首页 > 文献资料
-
健身气功五禽戏对成年人血脂影响的Meta分析
目的:系统评价五禽戏对成年人血脂的影响.方法:计算机检索Pubmed、Web of Science、CNKI、VIP和WanFang Data等5个数据库中有关五禽戏对成年人血脂影响的随机对照实验(Randomized controlled trail,RCT),检索时限为各期刊有文献收录之日起至2016年3月31日;按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量后,采用Review Manger 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入7个RCT,合计663名成年人,其中包括92名慢性病患者,参与者年龄范围为35~72岁,干预时间为12周~2年;Meta分析结果显示:五禽戏可明显降低成年人血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度以及明显提高血液中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)浓度,4个结局指标的均差(MD)及95%置信区间(CI)分别为:-1.00[95% CI(-1.46,-0.54),P<0.0001]、-0.43 [95%CI(-0.65,-0.21),P<0.0001]、-0.62 [95%CI(-0.92,-0.33),P<0.0001]、0.24 [95%CI (0.19,0.28),P<0.00001];亚组分析结果表明,五禽戏对健康成年人血液TC降低效果明显,其MD及95%CI为[-1.03,95%CI(-1.54,-0.51),P<0.0001],对慢性病患者TC未发现明显效果,其MD及95%CI为[-0.92,95%CI(-1.91,0.07),P=0.07].结论:五禽戏对成年人血脂有一定的改善作用,但由于纳入研究较低的方法学质量,明确的干预效果可能需要有更多具有较高方法学质量、更长干预时间的研究进一步验证.
-
阿托伐他汀联合曲美他嗪对不稳定绞痛患者血清中TC、TG、LDL-C变化水平的影响
目的 研究应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗不稳定心绞痛的疗效以及对患者血清中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)变化水平的影响.方法 将2013年5月至2016年5月期间在温县第二人民医院接受治疗的122例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,并根据患者入院的先后顺序将其分为对照组与研究组,对照组接受常规治疗,研究组的患者在常规治疗的基础上应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 接受治疗后,研究组患者的LDL-C、TG、TC的水平明显低于对照组(P<0.05),研究组患者的临床治疗总有效率为95.1%明显高于对照组的80.3% (P <0.05)差异显著,且有统计学意义.结论 应用曲美他嗪联合阿托伐他汀联合治疗不稳定型心绞痛,能够有效改善患者临床指标,提高临床疗效,临床应用价值显著.
-
依折麦布在调节血脂治疗中的应用
血脂异常是动脉粥样硬化的主要危险因素之一,大量的流行病学资料以及大规模的临床试验结果已显示:纠正血脂异常有利于防治缺血性心血管疾病.目前,调节血脂治疗的首要目标是使低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平达标,对于发生心血管事件的高危、极高危患者采用他汀治疗使LDL-C达标或使其下降30%-50%.实际上,一些LDL-C显著升高的患者,即使采用大剂量的他汀,也不能使LDL-C控制到目标范围以内.而大剂量他汀类的安全性仍然是个不可忽视的问题.因此,他汀类药物与作用机制不同的其它类药物联用可以起到协同调节血脂的作用,已成为未来调节血脂治疗的发展趋势.在此背景下,新型调节血脂药胆固醇吸收抑制剂--依折麦布(Ezetimibe)应运而生.
-
他汀类药物对糖代谢的影响及其机制
他汀类药物可明显降低血浆低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度,有效延缓和抑制动脉粥样硬化的进展,已被确立为调脂治疗及抗动脉粥样硬化的首选用药之一.近年来研究显示,某些他汀类药物对糖代谢具有潜在的不利影响,因此有人开始质疑他汀类药物的治疗地位.现对有关他汀类药物影响糖代谢的临床研究进行综述.
-
氨磺必利合并氯氮平对难治性精神分裂症患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响
目的 探讨在难治性精神分裂症治疗中,氨磺必利合并氯氮平对患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的影响.方法 选取本院2012年3月~2015年9月精神科收治的难治性精神分裂症患者186例,并将其随机分为对照组(92例)与观察组(94例).给予对照组氯氮平治疗;给予观察组氨磺必利合并氯氮平治疗.观察两组患者治疗前后PANSS减分率情况与患者BMI、LDL-C、T-CHO水平的变化情况.结果 在治疗后,两组患者总评分、一般病理分、阴性症状分与阳性症状分均明显下降,对照组BMI、LDL-C、T-CHO均升高;观察组BMI、LDL-C、T-CHO均下降.差异具有统计学意义(P<0.05).但两组间比较差异无统计学意义.结论 在难治性精神分裂症治疗中,氨磺必利合并氯氮平的使用有助于改善患者BMI、LDL-C、T-CHO水平,且安全性较高,值得推广使用.
-
直接法与Friedwald公式法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异
目的:探讨直接法与Friedwald公式法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的差异。方法对该院2015年6-12月门诊方便收集的720份血标本进行血脂检测,包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。根据TG的水平不同,对比分析直接法与Friedwald公式法测定的LDL-C结果,并对血脂水平风险进行评估。结果TG<4.52 mmol/L时,直接法与Friedwald公式法对LDL-C的测定结果差异无统计学意义(P>0.05);TG>4.52 mmol/L时,两种方法对LDL-C的测定结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论Friedwald公式法测定低密度脂蛋白胆固醇适用于TG<4.52 mmol/L的人群,但对于高血脂患者应采用直接法测定LDL-C含量,才能为临床提供可靠的检验数据。
关键词: 直接法 Friedwald公式法 LDL-C -
2型糖尿病患者大血管并发症与LDL-C的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病患者大血管并发症与LDL-C的相关性.方法 选取我院2013年1月~2014年12月收治的170例2型糖尿病患者作为研究对象,检测患者的实验室各项指标,分析2型糖尿病患者大血管并发症与LDL-C的相关性.结果 170例患者中,大血管并发症发生率为76.5%,男女比例无显著性差异(P>0.05).随着年龄的增大,大血管并发症发生率上升,年龄<60岁的发病率为52.4%(43/82),年龄>60岁的发病率为98.9%(87/88),差异有统计学意义(x2=50.84,P<0.01).病程<5年的患者占39.6% (19/48),病程5~9年的占84.5%(49/58),病程10~15年的占95.7%(45/47),病程>15年的占100.0%(17/17),即不同病程患者的大血管并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05).糖尿病大血管并发症组的病程、BMI、FPG、HbA1c、FCP、DBP、SBP、TG、LDL-C与CHO水平均显著高于非糖尿病大血管并发症组,HDL-C水平则显著低于非糖尿病大血管并发症组(P<0.05).LDL-C与BMI、HbA1c、SBP、DBP、TG水平呈显著正相关(r=0.73、0.69、0.70、0.45、0.41,P<0.05),与HDL-C呈显著负相关(r=-0.72,P<0.05).LDL-C升高组的大血管并发症发生率为87.3%,非LDL-C升高组为21.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01).病程、BMI、FPG、HbA1c、FCP、DBP、SBP、TG、HDL-C、LDL-C与CHO均为2型糖尿病患者大血管并发症发生的危险因素,其中LDL-C为主要的危险因素(OR=6.38,P<0.05),与大血管并发症的发生呈正相关.结论 LDL-C与糖尿病大血管并发症的发生呈显著正相关,是导致2型糖尿病患者发生大血管并发症的危险因素,因此应加强对该因素的控制,以降低大血管并发症的发生率.
-
我国专家就"高甘油三酯血症治疗"达成共识
7月20日,<甘油三酯增高的血脂异常防治中国专家共识>(以下简称<共识>)在北京发布.胡大一教授在<共识>发布会上强调:"关注高甘油三酯(TG)血症和心血管剩留风险,综合调控血脂异常,可能进一步降低心血管和微血管事件风险."据记者了解,10多年来,在大量大样本临床研究提供的证据基础上,血脂异常特别是高胆固醇血症的防治意识和水平得到了显著的加强和提高.由此,心血管疾病的发病风险得到了大幅降低.但在他汀治疗有效降低LDL-C后,仍有大量心血管疾病病人发生各类缺血性心血管事件.
-
我国专家就血脂相关性心血管剩留风险控制达成共识
5月6日,<血脂相关性心血管剩留风险控制中国专家共识(2012版)>在京发布.中华医学会心血管病分会主任委员胡大一教授在发布会上首先建议说:循证依据显示,经目前标准治疗,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血压、血糖等传统危险因素得到控制后,血脂异常患者仍存在较高的心血管事件的剩留风险,致动脉粥样硬化性血脂异常,特别是升高的甘油三酯(TG)和较低的高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)在心血管病、2型糖尿病、代谢综合征或肥胖患者中很常见,与患者大血管事件和微血管事件的剩留风险相关.因此,在控制传统危险因素的同时,对心血管剩留风险进行干预和管理,有望进一步降低心血管事件.
-
TC、TG、LDL-C在急、慢性阑尾炎鉴别诊断中的应用价值
目的:观察和分析tc、tG、ldl-c在急、慢性阑尾炎鉴别诊断中的应用价值。方法入选近年来就诊于我院的阑尾炎患者作为研究对象,根据性质分为急性阑尾炎组和慢性阑尾炎组各40例,同期选择健康体检人群40例作为对照对象,分别进行血脂相关指标的检测和对比分析,同时对以上指标于疾病相关性进行分析。结果慢性阑尾炎患者与健康人群相比较,tc、tG和ldl-c含量均较低,差异具有显著性,P<0.05。急性阑尾炎患者与健康人群相比较,tc、tG和ldl-c含量均较低,差异具有显著性,P<0.05。急性阑尾炎与慢性阑尾炎患者相比较, tc、tG和ldl-c含量均较低,差异具有显著性,P<0.05。结论 tc、tG、ldl-c等指标对临床上鉴别急性和慢性阑尾炎有比较重要的鉴别作用,能够帮助临床快速有效地进行鉴别诊断以避免延误病情。
-
TC、TG和LDL-C检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的价值分析
目的:观察和分析TC、TG和LDL-C检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的价值。方法入选就诊于我院的冠心病患者作为研究对象,同期选择健康人群作为对照对象,针对两组受试者进行TC、TG和LDL-C血脂指标的检测,并进行对比研究。结果观察组TC、TG及LDL-C水平明显高于健康对照组,组间差异具有统计学意义,P<0.05,说明TC、TG及LDL-C血脂指标的检测在冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断中具有重要的价值,临床应重视其检测诊断。结论血脂水平和冠状动脉粥样硬化性心脏病具有一定的相关性,通过对血脂指标的检测可以对冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生进行预测性诊断,值得临床推广应用。
关键词: TC TG LDL-C 冠状动脉粥样硬化心脏病 诊断 -
150例老年糖尿病并发症临床总结分析
目的 探讨老年糖尿病并发症与年龄、病程、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肥胖的关系.方法 对150例老年糖尿病患者各系统并发症的发病情况进行统计,根据年龄、病程及血糖控制情况(HbAlc)、血脂(LDL-C)水平、肥胖(BMI≥28 kg/m2)这5项指标进行分组对照分析.结果 150例老年糖尿病患者中,同时存在3种及以上并发症者78例,占52%;心血管疾病发生率高,高血压病72例,占48%,冠心病62例,占41.3%;高血压、冠心病、脑出血情况在HbAlc >7.5%、高LDL-C、肥胖中有较高患病率;糖尿病肾病、周围神经病变、视网膜病变、糖尿病足在HbAlc>7.5%、病程>10年中有较高患病率;周围神经病变和脑梗塞在年龄≥80岁中发病率偏高.结论 老年糖尿病并发症与血糖控制好坏、血脂、体重密切相关,与病程、年龄有一定相关性,应尽早识别和积极控制血糖、血脂,提高患者生存质量,延缓并发症的发生.
-
调脂治疗我国专家达成共识依折麦步与他汀联合应用可使LDL-C水平进一步降低18%~25%
"关于调脂治疗,我们有了更丰富的手段.对于单独应用他汀类药物胆固醇水平不能达标或不能耐受较大剂量他汀治疗的患者,联合应用他汀和依折麦步可显著降低LDL-C水平,而不良反应没有明显增加.
-
急性有机磷农药中毒患者血脂变化的临床意义
急性有机磷农药中毒(AOPP)能引起血液中多种成分的改变,而中毒与血脂水平变化的关系报道较少.为了探讨AOPP患者血脂水平变化的临床意义,现将本院AOPP患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平研究结果报道如下: 1资料与方法
-
他汀类药物的临床应用
目前降脂药物分为他汀类、胆酸螯合剂、烟酸、贝特类和胆固醇吸收抑制剂.这些药物均降LDL-C.在这些药物中,他汀类不良反应较少,对LDL-C的治疗有较好的预期疗效,因而常作为一线药物.他汀类药物通过抑制HMG CoA还原酶降低肝脏中胆固醇的合成.他汀类降低总胆固醇和LDL-C有很好疗效,通常能升高HDL-C,长期的安全性和疗效已确立.标志性的斯堪的纳维亚辛伐他汀生存试验(4S)表明辛伐他汀在二级预防中降低总死亡率和冠脉事件.此后在高危的男性患者进行了成功的普伐他汀一级预防试验.在LDL-C值接近美国国家平均值的患者中进行了成功的常见事件一级预防.令人感兴趣的是除了消退动脉粥样斑块外,他汀类药物有许多作用,如改善内皮功能、稳定血小板或降低纤维蛋白原(与甘油三酯水平明显相关),或抑制与动脉粥样硬化有关的炎性反应.虽然它们的临床意义已众所周知难以确定,这些"非降脂"益处尤其被当作他汀类的额外治疗作用.主要的相反观点认为真正起作用的是他汀类的降脂作用,尤其对LDL-C的作用.
-
不同疾病、不同个体的调脂原则和治疗性生活方式改善
血脂是血浆中胆固醇、甘油三酯和类脂(如磷脂)以及游离脂肪酸等的总称.这些成分在血液中与蛋白质结合成各种颗粒大小及密度不同的脂蛋白.血脂异常主要是指:血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平过高和(或)总胆固醇(TC)水平过高;血清甘油三酯(TG)水平过高;血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平过低.其中,LDL-C升高重要,是各种动脉粥样硬化(AS)的重要的危险因素,从始至终密切参与了AS的形成、进展以及心脑血管事件的发生和发展,可以说LDL-C升高是动脉粥样硬化病的罪魁祸首.应用他汀类药物降低LDL-C血清水平,是调脂治疗的第一目标,也是心脑血管病防治的重要的ABC疗法之一.
-
TG、TC、HDL-c、LDL-c及动脉粥样硬化与血清中TB的关联性研究
随着诊断技术的提高,近年来研究发现血清中TB是体内天然的抗氧化剂,其氧化作用在防止动脉粥样硬化疾病的危险性方面具有重要的作用.低水平TB与氧化脂质、脂蛋白的增加有关,而脂质、脂蛋白的过度氧化是致动脉粥样硬化的关键因素.对不同高脂血症及动脉粥样硬化性疾病病人血清中TB进行检测,旨在了解或认识血清TB水平在临床诊断和防治动脉粥样硬化性疾病的价值.
-
他汀的肝脏安全性及其在肝病治疗中的应用
他汀是降低血清低密度脂蛋白-胆固醇(lowdensitylipoprotein cholesterol,LDL-C)有效的治疗药物,在动脉硬化性心脑血管疾病的防治中起着重要作用.随着"早期干预、强化降脂、长期用药"理论的提出,他汀的安全性问题也倍受关注.当前,对他汀肝脏毒性的过分担忧已影响到高脂血症的常规治疗,而对安全性的正确评价则有利于风险管理和心脑血管获益[1-11] .
-
分阶段糖尿病达标管理对2型糖尿病患者LDL-C值影响分析
目的:探讨分阶段糖尿病达标管理模式糖尿病(DM)患者的血脂监测行为及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)值控制的影响。方法:672例DM患者,采用DM分阶段DM达标管理模式进行随访,对患者按“开始、调整、维持”三阶段进行综合管理。对患者随访管理后第一年和第二年的LDL-C监测频率及监测数值,进行百分比和均数的比较。结果:随访管理后第一年和第二年的LDL-C监测频率分别由17.8%上升到70.1%和96.6%(P<0.05),随访管理1年后的LDL-C值与基线比较有明显降低(P<0.05),而2年后的LDL-C值则进一步降低(P<0.05)。结论:在两年的分阶段DM达标管理中,患者的LDL-C值的监测频率明显上升,LDL-C值的逐年下降,第二年的效果更明显。
-
中华医学会第十一次全国心血管病学术会议学术热点追踪(中)
调脂研究北京协和医院严晓伟教授介绍了调脂治疗的新靶点,RVX208可有效使高密度脂蛋白(HDL)去酯化,降低血栓斑块体积;varespladib是高选择性抑制磷酸二酯酶A2抑制剂,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白-B(Apo-B).