药学服务与研究杂志
Pharmaceutical Care and Research 약학복무여구
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-2838
- 国内刊号： 31-1877/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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非法添加抗痛风类化学药检测方法的研究
目的:建立中成药和保健食品中非法添加抗痛风药的检测方法.方法:针对投诉样品抗痛风胶囊,采用HPLC-二极管阵列法(DAD)结合电子版药品标准管理系统进行筛查,并用红外光谱法进一步确证.结果:HPLC-DAD法结合电子版药品标准管理系统能快速、准确地检出投诉样品中非法添加的抗痛风类化学药物醋酸泼尼松和双氯芬酸钠.结论:本方法简便、快速、准确,专属性强,可用于中成药和保健食品中非法添加抗痛风类化学药物的检测.
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再生障碍性贫血患儿的环孢素群体药动学研究
目的:建立环孢素在再生障碍性贫血患儿中的群体药动学模型,为其临床个体化用药提供依据.方法:回顾性收集94例再生障碍性贫血患儿的194份血药浓度常规监测数据,应用NONMEM(7.2.0)软件建立药动学模型,用一级条件估计及交互作用(FOCE-I)估算药动学参数和个体间、个体内变异.定量考察人口学特征、生化指标、血常规指标、合并用药及CYP3A4*18B、CYP3A5*3基因多态性等协变量对药动学参数的影响,采用自举法对终模型的稳定性进行评价.结果:基础模型选用一房室、一级吸收和一级消除模型.环孢素的群体药动学参数:表观清除率(CL/F)为(29.5±1.3) L/h,表观分布容积(V/F)为(419.4±52.2)L.CL/F和V/F的个体间变异分别为27.8％和0.14％,个体内变异为36.4％和70 ng/ml.按照终模型,仅有年龄对CL/F有显著影响.自举法验证结果表明模型较稳定.结论:本研究建立的再生障碍性贫血患儿的环孢素群体药动学模型可为该群体的临床个体化用药提供依据.
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呼吸系统感染与药物应用横断面调查
目的:调查呼吸系统感染病人的用药情况,以期为合理用药提供参考.方法:采用横断面调查方法,对2011-01-258:00-2011-01-26 8:00上海市浦东新区周浦医院门急诊中,诊断为呼吸系统感染的所有病例进行用药分析.结果:抗菌药物使用率高,有662份(86.7％),联合使用抗病毒药物的处方占20.3％.非甾体类抗炎药及中成药使用率分别为31.3％和32.0％.结论:本院在治疗呼吸系统感染时,有抗菌药物使用过多,且起点偏高的现象.医院需要加强抗菌药物使用的管理,进一步优化治疗方案.
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精神医学临床研究中知情同意书的设计与应用
在精神医学临床研究中,精心设计并合理应用知情同意书能更好地发挥其对受试者的保护作用.本文对精神医学受试者知情同意书的设计进行简要介绍,阐述如何在研究中合理应用知情同意书,以期为我国精神医学临床研究中受试者知情同意书的设计与应用提供参考.
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药师主导的药学服务对社区高血压病人疗效的影响
目的:评价药学服务团队对社区高血压病人药物治疗的干预效果.方法:对社区高血压病人进行高血压病的相关知识、合理用药和保健知识教育,结合随访、用药指导等干预措施,以病人血压水平、对高血压知识的认知程度和用药依从性为指标,评价干预效果.结果:干预1年后,病人血压达标率从27.59％提高到93.10％,收缩压和舒张压平均下降14.26、9.01 mm Hg;用药种类和金额略有下降；病人对高血压知识的答卷分数从干预前的63.41分提高到97.27分；用药依从性显著提高；部分血液生化指标超标率下降,身体质量指数( BMI)下降(P＜0.05).干预结束后的第5、第14个月,病人血压达标率分别为89.66％和81.48％,用药依从性有所下降,但仍能维持在较高水平.结论:资深药师主导的药学服务团队实施以高血压及其药物治疗相关知识教育、随访和用药指导为核心的综合干预措施,有助于大幅提高病人的药物治疗知识水平,增强居民合理用药意识,提高病人的用药依从性、血压达标率和生活质量,而持续的干预对于长期维持血压达标率是必需的.
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对临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌耐药状况分析
目的:调查和分析上海市扬浦区市东医院临床分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌分布特征与药敏结果,方法:收集本院2010年临床送检标本所分离的大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌药敏资料,用WHONET 5.5软件进行数据分析.结果:共获得大肠埃希杆菌696株和肺炎克雷伯菌409株,在菌株总数中排名第一和第三.大肠埃希杆菌检出率较高的科室为普外科(20.3％)、急诊科(14.1％)、风湿肾病科(12.6％),主要分离自尿(46.3％)、脓液(11.6％)和痰(10.8％)等标本.肺炎克雷伯菌检出率较高的科室为急诊科(17.6％)、呼吸科(14.2％)、肿瘤内科(11.7％),主要分离自痰(40.8％)、咽拭子(26.4％)和尿(9.5％)等标本.大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株检出率分别为56.0％和17.1％,两者的检出率之间具有显著性差异(P＜0.01),产ESBLs菌株的耐药率明显高于非产ESBLs菌株.结论:本院大肠埃希杆菌和肺炎克雷伯菌在泌尿系统、呼吸系统疾病高发的科室分离率高,其耐药率水平主要受产ESBLs菌株的影响.
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药品分级管理制度对江苏省盱眙县人民医院抗菌药物应用的影响
目的:了解江苏省淮安市盱眙县人民医院抗菌药物使用情况及分级管理制度的成效.方法:收集本院2009-2011年药剂科抗菌药物的出库记录,统计其销售金额、用药频度(DDDs)、日均用药费用(DDC)等情况.结果:抗菌药物销售金额逐年升高,但占总药品销售额的比例逐年下降.注射剂的销售金额及DDDs显著高于口服药.销售金额居前列的药品主要集中在头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类,且均为注射剂.“非限制使用类”药品销售金额及DDDs逐年上升,“限制使用类”药品销售金额及DDDs呈现先上升后下降的趋势,而“特殊使用类”药品的销售金额及DDDs逐年下降.结论:本院抗菌药物分级管理制度已初见成效,抗菌药物使用趋于合理,但仍面临许多问题,需要全院医师、药师及管理部门共同努力,提高合理用药水平.
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用RP-HPLC法测定白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量
目的:建立RP-HPLC法测定白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量.方法:采用Diamond C18色谱柱(250 mm×4.6 mm.5 μm),流动相:甲醇-水(60:40)；流速:0.8 ml/min,检测波长:303 nm.结果:白藜芦醇在1.96～9.82 μg/ml范围内线性关系良好(r=0.999 9),精密度、稳定性和重复性良好、低、中、高浓度(4.91、6.88、8.84 μg/ml)白藜芦醇的回收率分别为(102.45±1.59)％,(102.71±1.05)％和(l00.05±1.22)％(n=5).3批样品中白藜芦醇的平均含量分别为标示量的(99.47±0.43)％、(99.05±0.84)％和(101.72±1.18)％(n=3).结论:该方法准确、灵敏,专属性强,重现性好,可用于白藜芦醇纳米乳凝胶中白藜芦醇的含量测定.
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厄贝沙坦片的人体生物等效性研究
目的:研究厄贝沙坦片在健康人体的药动学和相对生物利用度,并与市售厄贝沙坦片比较,进行生物等效性评价.方法:24例男性健康受试者双周期、随机、交叉、单剂量口服厄贝沙坦受试制剂和参比制剂各0.15g,清洗期为7d,采用LC-MS/MS法测定血浆中厄贝沙坦的浓度.结果:受试制剂与参比制剂主要药动学参数如下:cmax为(1.89±0.54)和(1.99±0.46) μg/ml,tmax为(1.63±0.92)和(1.52±0.83)h,t1/2为(10.9±6.1)和(11.4±7.7)h,AUC0～1为(9.58±2.56)和(8.90±2.87) μg· h· ml-1,AUC0-x为(10.23士2.98)和(9.56士2.93)μg·h·ml-1.两种制剂主要药动学参数差异无统计学意义(P＞0.05).受试制剂的相对生物利用度为(110.5±21.6)％.结论:厄贝沙坦片受试制剂和参比制剂具有生物等效性.
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药品生产企业质量控制实验室检测能力考核及结果评价模式
目的:建立一种考核和评价药品生产企业质量控制(QC)实验室检测能力的模式,以提高其检测能力和管理水平.方法:设计盐酸二甲双胍分割样品对和干扰样品,要求各QC实验室按《中华人民共和国药典》紫外分光光度法测定其含量,用稳健统计技术和Z比分数法对所有的检测数据进行评价和分析.结果:共146家药品生产企业QC实验室参加了本次考核并反馈有效结果,其中115家(78.8％)的结果为满意,15家(10.3％)的结果有问题,16家(11.0％)的结果为不满意.结论:该模式能够帮助药品生产企业加强外部质量控制,增强检测能力,提高质量管理水平.
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浅谈静脉用药调配中心的人员培训
目的:通过人员培训,提高静脉用药调配中心(PIVAS)人员的专业技能与素质,以适应PIVAS各个工作岗位的需要.方法:建立以岗前培训、在岗培训、带教、拓展培训和部门外学习等多种培训形式为内容,以考核上岗为结果的培训体系.结果:通过各种形式的培训,绝大多数药师的专业技能和素质得到了提高,在各项工作中得到了良好体现.结论:建立PIVAS培训体系,加强PIVAS各岗位各级人员的岗位职责、操作规程和技能的培训与考核,有利于PIVAS的可持续发展.
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帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量的影响
目的:评价柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量的影响.方法:190例抑郁症病人随机分为帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂组(试验组)及帕罗西汀合并安慰剂组(对照组).柴胡逍遥合剂和安慰剂剂量均为50 ml,bid,帕罗西汀片起始剂量及推荐治疗剂量均为20 mg/d,高剂量为40 mg/d.分别于治疗前及治疗8周未进行汉密尔顿抑郁等级量表(HAMD)、36条简明健康状况调查表(SF-36)及治疗紧急症状量表(TESS)评定.结果:完成试验的有效病例为182例,试验组89例,对照组93例.与治疗前比较,两组在治疗8周后.HAMD)总分,SF-36各维度分差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗8周后,试验组HAMD总分显著低于对照组,SF-36三个维度(精力、情感职能及精神健康)分值高于对照组(P＜0.01).TESS评分及药品不良反应(ADRs)发生率两组无差异(P＞0.05),两组均 有较高的耐受性,多数ADRs为轻、中度.结论:与单用帕罗西汀相比,帕罗西汀合并柴胡逍遥合剂对抑郁症病人生活质量改善更显著,疗效更明显.ADRs发生率与安慰剂组无显著差异.
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医院药学发展热点与药学服务关键环节浅议
随着医药卫生体制改革的推进,医院的运营机制发生了转变,其服务职能进一步强化,盈利模式由"以药养医"向"以技养医"转变.相应地,医院药学有了明显发展,药学服务由"以药品供应为中心"转变为"以病人为中心"的模式.本文以山东省青岛市市立医院的药学工作为例,阐述近年来医院药学的发展热点和药学服务的关键环节.
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浅析静脉用药调配中心医嘱及药师审核医嘱工作现状
第二军医大学长海医院静脉用药调配中心( pharmacy intravenous admixture services,PIVAS)于2005年3月建成使用,目前服务已覆盖医院的53个病区,接受全部长期医嘱以及部分临时医嘱,2011年第三季度工作量为平均每日配置输液5 722袋.PIVAS是集临床服务与科研功能为一体的药学服务机构[1],由于集中配置静脉输液,药师对临床不合理医嘱可以积极干预,但是仍存在一定的问题,现简要报道如下.
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药房新模式 服务新探索
近年来,中老年病人的高血压、糖尿病、高脂血症、脑卒中、癌症、乙型肝炎等慢性病的发病率逐年上升,通过药物治疗来控制这些疾病的发展,改善病人的生活质量显得越来越重要[1].上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心是一所一级甲等医院,随着医改的不断深入以及本中心优秀人才的引进,越来越多的病人前来本中心就诊,2010年门诊量累计达65万多人次,日高门诊量接近4000人次.门诊药房作为医院工作的一线窗口,是为病人提供医疗服务的重要部门.
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川芎挥发油提取工艺的研究进展
川芎是一种重要的药用植物,其主要成分是挥发油.本文综述了川芎挥发油的各种提取方法,包括水蒸气蒸馏法、溶液萃取法、提取共沸精馏耦合新工艺、超临界流体萃取法和超声强化超临界CO2萃取法,从得率、提取得到的成分及含量等方面对各种方法的优缺点进行了比较和分析,并对其发展方向提出展望.
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对五年制高职药学专业新生的调研报告及分析
五年制高职药学生是以初中毕业为起点的特殊的大学生群体,他们生源素质普遍不高[1],但未来的职业关系着人类的健康,在今后的工作岗位上将担负药学服务、药品生产、药品营销、新药研发等职责,这就要求他们应该具有坚定的专业思想,并且在校五年期间,得到"以就业为导向"的专业培养.本调查的目的在于了解药学新生的专业思想、就业愿望等,并探讨五年制高职药学专业建设的有效方法.
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改革药用化学实验教学,培养学生专业素质
药学教育和医药经济相互依存、相互制约.随着经济一体化和我国医药产业结构的调整,药学职业岗位的内涵和外延日益拓宽,对高素质技能型专业人才的需求明显增加,对医药从业人员的素质有了更高的要求.因此,在对"高素质技能型专门人才"的培养过程中,专业素质的培养就显得尤为重要.本文根据作者在实际工作中的经验与体会,以药用化学实验教学为例,从几个方面探讨了如何培养药学专业学生的专业素质和综合素质.
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药物临床试验伦理委员会运作的实践经验
随着医药产业的发展,大批新药进入临床试验阶段,使临床试验的复杂性和技术难度明显增加.伦理委员会在药物临床试验中不仅发挥了保护受试者权利和尊严的重要作用,而且对试验方案进行严格审查和技术指导,有助于提高临床试验研究质量.江苏省无锡市第二人民医院是一所集医疗、教学和科研为一体的三级甲等综合性医院.
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丙型肝炎抗病毒药物治疗的现状与研究进展
干扰素(IFN)是丙型肝炎抗病毒治疗中一种非常重要的药物,单药治疗以及与利巴韦林联合用药都表现出较好的抗病毒疗效.IFN与利巴韦林联合用药已成为丙型肝炎的标准治疗方案,对丙型肝炎病毒(HCV)基因型和应答指标的研究有助于个体化给药.本文对聚乙二醇IFN、人血清清蛋白融合IFN以及特异性靶向HCV治疗药物的研究进展做一综述.
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晚期非小细胞肺癌靶向治疗的研究进展
近年来,以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂为代表的晚期非小细胞肺癌靶向治疗取得实质性进展.靶向治疗在提高病人生存率、改善生活质量方面有重要的作用.晚期非小细胞肺癌靶向治疗的靶点、药物和相关研究正以多元化的形式不断推陈出新,本文将简要综述当前晚期非小细胞肺癌靶向治疗的重大研究进展.
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用HPLC-电化学法测定盐酸肾上腺素预灌封注射剂中肾上腺素的含量
预灌封注射剂是近年来悄然兴起的一种新型、实用的药品包装形式,系将药物溶液直接无菌灌装在可带注射针头的玻璃注射器中,注射器和药液包装容器合二为一.使用时无需反复抽吸、安装针头等操作,具有使用方便、剂量准确、减少污染等优点[1],比使用安瓿包装的药品节约一半的时间,从而为战创伤、灾害救治及临床一线抢救危重病人争取宝贵时间.
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胃病康颗粒的质量标准研究
胃病康颗粒是成都军区总医院自制,由党参、丹参、白芍、枳实、当归等15味中药制成的复方制剂.该方是根据中医著名的古方剂"四君子汤和活络小灵丹"经辩证论治加减而成,具有温中益气、缓急止痛、活血化瘀和滋养胃阴之功效[1].由于原质量控制标准方法较为简单,不能有效地控制该制剂质量和适应医院制剂检验发展的要求,故本研究采用TLC法对枳实、丹参、当归进行定性分析,采用HPLC法对该药中的芍药苷进行定量分析,从而建立了更加全面的胃病康颗粒的定性、定量分析方法,以控制其质量.
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临床药师开展药学服务的切入点分析
目的:总结临床药师开展药学服务的工作经验,探索药学服务的新切入点.方法:临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预、药源性疾病的诊断和对病人进行用药教育等方面发挥重要作用,通过药物咨询、药学查房和参加会诊等方式提供药学服务.结果和结论:临床药师全面开展药学服务,有效促进临床安全、合理用药.
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对一例大面积烧伤病人的药学监护
烧伤是由热力所致的人体组织或器官损伤,大面积烧伤可累及全身各个系统和组织.烧伤后大面积创面及坏死组织会引起机体应激、免疫反应,易引起感染、全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),甚至多器官功能衰竭综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),大面积烧伤病人的死亡率极高,故在处理创面的同时,需及时依据病情变化调整治疗方案.
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对一例肝移植术后初始肝功能恢复异常病人的药学服务
目的:介绍临床药师对1例肝移植术后肝功能恢复异常病人开展的药学服务.方法:病人肝移植术后.临床药师分别对病人的抗排异治疗方案、预防感染用药及其他用药提出建议,在病人肝功能恢复异常时协助临床医师分析并调整治疗方案,同时对用药依从性等提供药学服务.结果和结论:临床药师开展药学服务有助于提高药物治疗水平,促使病人恢复.
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低分子右旋糖酐氨基酸注射液致过敏性休克一例
低分子右旋糖酐氨基酸注射液是由低分子右旋糖酐和11种氨基酸组成的无菌水溶液,本品含低分子右旋糖酐6.0％,总氨基酸2.72％,为营养性血容量扩张剂.本品具有强抗原性,使用本品的过敏反应发生率为0.03％～4.7％[1],严重的可致过敏性休克,甚至死亡.2011年5月,上海市杨浦区市东医院妇科病区报告1例严重不良反应,一青年女性病人清宫术后首次静脉滴注低分子右旋糖酐氨基酸注射液后出现过敏性休克,经及时抢救后脱离危险,现报道如下.
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常见皮肤病的诊断和治疗(Ⅰ)
1 面部皮炎分为哪几种?各有何特点?临床上常见的面部皮炎包括脂溢性皮炎、接触性皮炎、湿疹皮炎、特应性皮炎、激素依赖性皮炎等.脂溢性皮炎是在皮脂溢出的基础上所引起的继发性炎症,由于皮脂分泌增多和化学成分改变导致菌群失调,马拉色菌、痤疮丙酸杆菌等大量繁殖,刺激皮肤引起炎症.临床表现为毛囊周围有红色小丘疹,油腻性鳞屑或痂皮,有轻度瘙痒或紧绷感.接触性皮炎是皮肤接触某些动物性、植物性、化学性外界物质后,在接触部位甚至接触以外的部位发生皮肤炎症性反应,以急性皮炎常见.
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用SAS软件实现交叉设计定量资料的统计分析
交叉设计是药学科研中研究两种或多种药物疗效时使用的一种实验设计方法,在临床药物疗效研究方面具有十分广泛的适用性.本文主要从交叉设计的概念、统计分析方法的合理选用、如何使用SAS程序进行分析,以及如何解释结果几个方面作一概述.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 z1 |
| 2001 | 01 |
