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伴和不伴自杀意念精神障碍患者冲动性人格特征的对照研究
近年来,自杀率的持续上升,使作为自杀未遂和自杀死亡早期阶段的自杀意念受到诸多学者的重视.研究发现,自杀意念是由多因素共同作用的,可能与不良的人格和认知有关,其中包括:具有较高的冲动性、极端的思维、认知僵化及不合理的信念,依赖、敌意、胸襟狭隘、以自我为中心以及不耐受挫折等[1,2].
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贵阳市城区居民自杀危险因素分析
自杀对人类健康已构成重大威胁,同时给社会、家庭带来巨大损失.在我国,每年自杀死亡人数已达24万,而有自杀意念和行为者则至少有240万.据预测我国自杀率仍有上升趋势[1].为了探讨自杀危险因素,确定自杀高危人群,为有关部门制定防制自杀的措施提供科学依据,于2000年3~5月对1995~1999年贵阳市城区110例自杀死亡者进行了1∶1配对病例-对照研究.
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自杀率与社会经济关系研究进展
近年来,自杀行为的经济学问题,尤其是社会经济水平与自杀率的关系及其变化规律倍受关注.本文通过对国际国内2005-2015年有关社会经济因素与自杀之间关系的原始研究进行综合评述,旨在阐述目前新自杀经济学的研究进展,尤其是对社会经济稳定和经济危机2种经济状态下,自杀率的变化及其影响因素进行了讨论,初步绘制出经济危机对自杀率影响的机制图,提出中国今后在自杀社会经济学方面的研究方向及需要注意的问题.
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医务人员为啥容易"职业倦怠"?
如今,面对剧烈变动的社会,医患关系的恶化以及社会对医务人员的"妖魔化",医务人员的精神心理问题表现得更加突出,对自己的职业不仅产生了怀疑,且有了很强的倦怠感.为什么有那么多的医务人员"跳槽"?又有那么多的医务人员不愿让自己的儿女学医?据中国医师协会精神科医师分会在前不久举行的第二届年会上透露出来的信息,医生是自杀率高的群体,也是容易出现职业倦怠的群体.
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应用集中度和圆形分布分析自杀的高发时间和季节
自杀是一个重要的公共卫生问题,现代社会中,自杀已成为人类的10大死因之一,在中国是前7位死因(对中国妇女是前6位死因)[1].自杀率呈逐年增长的趋势,据世界卫生组织估计,以现在的自杀率的增长速度,到2020年,全球将有153万人死于自杀,10~20倍的人自杀未遂,就是说平均每20秒有一个人自杀,每1~2秒有一个人自杀未遂[2].自杀严重威胁着人们的生命安全,给家庭和社会带来了重大的经济损失,有效地进行危机干预,降低自杀率,是摆在医务工作者和全社会面前的一项急待解决的问题,而掌握自杀的高发时间和季节对有效地干预自杀具有重要的意义.我们应用圆形分布和集中度对辽宁省大连金州和庄河地区2000~2001年的66例自杀者的自杀时间和季节做了分析,报告如下.
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心理干预对社区精神分裂症患者自杀意念的影响
目前全球约有精神分裂症患者2 000万,他们的自杀危险度是普通人群的30~40倍[1].据WHO统计,在一般人群中约有1%死于自杀,其中94%有精神疾病史[2].目前国内对精神分裂症自杀死亡特点的研究和心理干预多限于院内或住院后随访,而对社区中存在的精神分裂症患者进行的心理干预较少.如何做好社区精神分裂症患者的心理危机干预,减少自杀率,不但关系到社会和家庭的稳定,更关系到我国对这方面预防工作的重视和国际影响力.因此,我院在积极做好院内治疗的同时,派出部分有经验的工作人员对有自杀意念的社区精神分裂症患者进行了心理危机干预,收到了较好的效果,现报道如下.
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护理干预对抑郁症患者抑郁状态和睡眠质量的影响
抑郁症是危害人类身心健康的常见病,其复发率、自杀率均较高.抑郁症的表现涉及躯体和心理两方面,前者包括食欲不振,睡眠障碍,疲劳感,精神运动迟滞或激越;后者包括丧失自尊或有负罪感,注意力不集中或犹豫不决,有自杀意念或想法等[1].部分患者表现明显的焦虑、睡眠障碍或其他躯体症状[2].抑郁情绪和睡眠障碍是抑郁症发病早期常见的临床症状之一,也是抑郁症状群重要的组成部分[3].睡眠障碍可加重抑郁症患者焦虑情绪,会严重影响抑郁症患者康复.本研究探讨护理干预对抑郁症患者抑郁情绪和睡眠质量的影响,现报道如下:
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美国人口自杀状况分析
自杀不仅是个人和家庭的灾难,而且成为重要的社会问题,也是目前发达国家造成死亡的主要因素之一.尽管美国的自杀率在世界各国中不是高的,但同其他发达国家一样所造成的社会问题为突出.通过美国不同性别、年龄、种族、区域等自杀人群的分析,了解美国自杀人群的特点,以期采取相应的措施.
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心理干预对血液透析患者抑郁状态的影响
综合医院中的躯体疾病患者多伴发明显的抑郁等多种心理反应[1].接受血液透析治疗的患者也不例外,抑郁是常见的心理反应,并表现出高自杀率.其他心理反应还有焦虑、治疗不配合等.针对这些患者,需要医护工作者仔细观察,早期发现并采用支持性心理治疗、行为训练,必要时给予有效的精神药物治疗[2].我院血液透析中心自2003年1月~2005年6月,采用心理干预方法对维持性血液透析抑郁患者进行心理干预,取得良好效果,现将结果报告如下.
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抑郁难平
直到目前,多数人还认为抑郁症只是茶余饭后的谈资,它的存在似乎与自己毫不相干.可事实上,它真实的威胁和严重程度,选比留给大众的印象要成倍地严峻.与发病率和负担率不断攀升形成鲜明反差,我国民众对抑郁症的辨识程度却低得惊人.目前,约有60%的人不知道自己患了抑郁症,仅有不到10%的人接受了相关的药物治疗.这种反差直接导致了我国抑郁症自杀率居高不下.
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抑郁症患者血清总胆固醇与自杀未遂的 meta 分析
自杀(Suicide)是近年来医学界日益关注的一个重要的公共卫生问题,并已越来越引起社会的广泛关注,世界卫生组织调查表明,自上世纪60年代以来到2012年,全球自杀率已经上升了60%[1],且新增部分主要位于发展中国家(developing country),而在中国,自杀已经成为第五大主要死亡原因[2]。抑郁症(Depression)是导致自杀的重要精神障碍性疾病之一,近年来国内外进行了一些血清总胆固醇(Serum total cholesterol,CHOL)与抑郁症患者自杀未遂(Attempted suicide)的相关研究,但结论不尽相同。本文根据这些研究,对血清总胆固醇与抑郁症患者自杀未遂相关性的 Meta 分析,以进一步明确其关系。
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住院抑郁症病人的护理
抑郁症是一种常见的精神疾病,该病自杀率较高.抑郁症病人除迅速控制精神症状外,还应做好以下相应的护理防范措施,才能有效地防止自杀,并促进患者的社会心理康复.
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艾滋病患者心理护理新进展
艾滋病(AIDS)是近年来在我国广泛流行,不仅生理上严重损害患者的健康,同时也给感染患者的心理造成严重的创伤[1],再加之目前尚无有效的方法治疗,人们谈“艾”色变,患者还要承受来自社会、家庭及经济多方面的压力.受到歧视的不仅是艾滋病患者,社会甚至对艾滋病家庭也畏而远之,恐避之而不及.由此而造成艾滋病患者的自杀率不断攀升,据统计显示,艾滋病患者的自杀率高出普通人群26倍[2].进入二十一世纪,医疗模式发生了根本性的改变,加强艾滋病患者的心理护理,一方面可提高其生存质量,积极配合治疗,另一方面也可消除其怨恨、报复心理,有利于社会的和谐稳定[3].
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于绝望中找回真我--读《走出抑郁症:一个抑郁症患者的成功自救》
从每个人都可能会有的情绪反应,自卑、自愧、自责、消沉、不乐……到正常人想象不到的身体痛苦,失眠、头晕、胸闷、气短、胃灼烧……再到逐渐让自己陷入泥潭的心境,无用、无助、焦虑、幻觉、妄想……抑郁症可能就在我们自己的身边。因为我国目前的抑郁症识别率还只有30%,所以很多人觉得与自己无关;因为识别出来就医的患者也只有30%,所以我们很多人并没有紧张;因为抑郁症患者自杀率只在10%左右,所以我们也还没有从恐怖发展到恐慌。
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抑郁症的免疫学研究及心理治疗
社会竞争的日益加剧,人们承受的生理、心理压力越来越大,抑郁症的发病率、复发率及自杀率均有不断升高的趋势,不仅给个人带来痛苦,同时给家庭和社会造成沉重的负担.
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抑郁症的自杀言行35例护理分析
住院精神病自杀率西方国家报道为1.3‰~2.5‰[1-3],国内报道分别为1.1%[4]、0.9%[5]、1.0%[6],在精神疾病患者自杀中抑郁症占43.6%[7],说明抑郁症患者的自杀问题已经是一个不容忽视的问题,应该引起精神卫生人员的高度重视.
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综合医院中的患者自杀评估
许多抑郁症及自杀病人首先求治于综合医院的内外各科和急诊科[1,2],对内外各科医师而言,处理这类病人的关键在于与精神科或心理医学科的医师共同合作,在国外许多国家已将急诊抢救自杀病人的精神科会诊作为临床常规.因为识别病人的精神症状非常重要,处理稍有不当,就可能带来极大的风险,病人会再次发生自杀.根据WHO/中国卫生部精神卫生高层动员会(1999)资料显示,中国年自杀率已高达22.2/10万,属高自杀率国家(国际上习惯将自杀率>20/10万列为高自杀率国家),且绝大多数患者是在综合医院处理和抢救.本文将复习有关资料,就自杀的一般概况、自杀危险评估的一般原则,以及临床处理作一介绍,旨在帮助内外各科医师对自杀患者提高认识和处理能力,降低高危人群的自杀危险.
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儿童青少年自杀及相关问题
郑毅教授 2000年WHO的资料表明, 全球每年约有100万人死于自杀,每40 s就有1人死于自杀,每3 s就有1人自杀未遂,在所有国家中自杀是15~34 岁人群死亡的前3位原因之一.以100 000人为单位计算自杀率:美国2000年男性17.1,女性4.0;法国1999年男性26.1,女性9.4;日本2000年男性35.2,女性13.4;中国1999年男性13.0,女性14.8;印度1998年男性12.2,女性9.1;俄罗斯2002年男性69.3,女性11.9.
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色氨酸羟化酶基因和抑郁症
流行病学资料显示,抑郁症具有发病率高、患病率高、复发率高、致残率高、自杀率高,而知晓率低、治疗率低等特点,给社会造成了极大的经济负担.该症的病因及发病机制至今未明. 既往的大量实验室及临床药理学研究表明5-羟色胺(5-HT)能功能低下与抑郁症关系密切,这种关系一直受到了普遍关注.
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"真相"治疗创伤——论PTSD心理治疗中的核心要素
创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)是经历强烈的精神创伤性事件后为严重的后果之一,患者被迫感受着模糊而又熟识的恐惧记忆的侵袭,有意无意强烈回避着各种与创伤有关的处境,困扰在高度的莫名焦虑中而惶惶不可终日,心理、社会功能严重受损.而且,1/3以上的患者慢性化,1/2以上的患者共病物质滥用、抑郁及各种焦虑性障碍.高出普通人群6倍的自杀率,使其成为严重损害劳动能力的十大精神疾病之一.