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  • α-干扰素的不良反应

    作者:张宇涛

    干扰素(Interferon,INF)是一种具有广谱抗病毒活性的多功能蛋白质,包括α、β、γ干扰素,其中α-干扰素已被广泛地用于慢性病毒性肝炎的抗病毒治疗,且疗效确切.但其不良反应也不容忽视.在临床治疗初期会出现流感样反应、外周血象异常、中枢神经系统反应等[1].-INF F对慢性病毒性肝炎为乙肝、丙肝需进行长达6月或更长时间的治疗,已有各种较严重的不良反应的报道,如严重抑郁症合并自杀企图、糖尿病、甲状腺疾病、间质性肺炎、眼底出血、自身免疫疾病的诱发、严重肾功能障碍等[2].日本一项对使用干扰素治疗肝病患者的不良反应的监测统计显示,除流感样反应外其它不良反应的发生率约为11.6%[3].

  • γ干扰素释放试验与PPD对比诊断肺外结核病的临床观察

    作者:蒙伟宗

    目的:对比γ干扰素(IFN-γ)释放试验与PPD诊断肺外结核病的效果。方法以2014年1月至2015年10月于我院进行诊断的147例疑似肺外结核病患者为研究对象,分别行IFN-γ释放试验及PPD进行诊断,对比两种方法诊断肺外结核病的灵敏度、特异性、准确度及假阳性率。结果 IFN-γ释放试验诊断灵敏度(79.71%)、特异性(73.07%)和准确度(76.19%)均高于PPD诊断的灵敏度(62.32%)、特异性(37.17%)及准确度(48.98%)(P<0.05);IFN-γ释放试验诊断假阳性率(26.92%)低于PPD诊断假阳性率(62.82%)(P<0.05)。结论 IFN-γ释放试验诊断肺外结核病的灵敏度、特异性、准确度均较高,其假阳性率较低,是诊断肺外结核病的有效辅助方法。

  • γ干扰素释放试验在检测结核分枝杆菌潜伏感染中的应用

    作者:熊勇超;侯月云;赵建忠;郭晖;何广学

    结核病(tuberculosis,TB)是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病,被列为我国法定重大传染病之一.据世界卫生组织估计,全球约有1/3人群存在潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI),其中感染人群一生中约有5%~10%会发展为活动性结核[1].我国为结核病高发国家,LTBI数目十分庞大.根据现有资料显示,我国Mtb感染率为44.5%(结核菌素试验硬结直径≥5 mm为阳性)[2].

  • 白介素-12受体β1缺陷病研究现况

    作者:梁煊

    近年来白介素(IL)-12/IL-23-γ干扰素(IFN-γ)轴对于分枝杆菌的免疫作用日益受到关注,对于该轴系的研究也在不断地深入.累及IFN-γ受体1(IFN-γR1)、IFN-γ受体2(IFN-γR2)、IL-12受体β1(IL-12Rβ1)、IL-12 p40亚基(IL-12P40)、信号转导和转录激活因子(STAT-1)以及核因子-KB基本调节因子(NEMO)等基因突变所致的疾病称为孟德尔易感分枝杆菌疾病(mendelian susceptibility to mycobacterial diseases,MSMD).

  • 血清Th1/Th2细胞因子检测对儿童支原体肺炎的应用分析

    作者:王树坚

    目的:探讨支原体肺炎患儿血清Th细胞因子IFN-γ和IL-4水平及临床应用价值。方法:收治肺炎患儿139例(包括支原体肺炎72例)和健康儿童30例,测定血清IFN-γ和IL-4水平,比较组间差异。结果:支原体肺炎患儿血清IFN-γ水平显著高于健康儿童,但低于其他肺炎患儿(P<0.05),IL-4水平显著高于其他肺炎患儿和健康儿童(P<0.05),而支原体肺炎患儿的IFN-γ/IL-4比值均低于其他肺炎患儿和健康儿童(P<0.05)。结论:支原体肺炎患儿急性期Th2细胞介导的免疫较Th1细胞占优,检测IFN-γ和IL-4水平的变化有助于支原体肺炎病情及预后的判断,在儿童支原体肺炎的诊疗中具有十分重要的意义。

  • γ干扰素联合复方丹参对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

    作者:姚世雄;李保明

    目的:研究γ干扰素(IFN-γ)联合复方丹参治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用.方法:IFN-γ联合复方丹参(治疗组)或单用复方丹参(对照组)均为30例,治疗慢性乙型肝炎肝纤维化,疗程半年.结果:治疗组血清肝纤维化指标透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原氨端肽(PⅢNP)及Ⅳ胶原(Ⅳ-C)明显降低,与治疗前比较P<0.05,差异有显著性.对照组无明显改变.治疗组肝脏超声指标得以改善,与治疗前比较P<0.05,差异有显著性,而对照组无明显改变.结论:γ干扰素对慢性乙型肝炎、代偿期肝硬化具有较好的抗肝纤维化作用.

  • 先天性巨细胞病毒感染白细胞介素-2及γ干扰素动态观察

    作者:周冬;单若冰;于海青;蒋玉红

    目的研究先天性巨细胞病毒(cylomegalovirus,CMV)感染患儿外周血白细胞介素-2(interleukin 2,IL-2)、γ干扰素(Interferon,IFN γ)水平的变化与CMV病毒负荷的相关关系. 方法用荧光定量聚合酶链反应(fluorogenic quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)定量测定外周血CMV-DNA,31例足月新生儿CMV-DNA阳性为感染组,并同时检测CMV-IgM.选取同期非感染新生儿(外周血CMV-DNA及抗CMV-IgM均阴性)29例为对照组.2组患儿应用ELISA法检测IL-2及IFN γ水平,并于4周后复查. 结果感染组患儿外周血CMV-DNA定量中位数为2.75×104 copy/μl,IL-2和IFN γ水平明显降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);IL-2、IFN γ水平与CMV-DNA基因定量值呈负相关,r分别为-0.7882、-0.6751(P<0.01);4周后复查30例患儿CMV-DNA转阴,其IL-2、IN γ水平上升,与CMV-DNA阳性时比较,差异有显著性(P<0.01),与对照组比较,差异无显著性(P>0.05) 结论先天性CMV感染时机体外周血IL-2、IFN γ水平明显降低,其水平与机体病毒负荷有一定关系.

  • 宣肺健脾法对哮喘大鼠γ干扰素和白细胞介素-4的影响

    作者:何山;马佐英;王学岭;袁卫玲;朱俊红

    目的 观察宣肺健脾法中药哮逐平对支气管哮喘大鼠的治疗作用,探讨其可能的作用机制.方法 SPF级雄性Wistar大鼠32只随机分为正常对照组(A组)8只、哮喘模型组(B组)8只、地塞米松组(C组)8只、哮逐平组(D组)8只.除A组外,余组动物建立哮喘模型.用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的浓度.结果 B组BALF中IFN-γ浓度明显降低、IL-4浓度明显升高、IFN-γ/IL-4比值明显降低,与A组相比,差异非常显著(P<0.01).C和D组BALF中IFN-γ浓度明显升高、IL-4浓度明显降低、IFN-γ/IL-4比值明显增加,与B组相比,具有非常显著性意义(P<0.01),其中D组BALF中IFN-γ浓度升高尤为明显,与A组相比,无显著性差异(P>0.05),D组IFN-γ/IL-4比值也显著高于C组(P<0.01).结论 宣肺健脾法中药可能具有促进Th1型细胞因子的合成、抑制过度亢进的Th2型反应,通过调节Th1与Th2细胞之间功能平衡而治疗哮喘的作用.

  • 钩薄过敏颗粒对咳嗽变异性哮喘大鼠肺泡灌洗液 IL -4、IL -5、IFN -γ水平影响

    作者:翟慧媛;陈磊垚;王东旭;王新宇;许立

    目的:观察钩薄过敏颗粒对咳嗽变异性哮喘(CVA)大鼠肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-4(IL -4)、白细胞介素-5(IL -5)、干扰素-γ(IFN -γ)水平的影响,并探讨部分作用机制。方法60只雄性 SD 大鼠随机分为空白对照组,模型对照组,地塞米松组,钩薄过敏颗粒高、中、低剂量组,每组10只。除空白对照组外,其余各组利用卵蛋白(OA)和氢氧化铝共同激发致敏建立 CVA大鼠模型。各组分别给予不同药物灌胃,钩薄颗粒低、中、高剂量组分别给予剂量为6.71 g/ kg、13.42 g/ kg、28.63 g/ kg 的钩薄过敏颗粒,地塞米松组给予地塞米松0.5 mg/ kg。空白对照组和模型对照组用蒸馏水(1 ml/100 g)。各组连续给药13 d,第14天处死动物,试剂盒检测肺泡灌洗液中 IL -4、IL -5、IFN -γ的含量,HE 染色观察肺组织病理学改变。结果与空白对照组比较,模型对照组 BALF 中IL -4、IL -5含量明显升高(P <0.05),IFN -γ含量明显降低(P <0.05);与模型对照组相比,钩薄过敏颗粒高剂量组 IL -4、IL -5明显降低(P <0.05),IFN -γ含量明显升高(P <0.05)。肺组织病理观察显示,钩薄过敏颗粒可以减少 CVA 引起的炎细胞浸润、支气管上皮杯状细胞增多,渗出物的生成,尤其是高剂量组为明显。结论钩薄过敏颗粒可有效治疗 CVA 大鼠,其机制可能通过调节 IL -4、IL -5、IFN -γ的含量并减轻炎性细胞浸润有关。

  • 不同灸量悬灸“大椎”穴对哮喘大鼠细胞免疫学机制的影响

    作者:张伟;陈明人;熊俊

    目的:通过观察悬灸“大椎”穴不同灸量对哮喘大鼠血清白细胞介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)含量的影响,探讨艾灸治疗哮喘的细胞免疫调节机制以及佳灸量.方法:SD雄性大鼠60只,随机分为空白对照组、哮喘模型组、治疗组1(悬灸15 min)、治疗组2(悬灸30 min)、治疗组3(悬灸60 min)、治疗组4(悬灸120 min).哮喘模型采用腹腔注射致敏混悬剂并雾化吸入卵蛋白的方法制造.悬灸大鼠“大椎”穴,每日1次,共治疗7d.运用酶联免疫双抗体夹心法测定大鼠血清IL-4、IFN-γ、IgE含量,计算IFN-γ/IL-4比值.结果:模型组血清中IL-4、IFN-γ、IgE含量较空白组显著升高(P<0.01).经过艾灸治疗后,各治疗组IL-4、IgE含量较模型组显著降低(P<0.01,P<0.05),IFN-γ/IL-4的比值显著升高(P<0.05,P<0.01);治疗组4 IFN-γ含量较模型组显著升高(P<0.05).治疗组2与治疗组1相比,IL-4、IgE含量显著降低(P<0.05),IFN-γ/IL-4显著升高(P<0.01);治疗组3与治疗组2相比,IL-4、IgE含量显著降低(P<0.01,P<0.05),IFN-γ/IL-4显著升高(P<0.01);治疗组4与治疗组3比较,各指标的变化不明显(P>0.05).结论:悬灸“大椎”穴通过抑制血清IL-4的分泌,减轻IgE的炎性反应,提高IFN-γ/IL-4水平,从而改善哮喘细胞免疫机制;随着灸量的增加,对哮喘大鼠细胞免疫机制的改善作用也在增加,以艾灸1h效果佳.

  • 分清肾茶片对细菌致大鼠慢性前列腺炎的治疗作用及对TNF-α、IFN-γ的影响

    作者:杨琦;张建军;李伟;王淳;王丽丽;李艳霞;朱映黎

    目的:研究分清肾茶片对慢性前列腺炎的治疗作用及其作用机制.方法:采用大肠杆菌直接注射的方法制备大鼠慢性前列腺炎模型,以大鼠前列腺组织的病理形态、白细胞数量、卵磷脂小体密度、前列腺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和γ干扰素(IFN-γ)的表达为检测指标,观察分清肾茶片对模型大鼠的作用和影响.结果:分清肾茶片能明显改善细菌刺激所诱发大鼠前列腺病理形态的变化,显著减少大鼠前列腺组织中的白细胞数量,明显提高卵磷脂小体密度,显著降低大鼠前列腺组织中TNF-α和IFN-γ的阳性表达.结论:分清肾茶片对细菌刺激引起的大鼠慢性前列腺炎有明显的治疗作用,其机制可能与分清肾茶片降低前列腺组织中细胞因子TNF-α、IFN-γ含量,减轻TNF-α、IFN-γ介导的多种炎性因子激活效应,从而抑制炎性反应有关.

  • 芪白平肺胶囊对慢阻肺痰瘀阻肺证模型大鼠支气管肺泡灌洗液细胞因子的影响

    作者:王传博;李泽庚;彭波;童佳兵;杨程

    目的:探讨芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺疾病(COPD)痰瘀阻肺证模型大鼠细胞因子的影响.方法:采用复合因素造模方法复制COPD痰瘀阻肺证大鼠模型,造模的同时给予芪白平肺胶囊、川芎嗪、泼尼松,观察大鼠一般状况、支气管肺泡灌洗液(BALF)中细胞总数和分类计数、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ).结果:芪白平肺胶囊可明显减少COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中细胞总数、中性粒细胞及淋巴细胞,疗效明显优于川芎嗪(P<0.01),但差于泼尼松(P<0.05);可明显降低COPD痰瘀阻肺证模型大鼠BALF中IL-8、TNF-α浓度,升高IFN-γ浓度,疗效优于川芎嗪(P<0.01),和泼尼松无明显差异.结论:芪白平肺胶囊可以减少模型大鼠气道炎症细胞的浸润,增强免疫功能.

  • 转录因子T-bet及γ干扰素在肾气虚哮喘模型中的表达与中西药干预疗效评价

    作者:郑小伟;宋红;王颖;包素珍;郑东升;戴竞;杨梓;刘晓谷

    目的:研究肾气虚哮喘模型中特异性转录因子T-bet、γ干扰素(IFN-γ)的表达以及中西药联合干预的疗效.方法:将80只大鼠随机分成正常对照组、单纯哮喘模型组、肾气虚哮喘模型组,行肾气虚哮喘模型制备,分别采用不同的干预方案,观察各组大鼠症状及肺组织中T-bet、IFN-γmRNA的变化.结果:与正常对照组比较,各模型组T-bet、IFN-γ表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01);与肾气虚哮喘模型组比较,西药对照组T-bet、IFN-γ表达水平有继续降低的趋势,中药及中西药联合中、高剂量组T-bet、IFN-γ表达水平明显回升(P<0.05,P<0.01).结论:中药及中西药联合干预后,改善肾气虚哮喘效果显著,且以中西药联合中剂量组为理想,这可能与药物调节T-bet、IFN-γ表达水平有关.

  • 艾燃烧生成物对SAMP8小鼠血清Th1/Th2细胞因子的影响

    作者:许焕芳;崔莹雪;黄茶熙;刘平;韩丽;赵百孝

    目的:观察艾燃烧生成物对SAMP8小鼠血清Th1/Th2细胞因子的影响.方法:选用6月龄SAMP8小鼠70只,采用2×3析因设计,随机分为模型组和6个艾烟干预组,每组10只;另以10只同月龄SAMR1作为正常组.6个艾烟干预组分别用相应浓度和时间的艾烟进行熏灸.以血清γ干扰素(1FN-γ)和白介素-4( IL-4)含量作为检测指标.结果:模型组小鼠血清IFN-γ水平显著高于正常组,而IL-4水平则显著低于正常组(P<0.05);艾烟干预各组小鼠血清IFN-γ和IL-4水平或与模型组相当,或优于模型组;析因分析显示,时间和浓度两因素对血清IFN-γ和IL-4含量的影响不存在交互作用.时间因素对血清IFN-γ和IL-4的含量无影响,但浓度因素对两者含量有显著影响(P<0.05).结论:一定浓度的艾烟可以通过对Th1/Th2细胞因子平衡的调节而起到显著的抗衰老作用.

  • 温阳化饮方对哮喘病寒饮蕴肺证大鼠BALF中IL-4和IFN-γ的影响

    作者:张庆祥;孙广仁;于少泓;于梅

    1 材料与方法1.1 材料1.1.1 实验动物 健康雄性Wister大鼠50只,体重190g±10g,购于山东大学动物房.1.1.2 实验药物 小青龙汤、温阳化饮方(小青龙汤加人参、黄芪)、氨茶碱0.1g/片,均购自建联中药店.

  • 宣肺补肾法对支气管哮喘患儿血清IL-4和INF-γ含量的影响

    作者:王玮;苏亚

    支气管哮喘是由多种炎症细胞、炎性介质和细胞因子参与的慢性气道炎症,其发病过程与Th1与Th2细胞亚群的失衡关系极为密切.小儿支气管哮喘是儿科常见的慢性气道炎症性疾病,笔者采用宣肺补肾法治疗小儿支气管哮喘64例,并观察了该方药对患儿血清白介素4(IL-4)和γ干扰素(INF-γ)含量的影响,以探讨该方药对患儿Th1与Th2细胞亚群的影响,现报道如下.

  • 穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平及血清IFN-γ/IL-4的影响

    作者:王会;王和生;刘兰英;秦铎;张聪;刘成勇;董杰;操海玲;彭博

    目的 探讨穴位贴敷诱发的接触性皮炎对支气管哮喘患者哮喘控制水平的影响及可能作用机制.方法 选取2016年三伏天接受穴位贴敷治疗的支气管哮喘患者41例,根据穴位贴敷治疗后是否出现接触性皮炎分为接触性皮炎组、无接触性皮炎组.观察患者治疗结束后3个月(2016年11月)、6个月(2017年2月)时及前1年同时期(2015年11月及2016年2月)哮喘控制测试(ACT)评分,并于治疗前后检测患者血清γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4 (IL-4)含量,计算IFN-γ/IL-4.结果 与本组2015年11月比较,两组患者2016年11月时ACT评分升高(P<0.05);接触性皮炎组2017年2月ACT评分较本组2016年2月亦升高(P<0.05).接触性皮炎组治疗后与治疗前比较,IL-4含量下降(P<0.05),而IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05).无接触性皮炎组治疗前后IL-4、IFN-γ含量及IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P>0.05).结论 穴位贴敷后出现接触性皮炎可提高支气管哮喘患者的哮喘控制水平,优于无接触性皮炎者,其机制可能与抑制炎症有关.

  • 结核分枝杆菌PPE家族蛋白CD4+T细胞泛宿主表位的计算机预测及其γ干扰素释放实验研究

    作者:肖婧;焦伟伟;孙琳;申晨;李洁琼;綦辉;徐放;郭雅洁;申阿东

    目的 利用计算机预测结核分枝杆菌PPE家族蛋白MHC-Ⅱ类分子限制性CD4+T细胞泛宿主表位,并利用γ干扰素释放实验进行体外验证.方法 利用网上数据库提取PPE家族全部蛋白序列.使用生物信息学软件包括SignalP4.1,SecretomeP 2.0,DAS和NetMHCII2.2等分析工具预测、筛选出MHC-Ⅱ类分子限制性CD4+T细胞泛宿主表位.后利用γ干扰素释放实验进行合成肽段的体外实验验证其刺激激活CD4+T细胞的能力.结果 发现了34个泛宿主表位多肽,其中21个来自于PPE8蛋白,其余来自于PPE12、PPE21和PPE62蛋白.γ干扰素释放实验并未发现预测出的泛宿主表位多肽可刺激大量的CD4+T淋巴细胞产生IFN-γ的分泌,但来自于PPE8蛋白的两个泛宿主表位多肽可刺激少量的CD4+T淋巴细胞产生反应.结论 这些计算机预测出来的泛宿主表位多肽,尤其是来自PPE8蛋白的泛宿主表位多肽,可能是下一步亚单位疫苗或诊断性标志物的重要候选抗原.但仍需进一步扩大样本量进行验证.

  • 检测HBV和HCV重叠感染患者血清中TNF-α及IFN-γ水平的意义

    作者:焦立群;戴大江;张虎

    有研究表明,在HBV感染的患者中,约有10%以上的患者重叠HCV感染.重叠感染者的病情不论从肝脏组织学损伤还是临床表现上都较单纯感染者为重,且易发展为进行性肝功能衰竭,但发病机制目前尚未完全阐明.本实验通过检测HBV和HCV重叠感染患者血清TNF-α及IFN-γ水平,探讨这两种细胞因子与HBV和HCV重叠感染的关系,为临床免疫治疗及预后判断提供理论依据.

  • 抗原诱发的γ干扰素测定在结核诊断中的应用

    作者:石瑞如;张国龙;苑雪芹;刘新;王国斌

    目的 探讨结核分枝杆菌特异性抗原早期分泌抗原靶6000(ESAT-6)体外诱发的γ干扰素反应在结核感染和结核病诊断中的价值.方法 外周全血中加入ESAT-6抗原,诱导产生γ干扰素,以酶联免疫吸附法测定γ干扰素浓度,以增加的百分率为ESAT-6抗原诱发的γ干扰素反应值.进行下列研究:对比结核密切接触者(60例)、痰培养证实的结核患者(46例)以及健康人(55例);追踪调查儿童(68例)、青少年(52例)、老年(45例);治疗过程中动态观察20例结核患者;比较HIV(+)TB(+)者(78例)和HIV(+)TB(-)者(60例).结果 结核密切接触者与痰培养证实的结核患者ESAT-6反应具有很高的敏感性;儿童与青少年ESAT-6反应与临床诊断和预后具有很高的一致性;65%的结核患者在治疗过程中ESAT-6反应呈下降趋势;ESAT-6反应在HIV(+)TB(+)的诊断中敏感度为87.2%.结论 体外ESAT-6诱发的γ干扰素测定对活动性结核病尤其是儿童和青少年结核病的诊断有一定意义,也可用于鉴别HIV阳性者合并结核.

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