药学服务与研究杂志
Pharmaceutical Care and Research 약학복무여구
- 主管单位: 第二军医大学
- 主办单位: 第二军医大学
- 影响因子: 0.64
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2838
- 国内刊号: 31-1877/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈Ⅰ期临床试验受试者招募筛选信息管理系统的使用
目的:介绍上海市徐汇区中心医院临床试验研究中心的Ⅰ期临床试验受试者招募筛选信息管理系统的功能和实际应用.方法:该系统利用人体的重要生物特征指纹,并配合身份证的验证和近照的比对,能快速、准确地发现不符合试验要求的受试者.结果和结论:目前已经建立405例健康受试者的信息记录.受试者信息电子化提高了筛选的效率,节约人力资源和时间,方便研究者对受试者进行管理,保证临床试验的质量.
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N-乙酰半胱氨酸对短期噪声暴露引起豚鼠听力损伤的保护作用
目的:研究N乙酰半胱氨酸(NAC)对噪声性听力损伤的保护作用.方法:32只雄性白色豚鼠随机分成4组,每组8只.从噪声暴露前7天(7 d)开始,分别灌胃给予蒸馏水、NAC 70、NAC 100、NAC 140 mg/kg,1次/d,连续14d.在用药第8天(d8),各组动物在中心频率4 kHz、强度115 dB (A)的倍频程噪声暴露4h,建立暴噪模型.测定噪声暴露前、噪声暴露后d3、d8、d11各组豚鼠脑干听觉反应(ABR)的阈值.以听阈偏移反映听力受损情况,组织学检查耳蜗内外毛细胞的损伤程度,来评价NAC对豚鼠噪声性听力损伤的保护作用.结果:灌胃给予NAC 100、NAC 140 mg/kg可在一定程度上减少噪声暴露后d3、d8、d11豚鼠ABR的阈移值,减轻毛细胞的损伤.结论:NAC对噪声引起的急性和亚急性听力损伤均具有一定的保护作用.
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用HPLC法同时测定锁阳中的多种有效成分
目的:建立同时测定锁阳中儿茶素、没食子酸和原儿茶酸含量的HPLC法.方法:采用Hypersil ODS C18柱(250 mm×4.6 mm,2.5μm);流动相∶乙腈-水-36%乙酸(8∶92∶0.1);流速:1.0 ml/min;检测波长258.7 nm;柱温:室温.结果:儿茶素、没食子酸、原儿茶酸分别在0.047~1.510 μg(r=0.999 9);0.050~ 1.613 μg (r=0.999 6)和0.059~1.882 μg (r=0.999 8)范围内有良好的线性关系.儿茶素、没食子酸和原儿茶酸的平均回收率分别为100.59%、101.24%和97.90%,RSD分别为3.35%、2.36%和3.14%(n=6).结论:该方法简便、准确、重现性好,可为控制该药材和饮片的内在质量提供参考依据.
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抗菌药物临床应用管理及干预成效评价
目的:对上海市杨浦区中心医院2010-2012年的抗菌药物临床应用管理及干预成效进行评价,为持续改进抗菌药物临床应用管理提供依据.方法:对2010-2012年抗菌药物的用药频度(DDDs)、用药金额构成比和用药强度等进行统计和分析.结果:2012年本院抗菌药物的DDDs比2010年下降10%,其中注射剂的DDDs下降9.26%.抗菌药物的用药结构发生了变化,大环内酯类、第一代和第二代头孢菌素的DDDs构成比有所增加,而喹诺酮类、第三代和第四代头孢菌素的DDDs构成比显著下降.整改以后,清洁手术抗菌药物预防性使用率下降,用药指征、品种选择、用法用量和用药疗程合格率均有显著改善.治疗性应用抗菌药物的微生物标本送检率和检出阳性率也逐步提高.结论:本院的抗菌药物临床应用整治措施成效显著,使得用药合理性明显改善,但某些指标还未达标,需继续加强管理.
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奥拉西坦对奥美拉唑在健康志愿者体内药动学的影响
目的:研究奥拉西坦对奥美拉唑在健康志愿者体内药动学的影响,为临床合理用药提供依据.方法:选择10例男性健康志愿者,随机分为两组.试验组口服奥拉西坦胶囊0.8 g/次,对照组口服空胶囊,bid,连续服用6d,第7天早晨均口服奥美拉唑肠溶胶囊40 mg.经过2周洗脱期后,进行交叉试验.用HPLC法测定两组志愿者的奥美拉唑血药浓度,用DAS2.1.1药动学软件拟合药动学参数,并用SPSS 13.1软件做统计分析.结果:两组志愿者的奥美拉唑t1/2、tmax、cmax、AUC0~tAUC0-∞没有显著性差异(P>0.05).结论:在健康志愿者体内,奥拉西坦对奥美拉唑的药动学无显著影响.
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替吉奥联合奥沙利铂治疗转移性胃癌的疗效观察
目的:评估替吉奥联合奥沙利铂治疗转移性胃癌的疗效和安全性.方法:81例转移性胃癌病人采用替吉奥联合奥沙利铂方案化疗(口服替吉奥40~ 60 mg,bid,d1~d14;奥沙利铂130 mg/m2,d1,ivgtt,2h),3周为1个疗程.评价该方案对晚期胃癌的疗效和不良反应,并观察总生存时间.结果:所有病人中有2例完全缓解(2.5%),42例部分缓解(51.9%),病情稳定和疾病进展分别为21例(25.9%)和16例(1 9.8%),客观有效率为54.3%,疾病控制率为80.2%,中位生存期为11个月,1年生存率为31.3%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和感觉异常,经对症治疗后病人均可耐受,无化疗相关性死亡发生.结论:替吉奥联合奥沙利铂治疗转移性胃癌疗效较显著,病人耐受性好.
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泸州医学院附属医院2009-2012年口服抗糖尿病药物应用分析
目的:调查泸州医学院附属医院2009 2012年口服抗糖尿病药物的应用情况和发展趋势.方法:对本院2009-2012年口服抗糖尿病药物的主要品种、用药金额、用药频度(DDDs)和限定日费用等进行统计和分析.结果:本院口服抗糖尿病药物2012年的用药金额和DDDs分别是2009年的1.59倍和1.37倍,呈上升趋势.用药金额构成比居首位的药物类别2009年是双胍类药物,2010-2012年是α葡萄糖苷酶抑制剂.常用的口服抗糖尿病药物是二甲双胍、阿卡波糖、格列吡嗪和瑞格列奈.结论:本院口服抗糖尿病药物的临床应用合理,需求量逐年增加.研发安全、有效、依从性好、价格适中的糖尿病治疗药物是发展的必然趋势.
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营养宣教对经常在外就餐人群的知识、态度、行为的效果评价
目的:了解营养宣教对经常在外就餐人群的知识、态度、行为(knowledge,attitude,practice,KAP)的干预效果,为合理在外就餐提供参考依据.方法:将392名上海市城镇居民随机分为干预组和对照组,干预组接受为期6个月的营养宣教,两组于0个月和6个月进行问卷调查.结果:6个月后,干预组居民营养知识知晓率和营养行为有显著性改善(P<0.05),KAP得分合格率和优秀率均有显著性提高(P<0.05),对照组无显著性变化.结论:开展系统、合理的营养宣教有助于提高经常在外就餐人群的KAP水平.
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2010-2012年上海市杨浦区中心医院麻醉性镇痛药物应用评价
目的:分析上海市杨浦区中心医院2010-2012年麻醉性镇痛药的临床应用情况及用药趋势,评价其合理性,为规范临床麻醉性镇痛药的使用提供参考.方法:对本院2010-2012年门急诊及病房使用的麻醉性镇痛药按照药名、规格、用量、总用药量和用途等内容进行统计,计算各类药物的用药频度(DDDs)并进行排序,分析使用情况.结果:麻醉性镇痛药用量和金额逐年递增,2010-2012年各年度麻醉性镇痛药氨酚羟考酮片、盐酸布桂嗪注射液和硫酸吗啡控释片用量一直位于前3位,氨酚羟考酮片在门急诊和病房的用药频度均居首位.结论:本院麻醉性镇痛药用药结构基本合理.作为止痛治疗标准用药吗啡的用量还较低,仍需加强宣传培训.
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依据国际联合委员会标准改进药学服务质量的经验
药师的职责是利用所掌握的药学知识和信息为公众提供健康咨询服务,指导病人合理、安全、有效用药.随着我国医疗卫生体制改革不断深化,药学服务对于促进临床合理用药起着越来越重要的作用[1].近年来,临床药师广泛开展药学服务,工作重心从以药品为中心的处方调剂向以病人为中心的药学服务转变,致力于将药学服务覆盖至用药的各个环节,确保病人用药安全.“仁心善术,惠泽妇儿”是广州市妇女儿童医疗中心的使命,也是医院坚持可持续发展的精髓所在.本院于2012年12月申请并通过了美国医疗机构评审国际联合委员会(Joint Commission International,简称JCI)的认证.在迎接评审认证的过程中,医院从宏观上调控,调整各部门的服务流程,力争大限度地利用医疗资源,以达到保证安全用药、提高治疗效果、改进医疗质量、降低医疗风险的目的.本院药学部也根据JCI标准,将各项工作进一步规范,从制度的重新修订、标准操作规程(standard operation procedures,SOP)的同质化,到发药窗口的药学服务等,进行了一系列的改进.现报道如下,供同行参考.
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复旦大学附属肿瘤医院2008-2011年癌痛病人阿片类药物应用分析
阿片类药物的合理应用是癌痛治疗合理用药工作中的重要内容.本文对复旦大学附属肿瘤医院2008-2011年用于癌痛治疗的阿片类药物的使用数据进行了汇总分析,以了解阿片类药物的使用趋势,为阿片类药物的合理使用和癌痛病人获得充分治疗提供依据.1 资料和方法1.1 一般资料 从医院信息系统(HIS)中获得2008-2011年本院门诊以及非手术科室住院病人阿片类药品使用信息,包括药品的名称、规格、用量、用药金额(以零售价计算).
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直接肾素抑制剂阿利吉仑治疗高血压病的研究进展
阿利吉仑是第一个用于临床的口服直接肾素抑制剂.临床试验表明,其降压效果与氯沙坦、厄贝沙坦、赖诺普利、雷米普利等一线降压药相当,与血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)、钙通道阻滞药(CCB)或利尿剂等联合使用时降压作用增强.另外,阿利吉仑具有一定的心脏保护作用,且安全性和耐受性良好.本文简要综述了阿利吉仑在治疗高血压病方面的研究进展.
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热休克蛋白70对缺血性脑卒中的保护作用
热休克蛋白70(heat shock protein 70,Hsp70)是生物体产生的一种可增强细胞对损伤的耐受程度、维持细胞正常代谢功能并提高细胞生存率的高度保守的应激蛋白.本文回顾了近几年有关Hsp70与缺血性脑卒中相关的报道,发现Hsp70可能通过提高细胞抗氧化应激能力、抑制炎症反应以及抑制细胞凋亡,在缺血性脑卒中发挥保护作用.本文对Hsp70在缺血性脑卒中进程中的保护作用及其机制进行了概述.
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麝香保心丸治疗慢性缺血性心力衰竭的疗效分析
心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段,而冠心病引起的缺血性心力衰竭是目前临床为常见的心衰类型.近年来,尽管阻滞心肌重塑为主的综合治疗及心脏再同步化治疗已使慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的治疗现状有了较大改善,但其高致残率、高病死率的特性未得到根本性改变.在长期实践中不断积累经验的中医药可能对心衰治疗形成有益补充,但在循证医学时代,循证医学研究的缺失限制了其发展与推广.本研究为一项随机、双盲、安慰剂平行对照的前瞻性临床研究,旨在观察麝香保心丸对缺血性心力衰竭病人心功能及预后的影响,希望为中医药治疗CHF提供循证医学佐证.
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获知药敏情况下骨关节感染病人的药学会诊
药师走向临床参与临床药物治疗,是临床医疗工作的需要,是医药卫生事业发展的必然趋势.药师的工作不再仅仅是分发药品,而是面向临床,开展以病人为中心的药学服务.对临床药师来说,大的挑战是参加会诊,现将作者参与的3例骨关节感染病例的会诊加以总结,以供同行参考.
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医护人员对临床药学服务的认识及利用的调查分析
药学服务(pharmaceutical care,PC)被WHO明确定为药师的职业准则.临床药师的工作岗位是医、护、药交流的佳桥梁,能体现临床药学服务的重要性[1].而临床药学服务作为药学服务的一部分,其顺利开展离不开医师、药师、护士之间的紧密协作和相互配合.临床药学服务是医院药学工作的发展方向,有利于提高医院合理用药水平,降低医疗费用,并能更直接地为病人提供药学服务[2].因此,临床药学服务对于医护人员掌握用药信息及促进病人安全用药具有重要作用.本研究旨在了解医护人员对临床药学服务的认识及利用情况,以期为制定临床药学服务顺利开展及医护人员充分、合理利用的对策提供参考依据.
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肠道转运蛋白与中药有效成分的吸收
本文介绍了肠道主要转运蛋白的种类、结构、分布部位、底物、抑制剂或诱导剂,中药成分可作为肠道转运蛋白的底物、抑制剂或诱导剂影响其他药物在肠道中的吸收.有些中药间的配伍通过影响转运蛋白的作用,从而影响有效成分在肠道的吸收.
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关于若干药物安全术语的定义及译法的讨论
药物安全术语的准确定义及规范译法对于正确理解其涵义具有非常重要的作用.本文介绍了药物不良反应、志愿报告系统、现实世界研究等术语的译法,阐述了药物不良反应监测、药物警戒、公共卫生监测的定义,并对medication error 的中文译法做了详细解释.
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提高低健康素养患者用药依从性的方法探讨
患者用药教育是药师工作的一项重要内容,恰当的关注重点和有效的干预方法是保证用药教育效果、提高患者用药依从性的前提.随着用药教育研究的深入,“健康素养”这一概念逐渐进入药师的关注范围,其与用药依从性的内在联系也显示出了重要的现实意义.1 健康素养与依从性健康素养(health literacy)是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息和服务做出正确的判断和决定,维护和促进自身健康的能力.简而言之,健康素养就是阅读、理解并采纳健康信息的能力.健康素养与众多健康指标密切相关,包括患者的生化检查指标、健康状况、住院率甚至全因死亡率等[1].
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一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药学服务
目的:通过临床药师的药学服务,保障病人用药安全.方法:临床药师为一例肾移植术后肺吸虫感染病人的药物治疗全过程提供药学服务,并总结分析.结果:在临床药师的全程药学服务下,医师给予病人抗细菌感染、抗肺吸虫感染及其他对症治疗,经治疗后病人痊愈出院.结论:临床药师对病人进行药学服务,保障了肾移植术后病人用药的安全性及有效性.
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临床药师参与抗菌药物使用管理的经验和体会
为了促进抗菌药物的合理使用,有效控制细菌耐药,临床药师参与了医院抗菌药物管理的全过程,并从中收获了有益的经验与体会.要想取得实效,医院管理层面的决心与力度、制定具体的调控措施、完善各项相关制度及多部门的有机合作缺一不可.通过努力,首都医科大学附属北京朝阳医院抗菌药物管理取得明显成效,抗菌药物的不合理使用现象明显减少.抗菌药物的管理需持之以恒,合理使用必须常态化,才能从根本上控制细菌耐药性.
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临床查房中的药学服务
目的:探讨临床药师在查房中如何更好地开展药学服务.方法:遴选临床药师在查房中面临的13个案例,探讨临床药师在查房过程中如何以病人为中心进行更具体、完善的药学服务.结果与结论:临床药师在查房过程中,从用药教育、药物咨询、用药依从性、治疗效果、不良反应预防及监测等方面着眼工作,可以及时发现、预防、解决潜在的或实际存在的临床用药问题,提高药物治疗水平和医疗质量.
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名贵而神奇的西红花
西红花为鸢尾科植物番红花(Crocus sativus L.)的干燥柱头,因出产自西番回回地面及天方国(阿拉伯国家),因此被称为番红花、西红花,是藏药、维药、蒙药和中药品种之一.清朝时,西红花主要从印度及尼泊尔经过西藏贩运进内地,内地人把这种从西藏贩来的红花称为“藏红花”.中医研究认为,其性平、味甘,归心、肝经,具有活血化瘀、凉血解毒、解郁安神、抗抑郁及治疗阿尔茨海默病的功效,临床用于经闭癥瘕、产后瘀阻、温毒发斑、忧郁痞闷、惊悸发狂等症.
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美国临床药师服务模式的探讨
目的:探讨美国临床药师的工作内容及模式,为提升我国临床药师服务质量和能力提供借鉴.方法:跟随美国临床药师共同开展医院临床药学服务,并对其工作内容和模式进行总结.结果:目前我国临床药师的服务内容和形式正趋同于美国,但服务质量和能力还有待提升.我国临床药学工作需要向精细化发展,在不断提升专业素养的同时,应注重服务意识和敬业精神的培养.结论:我国临床药师还需不断加强专业素养和服务意识,进一步提升临床药学服务的质量和能力.
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美国伊利诺伊州大学芝加哥分校医学中心门诊临床药师的工作模式
作者2012年被选拔参加“中国药学会青年药师赴美培训项目”,前往美国伊利诺伊州大学芝加哥分校(University of Illinois at Chicago,UIC)学习美国同行是如何开展临床药学工作的.作者观摩了美国药学博士的教育培养体系,参观了UIC医学中心的药师诊疗门诊,认为 门诊临床药学服务也是我国临床药学未来发展的方向之一,可以成为临床药师工作的另一个突破点.在UIC医学中心,药师门诊分为临床药师管理门诊和临床药师参与门诊.临床药师管理门诊由临床药师单独接诊、管理病人,临床药师参与门诊由临床药师和临床医师一起接诊、管理病人.本文介绍美国UIC医学中心门诊临床药师的工作模式以及绩效考核方法,为国内医院的管理部门及临床药师提供参考.
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全面建立药学监护能力——美国Pharm D教育课程设置及培养模式
目的:探讨美国药学博士(Pharm D)教育课程设置及培养模式.方法:结合作者在美国培训的经历,简要介绍美国Pharm D教育的发展历史、培养目标、教育体制、教育内容等,探讨其对我国临床药师教育的启示.结果和结论:我国可借鉴美国Pharm D教育的药师培养制度,规范临床药师培训.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 z1 |
2001 | 01 |