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溃疡性结肠炎137例住院患者治疗和随访分析
溃疡性结肠炎(UC)是一种发生在直肠和结肠的慢性炎症性疾病,其发病率近年来有上升趋势[1],因其反复发作影响患者的生活质量及有一定的癌变率等特点而受关注.诱导并维持缓解、提高生活质量是UC治疗的主要目的.为探讨影响其疗效和预后的因素,现将本院有较完整随访资料的137例UC住院患者的治疗及随访情况进行总结分析,以期在为今后UC治疗提供一定的帮助.
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小冠状动脉腔内置入支架与球囊血管成形术的长期预后分析
对于小冠状动脉粥样硬化性心脏病置入支架的临床疗效,长期随访资料,国内报道较少,且尚有争论.对此,我们对1997年10月~2001年8月期间在我院接受经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)与置入支架治疗的128例小冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行了随访,探讨PTCA与支架置入术对小冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的远期疗效.
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两种方法治疗胫骨骨折动态骨量改变及愈合时间的对比
自1997~2002年分别应用带锁髓内钉、动力加压接骨板治疗胫骨骨折81例,其中有63例有完整随访资料,现从骨量丢失和骨折愈合情况对两种方法的疗效进行对比分析.
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Gamma钉和Richard钉治疗老年股骨转子间骨折
股骨转子间骨折是老年人常见骨折,为提高疗效、减少并发病、降低死亡率,目前国内外多采用手术内固定治疗,且选以Gamma钉和Richard钉疗效好,自1996年5月~2001年12月共选择性应用且有随访资料的共129例,其中Gamma钉治疗72例,Richard 钉治疗57例,疗效满意.报道如下.
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成人肱骨远端粉碎性骨折的治疗
成人肱骨远端骨折,特别是关节内粉碎性骨折,临床上相对少见但致残率较高.自1997年5月~2001年7月采取切开复位、双钢板内固定的方法治疗成人肱骨远端关节内粉碎性骨折29例,现对其中随访资料完整的21例治疗情况分析报告如下.
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股骨粗隆下骨折不同内固定疗效比较
从1988年1月~2000年8月收治股骨粗隆下骨折89例,其中随访资料完整72例,现报告如下.
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椎体间螺纹融合器治疗腰椎滑脱的远期疗效
自1997~2002年开展椎体间融合器(TFC或BAK)置入,融合腰椎滑脱48例,3年以上的有26例,随访资料完整的25例,从腰椎滑脱程度、椎间隙高度、融合率和疗效评价方面,进行系统总结、分析,为手术方法和融合器的改进提供可靠的依据.
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内外侧双钢板内固定术治疗股骨远端粉碎性骨折的疗效分析
股骨远端骨折是临床中较常见的骨折,约占全身骨折的0.4%,通常保守治疗效果较差,因治疗不当、骨折端软组织损伤、骨质疏松所导致的骨不愈合以及膝关节僵直等屡见不鲜,故目前多采用手术治疗[1]。回顾性分析我院2006年1月~2013年10月收治的并获得完整随访资料的股骨远端骨折骨折患者95例,其中按AO分型中A2、A3、C2、C3型共61例,分别采用股骨远端DCS钢板、股骨髓内钉、股骨髁钢板及双钢板固定治疗;其中采用内外侧双钢板治疗26例,取得较满意的临床疗效,报告如下。
股骨远端骨折是临床中较常见的骨折,约占全身骨折的0.4%,通常保守治疗效果较差,因治疗不当、骨折端软组织损伤、骨质疏松所导致的骨不愈合以及膝关节僵直等屡见不鲜,故目前多采用手术治疗[1]。回顾性分析我院2006年1月~2013年10月收治的并获得完整随访资料的股骨远端骨折骨折患者95例,其中按AO分型中A2、A3、C2、C3型共61例,分别采用股骨远端DCS钢板、股骨髓内钉、股骨髁钢板及双钢板固定治疗;其中采用内外侧双钢板治疗26例,取得较满意的临床疗效,报告如下。 -
腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的手术治疗1645例报告
腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄是临床腰腿疼的常见原因,而手术方法直接关系到术后效果.我科自1978年~1999年1月手术治疗腰椎间盘突出症及合并椎管狭窄者1736例,对其中随访资料完整者1645例总结如下.
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一种人工尿道括约肌在女性Marshall试验阴性的Ⅲ型尿失禁的应用
[Costa P,et al.J Urol,2001,165:1172]作者评价了AMS 800人工尿道括约肌治疗女性Ⅲ型尿失禁的效果.从1989~1998年,共有207例因内括约肌障碍造成的真性压力性尿失禁女性入选,标准为Marshall试验阴性.采用改良的经腹入路置入AMS 800的手术方式,其护边置于膀胱颈周边的尿道周围筋膜与阴道之间.有随访资料者206例,包括179例非神经源性膀胱和27例神经源性膀胱,平均随访时间3.9年.12例(5.9%)因被侵蚀或突出致人工括约肌被取出.取出的唯一显著的危险因素为术中损伤,有损伤者49例中8例被取出,而无损伤者155例中仅4例被取出(P=0.0016).88.7%的非神经源性膀胱和81.8%的神经源性膀胱患者术后括约肌功能正常,7.7%的非神经源性膀胱和9.1%的神经源性膀胱患者有轻微漏尿但无需使用尿垫,其余患者漏尿并需使用尿垫.作者认为,AMS 800人工括约肌可以成功的应用于因内括约肌功能障碍造成的女性真性压力性尿失禁.改良的手术入路可使术中损伤更少,从而降低取出率.真性压力性尿失禁的女性若尿道闭合压低且Marshall试验阴性,提示严重的内括约肌损害,为潜在的人工括约肌置入的患者.(肖云翔摘译顾方六校)
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早期胃癌腹腔镜D+α1胃切除术9例中长期随访报告
近年来,腹腔镜胃癌手术是国内微创外科领域的一个新的热点.已有的报道认为,其技术操作的安全性、根治性均可达到开腹手术的同样标准,但目前尚缺乏长期临床效果资料.现将2003年4月~2004年12月完成的9例早期胃癌腹腔镜手术的中长期随访资料报道如下.
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脾切除保留副脾十例的临床观察
我院从1992年以来对肝硬变门静脉高压症和脾外伤者行脾切除时保留副脾12例,对其中随访资料完整的10例的副脾形态变化及免疫功能进行观察,报告如下.
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甲状腺全切除术93例临床分析
国内外对于全甲状腺切除术的应用范围一直有争议~([1-2]).近些年来,在我国该术式的应用有盲目扩大适应证的趋势.本文回顾性分析总结我院2007年-2008年收治的93例实施甲状腺全切除术患者的临床及近期随访资料,探讨全甲状腺切除术的手术适应证、操作技术要点及其术后并发症的防治方法,现报告如下.
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暴发性溃疡性结肠炎16例的外科治疗和预后分析
由于溃疡性结肠炎主要累及结肠和直肠,适合进行确定性的手术治疗.但多数研究主要集中在择期手术,缺乏对暴发性结肠炎急性期及后期手术并发症和临床效果的研究.我们回顾性分析了16例暴发性结肠炎的一些临床和随访资料,报告如下.
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肝素酶与肝细胞癌侵袭转移的关系
我们应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测33例原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)标本中肝素酶(heparanase,HPA)的基因表达,并结合病人的临床病理学和随访资料,以探讨HPA 可否作为HCC转移潜能的可靠标志.
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保留肾单位手术的热点问题探讨
随着超声、CT 以及MRI 等影像学检查广泛应用于临床,肾癌的诊断率以每年2.3%~4.3%的速度增加[1].在这些病例中,小肾癌的比例增加至60%,治疗肾癌的手段也从根治性切除术逐渐转变为保留肾单位手术(nephron-sparing surgery,NSS),即肾部分切除术.超过10 年的随访资料显示,开放手术的NSS 具有良好的肿瘤治疗效果,并且能有效地保护患者的肾功能[2].
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肺癌淋巴结转移对手术疗效的影响
目前肺癌已成为人类常见的恶性肿瘤之一[1,2],其治疗仍然是以手术为主的综合治疗,远期疗效特别是中、晚期患者的生存率仍很低。影响患者疗效的因素很多,其中主要因素之一是淋巴结转移。现就我院1961年1月~1990年12月经外科治疗的患者的临床病理及随访资料进行回顾性分析,以探讨淋巴结转移对预后的影响。
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直视下以"微创"技术治疗多节段严重型颈椎病
2003年4月至2008年6月,我们应用颈前沿皮纹的横切口(长2.0~2.5 cm)行颈前路手术165例,其中有完整随访资料的多节段严重型颈椎病患者94例,报告如下.
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带膜食管支架置入后的远期疗效及并发症
我院自1996年4月至2000年4月对31例各种原因造成的食管狭窄,6例食管呼吸道瘘,1例化学灼伤患者放置了带膜食管支架.其中36例有较为完整的随访资料,现报道如下.
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保留骨骺的关节融合术在手部先天畸形矫治中的应用
对掌指关节和指间关节进行保留骨骺的关节融合术治疗手部先天畸形,方法简单,疗效可靠[1].本文总结在日本名古屋大学进修期间5例患者的随访资料,以期将这一方法介绍给国内的同道,为今后此类疾病的治疗提供一种新的选择.