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皮瓣重建阴囊对睾丸生精功能影响的实验研究
阴囊皮肤撕脱伤是一种较少见的损伤.对严重阴囊皮肤撕脱伤伴睾丸外露的病例多采用皮瓣重建阴囊的方式修复,但临床上对皮瓣重建阴囊后是否对睾丸的生精功能有影响鲜有详细随访资料报道.我们对2例阴囊皮肤撕脱伤采用皮瓣重建阴囊的患者进行了长期随访,并在此基础上以育龄家兔为实验动物,对皮瓣重建阴囊后皮瓣对其睾丸的生精功能的影响进行了实验研究.
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正确评价脊柱退变性疾病的非融合治疗技术
自从Hibbs和Albee 1911年首次提出脊柱融合术以来,脊柱融合术已成为脊柱外科医生治疗脊柱疾病不可或缺的方法.从长期随访资料来看,此项技术安全、有效,已成为治疗脊柱退变性疾病、脊柱不稳、脊柱畸形等脊柱疾病的金标准[1,2].
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Titin抗体在胸腺瘤诊治中的意义初探
目前,临床上早期诊断胸腺瘤仍无有效方法,我们应用改良酶联免疫吸附试验(ELISA)血清连接素抗体(Titinab)检测法[1],一次性检测经手术治疗的19例胸腺瘤病人和同期手术的15例重症肌无力(MG)病人的存档血清标本,结合病理和随访资料初步研究Titinab在胸腺瘤诊治中的意义.
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p53、 HER2、 K-ras在多原发肺癌中的表达及临床意义
多原发性肺癌(multiple primary lung cancers,MPLCs)是指某一个体同时或先后发生2个以上的原发性肺癌病灶。分为同时性(synchronous)和异时性(metachronous)两种。现以p53、HER2与K-ras在多原发性肺癌原发灶中表达,探讨其与多原发性肺癌临床病理学特征关系和预后影响。资料和方法收集上海市肺科医院1985年1月至2009年4月接受手术治疗且有完整随访资料的石蜡标本。筛选出多原发性肺癌51例(每例均有2个独立病灶共102个病灶)。
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瘢痕疙瘩术后放疗的疗效探讨
瘢痕疙瘩是具有瘢痕体质者在遭遇手术、外伤、感染后,皮肤创口内大量结缔组织基质过度增生而形成的皮肤纤维化疾病,表现为突起的瘢痕,向周围组织浸润,质地坚硬,奇痒或功能障碍.目前,手术切除瘢痕后放疗已成为主要的治疗手段.我院自1987年7月至2002年8月,共采用术后放疗治疗瘢痕疙瘩320例,我们总结了其中有2年以上随访资料的患者143例,用于探讨手术后放疗方式、放疗时间对瘢痕疙瘩预后的影响.
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日本单中心601例活体肾脏供者随访结果分析
在日本,由于尸体供肾严重缺乏,活体肾移植占肾移植总量的80%以上,因此保障活体器官供者的安全极为重要.但目前有关活体供肾者围手术期并发症发生情况和术后远期死亡率的大样本的研究寥寥无几.Okamoto等就这一问题回顾性分析了日本府立医科大学器官移植中心1970~2006年间601例活体供肾者的围手术期及长期随访资料.
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儿童房间隔缺损介入治疗后心脏结构改变及并发症的随访研究
继发孔型房间隔缺损(ASD)的介入治疗已开展10余年,因其创伤小、不留瘢痕、术后恢复快,已为患者所接受.据国内外文献报道,该方法近期疗效好,并发症少,但其术后中远期心脏结构的变化及并发症转归情况的相关报道较少.为此,我们选取了2006至2007年在本院介入治疗成功,且随访时间为1个月~4年的188例ASD患儿为研究对象,对其临床及随访资料进行了分析研究.
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早期乳腺癌保乳术后三维适形放疗的预后分析
多项试验证实早期乳腺癌保乳术及术后放疗模式与根治术的局部控制率及生存率相似[1-2].笔者回顾性分析2000年1月至2006年12月在本院接受保乳术的84例随访资料完整的早期乳腺癌患者,分析三维适形放疗在保乳治疗中的疗效,以及早期乳腺癌患者保乳术后的预后因素.
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肢体骨肉瘤62例化疗疗效分析
骨肉瘤在原发恶性骨肿瘤中占首位,常在确诊后6月出现肺转移[1],而且大部分患者死于肺转移.直到化疗的出现,才使骨肉瘤的治疗注入新的生机.术前及术后的化疗在骨肉瘤的治疗中起着越来越重要的作用.我科从1994年1月-1998年12月共收治经病理证实的骨肉瘤70例,现将随访资料齐全的62例病例分两组进行讨论,化疗手术同时进行组32例(化疗组)与同期单纯手术治疗未接受化疗或仅接受1、2次化疗的病例30例(非化疗组).
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脑胶质瘤微血管数与预后关系的研究
一、材料和方法1.研究对象:选择自1990年1月至1993年7月间在我院首次行脑胶质瘤全切术或部分切除术,术后辅以化疗和(或)放疗,并有完整随访资料的病例63例,各项临床资料见表1.
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扁桃体切除术在诊断原发部位不明的头颈恶性肿瘤中的作用
大部分头颈恶性肿瘤的原发部位可以通过各种物理检查明确,但临床上仍有大约2%~3%的病例原发部位难以确定,仅表现为转移至颈部的结节性肿块.寻找原发部位对于恶性肿瘤的治疗至关重要.本文回顾分析了1956年至1996年共829例头颈恶性肿瘤患者的资料,其中原发部位不明者38例(4.6%),经临床和内窥镜检查明确为扁桃体癌者56例(6.7%).在原发部位不明者38例中,34例随访资料完整,其中6例(18%)施行了肿瘤同侧的扁桃体切除术,术后病理确诊6例均为T1期扁桃体鳞状上皮细胞癌.
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喉淀粉样变性病的长期随访观察
报告11例喉淀粉样变性病的诊治及长期随访资料.11例患者资料来自于1989年8月~1999年3月在我科住院患者,男7例,女4例;年龄14~70岁,其中41~60岁5例,占45.5%.主要症状:声嘶11例,气促3例.病程:3个月~20年.
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生存分析方法在随访研究中的应用(Ⅱ)
在第1期刊出的第Ⅰ讲中,介绍了随访研究及生存资料的特点、随访资料的收集和整理、生存资料的描述三个问题,本讲介绍多个生存率的比较,Cox模型(或称半参数模型法)处理生存资料的方法.
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乳突腔植皮与不植皮的临床疗效观察
开放式乳突根治术仍是耳鼻喉科常规手术之一.虽然多数术者已逐渐放弃一期乳突术腔植皮;但仍有部分术者尝试一期乳突腔植皮,认为一期植皮可缩短术腔愈合时间.为观察乳突腔植皮与不植皮的临床疗效,现将1992年至1997年我院有5年以上随访资料的207例(207耳)分析如下:
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交锁髓内钉有限扩髓治疗胫骨骨折(附59例报告)
2000年6月至2006年10月,我们采用国产交锁髓内钉有限扩髓治疗胫骨骨折110例,对随访资料完整的59例进行总结,报告如下.
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胸腺瘤良恶性鉴别和预后指标研究
本项目采用免疫组化、原位末端标记法和组织病理学方法,结合大量的随访资料,对胸腺瘤EMA表达、细胞增生和凋亡及其相关基因Fas、bcl-2和p53的表达进行了深入的研究,探索胸腺瘤良恶性鉴别诊断的标志和预后指标.
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上消化道钡餐透视结果分析
1 临床资料1.1 一般资料目前临床在上消化道钡餐透视时多使用气钡双重法.回顾性随机抽取我院2008年1~8月经上消化道钡餐透视有随访资料的患者资料100例,患者年龄8~78岁,平均55.74岁.这些患者中无明显溃疡病史并且临床不怀疑肿瘤疾病并且年龄在50岁以下的均采用普通法.而对于年龄偏大,普通法对黏膜显示欠佳,并且临床怀疑溃疡或肿瘤疾病的患者均使用了气钡双重法.
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肝内胆管结石及其并发症的外科治疗
目的 探讨肝叶切除治疗肝内胆管结石并发胆管狭窄,肝叶段萎缩的疗效.方法 回顾性分析我院2004~2009年五年间35例肝胆外科采用肝叶段切除治疗肝内胆管结石并肝叶段萎缩胆管狭窄等患者的临床与随访资料.结果 左外叶(ⅡⅢ)切除28例,左半肝切除1例,右后叶(ⅥⅦ)切除3例,右后叶加左外叶切除(ⅥⅦⅡⅢ)1例,肝ⅢⅤ段切除1例,右前叶(ⅤⅧ)切除1例,合并肝外胆管结石16例,同时行T管外引流术32例,胆肠吻合3例,术后发现残余肝胆管结石4例,胆漏1例,胸腔积液5例,无死亡病例,随访无复发.结论 肝叶段切除是治疗肝内胆管结石并胆管狭窄肝叶萎缩等并发症有效而安全的方法,可彻底清除病灶、解除梗阻、通畅引流,但要严格掌握胆肠吻合的适应证.
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婚检人群HIV阳性综合干预的思考
全国现阶段艾滋病的主要传播途径是性传播,艾滋病已在一般人群中漫延,随着婚前医学检查率的大幅提高,婚检人群HIV感染者不断出现,婚检人群是性活跃和生育高峰人群,婚检人群HIV阳性及配偶的有效干预对预防HIV婚内性传播和母婴传播具有非常重要意义,本文通过对广西某地2010-2011年35955名婚检者HIV检测及阳性者和配偶随访资料进行整理分析,提示婚检人群HIV阳性综合干预,是可行的更是非常迫切需要的.
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加速超分割放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管癌的临床研究
目的 探讨不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗效果.方法 回顾分析48例确诊为食管鳞癌患者的随访资料.放疗方案:先设前后野照射DT40~44 Gy,后改为等中心照射缩野躲开脊髓加量24~28 Gy,具体分割方法 为:周一至周五上午,常规分割剂量(2 Gy)1次/d;周一、三、五下午,与上午放疗间隔>6 h,分割剂量1.5 Gy.化疗方案:每周2次静脉推注甲氨蝶呤50 mg,共3周.结果 1、3、5年的局部控制率和生存率分别为:80.8%、54.9%、39.6%和71%、42.6%、30.7%.结论 不均等加速放疗配合甲氨蝶呤增敏治疗食管鳞癌的治疗方法 是可行的.