肿瘤患者红外线全身热疗联合化疗中冬眠1号-东莨菪碱镇静的可行性
红外线全身热疗(Whole body hyperthermia,WBH)联合化疗作为治疗晚期肿瘤的一种新型有效手段,近年发展迅速,治疗期间的麻醉方法选择尚存在争议.本研究拟通过观察冬眠1号-东莨菪碱深度镇静下红外线WBH对12例(18例次)晚期肿瘤患者血液动力学、血气等的影响,初步探讨深度镇静在红外线WBH中的应用及其安全性.
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地氟醚与异氟醚低流量麻醉的临床对比研究
本研究旨在比较地氟醚和异氟醚在低流量麻醉时药物的摄取、平衡、排除及临床效果。资料和方法选择30例无高血压病史、ASAⅠ~Ⅱ级行择期腹部手术病人,男18例,女12例,年龄30~50岁,体重49~82.5kg,随机分为地氟醚组(D)组16例和异氟醚组(Ⅰ组14例)。
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浅低温不停跳体外循环二尖瓣置换术病人术中脑氧代谢的变化
本研究拟了解浅低温体外循环下行不停跳心脏直视手术对术中病人脑氧代谢的影响. 资料与方法选择在浅低温体外循环下行不停跳二尖瓣置换术(MVR)病人10例,男4例,女6例,年龄(31.5±11.23)岁,体重(46.3±9.98)kg.
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腹部外科手术期间地氟醚麻醉对血糖及相关激素的影响
本研究观察地氟醚麻醉在腹部外科手术期间对不同年龄组病人血糖及相激素的影响,并探讨其内在机制. 资料和方法选择行腹部外科手术的成年病人30例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,既往无高血压、心脏病史,无糖尿病及糖代谢异常病史.术前心、肺、肝、肾功能检查结果和血气分析、电解质、血红蛋白及球压积等项检查正常,术前无影响血糖的药物治疗史.根据病人年龄分为成年组(18~60岁)和老年组(60岁以上).
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胸穿及胸腔闭式引流77例临床分析
对我院1998年1月至2002年12 月呼吸内科住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)77例,穿刺方法选择、并发症发生原因及预防处理方法分析如下.
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脊柱后路内固定器临床应用评价
随着脊柱外科生物力学研究的发展,极大地促进了脊柱后路内固定器的基础研究及临床应用.自20世纪40年代King开始应用螺丝钉稳定脊柱到目前多节段、多平面椎弓根螺丝钉及脊椎板钩系统的临床应用,骨科医生可有多种内固定器固定方法选择治疗各种脊柱疾病.
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采用ProTaper手用镍钛挫行一次法根管治疗的应用研究
目的:了解手用镍钛根管器械ProTaper在根管治疗中的可靠性和效果。方法选择患有牙髓炎或无明显叩痛的慢性根尖周炎的患牙150例,采用ProTaper手用镍钛锉冠向下技术预备根管后,随机分为2组:一次性根管治疗组行牙胶尖加根充糊剂侧方加压技术充填根管,2次法根管治疗组根管内封入氢氧化钙糊剂,三到五天后待无明显不适感后再进行充填,比较两组患者治疗后的效果。结果150例患者有120例成功获得随访资料,经统计学处理和分析,一次法与多次法根管治疗在长期疗效上无显著差异。结论严格掌握好适应证,采用ProTaper手用镍钛挫行一次法根管治疗较两次法可减少复诊次数,疗效无明显差异,值得推广。