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难治性下呼吸道感染诊治策略
难治性下呼吸道感染是指细菌性下呼吸道感染,虽然使用了适宜的抗菌药物仍不能达到治疗的结果,感染反复发作、迁延不愈.其成因是宿主的机体、致病菌和抗菌药物三者之间相互作用的结局,其中起决定性的主要因素是宿主的机体状况,其次是致病菌的诊断及耐药问题,某些情况下当抗菌药物的不合理应用时也可导致难治性下呼吸道感染的发生.
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复方丹参注射液与酚妥拉明合用治疗肺炎并发中毒性肠麻痹
中毒性肠麻痹是小儿肺炎尤其是重症肺炎常见的严重并发症,会导致疾病迁延不愈,甚至威胁患儿的生命.我们试用复方丹参注射液与酚妥拉明合用,观察其对小儿肺炎并发中毒性肠麻痹的疗效,报告如下.
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脑立体定向手术治疗顽固性精神病
精神病的病因至今仍未阐明,长期以来精神病的治疗主要包括药物治疗、行为治疗及电休克治疗,但很多病人治疗效果较差,反复发作迁延不愈,经常导致重度致残及产生自杀行为,这些病人在医学上称为顽固性(难治性)精神病,是当今医学领域疑难顽症之一,治疗十分困难.我院神经外科从2002年7月至2003年5月采用ZCE-M型多功能脑立体定向仪对6例顽固性精神病患者施了脑立体定向手术,效果良好,报道如下.
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慢性乙型病毒性肝炎患者健康教育的研究进展
慢性乙型病毒性肝炎(以下简称慢乙肝,CHB)是危害人类健康常见的世界性感染性疾病[1].目前,我国的乙型肝炎病毒感染率近60%,乙型肝炎病毒携带率约占总人口的10%,全国约有1.25亿人携带乙型肝炎病毒,其中乙型肝炎患者大约有3000万[2].目前缺乏能彻底治愈的特效药,治愈率低,预后差,而健康教育是治疗疾病和医疗服务的补充[3].由于慢乙肝病程长、反复发作、迁延不愈,极大地影响了个人的生活质量,并在心理上造成严重障碍;又由于许多病人处于浅认识或中认识水平,缺乏预防、保健知识[4].而对慢乙肝患者进行针对性的、系统的健康教育,不但可以提高患者对疾病的认识,减慢疾病发展、提高生活质量、减轻家庭和社会负担,而且是预防复发的一种有效方法.现将近几年来慢乙肝患者健康教育研究的进展综述如下.
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小儿腹泻病的中西医治疗
小儿腹泻病为儿科常见病、多发病,为儿科"四大防病"之一.腹泻病可以并发脱水、电解质及酸碱平衡紊乱、心肌炎等,腹泻日久,迁延不愈导致患儿营养不良、抵抗力低下、反复呼吸道感染、甚者出现多脏器并发症,严重影响小儿生长发育.中医腹泻病,又称"泄泻"在小儿科发病率高,由多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是婴幼儿常见的疾病之一,是造成小儿营养不良及生长发育障碍的主要原因之一.
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中医治疗“咳嗽”重在辩证论治
咳嗽是临床上以症状命名的一种常见病、多发病。金。刘河间《素问病机气宜保命集》:“咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,动于脾湿,咳而为嗽也;河间六书·咳嗽论》谓:“寒、暑、湿、燥、风、火六气,皆令人咳嗽”。风为六淫之首,其他外邪多随风邪侵袭人体,或挟寒,或挟热,或挟燥,其中风邪挟寒者居多;内伤咳嗽多因饮食、情志及肺脏自病;饮食不当,嗜烟好酒,内生火热,熏灼肺胃,灼津生痰;或生冷不节,肥甘厚味,损伤脾胃,痰浊内生,上储于肺,阻塞气道,肺气上逆而作咳;情志刺激,肝失调达,气郁化火,肝火上逆犯肺,肺失肃降而作咳;肺脏自病者,常由肺系疾病日久,迁延不愈,耗气伤阴,肃降无权致肺气上逆作咳;或肺气虚不能布津而成痰,肺阴虚而虚火灼津为痰,痰浊阻滞,肺气不降上逆作咳;笔者从医20余年,结合病人临床症状、体征以及舌苔脉象等,就咳嗽的中医辨证及治疗体会与大家分享。
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面神经麻痹治疗总结
周围性面瘫是临床常见病,中医称“>僻”。多年来,笔者对本病的证治积累了一定的经验,现略陈心得如下:
一、远道取穴,避其锐气
针刺治疗面瘫,疗效一般较好,但也有一部份患者疗效欠佳,迁延不愈。余在临证中,也曾走过弯路。笔者经过多年临床探索,体会到面瘫初期的治疗则是关键,涉及到疗效的好坏和预后的善恶。 -
溃疡性结肠炎的治疗进展
炎症性肠病(IBD)主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一组以反复发作为特征的慢性炎症性肠道疾病。50年前Edwards等[1]首次报道了UC的高死亡率。其病因及发病机制尚未清楚,大多数研究认为与免疫反应异常有关[2-3]。包括遗传、吸烟、饮食因素、阑尾切除术、肠道细菌失调、口服避孕药、精神紧张、过敏史等[4]。病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层。临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛。病情轻重不等,多呈反复的慢性病程。由于目前对本病的治疗上尚缺乏特异性措施,又有诸多严重的并发症,基于UC病变范围广泛、病情反复发作、治疗效果欠佳、病情迁延不愈、癌变性大等特点,该病已被世界卫生组织确定为现代难治病之一。但不论疾病有多难治,医学界都在努力探索其病因、发病机制及可能有效的治疗方法及药物,近年来亦取得一些成果,现主要从治疗方面,综述如下。
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手术后切口感染诊治经验分析(附43例报告)
手术后切口感染是临床外科医师无法回避的重要问题,特别是手术后切口反复感染,甚至迁延不愈,不仅增加病人的痛苦和医疗费用,还易产生医疗纠纷.手术后切口感染作为院内感染的重要部分,也越来越引起医院管理层和临床外科医师的重视.
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中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎106例
溃疡性结肠炎(UC)的病因迄今未明,多数学者认为与免疫障碍、遗传、感染及精神因素等有关[1].症状以泄泻为主,其病迁延不愈[2].纤维结肠镜下可见仅侵犯结肠粘膜和粘膜下层,并有糜烂和浅表溃疡.我院1989年以来采用中西药内服,灌肠治疗UC106例,均取得满意疗效,现总结如下.
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健康教育在支气管哮喘治疗中的应用体会
支气管哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,控制哮喘的发作需要长期的治疗,只要病人认识并掌握治疗和控制哮喘的方法,就可以减轻哮喘发作引发的痛苦,哮喘容易复发,以过敏性哮喘为常见,随着医学的发展,虽然支气管哮喘的治疗水平明显提高,但此病病程长,迁延不愈,严重妨碍了患者的正常生活,影响了康复.因此,做好此类病人健康教育是我们护理人员义不容辞的责任,为此,我科于1998年1月~2002年12月,针对本科患者的特点,对支气管哮喘开展健康教育,得到了较好的效果,现将体会介绍如下.
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奥平栓加整肠生治疗顽固性阴道炎30例疗效观察
近年来,细菌性阴道病和念珠菌性阴道炎发病率逐年增加,二者可单独发生,亦可同时感染.由于抗药菌株的增多或因急性期用药剂量不够,月经期中断治疗致使疗程不足,以及男方未同时治疗等原因,造成阴道炎反复发作,患者白带增多,可有不同程度的瘙痒,烧灼症状,严重者阴道外阴充血水肿,局部激惹可致尿频尿急.有些病人长期反复使用多种药物治疗,症状时好时坏,病程长,迁延不愈.笔者自1998年1月以来,收治此类顽固性阴道炎30例.现将治疗情况及疗效介绍如下.
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冠心病与抑郁症
抑郁症是常见的精神障碍之一[1].在一般人群中,抑郁症的患病率为5%左右,在综合医院门诊病人中可高达10~20%.抑郁症与各种躯体疾病的关系很密切.首先,许多躯体疾病可使抑郁症的发病率上升,而抑郁症也会使躯体疾病迁延不愈.Carney发现,冠心病患者中17%存在重性抑郁症,而存在抑郁症的冠心病患者12月内发生心肌梗死或死亡的几率为其他冠心病人的2倍[2].Shapiro发现,16%~22%的病人在心肌梗死后出现重症抑郁症[3].而抑郁症的存在也显著增加了病人的短期及长期死亡率,另一方面,抑郁症病人的冠心病发生率和死亡率也显著增高.
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股动脉注射654-2及普鲁卡因治疗糖尿病肢端溃疡22例疗效观察
糖尿病肢端溃疡是糖尿病慢性并发症,常迁延不愈.有时会造成严重不良后果,仅用降血糖及抗感染等治疗效果欠佳.我们于1995年2月~1999年2月,在控制血糖的基础上,采用股动脉注射654-2及普鲁卡因治疗22例,取得满意效果,现报道如下.
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肝硬化预防
肝硬化属临床常见病、多发病,严重危害人民的身体健康.各种慢性肝炎病情迁延不愈,均可发生肝纤维化,终导致肝硬化.肝硬化目前尚无良好的治疗方法,因此应重在预防.肝硬化的预防包括肝炎和肝纤维化的防治.
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干扰素在多发性硬化治疗中的应用
多发性硬化(MS)是T淋巴细胞介导的中枢神经系统较常见的自身免疫性疾病.多发于青壮年,呈慢性病程,迁延不愈.国内尚无特效治疗方法.
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儿童期和青春期女性妇科病病因特点分析
青春期是由儿童期发育到成年期的过渡阶段.发生于青春期、儿童期女性的妇科病种类较多、病因复杂,由于症状多样性以及自身认知能力尚未健全的特点,常得不到及时诊断和治疗,而使病情迁延不愈.本文对近十年来收治的234例儿童与青春期女性妇科疾病进行总结报道如下.
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浅谈前列腺炎
前列腺炎是成年男性的常见病,一般统计约占泌尿科门诊疾病的25%~30%,它可全无症状,也可以症状明显,迁延不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,为了解答广大患者对医治前列腺炎的种种疑问,中国人民解放军第264医院泌尿外科的冯威福主任就此进行了讲解.
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合理用药防治药物滥用性头痛
人的一生中从未发生过头痛的不到1%,但能及时就医并接受正确治疗的为数不多.原因是许多患者甚至医生对头痛的认识存在诸多误区,在头痛的诊治、宣传等方面亦存在一些混乱局面,使许多头痛患者至今仍在错误用药,包括滥用止痛药及盲目活血化瘀,导致头痛迁延不愈,出现了药物滥用性头痛,甚至并发了抑郁症或增加了心脑血管疾病发作的风险.
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慢性鼻炎是顽疾吗
什么是慢性鼻炎?您知道鼻子的功能吗?当然,呼吸和嗅觉是其主要功能.鼻子还有清洁过滤、共鸣等功能.鼻炎一般分为两大类.一类是变应性鼻炎,又称为过敏性鼻炎.过敏性鼻炎是由于过敏体质的人遇上过敏原诱发的鼻炎.另一类是非变应性鼻炎,又称非过敏性鼻炎.其中常见的非过敏性鼻炎包括急性鼻炎和慢性鼻炎.我们感冒的时候,由病毒感染所诱发的鼻炎就是急性鼻炎.如果急性鼻炎没有得到很好的治疗,迁延不愈或反复发作,就会发展成慢性鼻炎.很多人的慢性鼻炎就是由于感冒诱发,加上鼻腔结构异常,又治疗不及时造成的.