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怀孕与肥胖不一定相随相伴
指导专家:湖北省妇幼保健院产科副主任医师唐琼秀许多女性生完宝宝后就胖了起来,从此告别了苗条的体形和时髦的衣服,步人中年妇女的行列,不少准妈妈因此忧心忡忡.其实,只要保养得法,怀孕和肥胖就不会像双胞胎样携手而至.
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好习惯弥补坏遗传
根据一项追踪双胞胎的调查报告显示,27%的乳腺癌风险由遗传基因引起,饮食和生活习惯等外部因素占患病风险的73%.老年痴呆只有1%来自于遗传基因.这些例子都说明健康状况跟饮食习惯和生活方式有密不可分的关系.然而,我们却喜欢一味地偏向遗传基因,忽视自身问题.我的一个朋友是营养师,她老公家有"遗传"的高血压、高胆固醇以及心脑血管方面的疾病.自打她嫁过来以后,每天都会严格控制一家人的吃盐量.刚开始家里人不习惯,后来体检发现她老公的生理指标接近正常值.
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前列腺肥大憋出俩膀胱
年近七旬的张大爷,前不久因排尿困难和持续性尿路感染来就诊.彩超发现他的腹腔内竞有一对“双胞胎”膀胱——除了正常的膀胱外,又多长出个乒乓球大小的“小兄弟”.原来,张大爷患的病叫膀胱憩室,是由于膀胱肌层自身存在缺陷,在一定压力的作用下,使膀胱壁较为薄弱处向外膨出,久而久之便形成了一个小“膀胱”,就像房间里多出个储藏室.
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罕见"坐骨连体婴"分身记
湖北一对双胞胎姐妹天生注定要走一条特殊的人生路.她们是一对"坐骨连体"婴儿.直肠、肛门、尿道是公共的,盆骨和肌肉紧密相连.不过,这对特殊的孩子是幸运的,在武汉协和医院医护人员的努力下,2009年11月17日,这对连体婴儿在武汉协和医院被成功分离,而且恢复情况良好,创造了医学史上的奇迹.
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同卵双胞胎:心心相印与同病相连的奇特现象
新华社消息:在芬兰中部地区,一对年逾古稀的双胞胎兄弟,于3月5日先后死于车祸.他俩一个住在帕蒂约基,另一个住在拉海,两地相距仅二三公里,其中一人在3月5日上午9点半骑车穿越8号公路一交叉路口时,被一辆载重汽车撞倒,当场死亡;另一个在当天中午时分骑车外出,在公路的另一个交叉路口被一辆大卡车撞死.他俩同年同月同日生,又同年同月同日死,人们在悲痛的同时,百思不得其解.
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重视孩子"情商"的培养
近,中央电视台"道德法庭观察"栏目介绍了贵州省一对中考失利的双胞胎姐妹亲手毒死亲生父母的事件发人深省,引发人们高度重视从少年时期就必须注意"非智力因素"即"情商"素质的培养.为此,我们这里刊发下面这篇文章,以飨读者.
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102岁双胞胎姐妹都爱笑
2012年初,双胞胎姐妹艾娜·普和莉莉·米尔瓦德共同度过她们的102岁生日.这对英国孪生姐妹是世界上长寿的双胞胎老人,已被载入《吉尼斯世界纪录》.这对双胞胎姐妹1910年1月4日出生于英国威尔士郡中部一个小村中,父母都是普通农民.她们过去就在农场里辛勤劳作,她们认为,在农村中生活的乐趣太多了,空气清新,还能结交到很多好朋友.虽然已有102岁高龄,但是姐妹俩几乎每天晚上都要通电话相互问候,每周还会结伴外出购物.妹妹莉莉·米瓦尔德称,笑口常开和彼此之间爱开玩笑是她们长寿的秘诀.这对双胞胎姐妹在一起庆祝了她们所有的102个生日,谁也没单独享用过生日蛋糕.
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一个邋遢女人的自白
出镜人:伊莲大妈(双胞胎的妈妈)大女儿:团团 小女儿:圆圆俺的眼神儿不太好使(五百度大近视),性格也大大咧咧,心态更是马马虎虎,所以以我那绝对干净利索的乡下婆婆的审美标准来形容我这个城市里的媳妇那就是:相当地邋遢!虽然在同样干净利索的老公面前,我已经很努力地改正自己的缺点毛病,但是在他完美形象的应衬下,我仍然逃脱不了邋遢女人的形象,总是漏洞百出总是让人家笑丢大牙.
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建立新生儿重症救护网络对提高早产、低出生体重儿存活率的探讨
1 临床资料1.1一般资料我院自2001年7月建立起新生儿重症救护网络、成立新生儿重症救护中心至2003年7月共收治危重新生儿1 648例,其中早产、低出生体重儿554例,占33.6%,男348例,女206例.发病日龄:<24 h322例,~3 d135例,~14d 71例,~28 d26例.出生体重<1 000 g 29例,~1 500 g 159例,~2 000 g 268例,~2 500 g 98例,双胞胎36例,三胞胎19例,此为甲组.以建立新生儿重症救护网络,成立新生儿重症救护中心前(1999年7月至2001年6月)两年我院儿科收治的早产、低出生体重儿468例为乙组.
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家族性结肠息肉病二例报告
例1、例2:女性,19岁,为双胞胎.病人长期大便便血,为新鲜血便.有间歇性脓血便.有时出现腹痛、腹胀、腹泻.其中,有1例出现口唇、手指色素沉着.结肠镜检查所见:息肉呈弥漫分布,均为直径约0.2~1.0 cm大小不等之葡萄状息肉.均行全结肠切除术.术后病理组织学检查证实为结肠多发腺瘤样息肉.术后病人恢复良好.
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《肾错构瘤伴瘤栓的治疗》诊疗建议
患者右侧腰肋部间断性胀痛3年,肉眼血尿1周.原文见<现代泌尿生殖肿瘤杂志>2012年第4期251页.该患者有如下特点:男性年轻患者,28岁;面部蝶形分布血管纤维瘤;20余年癫痫病史.家族史:母亲及双胞胎兄弟罹患结节性硬化症(tuberous sclerosis,TSC);其兄合并肾错构瘤.影像学检查:肝内血管瘤,双肾错构瘤,右肾汇入下腔静脉处血栓形成.因此,目前患者的诊断"TSC合并双肾错构瘤"是成立的,但下腔静脉栓子到底是附壁血栓还是文章所报道的瘤栓有待进一步确定.
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肾错构瘤伴瘤栓的治疗
患者,男,28岁.因"右侧腰肋部间断性胀痛3年,肉眼血尿1周"入院.患者有无痛性肉眼血尿,无明显尿频、尿急、尿痛;不伴畏寒发热.既往史:有癫痫病史20余年,长期服用"卡马西林"治疗,现病情控制稳定.家族史:其家族中母亲及双胞胎兄弟有结节性硬化症病史,其兄3个月前曾因肾错构瘤来我院行肾动脉选择性栓塞术治疗.体检:双侧面颊部呈蝶形分布浅棕色坚硬蜡状丘疹(图1),左侧大腿外侧分布为粉红色片状丘疹.心肺功能基本正常,双肾区无叩击痛.门诊资料:外院CT报告提示"双肾占位病变".
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同卵双生姐妹间肾移植一例
1954年,Murray等[1]在一对同卵双胞胎之间完成了人类第1例真正成功的肾移植,这次成功确证了免疫障碍在移植排斥中的决定作用.
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同卵双胞胎相继发生睾丸扭转一例
患儿,男,13岁, 同卵双胞胎.哥哥因左侧睾丸疼痛红肿5 h人院.不伴呕吐、无发热、否认阴囊外伤史, 检查:左侧阴囊红肿明显,町触及质硬包块,约4. 0cm×3. 0cm,触痛阳性.左侧睾丸位置较对侧高,抬举痛阳性,精索区触痛阳性,左侧提睾反射未引出.右侧阴囊内睾丸可触及,无触痛.
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先天性食管闭锁诊断及治疗(专家共识)
先天性食管闭锁(esophageal atresia,EA)在新生儿的发病率约为1/2500~1/4000,在双胞胎中发病率略高[1]。约50%的食管闭锁伴发有其他器官的先天畸形[2]。食管闭锁的治疗在过去20年有很大进步,总体生存率达90%以上[3-4]。但食管闭锁的治疗仍面临许多问题,低体质量、合并复杂畸形及长段型食管闭锁仍然是影响预后的重要因素,特别是对长段型食管闭锁的治疗,虽然有多种手术方式,但仍然没有理想的治疗方法。中华医学会小儿外科分会新生儿外科学组根据专家经验、我国现状和近期文献报道,对目前先天性食管闭锁的诊断和治疗达成以下共识,供同仁参考。
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儿童听神经病谱系障碍的处理:人工耳蜗植入
本中心目前正致力于听神经病(AN)患者植入人工耳蜗的研究,研究对象为47名已植入了人工耳蜗的AN儿童,其中大部分(32例)为单侧植入,另外的15例为双侧植入.首两例植入者是双胞胎,病因均为Otoferlin基因的变异(Varga,2003).从1998年至2007年底,我们已完成了413例成人和210例儿童人工耳蜗植入手术.
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不同患龋状态双胞胎儿童及其母亲牙菌斑中微生物多样性分析
目的:采用人类口腔微生物芯片(HOMINGS-Human Oral Microbe Identification using Next Generation Sequencing)分析拥有不同患龋状态双胞胎及其母亲龈上菌斑中菌群的结构及微生物多样性.方法:牙菌斑样本取自14对双胞胎、1组三胞胎儿童(年龄3~6岁)和15位母亲,共46份样本,分别提取龈上菌斑细菌总DNA,采用HOMINGS测试分析牙菌斑中菌群结构及微生物的多样性.结果:通过高通量测序共获得2293650条有效序列,使用QIIME软件基于97%的相似性聚类OTUs(operational taxonomic unit),得到20431个OTU,经物种注释获得11个门,116个属和139个种水平的物种.在门水平上,母亲组在拟杆菌门和厚壁菌门的丰度显著高于有龋组和无龋组.在属水平上,有龋组和无龋组比较,有龋组在链球菌属、乳杆菌属、放线菌属、嗜血杆菌的丰度要高于无龋组(P<0.05);母亲组的微生物种类较儿童组多,分别在普氏菌属、坦纳氏菌属等10种微生物的相对丰度高于儿童组(P<0.05﹚.结论:母亲组龈上菌斑微生物多样性及优势微生物属水平上丰度显著高于有龋组和无龋组;链球菌属、乳杆菌属、嗜血杆菌属和放线菌属可能为乳牙早期龋(early childhood caries,ECC)的生物标志物.
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1对双胞胎同患严重肠病性肢端皮炎的护理
肠病性肢端皮炎(Acrodermatitis Enteropathica AE)是婴幼儿期的少见但危害较重的疾病。目前认为AE是与锌代谢紊乱有关的常染色体隐性遗传病,60%~70%的病例有家族史。其临床表现以腔口及肢端的红斑水疱性皮疹、腹泻、毛发脱落3大症状为主。我科于1996年10月收治了1对同患AE双胞胎患儿,经过精心的治疗与护理,取得了较好的疗效。现将护理体会介绍如下。1 病例介绍 俩患儿为双胞胎,女,58天。因周身皮肤出现大片红斑、水疱、糜烂、脱屑30天,伴发热、咳嗽、呕吐、腹泻、头发脱落5天而收住我科。查体:T39.9℃ P150次/分。呈泥膏样面容,发育正常,营养极差。眼、口腔、唇周皮肤呈皱褶状,伴发红、糜烂、角膜干燥,对光反射迟钝。会阴、臀、腹股沟、双手足部大片皮肤缺损,呈红色创面,伴浆液渗出,部分有鳞屑,周围皮肤明显苍白干燥,皮肤弹性极差。咽部充血,可见口腔溃疡。双肺呼吸音粗糙,两肺可闻及细小湿罗音,腹部呈凹陷性水肿。实验室检查:血白细胞21×109L,血红蛋白67g/L,血锌为8.13umol/L(正常值为10.7~22.9umol/L)。血清碱性磷酸酶为71u/L(正常值为106~213u/L),给予2%的硫酸锌5毫升每日3次,同时给予先锋V号抗感染,思密达粉保护胃肠道粘膜,输血浆支持等,经过10天的精心治疗与护理,俩患儿都取得了较好的疗效。2 病因分析 目前对AE的详细发病机理尚不清楚,症状往往在人工喂养或断奶后不久开始,而以母乳喂养者不产生症状。有人认为人乳中存在一种小分子锌配体,而牛乳及其它代乳品中则缺乏。其主要症状为以腔口及肢端的红斑水疱性皮疹,腹泻,毛发脱落。其中皮疹具有特征性。有些则伴营养不良、贫血、肺炎、免疫功能低下,特别伴中度营养不良且没有及时治疗者,死亡病例并不少见。该双胞胎系早产儿,出生后即为米粉喂养,喂养方法也不当,以至营养不良,影响全身各系统的功能低下、紊乱,致肠道锌吸收减少。米粉中的锌含量虽不低于母乳中的锌含量,但米粉中锌的吸收率却较母乳明显低下。故作者认为加强新生儿(特别是早产儿)锌的补充,指导母乳喂养是非常必要的。
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执迷不悟,恨海无边自作孽
2003年元月,辞旧迎新的欢乐气氛尚未散尽,东北某市两个血肉相联的家庭却笼罩着愁云惨雾,某医院内科护士王冉突然精神失常,絮絮叨叨、一会儿哭一会儿笑地讲出了一个惊人的秘密:她的儿子李一鸣不是与丈夫李想所生,孩子的爸爸,竟是李想一向敬重的亲姐夫林宏.愧悔难当的林宏自觉无法面对妻子李思,不告而别.心痛欲碎的双胞胎姐弟李思李想,面对突然暴露的家丑,还未来得及作出适当的反应,此事早已随着王冉的精神失常传得沸沸扬扬……
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一根草一滴露:普通护士的美丽人生(之一)护理姊妹花,演绎美丽的护理情缘
坐落于素有"世外桃源"及"湘西北门户"之称的古城常德的常德市第一人民医院,是一所具有102年建院历史的大型综合性三级甲等医院.一个世纪的发展壮大,医院以其先进的设备、精湛的技术、优良的服务享誉在湘西北大地.一天,我们的美编爆料,常德市第一人民医院有一对双胞胎护士,以"护理姊妹花"而闻名.于是,我们来到了常德市第一人民医院.