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新《中国成人血脂异常防治指南》要点(四)
(接上期)十、特殊人群血脂异常的管理对高血压、糖尿病等人群的血脂管理,同样遵循在动脉粥样硬化性心血管发病危险评估基础上,结合伴随疾病特点开展血脂个性化管理.1.糖尿病糖尿病合并血脂异常主要表现为甘油三酯(TG)升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高或正常.
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高甘油三酯治疗专家共识
血脂异常是一种常见的代谢疾病,与动脉粥样硬化性心血管疾病的发生发展密切相关.低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高被公认为心血管事件的独立危险因素,他汀类药物因能够有效降低LDL-C并降低心血管事件的发生率,已经成为防治动脉粥样硬化性心血管疾病的基石.然而,尽管对心血管疾病传统危险因素的综合控制已取得成效,但在经过以目前临床证据为指导的标准治疗后(包括治疗传统的危险因素如不健康生活方式、高胆固醇血症、高血压、高血糖和肥胖等),患者仍然存在发生大血管及微血管事件的风险,即心血管剩留风险.高甘油三酯血症作为我国常见的血脂异常,与心血管剩留风险的相关性值得关注.据我国流行病学调查显示,覆盖全国6个大区、27个省市、总计纳入25317例服用他汀至少3个月以上患者的研究结果显示,仍有高达47.6%的患者伴高甘油三酯血症和(或)低高密度脂蛋白血症;在极高危患者人群中,其比例更高达74.2%.所以,对高甘油三酯需要进一步加强防控.
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北京市海淀区苏家坨社区农民慢病发生率的统计学分析
目的:调查北京市海淀区苏家坨社区农民慢病发生情况。方法:统计2016年第5轮农民体检情况,分析慢病发生情况及特点。结果:年龄是高血压发生的危险因素之一;男性高血糖及血脂异常发生率高于女性;18~20岁组和51岁以上组是高血糖的重点人群;41~70岁是血脂异常的重点人群。结论:对于不同年龄阶段的人群应做好慢病防治工作。
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社区健康管理对血脂异常人群的干预效果评价
目的:探讨社区健康管理对血脂异常人群的干预效果。方法:收治自愿接受管理的血脂异常患者106例为管理组,收治未接受管理的血脂异常患者106例为对照组,比较两组在管理前与管理两年后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDLG)、血清高密度脂蛋白(HDLC)水平。结果:管理前,两组的TC、TG指标差异无显著性(P>0.05)。管理后,管理组TC、TG明显下降,LDLC、HDLC变化不明显,对照组TC、TG变化无显著性,两组管理后TC、TG比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区健康管理能改变血脂异常人群的不良日常生活方式,增强自我防护意识,有利于血脂指标的控制,从而减少并发症的发生。
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冬季,呵护您的脑血管
冬季,医院里因脑梗死或再发脑梗死而就诊的患者明显增多,那么,在寒冷的季节,应该如何保健养生才能预防脑梗死,使自己平安地度过冬天呢?▲不贪吃为抵御冬季的风寒,人们需要摄取更多的热量,于是餐桌上各种肉类食品明显增多,这就会增加血脂异常、动脉粥样硬化的危险性.
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血脂异常问答
什么叫类脂?类脂包括胆固醇(CHO)、磷脂(PL)和糖脂等,约占全身脂量的5%.什么叫总胆固醇?胆固醇有游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE),两者合称为总胆固醇(TC).临床上检测的胆固醇是总胆固醇.
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血脂异常问答
什么叫血脂?血脂是血浆中所有脂类物质的总称,包括甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、磷脂(PL)、游离脂肪酸(FFA)等.这些成分临床实验室均可测定.什么叫脂类?脂类是脂肪和类脂的总称.
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辛伐他汀治疗75例高脂血症的疗效观察
高脂血症是脂质代谢紊乱的一种表现,指的是人体携带胆固醇或甘油三酯的血脂蛋白浓度超过正常人群水平,其与动脉粥样硬化﹑糖尿病、脂肪肝、肾病等疾病的发病关系十分密切.随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,我国血脂异常的患病率已明显升高,因此,在广大人群中进行高脂血症的防治已成为动脉粥样硬化防治的重要环节.本文选择2010年8月~2012年7月于我院内科门诊治疗的75例高脂血症为研究对象患者,均予以辛伐他汀治疗,并观察治疗前后患者的血脂变化和不良反应,现将结果总结如下.
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社区干预对血脂异常患者膳食评价影响
目的:观察血脂异常患者膳食评价的变化,为高血脂症的预防保健提供科学基础.方法:采用随机对照的临床研究方法,将血脂边缘升高、血脂异常危险分层属低危的60例患者随机分为试验组和对照组,试验组30例予治疗性生活方式改变(TLC),对照组30例不干预,追踪观察6个月.结果:试验组膳食合格率提高,胆固醇明显下降;对照组无明显变化.结论:治疗性生活方式改变能改善血脂异常患者膳食评价,降低胆固醇水平.
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血脂异常与天然“调脂药”(四)
4.三七 为五加科植物三七的干燥根.中医认为其味甘、微苦、性温,归肝、胃经,具有散瘀止血、消肿定痛的功效,常用于咯血、吐血、衄血、便血、崩漏、外伤出血、胸腹刺痛、跌扑肿痛等症的治疗.现代药理研究证明,三七中的重要化学成分—三七总皂苷,具有止血、抗血小板聚集、抗心律失常、保护脑组织、降血压、降血脂、抗炎、保肝、护肾、抗肿瘤及调节免疫等多方面的药理作用,在治疗各种内、外出血,抗血小板凝集,调节血脂、血糖等方面,具有广泛的应用价值.近年来,随着不断深入的研究发现,三七总皂苷在调节脂质代谢、抗氧自由基、促纤溶及抗凝血的同时,还能抑制血管平滑肌细胞的增殖、改善血液黏稠度、阻止肠道对脂肪的吸收,从而对预防及治疗动脉粥样硬化具有一定的疗效.三七作为我国传统药食同源的名贵中药材,临床应用广泛.
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血脂异常与天然“调脂药”(一)
随着人们物质及生活水平的提高,“吃得好、动得少”可导致“高脂血症”并非只在中老年人群中出现,越来越多的年轻人也是这一“队列”中的一员.现实生活中,因很多高脂血症患者初期并没有明显的不适症状,也不影响生活,只是在体检或因其他病进行化验时才发现血脂指标后面上上下下的异常箭头.有些人不以为然,也有人惶恐不安.那么,高脂血症到底应该怎样治疗和预防呢?
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血脂异常与天然“调脂药” (二)
2.何首乌来源于蓼科植物何首乌的干燥块根.中医认为,何首乌味苦、甘、涩,性温,归肝、心、肾经.何首乌生用具有解毒消痈、润肠通便的功效,主治痈疽瘰疬、肠燥便秘、风疹瘙痒等症;制用具有补肝肾、益精血、乌须发、强筋骨、祛风湿等功效,主治血虚萎黄、眩晕耳鸣、须发早白、腰膝酸软、肢体麻木等症,为临床常用的滋补肝肾的中药.
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血脂异常与天然"调脂药"(三)
2.荷叶 为睡莲科莲属植物莲的干燥叶.中医认为,荷叶性平,味苦,归肝、脾、胃经,具有清热解暑、升发清阳、凉血止血的功效,常用于暑热烦渴、暑湿泄泻、脾虚泄泻、血热吐衄、便血崩漏等症的治疗.
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管理好您的血脂(一)——《2016年中国成人血脂异常防治指南》解读
我国近些年心脑血管发病率和死亡率逐年攀升,与人口老龄化、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病等动脉粥样硬化危险因素增加有很大关系.而血脂异常是动脉粥样硬化性心脑血管疾病的主要危险因素之一.我国2007年公布了第一个成人血脂异常防治指南,对指导我国成人血脂异常的防治起了很大作用.此次发表的《2016年中国成人血脂异常防治指南》,总结了近年血脂领域研究的资料,参考了欧洲和美国的血脂指南,特别是结合我国的研究资料,具有中国自己的特点.现将这一指南介绍给大家,相信对我国血脂异常和心血管病患者会很有裨益.
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痛风和高尿酸血症治疗新概念
痛风是由于血清尿酸水平升高,尿酸结晶沉积在关节滑膜引起的炎性关节病.过去20年的大量研究显示,痛风和高尿酸血症在全世界范围内都有增加的趋势,这可用人们生活方式和饮食结构的改变来解释.此外,近的研究发现,高尿酸血症和痛风患者易患多种严重的并发病症,如肥胖、高血压、血脂异常、胰岛素抵抗、高血糖、某些肾脏疾病和动脉粥样硬化性心血管疾病等.因此,痛风和高尿酸是一个十分重要的健康问题.
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管理好您的血脂(二)——《2016年中国成人血脂异常防治指南》解读
如何使用他汀类药物使血脂达标临床调脂达标,首选他汀类调脂药物.起始宜应用中等强度他汀类药物,根据个体调脂疗效和耐受情况,适当调整剂量.若胆固醇水平不能达标,可与其他调脂药物联合使用.他汀类药物的临床研究表明,在心血管危险分层不同的人群中,他汀类药物治疗后,LDL-C每降低1mmol/L,主要心血管事件相对危险减少20%,全因死亡率降低10%,而非心血管原因引起的死亡未见增加.
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《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》要点与解读
国家心血管病中心于2016年10月发布了《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》,以下简称《指南2016》,从生活方式干预、控制危险因素和规范诊疗入手,指导医护人员和公众提高对血脂异常防治的知晓率、治疗率和控制及达标水平,以扼制我国当今居高不下的心脑血管疾病的患病率和死亡率.据调查,2012年我国成人血脂异常总体患病率高达40.40%,约4.3亿人,冠心病死亡率以每10年30%的增幅递升.
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高血压和高血脂的相关性分析
目的:了解高血压人群的血脂异常及治疗情况.方法:对体检处及门诊的高血压病人,首诊时进行血生化检查和给药治疗,治疗半年后,再进行血生化复查.结果:高血压合并高血脂的患者发病率为59.7%,仅有54.8%接受药物治疗.结论:高血压人群的高血脂发生率极高,患者经过药物治疗的效果明显优于非药物治疗患者.
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防治血脂异常的健康教育
随着生活水平的提高,血脂异常的患病率也在不断升高,大部分的血脂异常与生活方式有关,也就是说血脂异常是一种生活方式疾病.血脂异常是心血管疾病的主要的危险因素之一,要防治心血管疾病必须关注血脂异常.作为社区医生,应该关注居民尤其是中老年人的血脂,做到早预防早治疗,使其远离心、脑血管疾病,健康生活.
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新疆地区少数民族与汉族血脂水平异常对比分析及治疗
血液中所含的脂肪称为血脂.脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高脂血症.临床表现为脂质在真皮内沉积所引起的黄色瘤以及脂质在血管内皮沉积引起AS等.血脂异常可引发冠心病、高血压、缺血性脑卒中、糖尿病、脂肪肝等.2000年1~12月对血脂检测者进行随机抽查,全部病例1328例,其中汉族780例,少数民族548例(维吾尔、哈萨克).