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"非典"治疗药物甲基强的松龙使用的几点参考意见
近日,在抢救非典患者的过程中,甲基强的松龙(甲强龙)已成为一种临床基本用药.为方便正在一线全力救治病人医护人员的工作,现将该药物使用的有关信息做简单介绍,供临床参考.
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中国药理学会药源性疾病学专业委员会第一届第一次工作会议纪要
在人类与疾病的斗争中,药物发挥了重要的作用。然而,药物在发挥防治疾病作用的同时,也可能引起对机体的不良反应,甚至导致药源性疾病的发生。药源性疾病指在药物使用过程中,药物作为致病因子诱发人体的功能或组织损伤,并有相应的临床症状和体征。药源性疾病可在药物常规用法用量下出现,也可在超量、相互作用或其他不当使用时出现。随着各类药物越来越广泛的应用,特别是不合理的应用,药源性疾病的发生明显增多,对人类健康造成重大危害。许多国家在药源性疾病的防治及基础研究方面取得重大进展,并建立了相应的药政管理机构,制订了相关法规。在我国,药源性疾病也日益受到医药界和政府的关注。为更好地开展相关学术研究、搭建交流和培训平台,提高我国药源性疾病的防治水平,一个以药源性疾病的研究为主要专业方向的学术组织--“中国药理学会药源性疾病学专业委员会”应运而生。2014年5月23日,在“2014第六届药源性疾病及与安全用药中国论坛--消化系统和肝脏疾病药物专题论坛”开幕式上,中国药理学会名誉理事长、北京大学医学部原副主任林志彬教授宣布中国药理学会药源性疾病学专业委员会成立。第一届专业委员会由99名委员组成,药物不良反应杂志社社长兼总编辑、合理用药国际网络( INRUD)中国中心组成员兼临床安全用药组组长、首都医科大学宣武医院药剂科前主任王育琴教授担任主任委员。来自全国各地的57位委员出席了同期召开的药源性疾病学专业委员会第一届第一次工作会议。
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Simcyp上海华山医院联合培训班--基于模型的药物开发在新药申请中的应用:将群体差异性引入到机制化的药物动力学(PK)的预测与PK/PD建模中
基于模型的药物开发方法正在被许多世界顶级制药企业广泛采用。基于生理的药物动力学(PBPK)模型现在已经是FDA 决策的重要参考,也是全世界前二十大药厂的决策工具。在近FDA 批准的药物标签中,有超过15个药物使用了PBPK 模型来替代部分的临床试验。
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儿科门诊89例药物不良反应的分析报告
目的 分析儿科门诊用药不良反应发生情况及产生的原因.方法 利用回顾性分析的方法,随机从本单位2010年2月至2012年3月在儿科门诊用药期间产生不良反应的患者中抽取89例,对其病例进行分析研究.结果 89例患儿中,年龄一个月到一岁之间占大多数(31.46%),引起不良反应的药物中,抗生素常见(43.82%),容易发生损害的部位为皮肤黏膜及其附属器(67.42%),常见的给药途径为静脉滴注(89.90%).结论 儿科门诊药物不良反应多发,要予以足够的重视,减少此类情况的发生.
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门诊药房药学服务及管理
医院门诊药房是医院药剂科的重要组成部分之一,作为医疗服务的一个窗口服务部门,它也是医院面向社会的窗口.我院是一家市级三甲综合性医院,门诊量大,药房药品种类繁多,因此门诊药房服务及管理得当与否,直接关系到患者临床用药安全,影响到医院经济效益和社会效益.随着人们对用药安全、有效等问题的关注和医疗改革的不断深入,药品的管理方法也在发生了巨大的变化,为适应医疗体制改革,体现以患者为中心,确保药物使用的安全、有效、经济,根据作者多年药房工作的体会就门诊药房的管理谈几点看法.
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药学服务模式的应用探讨
根据国家医药卫生体制改革近期重点实施方案,医院药学部门的工作模式已经从传统的药品供应管理模式向以患者为中心的药学服务模式转变 [1].药学服务就是指药学人员利用药学专业知识和工具,向对方提供与药物使用相关的各类服务、咨询和指导,这样才能够确保患者用药的安全性,以此达到预期的治疗效果[2].这标志着药师的工作将从以前间接为患者服务向直接为患者服务转变.我院药房自2011年1月至2012年12月药学服务的实践,取得了一定的效果,现汇报如下.
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药品销售资源挖掘与整合
销售商品本身的资源整合利用药品包装盒上的资源利用绿OTC标示利用药品包装盒上的绿OTC标示大家都知道是乙类非处方药,它在一定程度上代表此类药品副作用更小,安全性更高,可以不在专业人士的指导下,自主选择购买使用;而从药店消费人群中的老年人或儿童的角度看,由于这一类人群的生理特点,他们的药物使用需要更高的安全性与更低的副作用,所以当我们推荐的目标产品具有上述标示时,完全可以从绿OTC所能够给顾客带来更低副作用、更高安全性等角度对顾客进行建议购买.(当然,这种安全性高与副作用低的前提,离不开对症,也离不开与顾客自己选择的目标商品的参照比较)
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心悸:药店能做什么
循环系统疾病病情变化快,危险程度高,检查、诊断和治疗过程复杂,其诊治应属于医院的服务范畴.以药店的软硬件能提供的条件,此类疾病超出了药店专业服务的范围.但是,心脑血管疾病的用药,在药店的销售占比在中又不可忽视;而药店人员在与顾客接触的过程中,如能通过症状的初步判断,识别出严重的心律失常,进而提醒顾客就医,对保障顾客的生命安全是一件非常有正能量的事情,也能充分体现药店专业服务的价值,所以,药店的从业人员了解循环系统疾病的症状判别和药物使用的知识非常有必要.
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2013医药卫生政策走势
医药零售企业应当严密关注政策走向,读懂国家政策的发展思路,才能更好把握政策下的市场机会.譬如,国家越来越重视用药安全和零售药店的药学服务能力的提升,可从两方面得以体现:一、相关政策条款中对基本药物使用由"配备使用"到"合理使用"再到"规范用药",体现出国家对基本药物制度的深化;二、对零售药店执业药师配备要求以及新版GSP等,表达了国家对零售药店行业承接医疗机构部分业务的思考——零售药店必须保障药品质量,提升药学服务能力,保证人民用药安全.
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执业药师考前辅导药理学部分
执业药师药理学考试采用多选题考试形式,试题具有广泛性,知识覆盖面广,重点考查考生对知识的记忆、分析理解、综合应用等方面的能力.另外,执业药师的职业特点亦需要考生具备广博的药理学知识.因此,总的来说,考生对药理学要进行系统复习,同时又要根据各系统药物使用的广泛程度、药物种类的多少有重点的进行复习.下面简要介绍国家执业药师资格考试应试指南<药理学>各章节复习时的要点,仅供参考.
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《药理学》部分
执业药师<药理学>考试采用多选题考试形式,试题具有广泛性,知识覆盖面广,重点考查考生对知识的记忆、分析理解、综合应用等方面的能力.总的来说,考生对药理学要进行系统复习,同时又要根据各系统药物使用的广泛程度、药物种类的多少有重点的进行复习.
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83例药物不良反应报告分析
近年来,随着新药的不断开发,临床上药物使用的品种和数量激增,药物不良反应(ADR)和药源性疾病也越来越受到广大医务工作者的关注.为了解ADR的发生情况和影响因素,本文就我院收集上报的83例药物不良反应进行了回顾性分析.
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精神科住院患者使用苯二氮(艹卓)类药分析
苯二氮蕈类药物(BZD)除抗焦虑作用外,常作为镇静催眠药物使用.在精神科病房使用也较广泛.其中不合理使用是导致BZD滥用的一个重要原因,为了了解在使用中存在的问题,现对我院在院住院患者使用BZD的情况进行调查.
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中脑边缘多巴胺神经系统与成瘾的研究进展
药物成瘾是慢性、复发性脑疾病,主要表现为强迫性药物使用,即成瘾者失去了对药物寻觅和摄取的控制[1-3].几乎所有存在滥用潜力的化学物质都有一个共同特性,那就是服用后会引起前脑伏核区域的多巴胺神经元末梢释放多巴胺增加,这些发现使中脑多巴胺神经元投射到伏核和前额皮层等边缘系统的神经通路在强化和奖赏中的作用得到了广泛的研究.本文着重对近年来该领域研究进展情况做一简单回顾.
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美沙酮维持治疗剂量分开述评
阿片类物质依赖,如果不治疗,是一个典型走下坡的恶性过程.缓解期也经常会接着恢复药物使用,并伴随精神病和其他躯体疾病、监禁以及时常死亡.阿片受体激动剂疗法,已被证明是对这种严重疾病障碍非常有效的治疗.在阿片类物质戒断和戒瘾的过程中,美沙酮和丁丙诺啡都大大减弱了痛苦的药物渴求体验,从而减轻患者对药物的理性需求.激动剂疗法的关键要素是美沙酮有口服配方组成和较长的半衰期,允许在诊所或门诊部每日一次性给予用量.
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麻醉性镇痛药临床用药情况分析
医院麻醉性镇痛药处方是衡量麻醉性镇痛药使用是否合理的重要依据.为确保药物使用的安全、有效、合理,发挥特殊药品在医疗中的镇痛作用,加强对特殊药品的监管,对我院2001-2002年住院病人麻醉性镇痛药处方进行统计分析,考查药物的利用情况,以期为临床上合理使用麻醉性镇痛药提供有用的参考.
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贵阳市部分中小学生使用苯二氮(艹卓)类药品的调查分析
为了解贵阳市中小学生使用苯二氮(艹卓)类(benzodiazepine,BZD)药品情况,采用整群抽样及单纯随机抽样对贵阳市部分中小学校的2761名学生进行了调查,结果显示,使用BZD的学生84人,其使用率为3.04%;男性多于女性;初中生使用人数多,占使用BZD总人数的63%;非医疗用途使用者65人,占用药者的77%;药品多购自药店及学生互相购买;使用的主要原因是好奇、模仿、消遣等.对BZD使用者进行了病理心理、人格特征测查,有心理问题的人数占12.2%,较对照组高,其主要问题是偏执、人际关系、强迫等;其稳定性(N)、精神质(P)量表分也高于对照组,提示在贵阳市中小学校中存在极少部分学生乱用BZD及不良心理因素问题,因此,在中小学生中开展早期预防药物滥用及健康教育,加强精神药品管理是十分重要的.
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阿片依赖与脑基因表达
药物成瘾是一种慢性复发性脑病,以神经生理功能紊乱及病态行为如强制性的药物使用及持久的心理渴求为特征[1].
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苯二氮(卓)类药物使用现状分析
苯二氮量类药物(benzodiazepines BZD)具有良好的镇静催眠抗焦虑作用,广泛应用于多种生理心理疾病的治疗,特别是焦虑和失眠.由于起效快、安全性好,从第一种BZD氯氮(卓)(chlordiazepoxide)于1960年上市以来,就迅速成为主要的抗焦虑药物[1-2].但由于存在滥用风险,长期使用可产生依赖性,骤停还会引起原有症状的复发、反跳,甚至恶化,即“真正的戒断症状群(the true abstinence symptoms)”[2-4],因此一般认为,较少滥用风险和毒副作用的抗抑郁剂和新型镇静催眠剂,如佐匹克隆(zopiclone)应当作为抗焦虑镇静催眠治疗的一线药物[3-5],并且在有些国家,这些药物的使用比例已经超过了BZD.
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强迫性觅药用药行为动物模型及其神经机制
强迫性觅药用药行为是药物成瘾的核心症状[1].药物成瘾临床研究显示,药物成瘾形成过程是从初接触药物的娱乐性用药(recreational drug use,也称作消遣性药物使用)向强迫性用药(compulsive drug use)行为过渡的过程[2-3].在曾经接触过成瘾药物者中,只有约15%-20%的人达到药物成瘾的诊断标准[4],接触药物并不必然导致成瘾,即使部分用药个体存在觅药动机,但其觅药和用药行为并不具有"强迫性"特征.因此,在动物研究中建立具有"强迫性"用药特征的动物模型对于研究药物成瘾具有重要意义.本研究对具有强迫性觅药行为的药物成瘾动物模型进行综述,试图阐明其行为特征及其可能的神经机制.