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生脉饮注射剂的临床应用
生脉饮是著名中医传统方剂,以人参补肺益气生津为主药,辅以麦冬养阴、清热以生津,五味子敛肺止汗而生津为佐使药.具有益气养阴、生津止渴、固表止汗之功效,使气复律回,汗止而阴存,因久咳伤肺而气阴两虚者,亦可用本方益气养阴、润肺而止咳.
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玉屏风散的临床应用和机理研究综述
玉屏风散出自元·朱丹溪的<丹溪心法>,是中医扶正固本的经典方剂.该方疗效好,是国家基本中成药,被<中华人民共和国药典>所收载[1].该方由黄芪、白术、防风三味药组成,具有益气健脾、固表止汗的功效,用于治疗气虚肌表不圊兼感风寒之自汗症."非典"期间,北京、上海、广州、四川等地提供的"非典"防治方中,一般都包含玉屏风散中的黄芪、白术和防风,结果病死率大大降低,肯定了玉屏风散在防治"非典"中很好的免疫调节和增效作用[2].近代根据同病异治的原则,将本方广泛应用于临床各系统、各专科.对此进行综述如下.
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玉屏风散治多种疾病
玉屏风散是一种常用中成药,方由黄芪、白术及防风三味中药组成.具有固表止汗的功效,适用于体虚自汗,容易感冒伤风等症.近年来,经广大医药界同仁临床实践研究证实,本方还有不少较好的新用途.现将全国中医期刊报导的玉屏风散的几则新用途结合我个人用药体会介绍给大家.
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王平教授对自汗症的治疗经验
目的 总结王平教授治疗自汗症的学术思想和临床经验.方法 分别从病因病机、治疗原则、治疗方法等方面论述王平教授治疗自汗症的学术思想和临床经验,并通过列举案例总结王平教授运用“中医元气论”治疗自汗症的独特之处.结果 自汗症多由体质虚弱、情志不调、饮食失节等原因引起,发病机制多为元气亏虚或元气输布运行失调,故王平教授提出调补元气治疗自汗的理论,并总结出温肾健脾、理脾升阳、益肺敛气等治疗方法.结论 王平教授运用调补元气法治疗自汗症疗效显著,在临床上具有推广应用的价值.
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《伤寒论》附子功效应用探析(二)
(续)1.2散寒止痛散寒包括有温中和温经之意,故散寒止痛之功,适用于寒湿偏胜之痹证.太阳病的治法是以发汗为主,但以絷絷汗出为佳,若发汗太过和汗漏不止,导致表阳虚而腠理开泄,故出现兼变证,证见汗漏不止、恶风、小便难、四肢微急、难以屈伸等,用桂枝加附子汤治疗,以调和营卫、扶阳固表.张仲景在此伍用炮附子,是取其温经复阳,固表止汗之意,以纠正阳虚致阴液脱损之势.如<伤寒论>第20条:"太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之".
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玉屏风散在皮肤病治疗中的应用体会
玉屏风散一方首见<世医得效方>,继现<丹溪心法>,五版中医专业教材<方剂学>将其归属固涩剂,称为益气固表止汗之代表方.近3年来,笔者于治疗皮肤疾病时,在辨证立法、遣方用药的基础上均配合应用玉屏风散,其治疗效果明显提高.此举医案3则介绍应用的体会.1 足湿癣刘某,男,57岁,1998年6月17日就诊.患者双足五趾间皮肤轻者肤色潮红,散在黄色水泡,形如麻粒,重者糜烂痛痒,搔后破溃流出黄色液体,浸淫正常皮肤后上述症状复现已3月余,近来加重10余日,舌红苔根部黄腻,脉濡数.中医诊断:足湿癣;西医诊断:湿疹.治则:清热燥湿、祛风杀虫.
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玉屏风散中总苷的制备及含量测定
玉屏风散出自<世医得效方>,为中医益气固表的经典名方.由黄芪、白术和防风3味药组成,功能益气固表止汗,主治表虚自汗[1].玉屏风总苷(total glucosides of Yu Ping Feng,TGYPF)是从中药复方玉屏风散中提取的苷类活性成分,而黄芪系该复方的君药,黄芪甲苷为其主要活性成分之一.
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固表止汗用黄精
黄精,入脾肺经。其味甘、性平,有补脾润肺之功。我们在临床实践中体会到,黄精固表止汗,疗效显著。在临证中,以黄精为主药,其益气固表止汗之功昭著,甚至略胜黄芪一筹。且用黄精益气固表时,并未发现其有滋腻之弊端。尤其对于一些气虚卫外不固的自汗证,选用黄精为主药,适当配伍它药成方,能获得良效。究其原因,自汗属体虚表气不固所致,自汗日久导致津液亦有耗伤。黄芪偏温,黄精性平,黄芪功专补气为长,黄精补中有润,对于自汗而气液两伤者,黄精则更胜黄芪一筹。因此笔者在治疗自汗证中,常用黄精为主药,益气固表止汗,取得了较为满意的疗效。如治吕某,女,31岁,1997年7月初诊。自汗半年,畏风易感冒,口干喜饮,体倦乏力,纳食正常,二便及月经尚调。舌质淡红、苔薄白欠润,脉濡。前医曾以玉屏风散加麻黄根等药治疗,效果不显。患者诉:服前医所投之药后仍自汗不愈,且口唇干燥、口渴益甚。笔者以黄精易黄芪,并以黄精为君药,适当配伍它药进行施治。处方:黄精12g,太子参10g,鲜石斛10g,天花粉10g,山药12g,北沙参10g,炙甘草5g,4剂,水煎服。服上药后患者自汗止,口渴症状明显好转。继以益气固表为法,善后调理。
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关于黄芪促进性兴奋及其临床应用
黄芪味甘、性温,归肺、脾经,功能益气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌.临床上多用于气虚血亏之证,如脾虚泄泻、肺虚咳嗽、气虚脏器下垂、自汗、盗汗、水肿、痈疽难溃或久溃不敛,并治肢体萎废等疾患的治疗.
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黄芪注射液治疗缺血性心脏病的临床研究
黄芪,<神农本草经>言:"…甘,微温.…归手足太阴经(肺脾两经)…补气升阳,固表止汗,利水消肿,托毒生肌".主治各种气虚之症而黄芪注射液系黄芪提取物,内含黄芪皂甙,2,4-二羟基-5,6-二甲氧基异黄烷,葡萄糖醛酸,熊竹素,毛蕊异黄酮等[1].具有①扩张血管平滑肌,改善微循环;②抑制血小板聚集;③正性肌力作用;④提高免疫;⑤降低丙三醛MDA,升高过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基等;⑥利尿;⑦调节心律,等治疗作用.笔者运用黄芪注射液治疗缺血性心脏病(CHD)取得良好的疗效.现介绍如下.
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高效液相色谱法测定黄芪精中黄芪甲苷含量
黄芪精为黄芪制备的口服液,具有补血养气,固表止汗等功效,临床主要用于气虚血亏,四肢乏力,精神不足等病症.其主要成分为黄芪皂苷和多糖,目前<中国药典>中黄芪的质量标准是以黄芪甲苷作为对照品,采用薄层扫描法进行测定[1],HPLC法对黄芪药材及其复方制剂中的黄芪甲苷的测定已有报道[2].HPLC 法具有快速、高效、准确的优势,本文采用了HPLC法对黄芪精口服液中的黄芪甲苷的含量进行测定.
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黄芪及其伪品药蜀葵根的生药鉴别
黄芪是常用中药,为豆科植物膜荚黄芪[Astragalus membranaceus (Fish.) Bunge]及蒙古黄芪[Astragalus membranaceus (Fish.) Bge.var.mongholicus (Bge.) Hsiao]的干燥根,具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、排脓生肌的功能.近年来,笔者发现市售药材有以锦葵科植物药蜀葵(Alihaea officinalis L.)的根充当黄芪使用.为了保证用药准确,笔者对黄芪和药蜀葵根的鉴别特征进行了比较.
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产后误服大剂量麝香致严重自汗症1例报告
高某,女,28岁,因产后关节疼痛,服麝香后出汗不止半年,于2002年6月23日就诊.患者半年前小产后出现周身关节疼痛,曾服用"布洛芬"、"鱼肝油"等药物,效果不佳.后偶闻中药麝香止痛效佳,遂自购麝香1个(约45 g),分几次服用.服后疼痛不但没有减轻,反而关节疼痛加重,畏风寒,汗出不止.伴有心悸、失眠.经多方治疗不见好转,遂来诊.现症:畏寒肢冷,虽时值炎夏,仍身着棉袄棉裤,全身出汗不止,动则尤甚,不分昼夜.心悸,失眠,周身关节疼痛,口淡乏味,渴喜热饮,小便量少,大便5~6日1行.舌质淡、边有齿痕,少苔,脉细数无力.中医诊断:自汗.辨证:阳气虚弱,营阴失守,兼感风邪.
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玉屏风散应用3例临床分析
玉屏风散出自元朝危亦林撰写的<世医得效方>,由黄芪、防风、白术组成,具有益气固表止汗的作用,为治表虚卫阳不固的汗证而设,本方以药味少、立意深、易变通为其独到之处.<方剂学>第5版将其归为固涩剂,为益气固表的代表方.笔者在临床实践中辨证应用此方,效果较好.本文介绍玉屏风散应用3例.
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黄芪在颅脑损伤中作用的研究进展
黄芪早始载于<神农本草经>,其味甘、性温,具有补气升阳、固表止汗、托毒排脓、利水消肿、敛疮生肌等功效.黄芪又名黄耆、绵黄芪、百本、王孙等,自古以来就为上等营养补品,有参芪同源之说.近年来,黄芪制剂被广泛应用于临床.随着分子生物学技术的发展,对黄芪的生药学、化学成分及药理作用等做了大量的研究,现就其在颅脑损伤中的作用机制和用途进行综述.
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玉屏风散的临床新用
玉屏风散来源于元·朱震亨的<丹溪心法>一书,由黄芪、防风各30克,白术60克组成,功能固表止汗,用于体虚自汗,容易伤风等症.近年来通过临床实践,发现了它的许多新用途.
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玉屏风散
玉屏风散由元代医家危亦林创制,被称为中药免疫调节剂。
方药组成:防风30克,黄芪60克(蜜炙),白术60克。以上三味,研为末,每日2次,每次9克,大枣煎汤送服;亦可作汤剂,用水750毫升,加大枣一枚,煎至七分,去滓,食后热服。
玉屏风散具有补脾实卫,益气固表止汗的功能,主治表虚自汗,易感风邪;风雨寒湿伤形,皮肤枯槁;汗出恶风,面色恍白,舌淡苔薄白,脉浮虚;亦治虚者腠理不固,易感风邪。本方常用于过敏性鼻炎、上呼吸道感染属表虚不固而外感风邪者,以及肾小球肾炎易于伤风感冒而诱致病情反复者。但若属外感自汗或阴虚盗汗,则不宜使用。 -
黄芪及黄芪注射液临床应用研究进展
黄芪(Astragalus,As)为豆科植物膜荚黄芪和蒙古黄芪的干燥根.味甘,性温,有补气开阳,固表止汗,托毒排脓,利水消脓和生肌等功效.近年来,对单味黄芪及黄芪有效成份和临床应用等进行了多方面的研究.并在治疗病毒性疾病的研究方面取得了新的进展;并且使用黄芪注射液和血栓通注射液后糖尿病肾病患者的24h尿蛋白的定量,血糖,血脂的变化情况有了明显好转;对该病患者血小板功能和血浆内皮素功能水平有了明显改善.现综述如下.
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中药黄芪的临床应用
黄芪为豆科植物膜英黄芪和蒙古黄芪的干燥根,味甘,性温,具有补气开阳,固表止汗,托毒排脓,利水消肿和生肌等功效.近年来,关于黄芪的现代药理研究越来越受到人们的重视.本文主要对其在治疗肝炎,小儿腹泻,缺血性心脏病等方面的研究进行了综述.
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玉屏风散加味治疗135例气虚复感疗效观察
玉屏风散出自<世医得效方>组成:防风、白术、黄芪,功用益气固表止汗,主治表虚自汗及虚人易感风邪.本文135例患者,主证表现时常自汗出,恶风以及各类型的感冒症状,脉浮虚无力.其病因病理为卫气虚弱,不能固表则腠理空疏,营阴不内守,津液外泄而致自汗出,汗出毛窍开放,风邪极易侵入人体,而致感冒.服用本方主功以振奋卫气,致密腠理,自汗、恶风、感冒均当痊愈.现总结报告如下.