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外伤致上前牙脱位的复位固定治疗
较重的暴力撞击,如外伤可致牙脱位.牙脱位可有多种情况,其中包含移位、半脱位和嵌入深部.牙脱位的治疗以尽力保存牙为原则,对牙齿进行复位固定.我科治疗数例外伤致上前牙脱位患者并对治疗方法加以改进,现报告如下.
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旋髂浅动脉及腹壁浅动脉蔓状血管瘤1例
1 病例摘要病人,男,50岁.因右腹股沟区肿物就诊.病人3年前,发现右腹股沟区中部一指甲大肿物,无不适感,后逐渐增大.1年前肿物区受撞击后局部疼痛,肿胀,变硬,用中药外敷一段时间,肿物变软.
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喙锁固定术治疗肩锁关节Ⅲ度脱位9例
我院自1992~2000年间,共收治9例肩锁关节Ⅲ度脱位病人,应用喙锁螺丝固定手术,取得良好效果,现报告如下.1 临床资料本组肩锁关节脱位9例中,男性6例,女性3例.年龄20~45岁,平均28岁.7 例交通肇事撞击和摔伤,2例坠楼摔伤.4例立即手术,5例为2~6周时手术,平均3.6周时手术.
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WDVE-6/100C医用电子直线加速器不出束故障的维修
WDVE-6/100C型加速器是驻波电子直线加速器,其工作原理是三相电压经过升压、整流和滤波成12kV直流高压,供调制器部分对脉冲形成网络(PFN)进行充电;高功率的氢闸流管产生的高压触发脉冲与磁控管产生的具有一定频率、幅值的微波能量经过微波系统一起耦合到加速管上,在驻波加速管的谐振腔内建立起很强的电场强度,电子经过该腔时会被逐渐加速成能量很高的电子束,然后撞击钨靶产生X射线.
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弥漫性肝紫癜
患者男,68岁,乏力、腹胀3个月余.入院前3个月出现乏力、腹胀及双下肢水肿,予静脉滴注白蛋白、利尿处理后水肿可消退.入院前4个月曾有上腹部撞击史.上腹部CT(图1)示肝脏肿大,下腔静脉肝内段、肝静脉异常.体检:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,Murphy征(一),肝脏右锁骨中线肋缘下11cm,剑突下10 cm,边缘圆钝,质软,表面光滑,肝、脾、双肾无叩痛,移动性浊音(+).
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头部撞击致食管损伤
患者男,56岁,因头部外伤5d,吞咽困难、胸痛伴发热3d于2010年9月3日入院.患者于8月28日骑摩托车时不慎从车上摔落,头部着地致头部撞伤,自觉头晕、头痛,无意识障碍,于当地医院查颈椎片及头颅CT未见异常,诊断为头皮软组织伤.9月1日开始患者自觉吞咽困难、进食梗噎感并吞咽痛、胸廓周围疼痛不适、持续剧烈颈胸背疼痛伴发热,遂来我院诊治.体检:体温40 4℃,心率90次/min,呼吸18次/min,血压160/88 mmHg (1 mmHg-0.133 kPa).神清,精神萎,左额部见长约3cm横行伤口,已缝合,局部无渗出,颈部颈托固定,颈部轻度肿胀、压痛,无握雪感,心肺未见异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音存在,神经系统未见异常.实验室检查:WBC 6.2×109/L,中性粒细胞0.91;胸部CT:两下肺炎性反应,两侧胸腔积液,T1T2平面似有食管损伤密度增高渗出影(图1白箭头处).
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以节段性门脉高压为表现的胰腺神经内分泌癌一例
患者男,52岁,因反复解黑便2个月、上腹部疼痛2周余人院.患者于2个月前无明显诱因解柏油样便,每天1~2次,未伴明显恶心、呕吐,无乏力、纳差,无畏寒、发热.胃镜检查提示"胃内活动性出血",经抑酸止血治疗后症状消失.2周前出现无规律性中上腹隐痛,不放射,可自行缓解.复查胃镜示"胃底静脉曲张".既往于2个月前左侧腹部受摩托车撞击.体检:体温37℃,血压138/88 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心肺无异常.
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伴静脉阻塞的动脉性阴茎异常勃起1例报告
患者,36岁,未婚,阴茎持续性勃起7 d,于2001年5月9日下午入院.发病前一天下午患者在嬉戏时会阴部被别人膝盖猛烈撞击,当时感局部疼痛,24h后发生阴茎不自主勃起.
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一期近排腕骨切除治疗严重开放性腕关节骨折脱位一例
患者男,42岁.2008年6月不慎摔下陡坡,左腕部猛烈撞击石头后感疼痛、活动困难、出血.即往当地医院进行简单冲洗包扎治疗,并于伤后20 h转入我院.专科检查:左腕关节有异味,腕掌侧有一长约7 cm横行裂口,活动性渗血,左手3~5指感觉减退,以尺侧明显,手指血运可,于尺侧裂口可见尺动脉、尺神经断裂.
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腕横韧带卡压致小指屈肌腱自发性断裂一例
患者 男,55岁.因右小指末节无明显诱因主动屈曲不能1个月入院.入院3个月前有右腕部钝性物撞击史,受伤当时腕关节活动良好,各指无屈伸异常.无其他疾病史及家族史.入院检查:右腕尺侧稍肿胀,未见开放性创口,小指近指间关节以远呈伸直位.掌指、近指间关节主动屈伸活动可完成,远指间关节主动屈曲功能障碍,被动屈伸均良好,豌豆骨处压痛(+).右手正斜位X线片:腕部诸骨未见异常改变.术前诊断:右小指指深屈肌腱自发性断裂.
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一氧化氮在颌面部撞击伤中病理作用的实验研究
目的探讨一氧化氮(NO)在颌面部撞击伤中的作用及机制.方法用撞击机以4.77±0.53,9.16±0.65和13.95±0.67m/s撞击兔左侧面中部(n=6),建立动物模型.伤后6h观察伤区软组织、脑及脑干病理改变,测定软组织、脑与血中NO含量及脑含水量,与正常组对照.结果伤后6h血中NO含量明显降低,软组织和脑组织中NO含量及脑含水量均显著升高(P<0.01).结论伤后血中NO生成受到抑制,但局部NO的生成与组织损伤程度一致,说明NO参与损伤过程,它可能是参与损伤的重要物质.
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犬自发性瘤体病理切片一例
2006年2月中旬,我中心犬群中发现一只雄性Beagle犬(8岁,体重8 kg)右侧腹股沟边沿有一鸡蛋大小的硬块,该犬食欲及大小便正常,2 d后肿块长到鹅蛋大小,靠近阴茎,肿块似巨大的胆囊体,外包皮肤出现淤血和小部分坏死.该犬无压迫和撞击史.
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叩齿梳头
齿,骨之穷也,朝朝琢齿,齿不龋.发,血之穷也,千过梳发,发不白.--[东晋]张湛有一个寿婆,高寿110多岁,精神矍铄,思路清晰,牙齿基本完好,走路不用搀扶,还能做些简单的家务.问她有何养生秘诀,她说了几条,居然只有一条沾得上健身之道的边:一空下来就叩齿,也就是上牙对下牙稍稍用力地撞击.她不识字,大约只是听俗语口口相传:"早晚叩齿三十六,到老牙齿不易落."张湛的<养生要集>搜集了汉代的许多养生资料,而叩齿即琢齿可保持牙齿稳固的养生法,在汉代就有了.
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寰椎枕骨间椎管内异物取出术麻醉处理一例
资料与方法一般资料患儿男,6岁,22kg,于吃饭时被足球撞击,将口中一支筷子戳入咽后壁,家长拔筷时筷尖端3.7cm折断,存留体内.后因头痛、发热、血象高、脑脊液混浊被某医院诊断为化脓性脑膜炎,行抗生素治疗后缓解.一个月后行核磁共振检查,证实在寰枕间椎管内硬膜囊和左椎动脉间确有一异物.除颈部活动受限外,其他感觉运动功能正常.转入我院后决定经口咽部进路行异物取出术.术前BP、HR、白细胞及脑脊液基本正常.
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匐行性血管瘤一例
患儿男,12岁.因面颈、躯干匐行性红色丘疹和斑片12年就诊.患儿生后3d右颧部遭硬物撞击后出现鸡蛋大肿胀淤斑,3d后局部出现黄豆大粉红色皮疹,并缓慢向下扩大,2岁时发展至下颌,形成大片红斑,同时颧部皮疹开始消退,遗留浅褐色色素沉着.4岁时皮疹延及颈、前胸、后背.近2年皮疹发展较前减慢.皮疹边缘稍隆起,向周围缓慢扩大,中央则缓慢消退,留有浅褐色色素沉着.无全身症状,皮疹边缘轻度压痛.既往史及家族史无特殊.
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前牙牙冠变色美容治疗的临床应用
近几年,随着人们文化素质和经济水平的不断提高,在门诊中经常有患者要求对早年因外伤、撞击、啃硬物等原因而造成牙髓坏死、牙冠变色的牙采用根管治疗后漂白脱色、光敏遮色树脂覆盖综合法进行美容治疗,现将我院收治的82例前牙变色病例报告如下.
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重物自由落体直接致家兔肺挫伤模型的建立
通过合适重量及高度的金属球自由落体撞击家兔右侧胸壁建立家兔肺挫伤模型.有效撞击条件为:金属球重0.352kg,下落高度1.55±0.13m,撞击速度5.58± 0.22m/s;撞击时造成屏气状态.致伤后1h X线检查及CT平扫见右肺密度增高,3~5h更为明显;致伤后5h挫伤肺组织光镜及电镜观察见肺内大量红细胞、炎性细胞渗出及Ⅱ型肺泡上皮的气球样变.该模型在影像及病理形态上的变化充分体现了肺挫伤的临床特点,并在致伤参数上作了相应的改进,简化了打击装置,经济易行,为肺挫伤的实验研究提供了一个较为理想的动物模型.
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关节镜下半月板部分切除手术配合体会
半月板撕裂所造成的游离瓣嵌夹,并撞击周围组织而导致自身附着点处牵拉时,病人即感觉到疼痛,这就需要完全切除撕裂半月板的活动部分,来解除牵拉,从而为病人解除痛苦.我院自1999~2002年对半月板部分切除患者12例实施关节镜下手术,均取得满意效果.
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外固定治疗桡骨远端不稳定骨折预防尺骨撞击综合征
尺骨撞击综合征是由于尺骨头、尺骨茎突与三角纤维软骨复合体(TFCC)发生撞击及腕尺侧过重负载引起的一组征候群[1].桡骨远端不稳定性骨折的不当治疗可能会导致尺骨撞击综合征.2006年9月~2008年2月,我科应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折30例,取得了满意疗效.
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性行为相关男性性器官损伤18例
1990年~2001年本科收治性行为相关男性性器官损伤18例,报告如下.临床资料本组18例,年龄15~54岁,平均26岁.其中:(1)阴茎海绵体破裂3例,2例性交时不慎撞击女方会阴,1例手淫时弯曲勃起的阴茎引起阴茎海绵体破裂,均有典型的临床表现:破裂瞬间能听到破裂声,伴剧痛,阴茎迅速疲软淤血肿胀,远端弯向健侧,皮肤青紫,无血尿及排尿困难.