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"是动"与"所生"对中医现代研究的启示
中医学术界对"是动"与"所生"的理解一直没有统一,有关探讨从古延续至今.从信息学角度对"是动"与"所生"进行研究,则发现其内蕴涵了重要的理论价值,该理论闪耀着前贤的智慧光芒并给中医的现代研究以启示.
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中老年男性雄激素部分缺乏中医证型分析
中老年男性雄激素部分缺乏(Partial Androgen Defi-ciency in Aging Men,PADAM)属中医学"不寐"、"郁证"、"阳痿"、"心悸"等范畴.目前,学术界对其定义、发生机理等还存在许多分歧,诊断上也不尽相同.笔者参考伊斯坦布尔Bosphorus心理科使用的"男性更年期自我评定量表"及其他PADAM问卷,并根据自己的临床体会设计问卷进行症状筛选,以期对该病证的辨证论治提供参考.
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临证微言
1慢性肝炎与清热解毒法迄今,学术界已在许多领域研究用中药使乙型肝炎抗原阴转,在实验研究方面,大多是做体外抑制试验.据报道,有明显抑制作用的中药有大黄、黄柏、虎杖、黄连、贯众、紫参、地榆、穿心莲等,多属苦寒清热之品;但常用清热解毒方剂如五味消毒饮、茵陈蒿汤、三黄解毒汤、黄连解毒汤、清肝汤、龙胆泻肝汤等对乙型肝炎抗原并无抑制作用.
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治疗肾虚性阳痿要突破三个误区
目前,学术界一般认为治疗肾虚性阳痿,"补肾治疗取效的机制是提高雄性激素水平所致",并强调"补肾治疗不适用于血管性、神经性、代谢性阳痿证".
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中医药现代化发展若干问题认识的点评
近年来,我们高兴地看到关于中医药现代化发展若干问题的研究越来越多地引起业界及社会各方有识之士的关注,并从不同的发展视角提出了不少真知灼见,对中医药行业的全面发展大有裨益.特别是2001年江泽民同志在接见全国政协医药卫生界委员时发表讲话,对祖国医学的历史地位、作用和如何在新时期宏扬这一曾经对人类社会发展有着重要贡献的中华文明的讲话,更加极大地鼓舞和激励着从业者的创造热情,为中医药现代化的大发展提供了难得的历史机遇.本文试图就目前学术界一些主要的论点和设想做一综述,并就相关带有倾向性的问题做一点评.
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生天南星的毒性与用法
迄今为止,有关天南星的两点疑惑一直困扰着学术界:①究竟生天南星有无毒性?历代文献均记载其有毒.卫生部将其列入28种中药毒药之一,仅限于外用,内服需用炮制品,每剂3~9g.但临床上也有不少医生将生天南星用于内服,而且常常超大剂量使用,如刘嘉湘即擅长于此,且每剂达30~45g,经万余人使用,从未发生不良反应[1].笔者也曾在治疗一脑胶质瘤患者中使用生天南星,剂量达每剂45g,水煎服,持续服用半年之久,疗效卓著,并未出现任何毒性反应.②入汤剂宜用制南星.一般入汤剂煎服的药物,其有效成分主要为水溶性成分,药力的大小取决于有效成分煎出的多少.
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肝纤维化的中医药治疗概况及其特点
肝纤维化(LF)是各种慢性肝损伤所导致的肝脏细胞外基质过度沉积,肝脏细胞外基质合成过多和(或)降解不足的综合效应,进一步发展可致肝硬化.中医在认识、预防和治疗肝纤维化方面有着自身的独到之处,临床疗效确切,近年来成为医疗学术界研究的热点;目前,我国不论在单味中药,还是复方及有效成分的研究方面均已取得可观的成果,现就其近年来临床治疗研究情况及特点概述如下:
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反相HPLC法测定不同产地关木通中马兜铃酸A的含量
关木通为马兜铃科植物东北马兜铃Aristolochia manshuriensis Kom的干燥藤茎.近年来,关于关木通能够引起肾损害的问题在国际上争议较大,并受到产业界、学术界、政府各个方面的极大关注.为了去除关木通中的马兜铃酸类有毒成分,利用炮制手段达到"去毒存效"的目的,我们首先应明确其含量.文献中测定马兜铃酸A的含量有TLC扫描法[1,2],测定马兜铃酸的含量有HPLC法[3,4],测定马兜铃酸总酸的方法有紫外分光光度法[5].本文将报道以RP-HPLC法测定不同产地关木通中马兜铃酸A的含量.
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冠心病心阳虚证动物造模若干问题的思考
关于"证"的研究,一直是学术界希冀籍此能对中医基础理论研究有所突破,继而揭开中医药诊疗疾病奥秘所在的重大命题.
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中医基础证的一原三维研究
40多年来,中医基础研究出现了蓬勃发展的态势,在藏象学说、证和辨证论治机理、证的动物模型、治则治法、针刺机理等方面积累起丰富的研究成果.实验研究也已从早期的验证性研究,经历了机理探索的研究,新近已经发展到后基因组学的研究,在有些领域实现了与国际接轨,展现出广阔的研究前景.新世纪的研究如何开展,重点放在什么地方,学术界比较一致的看法是证和辨证论治机理的研究.如何深入下去,笔者主张"一原三维"的研究模式.
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生物方剂分析中医药学研究的设想、背景与意义
尽管中医药学研究取得了很多成就,但造成瓶颈、难以突破、不能被国际学术界接受的根本问题之一是:方剂的疗效究竟是由吸收入体内的什么化学成分引起的?证本质是什么?即方剂体内药效物质基础不清楚和证本质不清楚.笔者在以往10年"证治药动学"研究的基础上,提出"生物方剂分析中医药研究"的设想,并指出其意义.
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中药方剂名翻译策略趋势的实证研究
据国家中医药管理局数据, 2000年以来,约一千种中药以药品形式在国外成功注册.2009年中药出口已达14.6亿美元.[1]中药在海外的快速发展对中成药的翻译规范性提出了迫切的要求,以期确保近年来中药国际化的迅猛势头.然而学术界目前仍未形成统一的中成药方翻译样本.
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中西医结合相关概念的探讨
中西医结合医学是一门新兴学科.随着学科建设发展,尤其出现了有的把"中西医结合"设置为一级学科(国务院学位委员会<高等学校和科研机构授予博士和硕士学位的学科、专业目录>),有的把"中西医结合医学"设置为二级学科(国家标准<科学分类与代码>)以后,学术界对中西医结合等概念的定义问题愈加关注.另一方面,从事或学习一门科学,首先需要理解其一些基本概念,才能正确进行思想交流.
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中风病病证结合临床评价标准研究的几个关键问题
目前缺乏被中西医学术界广泛认可的临床评价标准是影响对中医有效治疗方法进行客观评价的瓶颈之一.近年来,这一问题逐步受到医学界的关注,相关的研究和讨论也日渐深入.
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王灵台教授论补肾法为主治疗慢性乙型肝炎的机制
1974年王灵台教授首次报告了中医"补肾法"为主治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)临床观察的结果[1],当时曾引起学术界的争论.经过20多年来长期、反复的临床实践及国家"六五"、"七五"、"八五"攻关项目的研究,明确了补肾为主的方药是治疗慢性乙型肝炎的有效方法,是中医药治疗慢性肝炎新途径.以补肾为主,清化为辅为治则,研制成功的补肾方,运用于临床治疗慢性乙型肝炎患者,取得了较好的疗效[2-4].
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血瘀证与心电图异常的关系
心电图是临床诊断心脏疾患的重要方法,中医认为,心血瘀阻是其主要原因之一.血瘀证候和心电图异常之间的关系,尤其是血瘀证的定量研究一直是学术界关注的问题.我们采用国际心电图数字化分层定量的明尼苏达编码和<中药新药临床研究指导原则>对血瘀证候与心电图异常的关系进行研究.
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原发性高血压患者血浆内皮素检测的临床意义
内皮素(endothelin, ET)是血管内皮细胞产生的, 由21个氨基酸残基组成的生物活性多肽[1].也是迄今所知体内强的血管收缩肽.内皮素与心血管疾病的关系受到国内外学术界的共同关注, 因此, 本文采用RIA法对86例原发性高血压病患者进行ET含量检测, 以探讨其含量变化的临床意义.
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糖尿病患者内皮素和血液流变学测定水平的探讨
内皮素(endothelin,ET)是1988年Yanagisawa等人从猪的主动脉的内皮细胞中分离出的一种生物活性多肽[1].近年来ET与糖尿病、心脑血管疾患的关系受到国内外学术界的关注.我们对46例糖尿病患者测定了ET含量及血液流变的水平,以探讨糖尿病体内代谢紊乱并发症与ET、血液流变的关系.
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高血压患者舒张功能不全性心力衰竭与ET的相互关系
既往多注意对高血压患者进行心脏收缩功能的检测。近年来发现像冠心病、高血压等左室舒张功能的减退常先于心脏收缩功能的改变;此外也认识到某些心力衰竭患者,其心脏的收缩功能尚好,但有循环淤血改变,故认为其心力衰竭患者属于舒张功能衰竭。所以近年来国内外学术界对舒张功能的检测颇为重视。我们观察了高血压病舒张功能不全性心力衰竭患者内皮素(ET-1),现报道如下。对象与方法 1 对象 心衰组39例,其病因均为原发性高血压(EH),其中男30例,女9例,年龄55—76岁(平均年龄66岁);符合WHO 1978年高血压诊断标准和我国1979年修订的高血压诊断与分期标准;全部病例均经检查,排除继发性高血压及其它心脏病,并剔除合并肾功能异常者。
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下岗职工应付方式的研究
下岗是个人生活中的重要社会事件,如果缺乏适当的应付措施和社会支持,经常导致比较强烈的心理应激反应,并可能对人的身心健康造成损害[1].应付(coping)是个体为减少或消除应激引起的不适而采取的行为反应.大量研究表明,应付是应激反应的中介或调节因素,在一定的程度上能影响应激的后果和严重性[2].应付有许多不同的方式.应付方式(ways of coping)即人们为了对付内外环境的要求及有关的情绪困扰而采用的种种方法、手段、策略.目前学术界对于应付方式的分类仍未统一,如,分为注重问题的和注重情绪的,认知的和行为的,积极的和消极的等.在应付方式的评定方面,国内已有姜乾金、谢亚宁、梁宝勇等分别编制的量表[3~5].本研究对下岗职工的心理健康状况及其采用的应付方式进行了调查分析,并在此基础上对应付方式的分类问题和测量问题做进一步的探讨.