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任务驱动与PBL教学法在高职生物化学课程教学中的应用
生物化学既是现代各门生物学科的基础,又是其发展的前沿,并且知识密集,信息量大,分子水平内容复杂而繁琐,理论性和实践性均很强,概念多且前后交错,新知识新技术层出不穷。然而近年来随着我国高等教育由精英化向大众化的普及,各高职高专院校连续扩招,生源质量明显下降。我院近两年来招收的医学检验专业学生成绩之间差异较大,从200分到400分不等,文理兼招,文科生人数超过理科生。很多学生把生物化学课称之为“神话”课,足以看出课程的难度之大,但是该课程又是高职医学类专业学生的第一门专业基础课,需要学生必须掌握其基本知识理论和原理。为此我院对医学检验技术专业的《生物化学》课程教学大纲进行重新修订,优化教学内容,在教材内容取舍上贴近国家执业资格考试的内容和满足岗位职业能力培养的需求,以培养具有一定理论知识和实践能力,面向第一线职业技术岗位的实用型技能型专业人才为目的,有别于本科教育[1]。在教学方法、手段方面不断进行教学改革与教学研究探索。
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运用新的质量控制方法实施护理质量管理
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着护理学科和护理管理的不断深入,我们发现以往的质量管理方法存在有不足的地方,已不能适合当今护理发展的需要.为此,我们总结了不足的地方,重新修订了护理质控的方法,采取护理部不定时、不同内容分组进行质控的方法,经过多年的实践,收到了明显的效果.
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美国饮食新指南:以植物性食物为主
美国人类健康服务部和美国农业部每五年对饮食指南进行一次修订。修订这个指南时,两个联邦部门聚集顶尖的营养专家,组成一个咨询委员会,根据新及可信度高的食品和营养研究结果,加上目前美国食品和营养摄取趋势、饮食结构和全民健康状况、个人健康行为模式,以及粮食供应和环境因素,重新修订出一个让民众容易遵循,以促进健康的饮食指南。
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学习新规范 提高婚前保健人员的服务水平
根据<中华人民共和国母婴保健法>和国务院于2002年颁布的<中华人民共和国母婴保健法实施办法>,卫生部重新修订了<婚前保健工作规范(修订)>(以下简称<新规范>),已于2002年10月开始执行.与原有(1997年制订)的<婚前保健工作规范>相比,新规范突出了尊重受检男女的生命健康权利、知情同意权利等法律内容.这是在新的历史时期,婚前保健工作适应社会和经济发展的必然结果.
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医疗广告管理新办法出台医院更应重视公共关系
2006年11月27日,国家工商总局与卫生部重新修订了《医疗广告管理办法》(以下简称《办法》),规定了医疗广告的"八准八不准"[1].新办法出台,老百姓大快人心,因为不少人在生活中深受违法医疗广告之害,对违法医疗广告深恶痛绝.
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严格麻醉药品的临床使用管理体会
我国1987-11-28国务院又重新修订并颁布了关于<麻醉药品管理办法>.但近年来,我们发现个别地区、个别医院对麻酸药品管理不严格,给个别人滥用麻醉药品提供了方便条件.因此,我们在工作实践中对麻醉药品的临床使用和管理不断的进行了探讨和改进,现将体会报告如下.1 严格核查麻醉药处方,做到临床住院医、科主任双重签字,药局设专人负责付药,严格执行毒麻药品管理制度,一丝不苟.
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加强执业药师工作发展医院药学事业
1999年4月国家药品监督管理局和人事部重新修订了<执业药师资格制度暂行规定>,将执业药师的执业范围由药品生产、流通领域扩大到药品使用单位,即医疗机构.执业药师制度在医疗机构的实施,对我国医院药学事业的发展具有深远的意义,必将在保障人民用药安全、有效、经济、合理等方面起到重要作用.我们应大力加强执业药师工作,努力发展医院药学事业,积极促进我国药学服务与国际接轨.
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肥胖的重新定义和处理
世界卫生组织西太区办事处、国际肥胖研究协会及国际肥胖专家组于2000年2月联合发布了<亚太区肥胖的重新定义和处理>的指导性手册.该手册在1998年世界卫生组织发布的肥胖标准基础上,针对亚太地区居民的生理及形态持点,重新修订了肥胖的标准,并阐述了对肥胖的预防及处理对策,以期望亚太区各国在补充完善自己的标准基础上,共同致力于对肥胖的预防与控制.
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空腹血糖与口服葡萄糖后2小时血糖诊断糖尿病比较
1980年推荐并于1985年修订的世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准已被世界各国学者广泛应用[1],1997年美国糖尿病协会(ADA)重新修订了诊断标准.将诊断糖尿病的空腹血糖标准降至≥7.0mmol/L,并建议[2]在糖尿病筛查中,以空腹血糖(FPG)为规范化及便于实施的调查手段,仅在FPG诊断为糖尿病或空腹血糖损害(IFG)的病人中进行进一步核查,然而临床工作中还是经常遇到空腹血糖正常(NFG)而经口服葡萄糖耐量试验后发现服糖后2h血糖已达到糖尿病诊断标准的情况.
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高血压治疗现况
1999年,
(WHO/ISH)问世.2003年,美国国家高血压预防、检测、评价和治疗联合委员会发表了第七次报告(JNC-7),欧洲公布了<2003年欧洲高血压防治指南>(ESH/ESC)[1,2].2004年,参考借鉴国外新研究成果和指南的建议,我国重新修订了<中国高血压防治指南>.这些指南以循证医学研究为基础,更新成人血压的分级,倡导心血管危险分层,强调控制收缩压的重要性,阐述循证选择降压药物的原则以及综合干预心血管危险因素的高血压治疗新观念,对临床极具指导意义. -
中国药物临床试验存在的问题及解决对策
<中华人民共和国药品管理法>及其实施条例明确规定:药物临床试验机构必须执行<药物临床试验质量管理规范>(Good Clinical Practice,GCP).我国现行的GCP是国家食品药品监督管理局参照国际公认原则,通过总结旧版GCP的实施经验而重新修订和颁布的,内容基本符合国际标准[1].
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国际药联和欧洲GPP的介绍以及对我国的发展建议
GPP(Good Pharmacy Practice)即"优良药房工作规范"在国际上已被越来越多的国家和地区采用,其中欧洲、加拿大、美国以及日本都有相应的规范,世界卫生组织和国际药品联合会(FIP,中文简称国际药联)在1993年就开始组织和颁布有关GPP的指导原则,1997年又重新修订,提出了一系列的指导原则和标准.
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《食品卫生法》执法实践的思考
食品卫生法律制度是我国重要的法律制度之一.现行的《食品卫生法》是在1984年颁布试行的,1995年重新修订颁布.作为一名基层食品卫生监督员,通过对法律理论的学习,结合执法工作实践,就目前《食品卫生法》执法实践中的存在问题,从法律理论角度提出一些看法与建议.
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2011年新版病案首页实施的体会
2001版的病案首页已经不能适应新形式的要求,卫生部于2011年第3次组织全国相关专家重新修订病案首页,并于2012年1月1日正式全面实施.实施新病案首页8个多月,我们从形成病案首页五大部分内容的各个环节中,抓好过程质量控制,具体做法如下:一是对于患者基本信息部分的内容,医疗机构名称和组织机构代码由计算机程序自动设置,不需工作人员另行填写.入院时间、入院病房、出院时间、出院病房、转科情况均在办理入出院手续及转科手续时计算机自动生成.
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ST段抬高性急性心肌梗死的再灌注治疗
ST段抬高性急性心肌梗死(STEMI)的主要治疗对策是早期、充分、持续地开通梗死相关血管,大程度地挽救濒死心肌,保护心脏功能.早期开通是治疗成功的关键,治疗越晚效果越差.常用的再灌注方法包括静脉溶栓、急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)及急诊冠状动脉搭桥术(CABG).随着临床实践的深入、新技术的发展以及循证医学证据的增加,近年来美国心脏病学会(ACC)/美国心脏协会(AHA)和欧洲心脏病协会(ESC)相继重新修订了有关指南,对STEMI的再灌注治疗做了新的规范.
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收缩压是麻醉监测治疗中的主要依据吗?
麻醉医师在麻醉中分秒都离不开血压监测.美国JNC第7次重新修订了高血压指南,它强调了收缩压的重要性,麻醉医师对此应予关注.在麻醉中收缩压、舒张压和平均动脉压哪一个是重点?我们重视收缩压和收缩期高血压,并非排斥或否定舒张压和平均压;对于冠心病和主动脉瓣反流的病人,舒张压也很重要,对于心胸血管疾病平均压也是大脑自身调节的重要参考.
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麻醉医师面对的血压问题
麻醉医师在麻醉中分秒都离不开血压监测.美国国家高血压检出、评价和治疗联合委员会(JNC)第7次重新修订了高血压指南,引起强烈争论.它强调了收缩压的重要性,这对麻醉医师来说具有什么样的意义值得关注.在麻醉中收缩压、舒张压和平均压哪一个是重点?我们重视收缩压和收缩期高血压,并非排斥或否定舒张压和平均压;对于冠心病和主动脉瓣反流的病人,舒张压也很重要,对于心脑血管疾病平均压也是大脑自身调节的重要参考.
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对《儿童少年精神医学》一书的看法
由南京儿童心理卫生研究中心陶国泰教授主编的《儿童少年精神医学》已由江 苏科学技术出版社出版了。这是我国第一部把儿童少年精神卫生问题放在一起论述的专著, 是我国精神医学史上的一件大事。 儿童少年精神医学是一门研究儿童少年精神疾病和心理卫生的临床学科,现在还相当年轻。 随着社会的发展,一方面家长对子女的养育已不满足于吃饱穿暖;另一方面,环境变化,家 长期望值过高,加之社会不良风气的影响,这些都使得儿童少年的心理健康越来越受重视。 该书的出版使我们在进行中国儿少精神医学专业人员培养方面,多了一本临床参考书,也有 利于儿童精神科医师、心理学家、有关社会工作者、教育工作者和儿科医师等人员进行知识 交流与合作。 纵观全书,我们感觉这本书内容丰富,深入浅出,切合实际,颇具水平,富有参考价值。具 体体现在以下几个方面: (1)序论。将儿童少年精神医学任务、目标、发展历史和在中国的发展情况作了介绍,使人 开卷即能了解这门学科; (2)内容既包含了儿少精神医学基础知识,又包含了与其他学科相关知识,满足了不同专业 人员的需要; (3)介绍了婴儿心理卫生知识和发达国家中已兴起的“婴儿精神医学”,体现了心理卫生和 精神疾病防治应从婴儿抓起; (4)书中特设预防专篇,体现了预防为主的原则; (5)大量的诊疗程序、评定量表、心理测验及各种治疗方法,使本书具有较好的实用价值。 综上,《儿童少年精神医学》这本书,集基础临床和预防为一体,内容丰富全面,既可作教 科书,还可供精神专科医师及其他学科临床医师借鉴。学校老师、心理辅导员和家长,也可 从此书上获得儿少精神医学知识,了解如何正确对待儿童少年的心理卫生问题,配合做好早 期发现、早期预防工作。 今日的科学发展日新月异,相信在不久的将来,此书会重新修订再版,届时希望这本书能更 好地反映学科进展情况,对有些章节,如精神发育迟滞和药物治疗等章节能写得更详细、充实些。
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镇江医改的初步成效及完善措施
1995年镇江市作为全国医改试点城市至今已有7年实践.近在对7年医改进行总结的基础上,重新修订出台了<镇江市社会医疗保险暂行办法>,并提出了完善措施.
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2010年中国系统性红斑狼疮诊断与治疗指南解读
随着生物制剂的广泛使用,2000至2010年被称为风湿病学发展的黄金十年.系统性红斑狼疮(Systenic Lupus Erythematosus, SLE)作为风湿免疫性疾病的原型,在这十年中也有飞速的发展.为此,中华医学会风湿病学分会于2010年重新修订了SLE诊断和治疗指南 [1].现就新版指南结合欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism, EULAR)专家委员会提出的SLE诊治推荐[2-4]进行解读.