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温阳益气、活血通脉方治疗冠心病随机平行对照研究
[目的]观察温阳益气、活血通脉方治疗冠心病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将76例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组38例硝酸酯类:硝酸甘油片,舌下含服,0.5mg/次,每5min可重复1片,直至疼痛缓解,如果15min内总量达3片后疼痛持续存在,应立即就医.硝酸异山梨酯片(消心痛),5mg/次,2次/d,舌下给药.他汀类降血脂药物:阿托伐他汀钙片(立普妥),10mg次,1次/d,晚餐时服用.或洛伐他汀片,10mg/次,1次/d,晚餐时服用.抗血小板药物:阿司匹林肠溶胶囊,口服,75~300mg/次,1次/d;冠状动脉痉挛病人首选钙通道阻滞剂:盐酸地尔硫卓片,30~60mg/次,1~2 次/d,口服.治疗组38例温阳益气、活血通脉方(党参15g,麦冬12g,五味子8g,瓜蒌皮15g,桂枝8g,丹参、川芎、赤芍、莪术各15g,红花10g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,有效18例,无效7例,恶化2例,痊愈率28.95%,总有效率94.74%.对照组痊愈9例,有效19例,无效5例,恶化5例,痊愈率23.68%,总有效率86.84%.临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05).[结论]温阳益气、活血通脉方治疗冠心病效果显著,值得推广.
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自拟心痛方配合西药治疗冠心病变异型心绞痛84例临床观察
目的观察自拟心痛方治疗冠心病变异型心绞痛临床疗效.方法将152例冠心病变异型心绞痛患者随机分为治疗组(84例)和对照组(68例).对照组予口服恬尔心30~60 mg,每6 h 1次;消心痛10 mg,每日3次;肠溶阿斯匹林120 mg,每日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用自拟心痛方治疗.两组均以4周为1个疗程.结果治疗组总有效率为95.2%,对照组总有效率76.4%;两组比较治疗组明显优于对照组(P<0.05).两组心电图疗效比较治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为79.4%;治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗组在控制胸痛发作次数方面也明显优于对照组.结论自拟心痛方治疗冠心病变异型心绞痛疗效满意.
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中药足浴治疗早期糖尿病足30例
糖尿病足的主要症状是下肢疼痛及皮肤溃疡.早期可见双足皮肤瘙痒,怕冷,皮肤发白或发紫,肢端刺痛.麻木,感觉迟钝或丧失.走路时突然下肢疼痛难行.以后休息时下肢也疼痛,甚至彻夜难眠.合并感染后,足部溃烂、坏死创口久久不愈,肌腱韧带以及骨质发生坏死.不得不接受截肢而导致残废.糖尿病足应早期治疗,西医治疗主要使用扩血管、活血通脉和改善下肢血管的药物,但疗效欠佳.笔者试用中药足浴治疗早期糖尿病足0级(指无开放性病变.但有明显供血不足)患者30例,取得较好疗效.现总结报道如下.
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活血通脉治疗输卵管阻塞不孕症51例
目的 探讨活血通脉治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效.方法 将101例输卵管阻塞不孕症患者随机分为治疗组51例和西医通液对照组50例,治疗组于月经干净后给予活血通脉汤治疗,每天1剂,早晚分2次温服,对照组于月经干净2d后行输卵管通液术治疗,每月1次.1个月为1个疗程,治疗3个疗程.结果 治疗组痊愈48例,无效3例,治愈率94.12%.对照组痊愈31例,无效19例,治愈率62%.2组治愈率比较有显著性差异,治疗组优于对照组.结论 活血通脉汤剂治疗输卵管阻塞性不孕疗效满意.
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试论菊花活血化瘀之功用
菊花始载于<神农本草经>,列为上品.其味甘微苦微寒,无毒,入肝肺经,质轻气清,甘凉益阴,苦凉泄热.现代对菊花的应用,多集中在疏散风热,清利头目,平抑肝阳等方面.纵览古代本草对菊花的阐述及其在古方中的配伍应用,发现本品尚有良好的活血通脉之功,如<神农本草经>谓"久服利血气",<日华子本草>言能"利血脉",<本草正义>载可"清经隧积瘀之浊血"等.但长期以来,菊花的活血化瘀作用并未受到应有的重视和应用.本文拟从菊花活血化瘀之药性理论、古方应用与现代研究方面,探讨其作用机理与功效特点,以进一步挖掘菊花的功用,拓展其临床应用范围.
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当归四逆汤的临床应用
当归四逆系仲景方,见<伤寒论·厥阴篇>乃桂枝汤去生姜,加当归、细辛、木通,是桂枝汤的变法.功能主治活血通脉,温经散寒.方名四逆汤而不用姜附,是因为姜附是治阴盛阳虚之寒,此是治营血内虚之寒.
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中药制剂在急性心肌梗死中的应用
急性心肌梗死在祖国医学中称"胸痺""真心痛",以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不能平卧,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅,数分钟或数秒钟消失。重则胸痛持续不能缓解,心痛彻背,背痛生彻心。对本病的危害性及严重性中医著作中早有记载《灵枢·厥论》谓"真心痛手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死"。并提出本病本虚标实,虚实挟杂。发作期以标实为主,缓解期以本虚为主。其治疗原则先治标后治本,先从袪邪入手,然后再扶正。必要时可根据虚实标本这主次,兼顾同治,标实当泻,针对气滞,血瘀,寒凝而疏理气机,活血化瘀,辛温通阳,泄浊豁痰,尤其着重活血通脉治法,本虚宜补,权衡心脏阴阳气血之不足,有无兼见肺肝脾肾等脏之亏虚,补气温阳,滋阴益肾,纠正脏腑之偏衰,尤其重视补益心气不足。在急性心肌梗死的住院病例中结合中医的辨证论治,辩证分型,在西医治疗的基础上合用中成药制剂,根据临床观察减少了病死率,提高了治愈率,缩短了病程。近四年来,着重收集了住院病人的病例资料,仔细观察了中西医结合治疗急性心肌梗死的病情发展疗效,治愈率,现将典型病例介绍给大家。
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中医在肿瘤治疗中的作用有哪些
一、减轻放化疗的副作用,提高机体的耐受力.化疗药往往都有一定的毒副作用,根据化疗药的不同,副作用的表现也不同.如白细胞下降、恶心呕吐、腹泻、手足麻木等,中药可辅助西药减轻这些副作用,同时还可改善机体脏腑的功能.如通过养血补肾法,保护骨髓的造血功能;通过和胃止呕法,在减轻恶心症状的同时改善食欲;健脾止泻法,减轻化疗引起的腹泻;用活血通脉的方法减轻手足麻木;用养阴生津法,改善放疗引起的口干等等.
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生脉注射液致过敏性休克
患者男,82岁.因出现无明显诱因的头晕、头重脚轻数日,于2004年3月24日来院就诊.既往因患病窦综合征、植入起搏器6年,甲状腺功能低下6年.长期服用心宝丸(内含洋金花、鹿茸、人参、肉桂等具有温补心肾、益气助阳、活血通脉功效)及甲状腺素片等药物,病情稳定,甲状腺功能正常,平时血压120~130/70~80 mmHg(1mmHg=0.133kPa).
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丹参参麦活血通脉联用治疗冠心病的疗效分析
目的 探讨丹参滴丸、参麦注射液活血通脉胶囊治疗冠心病的临床疗效及安全性.方法 56例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,对照组静脉滴注硝酸甘油,治疗组静脉滴注参脉注射液,口服丹参滴丸、活血通脉胶囊,观察临床症状,心电图,血液流变学等变化.结果 两组临床症状,心电图无显著差异性(P>0.05),血液流变学有显著差异性(P<0.01或P<0.05).结论 丹参滴丸、参麦注射液、活血通脉胶囊联用无不良反应,作用协同,具有扩张冠脉,降低血液黏度,抑制血小板等,改善临床症状,是治疗冠心病有效药物.
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健脾温肾、活血通脉治疗老年性阴茎疼痛1例
张文祥,男,62岁,从山东坐车回大庆以后,自觉阴茎中部疼痛2个月,遇冷遇寒遇潮湿疼痛加重,排尿无异常亦无排尿疼痛感,查前列腺及尿液常规均正常,患者平时腰膝酸软,阳痿早泻,周身乏力,五更泻.泌尿外科诊断为尿道炎,给予癃闭舒,优必达治疗,无效.此病2个月以来一直困扰着患者,遂来中医门诊就诊.患者舌质淡苔薄脉沉紧.
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金雀根二苯乙烯低聚体成分的研究
金雀根为豆科植物锦鸡儿[ Caragana sinica(Buc' hoz. ) Rehd. ]的根或根皮,全国大多省区有分布.金雀根具有清肺益脾、活血通脉的功效,民间主要用于治疗虚损劳热、高血压、妇女白带、血崩、跌打损伤等.
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糖心通脉汤治疗糖尿病合并冠心病心绞痛临床研究
将66例糖尿病合并冠心病心绞痛患者,随机分为两组,治疗组用糖心通脉汤治疗,对照组用消心痛治疗.结果表明:糖心通脉汤治疗心绞痛显效率为33.33%,总有效率为84.85%,硝酸甘油停减率为87.88%,优于消心痛(P<0.05);心电图总有效率为69.70%,也优于消心痛(P<0.05).本方还可降低糖化血红蛋白、胆固醇、甘油三脂、载脂蛋白B、脂蛋白(a)水平,提高载脂蛋白Al水平;降低组织型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)、D-Ⅱ聚体水平;提高左室舒张早期充盈速度E峰值,降低左室舒张晚期充盈速度A峰值,并升高E/A比值;上述作用均显著优于消心痛对照组.提示糖心通脉汤不仅具有良好的改善糖尿病患者糖、脂肪代谢紊乱的作用,而且还能改善患者的异常凝血纤溶状态,提高心功能.
关键词: 糖心通脉汤 糖尿病合并冠心病心绞痛 益气养阴 活血通脉 -
疑难病治验2则
1 强直性脊柱炎刘某,女,38岁.初诊:1997年9月4日.主诉:胸骨、骶髂关节及四肢关节疼痛伴发热1个月.1个月前无明显诱因出现胸骨、骶髂及四肢关节疼痛,以骶髂关节疼痛剧烈.髋关节僵硬,活动受限,站立坐下均需帮助,行走艰难.体温37.5~38.0℃.查血沉30mm/1 h,类风湿因子阳性,抗链"O" 1∶2046,血清组织相容抗原HLA-B27阳性.
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推拿手法治疗颈椎病临床观察
目的观察推拿手法治疗颈椎病的作用、疗效及其机理.方法将234例颈椎病患者分为推拿手法治疗组189例和西医保守对照组45例,对各组治疗前后的临床症状、体征进行观察,同时对推拿手法治疗本病的疗效及其与本病的病理分型、病程之间的关系做了比较研究.结果①推拿手法在改善颈痛、颈痛伴上肢痛、头痛以及头晕等方面有着显著性作用(P<0.005);对因压迫神经血管引起的肌肉萎缩的作用极为有限,与治疗前相比,没有显著性差异.②推拿手法治疗本病的作用与对照组相比有着显著性差异,优于对照组(P<0.05;P<0.01).③推拿治疗颈椎病的疗效,主要与分型、病程有关.结论推拿手法治疗颈椎病疗效可靠,应根据临床分型配合不同手法治疗以获得佳疗效.
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吕仁和教授治疗疑难肾病验案1例
吕仁和教授诊治复杂和疑难疾病甚多,常常取得良好效果.我们随诊中所见1例患有IgA肾病、肾小管-间质损害、高尿酸血症继发肾功能衰竭的复杂病例,经治疗效果明显,特介绍如下.
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活血通脉片用于冠状动脉硬化症的药效学研究
活血通脉片主要由丹参、三七、降香、冰片、红花等药物组成,具有活血通脉、强心镇痛的作用,主要用于冠状动脉硬化引起的心绞痛、胸闷气短、心气不足、瘀血作痛等症.为考察本药的药效作用,从抑制心肌缺血、增加冠状动脉血流量及心肌耗氧量三方面进行药学实验研究.
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当归鸡血藤汤治疗雷诺氏病
雷诺氏病又称雷诺氏综合征,是一种遇冷或情绪刺激后,以阵发性肢端小动脉强烈收缩引起肢端缺血为特点的疾病,又称肢端血管痉挛症,而症状典型属继发性者则称为雷诺氏现象[1] .2000~2010年笔者与同道应用补益气血、温经散寒、活血通脉为主要方法.自拟当归鸡血藤汤为主治疗雷诺氏病26例,取得较好疗效,现报道如下.
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解郁通脉汤治疗冠脉支架术后抑郁症68例临床观察
[目的]观察解郁通脉汤治疗冠脉支架(PCI)术后抑郁症的临床疗效.[方法]将68例冠脉支架术后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各34例.治疗组为常规治疗基础上加用自拟解郁通脉汤,对照组为常规治疗基础上加用艾司西酞普兰,观察两组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,西雅图心绞痛量表(SQA)评价,生活满意度量表评定(LSR)相关情况.[结果]中医证候积分比较治疗组显著优于对照组,总有效率为92.85%,与对照组(77.77%)比较有统计学意义(P<0.05);HAMD评分治疗组和对照组治疗8周后得分相当,两组无统计学差异(P>0.05),但两组HAMD因子评分比较在睡眠障碍及焦虑有统计学意义(P<0.05);SAQ治疗组和对照组治疗后的各个值与治疗前相比均有改善(P<0.05);LSR评定,治疗后两组LSR评分均较治疗前有显著提高(P<0.05).[结论]抗抑郁治疗对于患者的冠心病症状有缓解作用,减少胸痛的发作次数及频率,并且能够改善患者认知,增强依从性,对预后有帮助.解郁通脉汤治疗冠脉支架术后抑郁症与单纯西药治疗对于情绪的改善疗效相当,中药疏肝解郁、活血通脉法能够更有效改善患者的抑郁、胸闷憋气、睡眠障碍等症状.解郁通脉汤治疗冠脉支架术后抑郁症疗效稳定、毒副作用低、依从性高,能有效提高患者生活满意度.
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毛冬青的化学成分研究
毛冬青为冬青科植物毛冬青Ilex pubescem Hook.et Arm的干燥根,具有活血通脉、消肿止痛、清热解毒的功效,在临床上广泛用于治疗冠心病、心绞痛和脉管炎等疾病.为了寻找该植物中的活性成分,笔者对毛冬青进行了化学成分研究.从其70%乙醇提取物中分离得到7个化合物,经理化常数测定和波谱解析鉴定为丁香苷(Ⅰ)、sinapic aldehyde4-O-β-D-glucopyranoside(Ⅱ)、liriodendrin(Ⅲ)、(+)-环合橄榄树脂素(Ⅳ)、tortoside A(Ⅴ)、(-)-橄榄树脂素(Ⅵ)、对羟基苯乙醇(Ⅶ).