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135例原发性肝癌介入治疗的观察及护理
介入治疗是原发性肝癌主要治疗手段之一.我院介入科2000年1月至2002年5月对135例原发性肝癌患者施行肝动脉灌注及栓塞治疗,取得了显著的临床效果,现将135例原发性肝癌介入治疗的观察及护理体会报告如下:
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肝癌介入治疗中肝动脉保护23例体会
肝癌介入治疗过程中,由于介入器械的机械性刺激及化疗药物的化学性刺激,常可引起肝动脉及分支血管的痉挛、狭窄或闭塞等并发症[1,2],给序贯介入治疗带来一定的困难.如何预防此类并发症目前尚无标准的方法.作者自1999年8月~2001年5月对23例肝癌患者行介入治疗时,采用超滑导管操作、细胞保护性药物预防性应用等系列措施,有效的预防了并发症的发生,保持了肝动脉通畅,使所有患者均得以顺利进行序贯治疗,明显提高了治疗质量取得较好效果.现报道如下.
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肝癌介入治疗的疗效分析
肝癌的介入治疗是近年来不断发展起来的一项有效治疗方法,特别对于不能手术治疗的肝癌,介入治疗后对缓解病情,延长患者生命,改善生存质量等方面有其独特的优势,在国内外目前普遍采用.如何才能使肝癌病人疗效更为满意,术后并发症更少,在工作中需注意哪些方面,常常是我们需要思考的问题.
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肝癌介入治疗引发迷走神经反射二例
介入治疗中的过度迷走神经反射是一种少见而严重的并发症,我院自1998年开展介入治疗130余例,仅发生2例.现报告如下.
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10例原发性肝癌非肝供血与介入治疗
我院自1998~2003年进行原发性肝癌介入治疗的病例分析,主要在血管造影方面,发现非肝供血10例,报告如下.
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肝癌介入治疗的护理
介入治疗是近20年来发展起来的一门新学科,肝癌介入治疗是从股动脉穿刺插管至肝动脉内,灌注抗肿瘤化学药物或直接进行化疗栓塞,既可减少抗肿瘤药物的全身毒性反应,增加局部药物浓度,又起到局部化疗和导致肿瘤缺血坏死的二重作用.
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肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理
肝癌是严重影响人民健康的无形杀手.对于晚期不宜行手术治疗病人采用肝癌介入治疗法,对提高病人的治愈率,延长病人的生命具有重要意义.我院自1991年开展肝癌介入治疗,已收治231例患者,总结护理体会如下:
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老年肝癌介入治疗患者的健康教育
随着高新检查技术应用的日益普遍,不能手术的中晚期肝癌病例的发现逐渐增多,此人群中老年患者占大多数.老年患者年老体弱,各生理功能减退.放疗及全身化疗不仅毒副反应大,而且难以取得令人满意的疗效.肝癌介入治疗具有可使肿瘤细胞在受到高浓度化疗药物杀伤的同时缺血缺氧坏死[1],同时全身副反应轻微的优点,在肝癌治疗中的地位越来越重要,特别是对老年肝癌患者.国外研究证明,在临床护理中进行患者的健康教育,不但有助于患者主动参与、积极配合治疗和护理,还能促进其功能康复和心理康复,是提高生命质量的一个有效途径[2].因此,对老年肝癌介入治疗患者及家属进行积极有效的健康教育有着重要的意义.为使老年肝癌患者能顺利接受介入治疗,安全渡过围手术期,我科对10例62岁以上肝癌介入治疗患者进行丁连续分期健康教育,取得了较好效果,现报告如下:
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循证护理模式对改善肝癌介入治疗患者术后疼痛效果探析
目的:探讨循证护理模式对改善肝癌介入治疗患者术后疼痛的效果.方法:选取2014年1月-2016年12月期间,我院收治的64例行肝癌介入治疗的患者,作为本文的研究对象,随机将其分均为对照组和观察组.给予对照组患者术后常规护理,在此基础上,给予观察组患者循证护理模式.在研究周期结束后,对比两组患者的术后疼痛情况和生活质量改善情况.结果:在术后6h,两组患者的疼痛评分组间差异较小,不具有统计学意义(P>0.05);但在术后1d、3d、9d、14d,观察组患者的疼痛评分显著低于对照组,组间比较结果差异较大,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量评分,显著优于对照组,组间比较结果差异较大,具有统计学意义(P<0.05).结论:导致肝癌患者介入术后疼痛的原因比较复杂,在临床护理实践中,采用循证护理模式,结合文献经验对患者进行有针对性的疼痛护理,将能显著缓解患者疼痛,提高患者生活质量与护理满意度,值得在临床进一步推广应用.
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原发性肝癌介入治疗的现状及评价
原发性肝细胞癌(primary hepatocellular carcinoma,PHCC)是世界范围内一种常见的恶性肿瘤,以亚洲和非洲多见,其发病率万分之一,欧美较少见,仅1~2人/10万.全世界每年发生肝癌约25万余例,其中45%发生在中国.我国每年约10万人死于肝癌,仅次于胃癌和肺癌,居第三位.目前,肝癌首选治疗方法仍是手术切除,但由于其特殊的病理特点,患者早期常无症状,经发现时多已至中晚期,能手术切除者仅占10%~15%[1].
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中晚期肝癌介入治疗的护理经验和体会
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原发性肝癌介入治疗若干问题的商榷
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,每年约11万患者死于该病.国内学者经多年的研究和临床实践对原发性肝癌的诊断及介入治疗已积累了丰富的经验,但仍存在若干观念、技术问题尚待解决,笔者借此文提出如下观点与同道商榷..
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肝动脉分型及其超选择插管技术
对不能手术切除的肝癌,介入治疗已成为首选治疗方法.通常所说的肝癌介入治疗,主要是指经导管肝动脉内化疗(TAI)和栓塞治疗(TAE).这一技术在我国已得到广泛推广,取得一定效果.但在某些基层医院工作的同道,在开展肝癌介入治疗时,对肝动脉解剖变异的复杂性缺少足够的认识.有时未作必要的肝动脉造影,就在肝动脉内进行TAI或TAE治疗.这必然会影响治疗效果.
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肝癌胰十二指肠上下动脉吻合侧支供血一例
患者男,42岁.间断性发热伴右上腹不适2个月入院.乙型肝炎病史2年,1个月前行肝癌介入治疗1次.肝脏CT扫描示肝左叶占位性病变.
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肝癌介入治疗的现状与展望
原发性肝癌是世界上常见的恶性肿瘤之一,我国每年约22万人死于该病.介入治疗是目前公认的不可切除中、晚期肝癌的主要治疗手段,它在抑制肿瘤生长,提高患者生存率等方面取得了明显效果.近年来肝癌的介入治疗在手段上已有了不少的发展,现对目前肝癌介入治疗的现状和研究的进展进行简要介绍.
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经皮乙酸局部注射治疗小肝癌
经皮肝穿刺对肝肿瘤行各种局部治疗是近几年来肝癌介入治疗的重大进展.其中无水酒精注射(percutaneous ethanol injection, PEI)治疗小肝癌因其简单、方便、安全,费用低廉,疗效满意而在临床广泛开展.但随着应用研究的不断深入,发现酒精渗透能力有限,需较大剂量和多次多部位注射才能使肿瘤完全坏死[1],这就不可避免地增加了各种副反应和并发症发生的可能性,而且部分患者对酒精过敏.
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肝癌综合性介入治疗规范化方案(草案)
原发性肝癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤,大多数病例发现时已无外科手术指征,能够外科手术切除者仅占28%.不能手术切除的中晚期肝癌患者的平均生存期仅3~6个月.虽然肝动脉灌注化疗(HAI)和栓塞(HAE)治疗不能手术切除的中晚期肝癌取得了良好的效果,已被公认为是肝癌非手术疗法的首选方法,但是原发性肝癌介入治疗的远期疗效并不理想,≥5年生存率仅9.0%~16.2%.肝癌的介入治疗在我国虽然已开展了近20年,但很不规范,不论是对适应证的掌握,还是在介入治疗的方法上都很不一致,不仅影响了肝癌患者的介入疗效,而且还造成了一些不必要的药品浪费.
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50例肝癌介入治疗术后护理体会
肝癌在我国是发病率、死亡率高的恶性肿瘤之一,临床上大部分患者发现肝癌时就到了中晚期,失去手术切除治疗机会。肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗。我们探讨肝癌介入术后围手术期护理对治疗的影响。
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肝癌介入治疗的心理护理体会
原发性肝癌和肝转移癌是人类常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类的健康,一般发现多属中晚期.肝癌的发生原因与乙肝病毒、黄曲霉毒素、饮水、肝硬化、酒精有密切关系,而有的学者认为心理因素与肝癌的发生、发展及患者的生存期密切相关.为了提高患者的生存期,目前多采用介入放射治疗.介入治疗是应用影像设备将诊断与治疗相结合的一门新兴学科.随着我国放射学的发展,中晚期肝癌介入治疗得到广泛的应用,它可使肿瘤缩小,从而获得手术机会或延缓肿瘤生长,延长患者的生存期,提高患者生存质量.本文就肝癌介入治疗中患者的心理特点及护理总结如下.
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护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响
目的:探讨护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响.方法:将48例肝癌患者随机分为观察组与对照组各24人,对照组采用常规护理,观察组在此基础上加强认知干预、饮食指导、心理护理、并发症预防、家庭以及社会支持等综合护理干预措施,介入治疗后观察两组患者腹部疼痛程度以及恶心呕吐等胃肠道反应情况.结果:观察组24例患者疼痛、恶心呕吐的发生率明显低于对照组,综合护理干预明显减轻了患者的病痛,症状得以缓解.结论:介入治疗后,医护人员应预防恶心、呕吐、腹痛、便秘、胃肠道出血等并发症,护理干预可以有效减轻患者的腹痛、腹胀以及胃肠道反应,提高了患者的生活质量,促进早日康复.