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加味芍药汤合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)临床观察
目的 观察加味芍药汤治疗溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)患者的临床疗效及安全性并探讨其机制.方法 96例患者按照随机数字表法随机分为对照组与治疗组,各48例.对照组予美沙拉嗪肠溶片,治疗组给予加味芍药汤加美沙拉嗪肠溶片,4周为1个疗程,1个疗程后对患者的临床总疗效、中医证候积分、肠镜下表现、Sutherland疾病活动指数积分等指标进行评价,并观察不良反应发生情况.结果 1个疗程后,治疗组临床疗效总有效率89.58%、中医证候疗效总有效率93.75%、肠镜下有效率83.33%均分别高于对照组的81.25%、83.33%和72.92%(均P< 0.05).两组治疗后Sutherland疾病活动指数积分较治疗前均明显降低,且治疗组降低程度明显优于对照组(P<0.01).两组不良反应事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无安全性指标异常的情况.结论 加味芍药汤治疗轻、中度溃疡性结肠炎(湿热蕴结证)具有较好的治疗效果,同时具有较好的安全性,可以作为该病治疗的一种临床选择.
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自拟凉血止泻方口服合康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎疗效探讨
目的 探讨自拟凉血止泻方口服合康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 72例患者随机分为试验组和对照组各36例.对照组在给予对症支持治疗基础上联合给予康复新液灌肠,试验组则同时联合自拟凉血止泻方治疗.观察两组临床疗效,治疗前后肠镜Rachmilewitz评分和疾病活动指数Sutherland DAI积分变化情况及治疗前后炎症因子血清白细胞介素(IL-17)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及IL-23变化情况.结果 试验组总有效率97.22%高于对照组的80.56%(P< 0.05).两组治疗前Rachmilewitz评分及Sutherland DAI积分比较均差别不大(均P>0.05).两组治疗后Rachmilewitz评分及Sutherland DAI积分与治疗前比较均降低(均P< 0.05),且试验组降低程度均低于对照组(均P>0.05).两组治疗前IL-17、TNF-α及IL-23水平比较,均差别不大(均P>0.05).两组治疗后IL-17、TNF-α及IL-23水平均降低(均P<0.05),且试验组治疗后各项炎症指标均低于对照组(均P> 0.05).结论 凉血止泻方口服合康复新液灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎效果更佳,可有效改善患者的临床症状,促进肠内膜修复.
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清热化湿行气法治疗活动期消化性溃疡的临床观察
目的 观察清热化湿行气法治疗活动期消化性溃疡(PU)的临床疗效.方法 200例患者以2∶3的比例按就诊顺序编号随机分为对照组80例与观察组120例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服自拟方复方清热化湿行气汤.结果 观察组治疗总有效率95.00%和治愈率81.67%均分别优于对照组的68.75%和31.25%(均P<0.05).观察组Hp转阴率为94.78%,优于对照组的63.01%(P< 0.05).观察组治愈后复发率为11.22%,亦低于对照组的56.00% (P< 0.05).结论 清热化湿行气法治疗活动期PU疗效显著.
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麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎的临床观察
目的 观察麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗活动期类风湿关节炎(RA)的临床疗效及其对血清中白细胞介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 将70例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组35例给予麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗,对照组35例给予甲氨蝶呤治疗.治疗3个月后观察两组临床疗效及IL-1、IL-6、TNF-α水平.结果 治疗后治疗组总有效率为91.42%,高于对照组的65.71%(P< 0.05),两组治疗后血清IL-1、IL-6、TNF-α水平均有改善(P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.05).结论 麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤能降低活动期类风湿关节炎血清中IL-1、IL-6、TNF-α的水平,明显提高其临床疗效.
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中医辨证配合针灸治疗活动期强直性脊柱炎40例
目的 观察中医辨证配合针灸治疗活动期强直性脊柱炎(AS)的临床疗效和安全性.方法 将80例活动期AS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用西药常规治疗,治疗组采用中医辨证配合针灸治疗,两组疗程均为12周.观察两组治疗前后BASDAI、ABASFI、枕墙距、指地距、胸廓活动度、Schober试验、全身痛和脊柱痛、晨僵时间、ESR、CRP等疗效指标.结果 两组临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05).中医辨证配合针灸明显改善AS患者BASDAI、BASFI、全身痛和脊柱痛、晨僵时间、指地距、枕墙距、胸廓活动度、血沉和C反应蛋白等指标,疗效与对照组相当.结论 中医辨证配合针灸治疗活动期AS能有效减轻临床症状,改善功能障碍,且未发现明显不良反应.
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活动期溃疡性结肠炎中西因临床诊治策略体会
活动期溃疡性结肠炎(UC)尽快控制炎症,缓解症状非常重要,笔者认为,治疗应注重湿热、毒瘀,兼以调气行血,适当配合灌肠、脐敷,可以快速控制病情.
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谢晶日教授治疗活动期溃疡性结肠炎经验探妙
溃疡性结肠炎(UC)属临床难治性疾病,西药治疗本病其复发率较高.谢晶日教授从医多年,临床经验丰富,特别是运用中医药治疗UC方面有独到的见解.笔者介绍了谢晶日教授对于活动期UC的认识及临证经验.谢师认为,活动期UC多表现为虚实夹杂之象,以脾胃虚弱为本,湿热血瘀为标.治疗上,活动期UC以祛邪为主,主张运用清热化湿、行气活血法治其标,健脾助运治其本,同时佐以通腑导滞、调畅气机等治法.除此之外,谢师还特别注重对患者的饮食和心理调护,以防病情复发.
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活动期溃疡性结肠炎患者血清C反应蛋白的检测及临床意义
目的 探讨血清C反应蛋白(CRP)水平在评价活动期溃疡性结肠炎(UC)患者病情严重程度及病变范围中的临床意义.方法 采用透射比浊法检测80例活动期UC患者以及20例健康对照者血清中CRP水平.结果 UC轻度组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而UC中度组和UC重度组分别与健康对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).UC轻、中、重度组3组两两比较差异有统计学意义(P<0.05).直肠乙状结肠组、左半结肠组、全结肠组3组之间两两比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 检测活动期UC患者血清中CRP水平可作为活动期UC的辅助诊断、病情判断、疗效评估的一个重要指标.
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乙肝患者怎么吃为妙
乙肝患者的饮食是其生活中保护肝脏、遏制病情的一个有效的方法.乙肝患者如何饮食好?你一定要学一学,否则会造成乙肝患者的负担,起到适得其反的效果.想要乙肝好得快就要知道吃什么好对于急性及慢性乙肝活动期的病人,饮食宜以清淡、易消化的饮食为主,避免大鱼大肉,也不宜进食过多的糖.
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肝病用药要小心
据不完全统计,能够引起不同程度肝损害的药物至少有二百种以上,并且近年来,许多报道证实某些中药如:黄药子、苍耳子、千里光等,也可以造成肝损害;如用药不辨证,在肝炎活动期误用温补药物,也会使肝损害加重.而肝损害的形成,一方面是药物直接或代谢过程中的产物引起肝脏病变;另一方面是诱发变态反应性肝病.此外不同体质,不同年龄的人,药物引起的肝损害也不一.
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肝病用药的注意事项
肝病患者在用药治疗中要注意什么?肝病用药的注意事项有哪些?据不完全统计,能够引起不同程度肝损害的药物至少有二百种以上,并且近年来,许多报道证实某些中药如:黄药子、苍耳子、千里光等,也可以造成肝损害;如用药不辨证,在肝炎活动期误用温补药物,也会使肝损害加重.而肝损害的形成,一方面是药物直接或代谢过程中的产物引起肝脏病变;另一方面是诱发变态反应性肝病.此外不同体质,不同年龄的人,药物引起的肝损害也不一.
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门静脉血流动力学和血清HA、PCⅢ检测对肝纤维化的临床病理研究
我们联合检测各类型肝病患者血清HA、PCⅢ并对其中36例慢性肝炎和10例肝硬化患者进行门静脉血流动力学检测,与其肝组织病理改变作对照。一、资料与方法 1. 对象:84例肝病患者,男62例,女22例,平均年龄(36.5±6.8)岁,其中急性肝炎12例,慢性肝炎轻度20例,中度30例,重度8例,慢性重型肝炎4例,静止期肝硬化3例活动期肝硬化7例。
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乙型病毒性肝炎患者血清中IL-18的检测及意义
1. 材料与方法:急性乙型肝炎12例;慢性乙型肝炎28例,其中轻度9例、中度11例、重度8例;慢性乙型肝炎、肝硬化24例,其中静止期9例、活动期15例;重型肝炎10例.诊断依据1995年全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的标准.14例正常对照为本院研究生及工作人员.所有研究对象空腹静脉采血3ml,4h内分离血清,置-20℃保存待测.用ELISA法检测IL-18,ALT、PTA、TBIL由本院临床化验室检测.数据处理:两组间比较用成组设计的两样本均数比较的t检验,多组数据间比较用方差分析的q检验,比较两组间相关性用直线相关分析.
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美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎的临床观察
目的:观察美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及安全性.方法:选取2012年3月-2014年8月在我院消化内科治疗的活动期UC患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.两组患者均给予活动期UC常规治疗,对照组患者在此基础上口服美沙拉嗪肠溶片1 g,tid;观察组患者在对照组的基础上加用康复新液30 mL加入生理盐水150 mL稀释后灌肠,qd.两组患者均治疗30 d.观察两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素1 (IL-1)、IL-8、IL-10、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、过氧化脂质(LPO)水平,比较两组患者临床疗效、复发率、肠镜疗效及不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、IL-10、SOD、NO、LPO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、NO、LPO水平均明显降低,血清IL-10、SOD水平明显升高;且观察组患者血清TNF-α、IL-1、IL-8、NO、LPO水平明显低于对照组,IL-10、SOD水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者临床有效率为83.3%,复发率为11.7%,肠镜有效率为88.3%,显著优于对照组的66.7%、30.0%、70.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:美沙拉嗪联合康复新液保留灌肠可有效减轻活动期UC患者炎症反应及氧自由基损伤,且安全性较高.
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维生素D加中药钙剂治疗小儿活动期佝偻病76例
小儿佝偻病是婴幼儿期常见的营养性疾病之一,对小儿生长发育危害较大.十几年来我省小儿佝偻病的严重度有了明显减轻,流行病学调查结果表明患病率也有了明显下降(全省平均19.39%),但仍高于南方几个兄弟省[1].为使小儿健康成长,必须采取有效防治措施.采用佝偻病简易诊断法加骨碱性磷酸梅(BALP)检测诊断活动期佝偻病,以及应用单剂量的维生素D3(VitD3)一次肌肉注射加中药钙剂龙牡壮骨冲剂治疗婴幼儿活动期佝偻病76例,现报道如下.
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先天性左肾与脾脏异位伴DU1例
患者,男,64岁,汉族,重庆市潼南人.因反复上腹隐痛伴恶心3个月,于2004年1月15日就诊.否认外伤、高血压、肝炎、结核等病史.查T 37.4℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 130/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),发育正常,营养中等,神清合作.皮肤黏膜无黄染,皮下未见瘀点及瘀斑,全身浅表淋巴结不肿大.颈无抵抗,甲状腺不肿大,颈静脉无怒张,肝颈静脉回流征阴性.心肺(-).腹平软,剑突下有轻压痛,肝脾未满意扪及,肠鸣音正常.余无异常.血Hb108g/L,WBC 11.3×109/L,N 0.76,L 0.25,E 0.04,M 0.05,PLT 280×109/L.小便常规未见异常.大便见WBC 0~1/HP,隐血试验(±).肝功、肾功正常,输尿管及膀胱造影无异常.胃镜示十二指肠球部溃疡(DU)活动期.B超示肝、胆、胰正常,左肾与脾脏异位,见图1.
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综合治疗急性狼疮性肺炎1例
1 临床资料患者,女,37岁,因咳嗽咳痰关节疼痛2月,发热10 d于2009年4月24日入院.患者于2009年3月底出现咳嗽、咳痰,4月2日出现四肢大小关节疼痛,伴有胸骨隐痛,吞咽困难.4月10日咳嗽加重,咳白色泡沫样痰,4月15日开始出现高热,高体温40 ℃,以午后发热及夜间发热为主,有轻微盗汗,关节疼痛加重,外院查胃镜检查示胃多发性溃疡(活动期),胸部CT示双侧胸腔少量积液,心包中量积液.
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巴柳氮治疗轻中型溃疡性结肠炎疗效分析
溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不详的非特异性炎性肠病,病变主要位于结肠的黏膜层,一般认为可能和遗传、环境及免疫因素有关[1].氨基水杨酸盐是治疗处于活动期溃疡性结肠炎的主要药物,为了增强该类药物的效力,降低其毒性,扩大其治疗范围,人们一直在继续寻找更为有效的前体药物,并已取得了一定的进展.
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三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的疗效观察
我们对应用奥美拉唑(omerpazole)、阿莫西林(amoxyciuinum)和克拉霉素(clarithromycin)7天治疗幽门螺杆菌(HP)相关性活动期十二指肠溃疡(DU)40例的治疗情况进行总结,现将结果报道如下:
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护理人员如何控制医院感染
医院感染即任何人在医院活动期间,由于遭到病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病.医院感染增加患者的医疗费用,延长住院天数,延误康复时间,它威胁着人民群众的身体健康,已成为重要的公共卫生问题,普遍受到世界各国的关注与重视.医护人员在为患者治疗护理过程中直接或间接的成为各种疾病的携带者或传播者.预防医院感染是护理工作的基础,护士应成为医院感染的预防和控制的主力.