湘南学院学报（医学版）杂志
Journal of Xiangnan University(Medical Sciences) 상남학원학보（의학판）
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成人肺炎支原体感染48例临床分析
目的 探讨成人肺炎支原体感染的临床特点、诊断及治疗方法.方法 选择肺炎支原体抗体IgG检测阳性的成年病例48例,用阿奇霉素为主进行治疗.结果 经治疗后临床症状痊愈,肺部炎症吸收消失41例,好转7例,临床治愈率85.41%.结论 肺炎支原体感染有逐年增多且向成年人侵犯的趋势.系统采用阿奇霉素为主治疗,方法简便,疗效可靠.
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腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠临床分析
目的 探讨腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性.方法 回顾分析2000年1月～2006年8月收治的输卵管间质部妊娠24例.其中11例腹腔镜手术,为腹腔镜组;13例开腹手术,为开腹组.对其手术治疗效果术后恢复情况进行比较.结果 术中出血量腹腔镜组(36.3±22.1)ml,小于开腹组(90.5±40.5)ml(P＜0.05),手术时间腹腔镜组(55.0±11.0)min与开腹组(60.0±22.0)min相近(P＞0.05),术后下床活动时间腹腔镜组(6.0±4.0)h短于开腹组(24.0±5.0)h(P＜0.05).结论 腹腔镜下套扎法治疗输卵管间质部妊娠是安全可行的,手术效果好,患者术后恢复快.
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脑型肝豆状核变性的磁共振诊断价值探讨
目的 分析肝豆状核变性的脑MRI变化特点,探讨MRI对脑型肝豆状核变性的诊断价值.方法 本组17例,男10例,女7例,其中平扫14例,增强扫描3例.结果 病变主要累及丘脑、基底节、脑干,常见表现为对称性长T1长T2信号灶,FLAIR序列6例出现低信号灶.结论 MRI诊断脑型肝豆状核变性有效、可靠,其信号变化可反映病程并判断疗效及预后.
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妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因分析
目的 分析妇科腹腔镜手术中转开腹手术的原因.方法 回顾分析2002年8月～2006年10月妇科腹腔镜手术686例的临床资料,其中60例中转开腹手术.结果 盆腔脏器粘连致密、分离困难38例,术中冰冻切片快速病检证实为卵巢恶性肿瘤8例,大子宫不能暴露手术视野4例,多发子宫肌瘤合并宫颈肌瘤致输尿管异位4例,止血困难2例,宫内节育环异位于直肠1例,仪器故障1例,膀胱和直肠损伤各1例.结论 熟悉腹腔镜下解剖,掌握循序渐进的原则和手术适应证,把握中转开腹手术时机及良好的手术设备是提高妇科腹腔镜手术成功率,减少并发症的关键.
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腰椎间盘术后椎间隙感染的预防及治疗探讨
目的 探讨腰椎间盘术后椎间隙感染的预防及治疗方法.方法 回顾近5年来行腰椎间盘切除术后椎间隙感染的5例患者的预防及治疗方法.对确诊为手术后椎间隙感染的患者治疗上严格卧床,早期静脉联合应用大剂量抗生素,并适量给予少量激素.如症状较重,除有腰背剧痛外,还伴有肌肉痉挛、抽搐及高热等症状,应尽早行病灶清除术.并且分析预防措施.结果 5例椎间隙感染患者,占行腰椎间盘切除术患者的0.7%.其中非手术治疗4例,手术治疗1例.5例患者均治愈,在术后6～8周带腰围离床活动.随访8月～3.6年愈后良好.结论 降低椎间隙感染发病率的关键在预防.一旦出现感染,应早期诊断,早期处理.
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Leep治疗宫颈病变
目的 探讨Leep治疗宫颈病变的临床意义.方法 回顾性分析我院265例Leep治疗宫颈病变的临床资料,所有病例均行阴道镜检或病检及Leep术后病理诊断.结果 阴道镜检、阴道镜下活检病检、Leep手术标本病理诊断差别有显著性(P＜0.05).结论 Leep是治疗、诊断宫颈病变的理想方法.
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改良张力带治疗髌骨骨折
目的 探讨改良张力带治疗髌骨骨折的疗效.方法 对18例髌骨骨折行改良的张力带内固定术,对其治疗效果进行评估.结果 本组术后3周均达到骨性愈合,并随访3月～1年,其中优78%,良17%.结论 改良张力带钢丝固定使髌骨具有向心性凝聚力,为早期关节模造提供有利的条件.
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电子支气管镜下微波联合局部注药治疗支气管结核性狭窄
目的 观察经电子支气管镜下微波介入并局部注药治疗支气管结核性狭窄的疗效.方法 将71例经电子支气管镜确诊的支气管结核性狭窄患者,根据治疗情况分为常规组和微波组.常规组在全身化疗基础上予支气管镜局部清理、注药;微波组在常规组治疗基础上加用微波介入治疗.结果 治疗3月后,微波组临床症状症状改善的有效率、肺不张患者的肺复张率均显著高于常规组(P＜0.05).全身化疗结束后半年,微波组支气管管径恢复情况显著优于常规组(P＜0.05).结论 经电子支气管镜微波介入治疗支气管结核性狭窄是一种有效、安全的方法.
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急性中颅窝底硬膜外血肿的诊治
目的 分析探讨急性中颅窝底硬膜外血肿的临床、CT特点及手术适应证和手术注意事项.方法 对我科2000年1月～2005年12月收治的18例外伤性急性中颅窝底硬膜外血肿患者进行回顾性分析.结果 本组18例手术治疗14例,非手术治疗4例,6月后按格拉斯哥预后评分(GOS)评定患者预后:恢复良好13例,轻残2例,中残1例,死亡2例;共14例出现环池受压后形态改变,其中死亡2例.结论 急性中颅窝底硬膜外血肿病情发展迅速,手术指征要适度放宽;环池变化与预后相关;手术对部分病人合并的前组颅神经损伤有效.
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消化内镜治疗术后的营养支持
目的 探讨对胃肠道疾患内镜治疗术后的患者提供合理的营养支持.方法 将340例胃肠道内镜治疗术后的患者随机分为A组、B组.A组术后4～6 h即口服本院自制"复康营养液",2～4 h 1次,每次200 ml;3 d后改为少渣饮食;B组术后当天禁食,第2、3 d吃流质3 d后亦改为少渣饮食.结果 A组术后饥饿、腹痛、腹胀的发生率明显少于B组,未发生体重减轻现象.结论 对消化内镜治疗术后的患者给予合理的营养支持,能有效地减少术后不良反应的发生率.
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微型钛板内固定术在颌骨骨折中的应用
目的 探讨微型钛板内固定术治疗颌骨骨折疗效.方法 对150例颌骨骨折患者应用微型钛板内固定配合牙弓夹板固定,橡皮圈牵引治疗.结果 150例全部工期愈合,骨折对位对线良好,咀嚼功能恢复早.结论 微型钛板内固定术治疗颌骨骨折疗效好.
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膝关节半月板损伤的MRI诊断分析
目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI表现.方法 回顾性分析66例经手术、关节镜证实的半月板损伤的MRI图像.病例均使用GE signa 1.5T超导型磁共振扫描仪、膝关节表面线圈检查.结果 半月板损伤按Stoller分类:Ⅰ级8个,Ⅱ级15个,Ⅲ级53个,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级损伤MRI诊断的准确率分别为100%、87%、92.5%.结论 MRI能够清晰显示膝关节半月板损伤的形态、位置、信号改变及其并发症,是诊断半月板损伤理想的检查方法.
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原发性高血压患者尿β2微球蛋白的检测意义
目的 探讨原发性高血压(EH)患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)的检测意义.方法 选择不伴有糖尿病、原发性肾脏损害的EH患者91例,采用放射免疫法测定早晨第1次尿中β2-MG,测定所有患者血压、血脂、空腹血糖及其他一般情况,进行分析.结果 尿β2-MG异常,血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、脉压(差)高于尿β2-MG正常患者(P＜0.05),高密度脂蛋白胆固醇低于尿β2-MG正常患者(P＜0.05).结论 在不伴有糖尿病及原发性肾脏疾病的EH患者中,脂质代谢紊乱及PP在早期肾脏损害中起一定作用,但不是主要的.
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高敏感C-反应蛋白水平与冠状动脉事件发生的关系
目的 探讨血清高敏感C-反应蛋白(hs-CRP)水平在预测冠状动脉事件发生中的作用.方法 应用速率散射免疫比浊法对50例急性冠状动脉综合征(ACS)患者(ACS组)与50例体检健康的对照者(对照组)进行血清hs-CRP测定;根据hs-CRP水平将ACS组分为3个亚组,A组17例,血清hs-CRP(48.75±13.14)mg/L;B组17例,血清hs-CRP(43.17±11.36)mg/L;C组16例,血清hs-CRP(37.58±10.29)mg/L.随访冠状动脉事件2年.结果 ①ACS组血清hs-CRP水平显著高于对照组;②A、B、C 3个亚组冠状动脉事件发生例数分别为5例、3例、1例,冠状动脉事件发生率分别为29.41%、18.75%、6.25%.结论 ACS患者血清hs-CRP水平显著增高与冠状动脉事件发生有明显的关系,hs-CRP水平可作为ACS患者未来冠状动脉事件发生的危险信号.
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股骨髁上及髁间骨折的动力髁螺钉治疗
目的 评价动力髁螺钉治疗股骨髁上、髁间骨折的疗效.方法 自2000年3月～2005年10月,应用动力髁螺钉治疗股骨髁上、髁间骨折33例,根据AO分型,A1型3例,A2型2例,A3型3例,B1型3例,B2型3例,C1型11例,C2型5例,C3型3例.疗效评价根据Kolmert的评定标准,分优、良、可、差4级.结果 平均手术时间70(50～100)min、平均手术出血量550(400～700)ml.随访时间6.2月(4～20月),骨折平均愈合时间为2.8月.对膝关节功能进行评定,功能恢复:优18例(54.55%),良10例(30.30%),可3例(9.09%),差2例(6.06%).优良率为84.85%.结论 动力髁螺钉是治疗股骨髁上、髁间骨折的一种较理想内固定装置.
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肺炎支原体致传染性单核细胞增多综合症12例临床分析
目的 探讨小儿肺炎支原体(MP)感染致传染性单核细胞增多综合症的临床特征.方法 对ELISA方法检测MP-1MP-IgM≥1:80,且EB病毒衣壳抗原VCA-IgM、IgG、IgA均为阴性而诊断为MP感染并发传染性单核细胞综合症的12例患儿进行回顾性临床分析.结果 发热11例,淋巴结肿大、咽扁桃体肿大12例,肝肿大8例,扁桃体并脓性分泌物7例,眼眶浮肿、脾大5例,鼻塞、咳簌、肺部有改变6例,血尿1例,面神经炎1例.全部病例均痊愈.结论 MP感染可并发传染性单核细胞增多综合症,其临床特征主要表现为发热,均有咽峡炎和淋巴结肿大及其他多器官损害表现,预后良好.
关键词： 肺炎支原体 传染性单核细胞增多症 -
经尿道电汽化切除术治疗前列腺增生
目的 探讨经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)治疗前列腺增生(BPH)的效果.方法 对506例BPH行TUVP,先于6点、12点做纵行沟,然后从精阜近端开始逆行剥离侧叶,后将游离带蒂的腺体切除.结果 506例手术成功.术后3个月国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(Qmax)、残余尿(RU)均得到明显改善.结论 TUVP治疗BPH安全有效.
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川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病患者血气分析与血浆纤维蛋白原的影响
目的 探讨川芎嗪对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血气分析与血浆纤维蛋白原的影响.方法 将COPD急性加重期住院患者50例随机分为常规治疗组(25例)和川芎嗪治疗组(25例).入院时、治疗后第8 d停止吸氧30min后均分别取外周动脉血1 ml(肝素抗凝)行血气分析,取静脉血2 ml(肝素抗凝)测纤维蛋白原.结果 常规治疗组有效率低于川芎嗪治疗组,川芎嗪治疗组二氧化碳分压(PCO2)和血浆纤维蛋白原水平低于常规治疗组,血氧分压(PO2)高于常规治疗组,差异均显著性(P＜0.05).结论 川芎嗪可能通过降低COPD加重期患者血流粘滞度,升高p02水平,降低PCO2水平,提高治疗效果.
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X线照射对实验性癫痫大鼠脑皮层谷氨酸、c-fos和GS的影响
目的 探讨癫痫大鼠放射治疗中兴奋性氨基酸递质谷氨酸的含量及其主要的代谢酶GS和c-fos蛋白的在抗痫中的作用机制及合理放射剂量.方法 利用慢性点燃癫痫大鼠进行0、24、12、6 Gy的X线放射,用氨基酸分析仪测定不同照射剂量癫痫大鼠及照射后1 h、24 h、1周时癫痫大鼠额叶皮层内的谷氨酸含量变化,利用免疫组织化学的方法观察抗GS和c-fos蛋白阳性细胞率.结果 12 Gy、24 Gy组较对照组Glu含量低,GS含量增高,而c-fos在6～24Gy放射后均有减少,但以12 Gy、24 Gy组明显,照射后1 h、24 h、1周后与对照组间有GS的进行性增高,Glu含量在照射后1 h和1周含量较对照对下降,c-fos的下降仅出现在1 h组.结论 放射治疗癫痫主要是早期通过发生c-fos和Glu变化产生抗痫作用,长期作用可能与GS和Glu有关;癫痫大鼠接受12 Gy的放射治疗较为合理.
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白血病与尿毒症患者MICA*008基因分析
目的 探讨MICA*008基因在白血病与尿毒症患者中的分布.方法 应用PCR/SSP的方法检测白血病患者66例,尿毒症患者91例和无血缘关系健康人81例的MICA*008基因.结果 白血病患者、尿毒症患者和正常健康人的MICA*008基因频率分别为22.2%,18.8%和34.3%.前两者的基因频率无差异(P＞0.05),但均低于后者(P＜0.05).结论 白血病和尿毒症患者的MICA*008基因频率均低于正常健康人,但两者之间无差异.
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远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损
目的 探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损的特点.方法 应用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复跟腱区皮肤缺损44例,其中同时修复跟腱缺损20例;皮瓣长宽小8 cm×4 cm,大22 cm×10 cm,皮瓣旋转点位于外踝上5.0～7.9 cm者29例,8.0～10.9 cm者9例,11.0～15.0 cm者6例.结果 术后皮瓣完全成活43例,完全成活率98%(43/44);远端部分坏死1例,再行内踝上皮瓣覆盖创面.伤口一期愈合39例,二期愈合5例;一期修复跟腱损伤与皮肤缺损的20例中,一期愈合18例,二期愈合2例.均术后随访1～42月,除1例伤口仍有渗液外,其余43例伤口愈合良好,无感染复发.结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣血运佳、成活可靠、外形好、操作简单,是修复跟腱区皮肤缺损的理想皮瓣.
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三维增强MRA与DSA诊断颈动脉狭窄的对比研究
目的 评价三维增强磁共振血管造影(3D CE-MRA)对颈动脉狭窄的诊断价值.方法 对32例颈动脉狭窄患者进行3D CE-MBA和DSA检查,分别在所获得的图像上测量颈动脉狭窄的直径狭窄率,并对两组数据进行统计分析.结果 本组3D CE-MBA共发现颈动脉血管狭窄39处,37处与DSA分级相符合,高估2处,其中颈动脉颅外段狭窄的敏感性、特异性、准确度分别为100%,97.8%～99.0%、97.9%～98.5%(K值=0.928～1),颈内动脉虹吸段为10%,92.5%、93.5%(K值=0.657).结论 三维CE-MBA是对颈动脉狭窄筛查、术前评估、术后随访的佳检查方法,能基本替代DSA检查.
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替米沙坦对慢性心力衰竭心室重构和心功能的影响
目的 观察替米沙坦对慢性心力衰竭(cHF)心室重构和心功能的影响.方法 慢性心力衰竭98例,随机分为卡托普利组和替米沙坦组.卡托普利组48例,在常规治疗药物β受体阻滞剂、利尿药和地高辛的基础上加用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利治疗;替米沙坦组50例,用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)替米沙坦取代卡托普利治疗,其它治疗两组相同.治疗前后进行超声心动图检查,测量并计算左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、左室心肌质量(LVM)、左室心肌质量指数(LVMI).比较组内治疗前后上述超声心动图指标的变化和治疗后两组间差异.结果 替米沙坦组和卡托普利组治疗12月后,两组LVEDd、LVEDs、IVSd、LVPWd、LVM、LVMI、LVEF较治疗前均有明显改善(P＜0.05).治疗后两组间比较,差异没有统计学意义(P＞0.05).结论 替米沙坦和卡托普利一样,能有效改善慢性心力衰竭的心室重构和心功能.
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经外周导入中心静脉置管在心内科患者中的应用及护理
目的 探讨经外周导入中心静脉置管在心内科患者中的应用及护理.方法 对自2000年10月以来,采用经外周导人中心静脉置管PICC应用于心内科所收治的117例危急重症患者的情况进行总结,其中用于抢救病人80例,TPN24例,测CVP13例.结果 一次穿刺置管成功104例,经第2次或第3次穿刺后置人导管13例.本组病人留置导管时间长42 d,短3 d,平均置管时间(15±6.8)d.短期置管(≤7 d)48例,发生局部肿胀5例,中期置管(8～29d)44例,发生局部肿胀9例,发生静脉炎4例;长期置管(＞30 d)25例,发生局部肿胀5例,发生静脉炎2例.结论 PICC是一种安全、方便、有效、易掌握的置管技术,适用于心内科危急重症病人的治疗.
关键词： 经外周导入中心静脉置管 护理 -
不同温度膀胱冲洗液对前列腺电切术后并发症的影响
目的 探讨不同温度膀胱冲洗液对前列腺电切术后并发膀胱痉挛、出血的影响.方法 将120例前列腺电切术后患者随机分为3个组,每组40例:A组(18～29℃)、B组(30～37℃)、C组(30～37℃),术后均予持续膀胱冲洗,查患者术后4 d内尿液红细胞计数及对前列腺电切术后膀胱痉挛、出血症状消失情况进行对比.结果 B组并发症的改善较A组及C组显著.结论 前列腺电切术后持续膀胱冲洗液温度在30～37℃为佳,其可大限度地减少术后并发膀胱痉挛、出血症状,促进疾病早日康复.
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静脉输液技能强化训练的实施与效果
目的 探讨通过静脉输液技能强化训练提高静脉输液服务质量的方法.方法 对我院170名临床科室护士进行静脉输液技能强化训练,训练分二步进行,即强化理论和操作训练;然后进行考核评价,评价方法之一是技能强化训练前后进行静脉输液考核,成绩进行比较;二是强化训练前后进行静脉输液服务满意度调查,结果进行比较.结果 强化训练后与强化训练前比较,护士穿刺技术,输液服务质量,患者满意度都有显著性提高.结论 静脉输液技能强化训练能提高静脉输液服务质量.
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高龄高危结、直肠癌术前肠道准备方法改进的效果观察
目的 探讨高龄高危结、直肠癌患者术前肠道准备方法.方法 将128例高龄高危结、直肠癌患者随机分成观察组(64例)、对照组(64例),观察组采用注射术前针半小时后用0.05%洗必泰溶液500～800 ml再加1.0的5-FU低压灌肠,灌肠后嘱患者尽量保留5 min以上后排便;对照组按传统方法进行肠道准备.结果 手术过程中观察组的血压、心率无明显变化(P＞0.05),术后腹腔感染例数及伤口感染例数均少于对照组(P＞0.05),而两组患者肠道清洁比较无显著差异(P＜0.05).结论 高龄高危结、直肠癌患者术前肠道准备方法改进效果较好.
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胰岛素皮下注射致脂肪营养不良的治疗研究
目的 研究胰岛素皮下注射致脂肪营养不良的治疗方法.方法 将使用胰岛素注射治疗的糖尿病患者63例随机分为治疗组和对照组,治疗组(32例)为TDP(神灯)照射组,对照组(31例)为空白对照组,治疗组每天TDP照射2次,1月为1疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组22例痊愈,9例好转,1例无效.对照组5例痊愈,20例好转,6例无效.结论 TDP照射是胰岛素皮下注射致脂肪营养不良的一种简单有效的治疗方法.
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健康教育对维持性血液透析患者自我管理能力的影响
目的 探讨健康教育对维持性血液透析患者自我管理能力的影响.方法 本文对近两年来我进行维持性血液透析患者158例进行健康教育,对其自我管理能力进行问卷调查并对其影响因素进行分析.结果 患者的年龄、文化程度、家庭经济收入、家庭支持系统等因素明显影响其自我管理能力,健康教育可提高患者自我管理能力.结论 在维持性血液透析患者广泛开展健康教育,可提高维护性血液透析患者的生存年限和生活质量.
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老年性心律失常合并糖尿病病人心脏起搏器置入术后护理
目的 总结老年性心律失常合并糖尿病病人心脏起搏器置入术后的护理措施.方法 ①术前进行心理护理、术前准备、用药指导.②术后进行生命体征,肝、肾功能、血常规、凝血功能、血糖及心电图的监测.③术后检查囊袋有无血肿,控制并发症,出院后生活指导及随访.结果 56例老年性心律失常合并糖尿病患者心脏起博器置入术后并发症发生率减少到1%以下,心血管事件发生率减少到1%以下.结论 加强对老年性心律失常合并糖尿病病人心脏起搏器置入术的术前护理,术后严密观察生命体征,心电监护,控制血糖,监测肾功能,控制其他与心律失常和糖尿病相关的危险因素,对改善症状和提高生活质量至关重要.
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脑卒中致急性假性球麻痹患者吞咽困难的康复护理
吞咽困难是脑卒中致急性假性球麻痹的一种常见并发症.对卒中后吞咽障碍的患者应早期评估和早期治疗.早期康复应在意识清楚,生命体征平稳后48小时开始.我科2003年1月～2006年6月对184例脑卒中致急性假性球麻痹患者分组进行了早期康复治疗和护理,效果明显,现报告如下.
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三甲基氯化锡中毒3例患者的抢救与护理
总结了3例三甲基氯化锡中毒患者的抢救治疗与护理,主要是积极脱水减轻脑水肿,大剂量激素及超常规补钾纠正低钾血症,密切观察病情变化,保护脏器功能,防止并发症,经及时有效的治疗与护理,3例均康复出院.
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婴幼儿泪囊炎的综合治疗及护理
目的 探讨婴幼儿泪囊炎的综合治疗疗效及护理.方法 对380例(400眼)婴幼儿泪囊炎患儿采用了泪囊挤压按摩,泪道冲洗及泪道探通等综合治疗及护理.结果 400眼中共治愈眼93%,2～6月患儿治愈率为81.64%,6月以上患儿治愈率为56.86%,两者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 婴幼儿泪囊炎以综合治疗为宜,泪道探通术的适宜年龄应在2～6月之间,同时做好婴幼儿泪囊炎患儿治疗过程中的护理工作亦显得尤为重要.
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经尿道前列腺切除术留置尿管后预防尿路感染的护理
目的 总结前列腺切除术后留置尿管预防感染的护理方法.方法 回顾分析我院我科2003年5月～2006年9月共488例经尿道前列腺切除术后留置尿管后预防尿路感染的护理.结果 病人术后恢复良好,无1例发生尿路感染.结论 经尿道前列腺切除术后留置尿管护理应注意做好健康教育,行之有效的护理措施及严格遵守无菌操作原则,能明显降低尿路感染的发生机会.
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形态学综合实验教学改革的思考
基础医学课程形态学课程传统的教学中其实验课隶属于相应的学科,存在着许多弊端,由于学科之间联系少,重复和验证性的实验多而且单调,不利于学生创新能力的培养和综合素质的提高.所以形态学实验必须进行改革,将隶属于各学科的相近的实验整合成一门综合性的形态实验学课程,以充分利用教学资源,减少重复性实验,提高学生的动手能力、创新能力.
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PBL在外科护理学教学中的应用
目的 探讨以问题为导向的学习在外科护理学教学中的应用效果.方法 随机抽取我院2004级护理学专业(专科)的2个大班为实验组和对照组,实验组运用问题为导向的学习方法,对照组运用传统的讲授方法,然后将2组学生的考试成绩进行比较,并对2种教学方法通过问卷调查进行评价.结果 2组学生的考试成绩和学生对2种教学方法的评价均存在着差异,实验验组优于对照组(P＜0.05).结论 以问题为导向的学习不失为一种好的教学方法,但也存在着对教师要求高,耗时多的缺陷.
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浅谈建构主义学习理论在人体解剖学实验教学中的应用
本文以此理论指导教师在人体解剖学实验教学中营造良好的学习环境,采用抛锚式教学法,实现学习过程优化,达到充分发挥学生学习的兴趣和主动性、提高学习能力的目的 .
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多元化见习方式提高妇产科见习质量的探索及效果评价
由于近年来招生人数增加、医患关系紧张,使临床见习面临着学生人数多、病人维权意识增强、男生见习妇产科病人不配合,见习对妇产科经济效益的影响等诸多问题,加之临床见习课时和病源有限,如何克服困难,在较短的时间内,引导学生由理论到实践,取得佳的教学效果,巳成为临床见习教学急需解决的问题.近年来我们妇产科教研室从教学管理、教学方法及教学手段等多方面进行改革,采用多元化见习方式来提高临床见习质量,取得一些经验,现总结如下.
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郴州市美沙酮维持治疗海洛因成瘾者的社会心理因素分析
目的 了解自愿接受美沙酮维持治疗(MMT)海洛因成瘾者的社会心理状况.方法 问卷调查177名自愿接受MMT的海洛因成瘾者.结果 参加人员以男性为主,未婚无业中青年居多,文化程度较低,无固定生活来源;海洛因成瘾者家庭朋友关系较好的约为30%,一般50%,差或较差20%.被调查者84.8%心理压力较大,主要来源于家人,表现为家人、亲属、朋友歧视,其次是就业难.结论 在MMT中,社会心理因素是影响海洛因依赖者依从性的一个重要原因,所以在治疗同时应进行生物-社会-心理的综合干预,以达到美沙酮治疗的目的 .
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医用几丁聚糖的基础研究及在骨外科的临床应用
几丁聚糖(chitosan)俗称壳聚糖,是从某些藻类、虾、蟹、昆虫等的骨骼及外壳中提取的几丁质,经过脱乙酰基后而成.作为一种新型生物资源已广泛应用于工业、农业、纺织、造纸、食品等行业,取得了巨大的社会效益和经济效益;同时由于几丁聚糖独特的生物学特性,在医学科研与临床领域也广泛应用,如制成伤口敷料、可吸收缝线、止血材料、防粘连剂、药物缓释及组织工程支架等.本文就医用几丁聚糖的基础研究及在骨外科的临床应用作一综述.
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肝细胞癌分子遗传学研究进展
肝细胞性肝癌(HCC)占我国癌症死亡的第2位.原发性肝细胞癌的产生是一个多因素参与,多步骤发生的过程.其中乙型肝炎病毒的感染为其主要的危险因素.本文结合文献,围绕肝细胞癌分子遗传学几个焦点问题进行讨论,并探讨HCC发生的可能模式.
