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骨盆骨折的护理
骨盆骨折多由直接暴力挤压骨盆所致,常见原因有交通事故,意外摔伤或高处坠落等,多伴有合并症和多发伤,常合并休克、尿道损伤、腹腔脏器损伤,为降低骨盆骨折患者的病死率和致死率,现将我科2004年1月至2008年7月47例骨盆骨折患者的护理体会报告如下:
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肺结核伴低蛋白血症患者的临床转归
结核病是严重危害人类健康的传染病,它是由单因致死率高的感染性疾病.肺结核是一种营养不良相关性疾病,在发展中国家仍广泛流行,特别是经济落后、生活贫困地区,患者营养不良的发生率相对较高.全世界有95%的结核病例和98%的结核死亡发生在发展中国家.越是贫困的地区,结核病发病人数越多.结核病与营养之间存在双向的关系,营养不良和细胞免疫功能低下已成为结核病发病和影响治疗的主要原因.为了进一步探讨肺结核患者伴有低蛋白血症、低淋巴细胞患者的临床转归,对2003年1月~2004年7月在本院住院治疗的初治肺结核并低蛋白血症、低淋巴细胞患者进行抗结核治疗,并观察低蛋白血症、低淋巴细胞与抗结核治疗效果的关系,现分析如下:
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外科急腹症鉴别诊断的基本思路
急腹症是一类涉及多学科的常见疾病,在同类症状中产生不同的腹部疾病,在治疗上有一定的区别,特别是外科急腹症,它发病急、变化快,常需要急诊行手术治疗,常见有急性阑尾炎、胆囊炎、急性胆管炎、急性坏死性胰腺炎、胃肠穿孔、急性肠梗阻等,在外科急诊工作中,每天都要遇到,在外科病人中占25%-30%左右.随着社会科技的发展,医学科学有了很大的进步和提高,对急腹症的诊断、治疗也不断提高,大大降低了此类疾病的延误率和致死率,所以在外科工作中,对急腹症的鉴别诊断思路是成功治疗外科急腹症疾病的关键.
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脑出血早期血肿扩大的相关问题探讨
传统观念认为,脑出血(ICH)是血管破裂后的一次性出血.在发病后20~30min形成血肿,然后出血停止,然而随着CT的普及,大量影像学研究已推翻了这一观点,有一部分ICH患者血肿随时间的推移而继续扩大[1],且血肿扩大是ICH患者早期神经功能恶化的主要原因之一,使ICH患者致死率及致残率上升,严重影响患者的预后.
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健康教育在糖尿病患者护理中的体会
糖尿病是一种慢性、代谢性疾病,是终身性疾病.胰岛功能低下引起机体糖代谢紊乱,而产生血糖、尿糖增高,其致残率、致死率已跃居世界第三位.到目前为止,还没有根治此病的有效办法,给糖尿病患者及家人带来了很大的精神压力和经济负担.因此,对糖尿病患者的健康教育,对促进健康有重要意义.
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射频、微波、冷冻消融在原发性肝癌治疗中的选择性应用
原发性肝癌是世界范围内发病率第五位、致死率第三位的肿瘤[1,2]。我国的原发性肝癌发病率占全世界的55%[3]。手术切除是早期肝癌有效的,也是根治性治疗手段[4]。但是在我国原发性肝癌患者常都合并有慢性肝炎或者肝硬化,大多数患者因肝功能较差而无法耐受手术治疗;加之大多数患者发现肝癌时肿瘤已经处于进展期,只有不足20%患者能够接受手术治疗[5]。肿瘤消融治疗因具有微创、安全、可操作性高及重复性好等优点,近年来在原发行肝癌的治疗中得到越来越广泛的应用;国内外常见的消融手段主要是微波消融、射频消融和冷冻消融[6-9]。三种消融方式因其原理的差别而各有其临床特点,在原发性肝癌的消融治疗中能够优势互补。
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损伤控制性手术在重症创伤患者中的应用
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)是创伤外科领域中涌现出来的一个极有实用价值的外科原则,包括采用简便可行、有效而损伤较小的应急救命手术处理致命性创伤,而降低致死率,提高生存率[1]。随着 DCS 理论在创伤患者的应用,外科医师的治疗理念已逐渐从传统的手术治疗模式中摆脱出[2]。故将患者的生活质量和存活率放在首要位置,而不仅仅是手术的成功率,现将我院2011年6月至2011年12月救治的2例重症腹部创伤的病例给予回顾性分析。
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老年吸入性肺炎研究进展
吸入性肺炎是吸入酸性物质,如动物脂肪、食物、胃内容物以及其他刺激性液体和碳氢化合物后,引起的多种肺部综合征。吸入量较大时可引起急性化学性吸入性肺炎,若吸入量小且将咽部寄植菌带入肺内,可导致细菌性吸入性肺炎,常见于老年人及患有神经系统疾病或脑血管疾病的患者,是导致老年人死亡的主要危险因素[1]。本文旨在对老年吸入性肺炎,尤其是致死率较高的老年急性吸入性肺炎的相关研究进展进行探讨。
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泡脚疗法防治中风后遗症
近年来,我国的中风发病率呈现上升趋势,由于诊疗水平的不断提高,中风的致死率有所降低,但致残率仍居高不下,不同程度的功能障碍严重影响着患者的生活质量.中风后遗症是指中风急性期过后,病程在半年以上,仍然遗留下来的半身不遂、肢体麻木、言语不利、口眼歪斜、手足肿胀、痉挛等症状,笔者应用泡脚疗法治疗中风后遗症具有独特疗效,对人体血管、神经及经络的刺激有着积极的作用,对中风后遗症患者的恢复取得了显著的治疗效果,使用简单,容易接受.
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糖尿病“攻坚战”:始于足下
糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,糖尿病患者如果血糖控制状态不佳,长期血糖增高,就容易导致各血管、神经受损并危及心、脑、肾、眼、足等多器官,发生各类并发症.作为糖尿病高致残、致死率的一种并发症,糖尿病足的可怕之处可以说有目共睹,因糖尿病截肢的患者是非糖尿病的10~20倍.临床数据显示,糖尿病发病后10年左右,将有30% ~ 40%的患者至少会发生一种并发症,且并发症一旦产生,药物治疗很难逆转,所以“糖友”们在日常生活与调护中,更得要面面俱到,不仅要关注血糖情况,也得对身体其他部位悉心监控,才能打好这场“攻坚战”.
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浅谈神经内科患者实施康复护理的体会
神经内科疾病发病率较高,是常见的老年疾病,由于血液循环不畅引发的,导致患者丧失生活自理能力,具有较高致残率和致死率,后遗症较多,严重影响患者生活质量,进来康复护理快速发展,合理的康复护理,不仅提高了患者的恢复速度,还可明显降低患者致残率[1]。我院于2013年2月制订规范可行的康复训练流程,在临床上取得满意效果,介绍如下。
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无创机械通气用于COPD呼吸衰竭患者疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流阻塞、通气量减少为特征的呼吸系统疾病,其诱发的呼吸衰竭致死率高[1],改善通气为其治疗原则。近年来,无创机械通气(无创通气)在临床应用广泛,效果显著[2]。2014年2月~2016年2月,我们将无创通气用于76例 COPD 呼吸衰竭患者,取得较好效果,现报告如下。
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有氧运动对老年糖尿病患者骨密度的影响
骨质疏松症是一种高致残率和致死率的疾病。在老年人,骨密度降低被认为与高骨折率有关,负重和高强度锻炼可以增加骨矿质量并预防骨质疏松症。老年糖尿病患者骨量减少的原因包括胰岛素缺乏以及伴随的低 IGF-1水平。不同的研究结果富有争议性,可能的原因包括不同的调查方案、检测区域以及病程长短(1-3)。本研究的目的是明确有氧运动对老年糖尿病患者骨密度的影响。
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脑卒中后癫痫认知障碍新进展
脑卒中后癫痫又称卒中后癫痫(Post stroke epilepsy,PSE)是指脑卒中前无癫痫病史,在脑卒中后一定时间内出现的癫痫发作并排除脑部和其它代谢性病变,一般脑电监测到的痫性放电与脑卒中部位具有一致性[1]。据 PSE 发作的时间可以分为早发型癫痫发作(Early Seizure,ES)和迟发性癫痫发作(Late Seizure,LS),早发型癫痫是指在脑卒中后2周内的癫痫发作,而迟发型癫痫发作则指在脑卒中2周至2年内出现的癫痫发作。PSE不仅影响卒中患者的神经功能恢复,而且使脑卒中的致残率和致死率明显增加,严重威胁着人类的生命和健康,给社会、家庭和个人带来沉重的负担。在临床治疗中,对于PSE患者,通常比较重视肢体方面的恢复治疗及抗癫痫治疗,而忽视了对于认知障碍的防治。很多PSE患者后发展为痴呆,严重影响生活质量。
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IBV江西分离株JX/WTF09的致病性研究
从江西省吉安市农户家疑似肾型传染性支气管炎的死鸡中分离到一株病毒(命名为JX/WTF09).经鉴定,JX/WTF09分离株的确为IBV,EID50为10-5.84/0.1ml,致死率是50%,Q-PCR显示此IBV毒株容易在鸡的肾脏繁殖,其次是肺、肝脾和气管,侵噬组织范围比较广.
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分析高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗对其后期临床康复效果的影响
目的 探讨分析高血压性脑出血患者进行院前急诊治疗对其后期临床康复效果的影响.方法 选取我院2016年9月~2017年9月收治的80例高血压性脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组;对照组发病后进行常规性诊疗,观察组接受院前急诊治疗,对比两组患者治疗致死率、致残率以及抢救成功率.结果 观察组患者的致死率为0.0%,致残率为5%;对照组的致死率为7.5%,致残率为20%,观察组明显低于对于对照组,P<0.05;观察组患者综合有效率为92.5%,对照组为72.5%,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 院前急救治疗能够有显著提高高血压性脑出血患者的治疗效果,有效降低致死率和致残率,相较于常规急救方式更具优势,值得推广.
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观察+测试,帮你自查糖尿病足
脚是人体负重大的器官,也是容易被高血糖伤害的部位,而糖尿病足则是有着极高致残、致死率的糖尿病并发症.糖友注意日常自我查脚会大大减少或避免因糖尿病引起的足部问题.在中国,糖尿病人群已经超过1亿,绝大部分患者缺乏对足部溃疡的预防意识和相应防治措施.对于患者来说,足病的预防重于治疗,生活中可以通过仔细观察或借助一些方便易得的小工具来自查有无糖尿病足病风险,一旦感觉异常,应及时到医院就诊.一般诊治糖尿病足各个医院所在科室不一样,有内分泌科、糖尿病专科、周围血管病科、骨科、创伤科等,大家可在就诊糖尿病时向大夫咨询.
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狂犬病人的预防分析
狂犬病(又称恐水症)是一种严重的疾病,致死率可达100%,主要由狂犬病毒所致,通常由病兽以咬伤的方式传染给人类.该疾病临床表现为狂躁、恐水、恐声等,属于乙类传染病,必须进行严格的管理,发现病情24小时内必须上报.由于狂犬病的高致死率,对该疾病的预防措施尤为重要,本文就此进行分析研究.