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老年精神障碍用药:安全第一
人到老年,身体出现了许多组织结构与功能的改变.据研究,65岁以上老年人的脑重量是30岁健康人脑重量的56％,脑血流量为80％,心脏、肝脏、肾脏等器官的功能明显下降,高血压、糖尿病、动脉硬化和心脏病等躯体疾病也越来越多,同时高龄老人的生活方式渐趋单调,孤独寂寞感增多,在以上诸多因素的作用下,老年人容易发生器质性或功能性精神障碍.家属要密切观察发生精神障碍的老年人,做到早期发现、干预和治疗.老年人群抗抑郁药的应用要坚持"起始剂量低、目标剂量低、加药幅度小、加药周期长"的原则,并特别注意联合用药时药物的配伍禁忌.另外,及早治疗、及早治愈是精神疾病康复的关键.
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牵引加外敷灵治疗神经根型颈椎病疗效观察
颈椎病是因颈椎间盘组织退行性改变及其继发病理改变,累及周围组织结构出现相应的临床表现.近年来,我所采用牵引加外敷灵治疗神经根型颈椎病76例,并与对照组60例比较,疗效满意.现分析报告如下.
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应用低分子肝素钙对肺源性心脏病患者血浆D-二聚体的影响
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病[1].慢性肺心病急性发作患者由于多种原因造成血液高凝状态和微小血栓的形成[ 2],而高凝状态和微小血栓又可加重肺心病的症状,此时机体D -二聚体明显增高,如何能更好地降低血浆D- 二聚体,改善肺心病患者的高凝状态是我们急需要解决的问题.本研究在常规治疗肺心病的基础上加用低分子肝素钙治疗1周,观察对血浆D-二聚体的影响,取得明显的效果.
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蝶窦疾病的临床诊治
蝶窦疾病通常缺乏特异性症状和体征,常导致临床误诊和漏诊,且蝶窦位置深、与周围重要组织结构毗邻,这些解剖特点也给手术治疗带来很大困难和风险.本文对我科2002年10月至2005年10月收治的25例蝶窦疾病的临床资料进行回顾分析,探讨蝶窦疾病的临床表现特点、诊断及治疗方法.
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光学显微镜及透射电子显微镜下观察内界膜分析
特发性黄斑裂孔发病率较低，但却是进行性恶化的病变，一旦形成黄斑裂孔自愈及保持视力稳定的可能性不大，大部分病例黄斑裂孔逐渐扩大、视力减退，手术是主要治疗方式。黄斑裂孔的内界膜表面的细胞增殖成分可能向肌纤维母细胞样分化；它们的收缩造成了黄斑裂孔扩大。病理状态下的内界膜可以成为视网膜色素上皮细胞（RPE ）、M üller细胞和星形细胞增生的支架，说明ILM 参与了黄斑裂孔的发展扩大过程。本研究用光学显微镜及透射电子显微镜观察手术中从黄斑裂孔边界剥离膜状组织的组织结构。
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优化组织机构模式提高公共卫生服务能力
2000年,按照北京市卫生局关于卫生监督、卫生防病体制改革的总体安排,北京市疾病预防控制中心(CDC)、北京市预防医学研究中心从6月30日挂牌[1],这标志着北京市卫生防疫机构的改革开始,同期,各省、市区先后成立了CDC,使得中国建立起了以各级CDC为网络的防病体系.
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“十二五”期间食品行业发展状况
“十二五”期间，在国内经济下行压力加大、增速放缓的形势下，全国食品工业认真落实中央加强和改善宏观调控，坚持“稳中求进”的总方针，顺应市场变化，推进结构调整，实现生产平稳增长，产业规模继续扩大，经济效益持续提高，组织结构不断优化，区域食品工业协调发展，食品安全形势总体向好。多数经济指标提前完成了《食品工业“十二五”发展规划》（以下简称“十二五规划”）确定的各项目标。
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含乳饮料的稳定乳化剂功不可没——访三菱化学食品株式会社上海代表处首席代表得丸出
乳化剂是能够改善乳化体中各种构成之间的表面张力,形成均匀分散体或乳化体的物质.它能稳定食品的物理状态,改进食品组织结构,简化和控制食品加工过程,改善风味、口感,提高食品质量,延长贷架寿命等.乳化剂广泛应用在焙烤食品及淀粉制品、冰淇淋、人造奶油、巧克力、糖果、植物蛋白饮料、含乳饮料、乳化香精中.就乳化剂在含乳饮料中的应用,记者专程采访了三菱化学食品株式会社得丸出先生.
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源自丹麦的优质复配乳化稳定剂——访帕斯嘉(上海)贸易有限公司技术销售经理杨锦健
食品乳化剂是指在食品加工过程中能使互不相溶的液体形成稳定乳浊液的添加剂,主要包括各类表面活性剂,如脂肪酸甘油酯、多元醇酯及卵磷脂等.乳化剂能使食品中各成分混合均匀从而改善食品的组织结构、口感,提高食品的质量和储存性等.
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上海市售部分膨化食品中 食品添加剂使用情况调查
近段时间,关于食品中滥用食品添加剂和使用非食品添加剂的食品安全事件频发.为了了解我市市场上出售的膨化食品中添加剂的使用情况我们在上海某大型超市开展了针对64种膨化食品的调研,根据《GB2760-2007食品添加剂使用卫生标准》分析其配料表中各类食品添加剂的使用情况. 膨化食品于上世纪60年代末出现,绝大多数以谷物、豆类、薯类等为主要原料,采用膨化工艺使原料体积明显增大,形成具有一定膨化度的疏脆食品.膨化食品组织结构疏松多孔,口感香脆,携带方便,易于食用,保存期长,受到大众的喜爱.而让其具有受欢迎的风味和口感,少不了食品添加剂的功劳.
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丙烯腈对小鼠睾丸组织结构及精子质量的影响
目的 探讨丙烯腈(acrylonitrile,ACN)对雄性小鼠睾丸组织的病理学损伤作用及超微结构的改变.方法 将50只成年健康SPF级昆明种雄性小鼠,按体重随机分成阴性对照组(生理盐水0.01 ml/g),1.25、2.50和5.00 mg/kgACN,连续腹腔注射5d,1次/d;阳性对照组腹腔注射环磷酰胺(40 mg/kg)1次.于首日染毒后的第35天处死小鼠,取材,检测分析.结果 ACN各剂量组和阳性对照组精子密度和精子活率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),精子畸形率显著升高,且畸形精子构成都以无定型为主,无钩型次之.电子显微镜下可见睾丸支持细胞、间质细胞及精子细胞均有一定的变化,并且随着染毒剂量增加,其病变程度加重.结论 ACN能够诱导小鼠睾丸损伤,具有性腺毒性.
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海洛因染毒小鼠睾丸和附睾组织病理学改变
海洛因(Heroin),学名二乙酰吗啡(Diacetylmorphine hydrochloride),白色结晶性粉末,无臭,味苦,具有吗啡的镇痛和麻醉功能,易成瘾.滥用海洛因可导致下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱,睾丸生精功能明显障碍.有关海洛因所致的睾丸、附睾组织结构的改变及形态定量分析的报道尚不多见.本实验通过腹腔注射制成小鼠染毒模型,观察了睾丸及附睾的组织病理学变化,并对小鼠睾丸初级精母细胞的形态参数进行了分析.
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2-08 巯基乙酸经皮毒效应的实验研究
目的巯基乙酸(TGA)是化学卷发剂主成分,该文探讨其经皮毒效应.方法以TGA给动物作常规涂皮染毒.结果经皮LD50大鼠为926 mg/kg,小鼠为1 210 mg/kg.大鼠30 mg/kg涂皮1次,血清AST、LDH升高,TP和血糖下降,肝G-6-P酶升高,肝细胞坏死.5 mg/kg,1次/周,共10次,除上述外还见肝S9组分膜脂流动性增高及病理改变.1 mg/kg染毒1次/周,共12周,雌性发情周期紊乱,卵巢/体降低,雄性精子畸形率增高,睾丸和卵巢组织结构有改变,血清BUN升高.剂量100 mg/kg精子数减少,个别无精子.20mg/kg染毒,隔日1次,共5次,怀孕率下降,死胎率上升,胎仔体重低.200 mg/kg染毒,母鼠死亡或不妊.小鼠12 mg/kg,1次/d,共15次,脾/体和半数溶血值下降,染毒120 mg/kg时,巨噬细胞吞噬功能下降,24 mg/kg时见骨髓PCE微核率和睾丸染色体畸变率升高.结论 TGA经皮属高毒物质,可致肝肾损伤,具生殖毒性和致突变性,可干扰免疫功能.诱发上述各种毒效应的剂量,接近甚至低于理发员或烫发者可能接触到的剂量.
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饮水硼对大鼠肾上腺组织结构的影响
目的 研究饮水添加不同水平硼对大鼠肾上腺的平均质量、器官指数及微细结构的影响.方法 选用192只(28±2)天清洁级SD大鼠,分为对照组和40、80、160、320和640mg/L硼染毒组,每组32只,雌雄各半,染毒组饮水添加硼酸,对照组饮用蒸馏水,试验期60天.分别于试验的第30天和60天每组随机取鼠16只,雌雄各8只,解剖取肾上腺称重并取材,石蜡切片,HE染色及嗜铬细胞特染,显微观察与摄影.结果 试验30天各染毒组雄鼠的肾上腺平均质量均显著或极显著低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01)；试验60天640mg/L染毒组雄鼠的肾上腺器官指数显著高于对照组(P＜0.05).40mg/L染毒组肾上腺组织结构较对照组有明显改善,髓质细胞内嗜铬颗粒明显增多；80～640mg/L染毒组肾上腺可见不同程度病理组织学变化,病变程度随硼添加量增大而趋于严重；比较观察发现,肾上腺髓质细胞的损伤先于皮质出现,雄鼠的病变较雌鼠明显.结论 饮水添加硼40mg/L对大鼠肾上腺的组织结构有较明显改善作用；添加80～640mg/L硼对肾上腺组织结构则有不同程度损伤,甚至有明显毒性作用.
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饮水补充硼对雄性肥胖大鼠血清生化指标和免疫器官的影响
目的 研究饮水补充硼对雄性肥胖大鼠血清生化指标及免疫器官组织结构的影响.方法 选用40只3月龄清洁级雄性SD大鼠,随机分为5组:空白对照组、肥胖模型组和硼低、中、高剂量组,空白对照组饲喂普通饲料,其余4组饲喂高脂饲料,持续8周造模.随后在硼低、中、高剂量组大鼠饮水中添加20、40和80 mg/L硼,空白对照组和肥胖模型组饮用蒸馏水,试验期90 d.试验结束后,右心房采血测定肝功能相关生化指标,同时称重胸腺和脾脏,HE染色,显微观察并测定免疫器官组织学参数.结果 与空白对照组相比,肥胖模型组大鼠Lee's指数和腹脂率、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)含量以及胸腺重量均显著增加(P＜0.05),而血清总蛋白(TP)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)含量则显著降低(P＜0.05).与肥胖模型组相比,低剂量硼添加组大鼠Lee's指数和腹脂率、血清载脂蛋白B(apoB)和LDL-c含量、胸腺重量及指数均显著降低(P＜0.05),而血清TP和HDL-c含量均显著增加(P＜0.05);硼中剂量组大鼠血清LDL-c含量和胸腺重量也显著降低(P＜0.05);但硼高剂量组大鼠上述检测指标均无显著变化.显微观测可见,硼低、中剂量组脾小结面积显著增加(P＜0.05),脾动脉周围淋巴鞘和边缘区增厚,脾索增粗,胸腺髓质/皮质比例显著降低(P＜0.05),细胞排列紧密,髓质内空泡样结构较少,硼高剂量组脾脏和胸腺组织结构无明显变化.结论 饮水补充20 mg/L硼可明显降低血清apoB和LDL-c水平,增加HDL-c水平,缓解高脂饮食引发的肥胖对肝功能相关指标及免疫器官的损伤.
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黄芪多糖对连续睡眠剥夺小鼠脾组织结构的影响
目的 研究黄芪多糖对连续睡眠剥夺小鼠脾重量、脏器指数和组织结构的影响.方法 78只清洁级雄性小鼠随机分为空白对照组、睡眠剥夺组和黄芪多糖低、中、高剂量组,空白对照组6只,其他每组18只;空白对照组与睡眠剥夺对照组小鼠喂饲蒸馏水,黄芪多糖低、中、高剂量组小鼠分别喂饲添加0.5、1.0和1.5 g/L黄芪多糖的蒸馏水,试验期28 d.平台水环境法进行睡眠剥夺,分别于睡眠剥夺的第24、48和72 h取材;小鼠乙醚呼吸麻醉,立即解剖取脾、称重,4％多聚甲醛PBS液固定,制作石蜡切片,HE染色、显微观测与摄影.结果 (1)睡眠剥夺24 h时,各组间脾重量和脏器指数差异均无统计学意义;睡眠剥夺48 h时,黄芪多糖低、中剂量组脾重量和脏器指数均显著高于两个对照组(P＜0.05);睡眠剥夺72 h时,黄芪多糖各剂量组脾重量和脏器指数不同程度高于空白对照组和睡眠剥夺对照组,其中黄芪多糖中、高剂量组脾重量和黄芪多糖各剂量组脾指数显著升高(P＜0.05).(2)睡眠剥夺对照组脾病理组织学变化明显,并随睡眠剥夺时间延长趋于严重;黄芪多糖各剂量组脾组织结构发育较好,与睡眠剥夺时间相同睡眠剥夺对照组比较,脾组织结构表现出较明显的缓解现象.结论 不同浓度黄芪多糖对因睡眠剥夺导致小鼠脾和机体的损伤具有缓解和保护作用.
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GE0.2T 永磁型磁共振成像系统的维修
磁共振作为医院的大型医用设备，是综合性医院进行医学影像诊断重要的检查方法之一，是一门新兴的无创性显示人体内部异常组织结构较敏感的影像诊断技术，利用磁场与射频脉冲使人体组织内运动的氢原子核产生射频信号，经计算机处理重建再现形态学影像。因其系统庞大，集成化高，结构复杂，出现故障时判断困难，现将我院 GE0．2T 永磁型磁共振成像系统在运行中常见的故障及维修经验总结介绍如下。
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放疗系统软件项目的管理
通过对放疗系统软件产品特点的分析,讨论软件项目管理可能涉及的流程、人员配置、组织机构、用户、控制、设计文档等内容.
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医疗小组模式离医院远吗
由于历史原因,浙江大学附属邵逸夫医院的管理和组织结构实行的是董事会制度,董事会下面是院务会,由院长和5位副院长组成,院长任院务会会主席,其主要职责是招待董事会及其他上级剖门的决定,以及对下级部门提出的建议作出决策.
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基于量化考核的岗位绩效工资制--特区医院分配制度改革初探
前言我们所在的医院在深圳的卫生事业单位中率先进行了管理体制、人事和分配制度的全面改革,从方案设计论证到试运行的近两年时间中,我院先后重组了医院的管理架构,建立扁平化的组织结构;改进了医疗业务流程,引进主诊医师、护理组长体制;进行科学合理的定编定岗及公开、公平、公正的全员竞争上岗、双向选择;实行全面绩效考核,在量化考核基础上,彻底打破特区事业单位医院原有的分配模式,实行岗位绩效工资制.目前改革成效初显,为深圳特区的医院改革探索出一些宝贵的经验.
