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B超引导下经肛挤压排输尿管结石疗效观察
传统的非手术排石方法有体外震波碎石,大量饮水配合利尿解痉药.前者费用较高,后者疗效欠佳,结石排出率低.自2005年1月以来,我科应用B超导引下经肛门挤压排输尿管下段结石,疗效确切,病人痛苦小,方便经济,临床效果满意,现报告如下.
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CT导引下介入穿刺技术的临床应用
CT介入放射学是放射学界重要的先进技术之一[1].CT导引下介入穿刺技术至今进入了成熟应用阶段,CT导引与其他影像媒介导引相比具有显著的优势,我院于1996年在本地区率先开展CT介入技术,广泛用于肺肝等脏器病变的活检和肝肾囊肿硬化治疗等,陆续拓宽临床适应症,用于CT导引下心包积液、膈下脓肿、近肝门区脓肿的穿刺治疗,颈部、脊椎骨的穿刺活检,一次CT导引置双针治疗多发肾囊肿等项目,收到了良好的效果[2-4].积累了一定的使用经验,现总结如下.
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CT导引下注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的护理
腰椎间盘突出症指腰椎间盘发生变性、纤维环破裂和髓核组织突出刺激和压迫马尾神经根所引起的一种综合征.腰椎间盘内注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症术是在传统的普通X射线或C形臂介导下胶原酶间盘内注射溶解术的基础上发展起来的一项新的治疗技术,是对各种原因造成的腰椎间盘突出症治疗的安全有效的治疗方法.其目的是对突出的间盘组织进行溶解,使溶解的间盘组织液化、吸收,达到消除突出部分的间盘组织而解除神经压迫症状.我科从2002年6月份以来对240例腰椎间盘突出症的患者采用了间盘内注射胶原酶溶解术,针对不同的病人心理、生理特征,采取相应的护理措施而取得了较好的效果.
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卧位整脊推拿配合导引治疗颈型颈椎病临床研究
目的:观察卧位整脊推拿配合导引治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.治疗组采用卧位整脊推拿配合导引治疗,对照组采用卧位整脊推拿治疗.疗程结束后,比较两组的临床疗效.结果:近期疗效治疗组治愈率为78.33%,对照组治愈率为58.33%,远期疗效,两组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组;治疗后两组视觉模拟评分(VAS)积分及颈曲改善值比较有显著性差异(P<0.05).结论:卧位整脊推拿配合导引综合方案治疗颈型颈椎病的临床疗效优于单纯卧位整脊推拿疗法.
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尿管导引器在前列腺增生合并尿潴留导尿中的应用
2006年5月~2007年12月,我院为40例前列腺增生合并尿潴留患者采用尿管导引器辅助导尿,效果满意.现报告如下.
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经口气管插管导引留置胃管的插入与护理配合1例
2005年2月,我科成功为1例全身大面积烧伤伴吸入性损伤行气管切开术,术后并发气管食管瘘的患者插胃管.现将插管方法及护理体会报告如下.
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经皮穿刺激光椎间盘减压术在腰椎间盘突出症中的应用及护理
经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)是指在X线或CT导引下,用18G穿刺针插入椎间盘,再将激光光导纤维通过穿刺针导入髓核,并发射激光,将腰椎间盘汽化,达到减小椎间盘压力使髓核回纳,从而减轻对神经根压迫的目的.
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MRI导引与监控微创介入治疗技术
目的:MRI导引与监控介入治疗系统主要由开放式实时MRI成像系统、磁共振兼容导引系统两大部分组成,此系统与磁共振兼容治疗设备结合,可实现精确及有效的微创介入治疗,是目前用于导引与监控介入治疗的新兴技术.MRI导引与监控系统能够将介入手术器械的信息(包括它的位置、方向等)以虚拟针影的形式与病变实时显示在同一张MR图像上,术者能够实时了解手术器械与靶区病灶位置关系,及时调整手术器械的进针点与进针方向,有效避开神经、血管等重要组织结构,从而降低穿刺过程的风险;通过实时MRI成像技术,监控治疗过程中靶区病变的信号变化,有效判断、控制治疗范围,使治疗过程中的副损伤更小、预后更好;与X线为基础的影像设备相比,MRI导引介入对患者和术者无放射性危害.
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模拟定位机导向经皮肺活检34例临床分析
皮肺活检对肺内周围性病变的定性诊断有重要作用,尤其是对肺内小的结节性病变,已成为明确病理诊断的首要检查方法[1].我们对本院近年来经CT扫描疑诊为周围型肺癌的34例患者,以模拟定位机导引自动弹力切割枪经皮肺穿刺活检,现报告如下.
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CT导引射频热凝靶点消融联合椎间盘内臭氧注射术治疗腰椎间盘突出症127例临床观察
腰椎间盘突出症的治疗方法很多,微创介入治疗以其损伤小、安全等特点越来越多的受到广大医务工作者的重视.常用的微创方法有射频热凝靶点消融术[1]、射频热凝纤维环修复术、椎间盘内臭氧注射术、经皮激光椎间盘汽化减压术、化学溶盘术、针刀松解术等.2009年9月~2010年6月,笔者采用射频热凝靶点消融联合椎间盘内臭氧注射术治疗椎间盘突出症收到良好的临床效果.现报告如下.
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静注氯胺酮预防舒芬太尼诱导所致咳嗽反应效果观察
舒芬太尼为临床麻醉中常用阿片类镇痛药,据报道,其全麻诱导期间诱发咳嗽反应发生率高达65%,咳嗽发生于静注舒芬太尼后8~10 s.2009年1~ 6月,我们采用氯胺酮预防舒芬太尼诱导引起的咳嗽反应,现报告如下.
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经皮髓核切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症20例近期疗效观察
2008年2~10月,我们对20例腰椎间盘突出症患者行C型臂导引下经皮髓核切吸术联合臭氧注射,近期效果满意.现报告如下.
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双腔气囊尿管致男性尿道损伤4例报告
1989~1999年,我院在使用双腔气囊尿管时致4例患者尿道损伤,现举2例报告如下.患者男,68岁,因胃癌入院.术前按常规置入尿管.尿管插入尿道约16cm时进管困难,将尿管强行向尿道内插入约2cm,由助手在尿道外口处以手指固定尿管,向气囊内注水约8ml,尿管自行滑出约3cm,并有鲜血自尿道外口溢出,立即将气囊放水,拔出尿管;在金属导尿管导引下置入一次性双腔气囊尿管并予保留.术后恢复顺利出院.
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叹息样呼吸儿童的心理分析
儿童叹息样呼吸是一种以心因为主导引起的神经机能失调.近几年来,我院接诊此类患儿40例,现对其心理进行分析.临床资料:本组男12例,女28例;年龄3~13岁,其中6~12岁28例.病程5~29天30例,1~3个月8例,3~5个月2例.本组患儿性格内向5例,内向、孤僻3例,脆弱、敏感5例,胆怯6例.
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CT导引下肺穿刺术的手术配合
2003年10月至2004年6月,我们共对22例肺病患者行CT引导下肺穿刺.现将手术配合体会总结如下.临床资料:本组22例患者中,男,18例,女4例;年龄18~64岁.诊断为肺癌12例,肺炎性病变8例,肺结核4例.
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经鼻气管导管导引插入胃管42例护理体会
2004年2月至2005年10月,我们对插胃管困难的42例患者应用气管导管导引插入胃管,效果满意.现将护理体会报告如下.
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气道内支架在气道狭窄治疗中的应用
气道狭窄可引起呼吸困难、顽固性咳嗽、咯血、感染等,严重者可出现呼吸衰竭,甚至死亡.在支气管镜导引下置入气道支架可以缓解气道狭窄,改善患者生活质量,赢得病因治疗的时间,是一种安全、有效、可靠的方法.
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气管导管导引胃管置入法的应用
胃管置入过程中部发患者因昏迷或咽、食道梗阻,特别是全麻患者有气管内插管而不能合作致胃管难以置入.我们对此类患者实施气管导管导法置入胃管,效果较好.
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颅内病灶开颅手术中两种定位方法的比较
1997~1998年,我们对31例颅内占位病变患者分别采用立体定向CT导引(下称CT导引组)及B超导引开颅手术,取得较满意疗效.现报告如下.
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64排VCT导引下经皮植入125I粒子治疗恶性肿瘤18例
本组中晚期恶性肿瘤患者18例.男12例,女6例:年龄55~70岁.其中肺癌3例,肝癌10例,胰腺癌3例,直肠癌2例,均为单个瘤体,直径3~6cm.18例均在64排VCT(GE公司Lightspeed)引导下.用美国cook18G穿刺针、植入枪、装载器,125I放射性粒子由北京原博医药公司提供,粒子0.8min×4.5mm大小,镍钛合金包壳,源活度0.6mCi,半衰期60d.