血栓与止血学杂志
Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis 혈전여지혈학
- 主管单位： 广州医学院
- 主办单位： 广州医学院第二附属医院
- 影响因子： 0.98
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1009-6213
- 国内刊号： 44-1513/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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辛伐他汀对急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的影响
目的 探讨辛伐他汀对急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)和高敏C反应蛋白( hs- CRP)的影响.方法 急性心肌梗死患者70例,随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),对照组给予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用辛伐他汀20 mg/d,疗程为2周.观察两组患者治疗前后的临床疗效及Hcy、hs-CRP水平变化.结果 治疗组的神经功能缺损评分及总有效率均优于对照组,差异有显著统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),且两组治疗后血清Hcy、hs-CRP水平较治疗前明显下降,又以治疗组下降显著,与对照组比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 辛伐他汀可以通过降低急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP的水平,从而起到减轻脑缺血带来的损伤和改善患者预后的作用.
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类风湿关节炎患者血清白介素-6、血管性血友病因子的临床研究
目的 探讨白介素-6(IL-6)、血管性血友病因子(vWF)在类风湿关节炎(RA)病情中的改变及其与常规实验室指标的关系.方法 收集106例RA患者(活动期83例,缓解期23例)与55例正常对照者的血清,采用ELISA检测IL-6和vWF,电化学发光法检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体),间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体(AKA),免疫透射比浊法检测类风湿因子(RF)和高敏C反应蛋白( hs- CRP).结果 RA活动期组IL-6,vWF水平均高于RA缓解期组和正常对照组(P＜0.05)；RA缓解期组vWF水平高于正常对照组(P＜0.05).RA活动期组与缓解期组抗CCP、RF、AKA阳性率无差异(P＞0.05)；而C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平有显著性差异(P＜0.01).在RA患者中,IL-6、vWF与CRP、ESR有显著相关性(P＜0.01).结论 IL-6和vWF可能作为判断RA疾病活动情况的新指标.
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Tyro3受体酪氨酸激酶调控糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化
目的 研究Tyro3受体酪氨酸激酶在糖蛋白Ⅵ(glycoprotein Ⅵ,GPVI)介导的血小板活化中的调控作用.方法 以Tyro 3基因敲除小鼠的血小板为研究对象,应用GPVI的特异性刺激剂,在体外检测血小板的聚集和铺展能力,并应用流式细胞术分析血小板的颗粒释放及整合素αIIbβ3的活化情况.结果与野生型小鼠相比,Tyro 3基因敲除小鼠血小板的聚集和铺展能力减弱,颗粒释放标记物CD 62P的数量减少,整合素αⅡbβ3的活化也受到明显抑制.结论Tyro 3受体酪氨酸激酶在糖蛋白Ⅵ介导的血小板活化中具有重要的调控作用.
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血栓性血小板减少性紫癜31例临床分析
目的 总结分析血栓性血小板减少性紫癜(TTP)患者的临床表现,实验室特点及治疗,以提高对TTP的诊断和治疗水平.方法 对我院2006年1月至2011年12月期间诊断为TTP的31例患者进行临床特点和治疗转归进行分析,对所有病例的外周血涂片进行破碎红细胞计数.结果 31例患者仅4例(12.9％)出现典型TTP五联征(发热,血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾脏损害)；27例TTP患者(87.1％)出现三联征(血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状).本组病例外周血涂片均存在破碎红细胞,中位数值为10.0％,范围为3.0％～20.0％.本组病例的治疗以血浆置换和输注血浆为主,治疗有效率88.46％；接受血浆输注治疗的患者缓解率仅为18％,而死亡率为82％.结论 TTP的诊断仍然依赖临床特点,破碎红细胞计数是非常有价值的诊断指标.血浆置换联用血浆输注仍是治疗TTP的首选方法,针对病因的治疗有助于控制TTP的病情.
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阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者血清炎性因子水平的影响
目的 探讨阿托伐他汀对不稳定性心绞痛( UA)患者的临床疗效及对血清炎性因子hs- CRP、MMP-9和TIMP-1的影响.方法 不稳定性心绞痛患者70例,随机分为治疗组(36例)和对照组(34例).对照组给予阿司匹林、倍他乐克、硝酸异山梨酯、低相对分子质量肝素等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用阿托伐他汀20 mg,1次/d,两组疗程均为2周.观察两组的临床疗效及治疗前后血清hs-CRP 、MMP-9和TIMP-1水平变化.结果 治疗组的总有效率为91.4％,对照组为71.0％,两组总有效率比较,差异呈显著性(P＜0.05).治疗后治疗组的hs- CRP和MMP-9水平较对照组明显下降(P＜0.05或P＜0.01)；TIMP-1水平较对照组显著升高(P＜0.05).结论 阿托伐他汀在治疗UA患者方面具有良好疗效,这可能与其降低血清hs-CRP和MMP-9水平,及提高TIMP-1水平有关.
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普通肝素或低相对分子质量肝素联合瑞替普酶治疗急性心肌梗死的对比研究
目的 观察对比普通肝素钠(UH)或国产低相对分子质量肝素钠(LMWH)抗凝联合瑞替普酶静脉溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死(AMI)的疗效及安全性.方法 50例ST段抬高型AMI患者,随机分为UH组(25例)和LMWH组(25例),分别在常规瑞替普酶(10 mu+10 mu)静脉溶栓基础上接受UH钠或国产LMWH钠抗凝治疗,观察溶栓后48 h内两组患者的溶栓再通率、出血发生率及出血相关死亡率.结果 48 h内,两组溶栓再通率比较无统计学差异(P ＞0.05 );UH组出血发生率为100％,出血直接导致的死亡率为20％；LMWH组出血发生率为4％,无1例因出血并发症死亡者.结论 LMWH钠联合瑞替普酶治疗ST段抬高型AMI疗效确切,在降低出血并发症方面较UH钠有明显的优势(P＜0.05).
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下肢深静脉血栓各分期的彩色多普勒表现及疗效评价
目的 应用彩色多普勒超声(CDFI)对检出的下肢深静脉血栓(DVT)患者进行临床分期,通过早期识别、早期治疗,降低肺栓塞的发病率或由肺动脉血栓导致的猝死及血栓后综合征(post- thrombotic syndrome,PTS).方法 选取2010年1月～2011年8月40例经CDFI及DSA确诊的下肢静脉血栓病人,包括急性血栓、亚急性血栓、慢性血栓病人,观察其声像图.结果 急性、亚急性、慢性血栓二维彩超表现及CDFI表现有较典型的声像图表现.经治疗后效果表现为:急性血栓早期(回流不畅期)治疗效果好,1个月内血栓溶解,中晚期3个月内血栓溶解；而亚急性血栓早期(1个月内)治疗3～6个月或6个月以上方见血栓大部分溶解,中晚期(1～6个月)及慢性血栓6个月以上仍可见血栓,有的甚至随访10年仍可见机化的血栓回声.结论 急性血栓治疗效果好,亚急性血栓其次,慢性血栓治疗效差.
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神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑梗死的临床疗效观察
目的 观察神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑梗死的有效性和安全性.方法 对24例脑梗死后遗有神经功能缺损的患者(10例脑梗死后遗症期z14例脑梗死亚急性期)给予神经干细胞和间充质干细胞治疗,其中神经干细胞5×106个/次,间充质干细胞1×107个/次,每疗程进行4次治疗,每周一次,两种干细胞间隔进行.3个月后进行下一次治疗,每个病人均治疗4个疗程.比较患者治疗12个月前后的神经功能缺损评分,日常生活能力(ADL)评分,以及功能独立性评分(FIM).结果 治疗前和治疗后神经功能缺损评分,日常生活能力(ADL)评分,以及功能独立性评分(FIM)均有明显改善,前后对比有显著性差异(P＜0.01)；患者无明显不良反应.结论 神经干细胞联合间充质干细胞治疗脑卒中可以促进神经功能的恢复,改善病人生活质量,安全性好.
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妇科良、恶性肿瘤患者D二聚体水平的变化
目的 观察妇科良、恶性肿瘤患者血浆中D二聚体水平的变化,探讨其临床意义.方法 采用希森美康CA-7000全自动血凝分析仪测定53例子宫肌瘤患者,112例妇科恶性肿瘤(宫颈癌36例,卵巢癌30例,绒癌16例,葡萄胎12例,乳腺癌18例)患者的D二聚体水平,并与22例妇科正常健康体检者作比较,进行分析.结果 妇科恶性肿瘤患者D二聚体水平与正常健康体检者和妇科良性肿瘤组相比均增高(P＜0.01).而且肿瘤恶性程度分期Ⅲ-Ⅳ期患者血浆D二聚体水平明显高于Ⅰ-Ⅱ期患者(P＞0.05).结论 D二聚体检测对妇科恶性肿瘤的实验室检查和临床分期有一定的考照价值.
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蛋白质Z在临床疾病中的研究进展
蛋白质Z( protein Z,PZ)是近年来新发现的一种维生素K依赖性糖蛋白,作为蛋白质Z依赖性蛋白酶抑制剂(protein Z-dependent protease inhibitor,ZPI)的辅因子,能提高ZPI抑制凝血因子Xa的活性,在出血及血栓性疾病中发挥双向调节作用,是国内外学者近年来研究出血、血栓性疾病的热点.PZ与其基因多态性在血栓性疾病、肿瘤、妇产科疾病等疾病中起着重要的生物学作用.本文对其近期的研究进展加以综述.
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免疫性血小板减少症发病机制的研究进展
免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是临床上常见的出血性疾病,约占出血性疾病的30％.它是一种自身免疫性疾病,传统的观念认为,B细胞所介导的自身抗体的产生导致血小板的破坏是其病理生理学机制的核心,1951年,Harrington[1]亲自将ITP病人的血浆注入体内,成功制造了短暂的血小板减少的发生,自此,自身抗体介导的血小板被网状内皮系统清除这一自身免疫紊乱破广泛地认为是ITP的病理生理学机制.
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急性冠脉综合征的标志物研究进展
急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是在冠状动脉心脏疾病的过程中的严重事件之一,其可致大面积心肌梗死,且常致患者猝死.ACS的病理生理是冠状动脉狭窄,系冠状动脉粥样硬化斑块不稳定和血栓形成造成完整或不完整的血管闭塞所致.是否能早期测试出敏感、特异的ACS心脏标志物,作为筛选、二级预防、治疗和预后评估的基础,无疑是临床研究的热点之一.
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Bleeding Complications in Antiplatelet Therapy
Antipatelet therapy paly a vital role in preventing atherothrombotic events in patients with coronary artery disease and in those underging revascularization procedures.How,the therapy may occur at the expense of increase risk of bleeding.With a stronger antiplatelet treatment in clinical application,the risk of bleeding caused by antiplatelet agents has become a new and important task.
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仪器、手工结合血涂片镜检计数血小板的比较观察及临床意义
血小板计数对于患者的诊断、治疗、合理用药及手术前后监控均有重要的临床意义,正确认识血小板计数的变化有助于帮助临床的诊断和治疗.目前血小板的检测方法主要为仪器法,但仪器法存在许多干扰因素,常影响结果的可靠性.故当血小板计数较低时,需手工复检方可发出报告.但手工复捡耗时,不适合批量检测;同时可因人为因素导致误差,影响其可靠性.鉴于此,本文采用仪器、手工结合血涂片镜捡对50例造血干细胞移植患者的血小板情况进行对比分析,取得了良好效果.
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如何面对长期抗凝治疗的挑战
静脉血栓栓塞(VTE)包括深静脉血栓形成(DVT)与肺栓塞(PE),抗凝治疗效果明显,治疗6～12月后,其复发率从25％降至3％.自1960年起,长期口服维生素K拮抗剂(VKA)为抗凝治疗的主要方案,但VKA的弊端却不容忽视;①VKA起效慢,VKA确诊后需即时治疗,此方案只好先以普通肝素(UH)、低相对分子质量肝素(LMWH)与磺达肝素(fondaparinux)等注射剂,使用5～10d后再过渡口服VKA,此方案对门诊病人甚觉不便;②在使用肝素类药物期间亦存在监测问题或发生肝素诱导血小板减少性血栓症( HITT)的风险;③VKA治疗易受食物、药物的干扰,用药者对VKA的反应有极大的个体化差异;④VKA治疗窗窄,需在严密监控下调整剂量才能获益,但目前调查表明:临床上至少1/3的病人未能控制在INR的治疗范围内.新型抗凝剂,特别是口服抗凝剂的研究已展示出了其瑰丽前景.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
