首页 > 文献资料
-
骨性关节炎诊断性生物标记物的研究进展
骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是一种普遍流行的慢性肌肉骨骼性疾病,影响大约40%的70岁以上的老年人[1].它被认为是一种缓慢进展性疾病,逐渐改变受累关节周围所有的组织.OA临床主要表现为关节疼痛、活动受限,终表现为运动功能丧失.其病理改变为关节软骨破坏、软骨下骨硬化和囊变、骨赘形成和滑膜炎症,其中软骨破坏是OA的起始和重要的事件.
-
类风湿关节炎骨代谢及骨侵蚀的临床研究进展
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis ,RA)是一种以慢性进行性关节病变为主的自身免疫病,发病机制未明,是常见的关节炎性疾病之一.在我国,约有四五百万人深受RA 的困扰.该病的特征表现是对称性多关节炎,以双手、腕、肘、膝、踝和足关节受累为常见,病情逐渐发展,后可导致关节畸形、功能丧失,严重威胁着广大人民的健康.研究表明,RA 患者中骨代谢的异常和骨侵蚀的发生是患者致残的主要原因.
-
超声检查在类风湿性关节炎患者腕、手指关节中的应用进展
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis ,RA)是一种以关节滑膜病变为主要表现的自身免疫性疾病,腕关节、掌指(meta-carpophalangeal ,MCP)关节、近端指间(proximal interphalangeal ,PIP)关节常受累.RA 基本的病理改变是滑膜炎症反应,炎症反复发作,血管翳侵蚀软骨和骨组织,可导致关节结构的破坏、畸形和功能丧失,终失去劳动能力.
-
细胞外组蛋白与重型肝炎发病的关系研究进展
重型肝炎(severe hepatitis or liver failure,肝衰竭)是临床常见的严重肝病症候群;急慢性肝炎病毒感染、长期大量饮酒、药物及肝毒性物质、自身免疫性疾病、肝肿瘤及严重感染等均可引起肝脏损伤,严重时便导致肝功能不全或肝衰竭[1-2].重型肝炎发病时肝细胞发生广泛坏死,导致肝脏合成代谢和解毒排泄功能丧失;患者病情进展迅速,可出现系统性炎症反应综合征(SIRS)、多器官功能衰竭(MOF)、继发感染以及代谢紊乱等严重并发症,病死率极高[1-2].
-
单孔腹腔镜下无功能肾切除术的应用体会
腹腔镜下肾切除手术已成为临床治疗无功能性萎缩肾的常用术式[1].单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)是近应用于临床的新术式,传统腹腔镜肾切除术需要3~5个戳口,但LESS通过自然腔道或仅需单一的体表切口进行操作,减少了患者的伤口数,皮肤美容效果较佳[2-3],受到部分有美容需求患者的欢迎和选择.本组近期应用LESS开展无功能性萎缩肾切除术,报道如下.一、资料与方法1.一般资料:本组6例,男2例,女4例,平均年龄52.4岁(46 ~58岁),体重(61.3±13.7)kg.左侧2例,右侧4例.术前均有反复腰痛病史,均行CT、超声、ECT等检查,均因输尿管结石梗阻,输尿管结石大径平均22.5(18 ~32)mm,合并不同程度的肉芽梗阻;导致患侧肾脏呈萎缩性或巨大水囊样积水(图1A),平均大径(19.4±5.6)(16~35) cm.无合并严重感染.术前先行经皮患肾穿刺造瘘引流观察尿量,结合双肾核素扫描提示患侧肾脏肾小球滤过率(GFR)为(3.5±4.2) ml/min,均<10 ml/min,确诊患肾功能丧失;对侧肾脏功能正常或代偿良好.
-
Th17细胞在器官移植排斥反应中的作用
器官移植是治疗多种终末期疾病的惟一有效措施,随着免疫抑制剂的发展和广泛应用,移植患者的长期生存率逐步提高,但是免疫排斥反应仍是导致移植物功能丧失的主要原因.现有的免疫抑制药物预防和逆转排斥反应的效果并不十分理想.因此,探索移植排斥反应的完整免疫机制,寻找新的阻断移植排斥反应的位点是抑制急性排斥反应及缓解慢性排斥反应的重要途径.
-
哈尔滨市防止二手烟草烟雾危害条例
(2011年5月26日哈尔滨市第十三届人民代表大会常务委员会第29次会议通过,2011年8月12日黑龙江省第十一届人民代表大会常务委员会第26次会议批准,自2012年5月31日起实行)第一条 为了防止二手烟草烟雾危害,保障公众健康,提高城市文明程度,根据有关法律、法规,结合本市实际,制定本条例.第二条 本条例适用于本市市区内防止二手烟草烟雾危害.第三条 本条例所称二手烟草烟雾(以下简称“二手烟”),是指从卷烟或者其他烟草制品燃烧端散发的及由吸烟者呼出的烟草烟雾.本条例所称二手烟危害,是指已经科学明确证实因被动接触二手烟造成的人体死亡、疾病和功能丧失.
-
ERCP术中显影剂排空延迟在慢性胰腺炎诊断中的价值
CP是一种以复发性或持续性腹痛及进行性胰腺功能不全为特点,后导致胰内、外分泌功能丧失的病变,临床症状常不典型,难以早期诊断和治疗.ERCP是诊断CP的主要方法之一[2-4],其重点观察胰管的形态学改变,很少涉及显影剂的排空时间.为此,本文分析CP患者行ERCP后显影剂的排空时间,旨在探讨显影剂排空时间在诊断CP的意义.
-
慢性胰腺炎40例临床分析
慢性胰腺炎是一种以胰腺实质的复发性或持续性炎症病变及进行性胰腺功能不全为特点,后导致胰内、外泌功能丧失的病变,其病理特征为胰腺纤维化[1].
-
慢性胰腺炎时的胰酶替代治疗
慢性胰腺炎时常需胰酶治疗,其目的有二:纠正胰源性吸收不良和缓解疼痛[1].一、原理和疗效1.纠正胰源性吸收不良:正常胰腺外分泌具有极大的潜力,即使外分泌功能丧失90%也不致引起脂肪泻、肉质泻和碳水化合物吸收不良.每天胰分泌的蛋白质为5~8 g,其中大部分为消化酶,这些酶的数量远多于为维持营养物和脂溶性维生素正常吸收所需量[2,3].
-
肾动脉狭窄介入治疗的进展
肾动脉狭窄是继发性高血压常见的原因,约占高血压总人数的1%[1],严重的肾动脉狭窄可以导致进行性肾损害,甚至肾功能丧失[2].
-
衰老的蛋白质组学研究
随着世界性人口的老龄化,衰老和抗衰老的研究已成为21世纪生物医学研究中一项涉及面广、具有深远影响的科学前沿和热点课题.衰老是一种复杂的病理生理现象,是导致细胞功能丧失并在相关疾病中致死亡率增高和主要危险因子表达增加的过程,主要表现为机体各种功能的下降,继而产生许多衰老性疾病.美国老年学家Shock[1]认为,机体的衰老是各脏器衰老的总和.衰老有自由基增多、线粒体DNA突变、端粒缩短、遗传程序控制、免疫衰退、自身代谢毒素蓄积、中枢神经系统衰退、内分泌功能减退等多种理论和假说,机制尚未完全阐明.随着后基因组时代的来临,从细胞整体角度分析细胞内蛋白变化的蛋白质组学以其特有的思维方法和技术手段在解决生物学重大问题上开始显示出强大的威力.
-
全身化疗结合腔内放射治疗中晚期中央型肺癌的临床观察
肺癌的发病率逐年升高,确诊时70%~80%患者为中晚期,丧失了手术完全切除的机会,只能依赖全身化疗、局部放疗、免疫治疗等手段,总的2年生存率低.全身化疗的选择性差,并有免疫、骨髓抑制等严重不良反应;体外放疗正常肺组织损伤、放射性肺炎的发生率高达80%以上,影响患者的生活质量和生存时间,单纯放疗患者5年生存率仅3%~5%.中、晚期中央型肺癌患者,病变位于近端支气管,远端肺组织的结构和功能是正常的.但由于肿瘤阻塞近端支气管导致阻塞性肺炎或肺不张,终使远端肺组织功能丧失,致患者生活质量严重下降和生存时间缩短.2002年我们采用全身化疗结合支气管腔内放射治疗中、晚期中央型肺癌38例,对其近期疗效、不良反应总结报告如下.
-
转移生长因子和动脉粥样硬化
人和动物实验的很多证据发现动脉粥样硬化的发生和各种损伤诱导的血管内皮增生,均起因于内源性阻抑系统的功能丧失,从而限制了损伤的正常修复.
-
不同再灌注治疗急性心肌梗死合并右束支传导阻滞临床观察
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)一旦出现右束支传导阻滞(RBBB),可导致心肌泵功能丧失,心脏血流动力学变化,病死率高.早期识别AMI的高危人群对指导治疗、降低病死率有重要意义.AMI的治疗关键在于尽快恢复心肌的再灌注.早期再灌注包括直接PCI及静脉溶栓治疗.本研究观察两种再灌注治疗对AMI合并新发RBBB患者住院期间及随访观察相关指标的影响,评价两种方法疗效.
-
瑞舒伐他汀对慢性心力衰竭患者心房颤动的预防作用
慢性心力衰竭(心衰)患者伴有心房颤动(房颤)通常会增加病死率和脑栓塞的发生率.房颤时心率增快和心房收缩功能丧失,导致心排血量显著减少,进而加重心衰患者心肌缺血性损伤.近的研究显示,在没有心血管疾病,LDL-C正常,但C反应蛋白升高的患者中,使用瑞舒伐他汀可以使心血管死亡、心肌梗死、脑卒中等首要终点降低44%[1].
-
肥胖导致胰岛β细胞损害的多种途径
如何保护胰岛β细胞一直是2型糖尿病研究中的重点.临床上即使非常有效的控制患者血糖,其β细胞的功能也会逐年恶化.β细胞功能恶化对2型糖尿病发展的决定作用已经在一些临床研究中得到证实.英国前瞻性糖尿病研究( UKPDS)、糖尿病终点进展试验(ADOPT)及Belfast膳食研究均显示高血糖恶化与β细胞功能恶化同时发生,采用常规疗法只能减慢而不能阻止其发展.β细胞凋亡发生于病程早期,糖尿病诊断时就同时存在β细胞功能丧失伴随着β细胞数量的减少.肥胖是2型糖尿病重要的促进因素.肥胖可导致高胰岛素血症,进一步诱导胰岛β细胞凋亡.因此,探寻肥胖导致β细胞损伤的机制,通过更加早期和严密的治疗来防止β细胞功能损伤并延缓随之而来的2型糖尿病的进展是我们的当务之急.
-
ICU综合征
ICU为危重患者提供了先进的技术设备和治疗手段,正基于此,患者会出现与医院紧张环境相关的精神应激,戏称ICU为"高度恐惧病房".大多数进入ICU的患者面对诸如死亡的恐惧、被迫的依顺、潜在的永久功能丧失等时,会出现退行性表现.
-
慢性胰腺炎的治疗进展
慢性胰腺炎(chronic panereatitis,CP)是指由于各种原因所致的胰腺局部、节段性或弥漫性慢性进展性炎症,导致胰腺实质和(或)功能不可逆的损害,以胰腺结构破坏、组织纤维化和不能逆转的外分泌和内分泌功能丧失为特征.
-
类风湿关节炎诊断和缓解标准及其进展
类风湿关节炎(RA)是一种以慢性进行性关节病变为主要改变的自身免疫病,患者可出现严重的关节畸形及功能丧失,不仅严重影响患者的健康和生活质量,还给社会带来了巨大的经济负担,早期诊断、及时规范化治疗是改善RA预后的关键.现主要介绍RA的分类(诊断)标准和缓解标准,希望对风湿科医师有所裨益.