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胃动力障碍及其治疗
一个胃在困难地蠕动着,"胃痛吗?胃胀吗……",这是为促胃动力药吗丁啉所作的电视广告.胃动力障碍,是指胃的蠕动、胃液分泌、消化与排空能力减弱,出现胃痛、胃脘饱胀、消化不良、嗳气,甚至恶心、呕吐等症状,它是多种消化系统疾病中的常见表现,器质性、功能性病变均可发生.胃动力障碍可发生于各个年龄段,但中老年人发病率更高.研究表明,诱发胃动力障碍主要有以下因素:
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多潘立酮的临床新应用
多潘立酮(又名吗丁啉)是一种合成的苯丙咪唑类衍生物.它是一种具有抗呕吐作用的多巴胺受体拮抗剂,主要作用于上消化道的胃肠壁,能增加食管下端括约肌张力,防止胃食管反流;增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心和呕吐,而不影响胃液分泌.它是一种强力促动力药,但不同于其他促动力药,无胆碱性活性,且不受阿托品抑制作用的影响.此药主要作用于周围神经系统,不易通过血脑屏障而进入大脑,故对脑内多巴胺受体无抑制作用,因而无锥体外系等神经、精神副反应.
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西咪替丁新用途
西咪替丁又名甲氰咪胍.该药为H2受体阻断剂,能抑制组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌,减少胃液分泌及氢离子浓度.西咪替丁于1974年合成,国内于1979年开始生产,起初临床上主要用于治疗胃、十二指肠溃疡及上消化道出血等症.近年来,随着药理学研究的不断进展,发现其临床用途相当广泛.
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温和饮食
医学界所述的温和饮食,是一种无刺激性,含低纤维质,易于消化且具有足够营养的饮食,这种饮食无刺激性。所谓低纤维质:不会促使胃液分泌或是使胃黏膜组织受到损伤的食物。纤维质大都来自植物性的食物,在人体中不易被消化吸收,如谷类的麸皮、水果的皮及种子、豆类的外皮、蔬菜中的粗组织等,这些比较粗糙的物质,容易使胃肠受损,应该避免摄食。但若口腔、牙齿健全的人,能够充分咀嚼食物,并与唾液完全混合,则并不需要完全限制不吃。
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健牙养生固齿祛病
牙,是用来吃东西的,是食物进口的第一关.如果牙齿健康,咀嚼充分,可反射地引起胃液分泌增多,有助于食物的消化和营养的吸收.所以长期坚持进行一些牙齿锻炼和按摩,有健牙养生,固齿祛病的作用.下面介绍几种牙齿锻炼和自我按摩方法.
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单味中药在排毒养颜中的妙用
吃藿香为脾胃排毒藿香其性微温,味辛,入脾、胃、肺经.现代药理研究证明,藿香含挥发油,油中主要成分为甲基胡椒酚、柠檬烯,能促进胃液分泌,增强消化力,使身体的毒素从肠道顺畅排出.《本草正义》言其,"芳香而不嫌其猛烈,湿煦而不偏于燥烈,能祛除阴霾湿邪,而助脾胃正气,为湿困脾阳、倦怠无力、饮食不甘、舌苔浊垢者捷之药".
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服这些药要限制饮水
1.某些治疗胃病的药物苦味健胃药,如复方龙胆酊、龙胆大黄合剂、健胃散等,这些药是通过苦味刺激舌部味觉感受器及末梢神经,促进唾液和胃液分泌而增加食欲,服用时不要多喝水,服后不要漱口;硫糖铝、氢氧化铝混悬凝胶、米索前列醇、铋剂(如枸橼酸铋钾、果胶铋等)、麦滋林颗粒等胃黏膜保护剂,服药后在胃中形成保护膜,服用时不要多喝水,服药后1个小时内尽量不要喝水,避免保护层被水冲掉,好空腹饭前1个小时服用,或睡前服用.对于一些片剂的胃黏膜保护药,只需用水把药片送服即可,不能多喝水.蒙脱石散(思密达)也是常用的消化道黏膜保护剂,具有较强的吸附力,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,以吸附致病微生物,每袋3克也只需50毫升水冲服;直接嚼碎吞服的胃药,如硫糖铝,不要多饮水,防止破坏形成的保护膜.
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瓜果之王话西瓜
盛夏季节,我国无论是南方还是北方均有吃西瓜的习俗.这时,由于天气酷热,胃液分泌少、出汗多,常常会使人食欲不振,如果此时能吃上几块西瓜,犹如甘露沁心田,顿时暑气全消.
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怎么喝啤酒才不伤肝和肠胃
烈日炎炎,喝上一杯冰镇啤酒,再舒服不过.啤酒中含有的二氧化碳,能带走体内的热量,因此会让人觉得格外清凉舒爽.此外,啤酒所含的麦芽、酒花和多酚类物质,能增进胃液分泌,提高消化吸收能力.虽然夏天喝啤酒好处不少,但它毕竟是种酒精饮品,不能毫无节制地饮用,过量饮酒还可带来五种"啤酒病".伤肠胃:喝啤酒过量,容易使胃黏膜受损,造成胃炎和消化性溃疡,出现上腹不适、腹胀和反酸等症状.另外,如果喝啤酒配咸鱼、腊肉等熏腊腌制食品,还容易损伤口腔与食道黏膜.熏制食品所含的亚硝胺在酒精中溶解度很大,会刺激口腔黏膜.
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冬吃萝卜益处多
在寒冷的冬天,我们的身体开始处于"冬藏"阶段,需要摄入营养食物来补充体内的能量,保持一个健康的体格.冬季吃什么能帮助身体进补?我国民间有"冬吃萝卜赛人参,保健养生在其中"之说,可见冬吃萝卜对人体大有益处.萝卜能在市场上随时买到,不仅物美价廉,营养丰富,还能疗疾祛病.萝卜中含有蛋白质、脂肪以及丰富的钙,还富含大量的维生素和磷、铁等矿物质, 《本草纲目》称之为"蔬中有利者".白萝卜生吃促消化,熟吃补气.生吃时其辛辣的成分可促胃液分泌,调整胃肠机能,具有较强的消炎、止咳作用.与鸡肉、猪肉、鱼肉、羊肉等炖着吃,可补气顺气.青萝卜含有丰富的淀粉酶、蛋白质、钾等矿物质,有疗治化痰、利尿、消食、口干舌渴等功效.
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乳酸菌素片嚼着吃
乳酸菌素片是脱脂牛乳经嗜酸性乳酸杆菌发酵制成,常用于冶疗消化不良、肠炎、小儿腹泻等病症.可在肠道内壁表面形成保护层,有效地阻止病原菌与病毒的侵袭,可刺激肠道的免疫功能,保护并促进肠道内有益菌的生长,选择性地杀死致病菌.能调节肠道内水和电解质的平衡,促进胃液分泌,增强消化功能.
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高考生的营养三餐
高考正值初夏,天热影响脾胃,减少胃液分泌,降低了消化能力,加上睡眠不足,损耗津液,考生精神紧张,从而大大地减弱了食欲.食欲不佳就意味着考生的能量和营养缺失,能量和营养缺失势必影响考生水平的正常发挥.因此,父母们应该高度重视考生的饮食营养,满足机体对考试期间的特殊营养需求.
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消积肥儿口服液对胃液分泌和小肠推进运动的研究
消积肥口服液是临床延用多年的验方,具有健脾消积之功效,主要用于小儿脾虚疳积所致发热、腹胀、二便不利的脾虚泻泄,消化不良.
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健胃胶囊对胃液分泌及小肠吸收功能影响的实验研究
目的:观察健胃胶囊对胃液分泌和小肠吸收功能的影响.方法:采用幽门结扎法测定健胃胶囊对胃液分泌的影响;正常小鼠给药后给予3H-葡萄糖,测定小肠肠壁及肠腔内残留的葡萄糖量.结果:健胃胶囊各剂量组对正常大鼠胃液分泌量及正常小鼠肠腔3H-葡萄糖残留量无明显影响(与对照组比较,P>0.05),但可以提高胃蛋白酶的活性,高、中剂量组还可提高胃液的游离酸度与总酸度(与对照组比较,P<0.05).结论:健胃胶囊对小肠吸收功能无明显的促进作用,但可以提高胃蛋白酶的活性,促进胃酸的分泌.
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铁皮枫斗晶对实验性胃阴虚证的药效学研究
铁皮枫斗晶的主要成分是铁皮石斛(加工品称铁皮枫斗)和西洋参.据中医典籍记载,石斛具有滋阴、养胃、生津作用,西洋参也具有滋阴生津作用[1].石斛煎剂能促进胃液分泌,帮助消化[2].石斛浸膏对豚鼠离体肠管有兴奋作用,可使收缩幅度增加;现代药理实验发现石斛还具有弱的镇痛作用[3].本文观察铁皮枫斗晶对大鼠胃液分泌、对小鼠小肠推进运动与排粪情况及小鼠ip 6%醋酸引起的扭体反应次数的影响,进行该药的药效学研究,为该药在临床应用于胃阴虚证提供药理学依据.
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普胃丸抗实验性胃溃疡的药效
目的:研究普胃丸(巴豆、雄黄、豆蔻、陈皮、木香等)抗实验性胃溃疡的药效及镇痛作用.方法:采用大鼠水浸应激性、醋酸刺激性、幽门结扎性胃溃疡模型及小鼠利血平和无水乙醇诱发胃溃疡等实验方法,观察普胃丸抗胃溃疡的作用及其对胃液分泌、胃酸含量、胃蛋白酶活性的影响,以小鼠热板法及醋酸扭体法检测普胃丸的镇痛作用.结果:普胃丸能明显降低胃溃疡指数、抑制胃液分泌及降低胃蛋白酶活性,并能延长小鼠热刺激的痛阈时间,减少醋酸致痛小鼠扭体次数.结论:普胃丸具有明显的抗实验性胃溃疡作用,该作用与其抑制胃液、胃蛋白酶分泌,降低胃蛋白酶活性及镇痛作用有关.
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复方丹蒲汤抗实验性胃溃疡的作用
目的:研究复方丹蒲汤(丹参、蒲公英、砂仁等)抗实验性胃溃疡的作用及其机制.方法:采用小鼠水浸应激性、利血平性、无水乙醇性、幽门结扎性胃溃疡模型观察复方丹蒲汤对胃溃疡的保护作用及对大鼠胃液分泌的影响;采用小鼠胃排空方法观察复方丹蒲汤对胃运动的影响;以热板法观察其镇痛作用.结果:复方丹蒲汤对小鼠水浸应激性、利血平性及无水乙醇性胃溃疡模型均有明显的保护作用;能抑制大鼠胃酸及胃蛋白酶的分泌,降低大鼠胃溃疡指数,减少溃疡面积;抑制小鼠胃排空;延长小鼠热刺激的痛反应时.结论:复方丹蒲汤具有抗实验性胃溃疡的作用.该作用可能与其抑制胃液分泌、胃平滑肌运动及镇痛作用有关.
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世纪之交的中国消化病学
我国在解放前基本上没有消化专业学科。建国后消化病专业的发展经历了建国初期到文化大革命前的创建期、文化大革命时的低潮期及1978年以后到现在的发展期等三个阶段。从1978年到现在,逐步建立起较完整的科研成果评审制度。回顾我国在这段历史空间消化病学的发展,成绩巨大。现择其重大进展及学术成果,简述于下。 一、胃肠激素和消化生理 自1902年Bayliss和Starling发现了第一个胃肠激素促胰液素之后,消化生理进入了一个神经和体液调节研究的新阶段。1930年北平协和医学院生理系主任林可胜等自小肠黏膜中提取出能抑制胃酸分泌和胃运动的物质,称之为"肠抑胃素"(enterogastrone),被世界公认为一项经典性工作,此后历经50余年,肠抑胃素的内涵和成分才终于得到阐明。1965年,北京医科大学王志均等利用自行设计的狗胃肠四通瘘证实,在胃液分泌的神经反射期中,胃泌素参与的作用,远比迷走神经的直接作用强。
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不同胎龄早产儿胃肠动力和分泌功能成熟特点研究
目的 探讨不同胎龄早产儿生后28天内胃肠动力和胃肠分泌功能成熟的特点.方法 入选15例胎龄<32周的小胎龄组早产儿和15例胎龄32~37周的大胎龄组早产儿,并以15例足月儿作对照组.于早产儿出生第7、14、21、28天,足月儿生后第7天,用超声检测胃排空率(GER)、胃窦运动指数(MI),取胃液测胃液pH值、胃蛋白酶原(PG).结果两组早产儿的GER、MI均随着日龄增加而逐渐升高;小胎龄组第21、28天的GER水平,及第14、21、28天的MI水平均低于大胎龄组,差异有统计学意义(P<0.05);与大胎龄组比较,小胎龄组GER、MI接近于足月儿水平的时间较晚.两组早产儿的胃液pH值均呈先上升后下降的趋势,小胎龄组第7、14、21天的胃液pH值高于大胎龄组,差异均有统计学意义(P<0.05);与足月儿第7天比较,仅小胎龄组第14、21天的胃液pH值高于足月儿(P<0.05).小胎龄组各时间点的PG水平低于大胎龄组;两组早产儿的PG低于足月儿第7天水平,差异均有统计学意义(P<0.05),仅大胎龄组第28天PG水平与足月儿的差异无统计学意义(P>0.05).结论 小胎龄组早产儿胃肠动力及分泌功能低于大胎龄组及足月儿,应采取更谨慎的喂养策略.GER和MI可作为判断早产儿胃肠动力的客观指标.
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"芍甘海贝蒲术汤"抗大鼠急性胃粘膜损伤作用研究
以溃疡指数、胃粘膜NO含量及胃液量、总酸度、胃蛋白酶活性为指标,观察芍甘海贝蒲术汤对无水乙醇、幽门结扎性大鼠胃粘膜损伤的保护作用.结果显示芍甘海贝蒲术汤能明显降低大鼠的溃疡指数:显著增加胃粘膜NO含量,并具有剂量依赖关系;抑制大鼠胃液分泌,降低胃液酸度,抑制胃蛋白酶活性.提示芍甘海贝蒲术汤可能通过增加胃粘膜NO含量及抑制胃液分泌实现其对大鼠急性胃损伤的保护作用.