药学服务与研究杂志
Pharmaceutical Care and Research 약학복무여구
- 主管单位： 第二军医大学
- 主办单位： 第二军医大学
- 影响因子： 0.64
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-2838
- 国内刊号： 31-1877/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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氟比洛芬乙基纤维素水分散体包衣小丸的制备及体外释药特性
目的:制备氟比洛芬包衣小丸,评价其体外释药特性.方法:离心造粒法制备空白丸芯及载药小丸;以乙基纤维素水分散体为包衣材料,羟丙基甲基纤维素为致孔剂,流化床制备氟比洛芬包衣小丸;释放度实验考察小丸的体外释药特性.结果:包衣小丸缓释胶囊的释放曲线与进口缓释胶囊Forben SR相似,羟丙基甲基纤维素的用量和介质pH值对释药影响显著,而热处理时间和胶囊壳对释药无显著性影响.结论:氟比洛芬包衣小丸具有较理想的体外缓释效果.
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效应面法优化盐酸昂丹司琼微球的制备工艺
目的: 优化盐酸昂丹司琼聚乳酸-乙醇酸嵌段共聚物(PLGA)微球的处方工艺.方法: o/o型乳化溶剂挥发法制备微球,采用小复合设计安排实验,考察盐酸昂丹司琼和PLGA的重量比(X1)、PLGA在内相中的浓度(X2)以及正己烷加入的时间(X3)对微球性质的影响.微球性质的评价指标是包封率(Y1)、载药量(Y2)、粒径(Y3)、体外释药曲线零级方程拟合的相关系数(Y4)和16 d的累积释放度(Y5).根据佳数学模型绘制效应面图,通过效应面法优化制备工艺.结果: 优工艺:X1为1:10,X2为32%,X3为65 min.按照优化工艺制备的微球的包封率为50.69%,载药量4.61%,粒径为58 μm,体外释药曲线符合零级释放(r=0.99),16 d的累积释放度约为91%.优化工艺的预测值和实测值比较接近.结论: 采用效应面法完成了盐酸昂丹司琼微球的多目标优化.
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柱层析预处理RP-HPLC法测定女贞子中红景天苷的含量
目的:建立女贞子中红景天苷含量测定的RP-HPLC法.方法:样品溶液经大孔树脂和聚酰胺柱层析纯化,采用Hypersil C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),流动相为甲醇:水(20:80),流速0.4 mL/min,检测波长220 nm.结果:红景天苷在1～80 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9),高、中、低浓度(40、10、5 μg /mL)加样回收率分别为(101.4±1.52)%、(95.6±1.45)%、(100.5±2.18)% (n=5).浓度为80、40、10 μg/mL的红景天苷日内RSD分别为0.28%、0.17%、0.48%(n=5);日间RSD分别为0.56%、0.06%、0.12%(n=5).稳定性的RSD=1.64%,表明红景天苷在24 h内稳定.应用该法测定女贞子中红景天苷的含量为0.718 mg/g.结论:本法简便、快捷、准确,适用于女贞子中红景天苷的含量测定.
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2002～2004年南京军区福州总医院营养支持药物使用分析
目的:了解南京军区福州总医院营养支持药物使用情况,以便更合理地使用该类药物.方法:通过调查本院2002～2004年药库明细帐和300份病历,使用药物利用研究方法和PASS系统,分析本院营养支持药物的用药结构、用药合理性等.结果:3年中营养支持药物的使用品种、数量、金额分别上升了76.19%、84.34%和81.28%.在调查病历中,发现77%的患者使用了该类药物,肠外营养和肠内营养药物使用数量比为26:1,人次比为38:1,用药天数比为42:1;部分药物药物利用指数(drug utilization index,DUI)大于1.00.PASS系统审查医嘱,营养支持药物出现药物相互作用、注射剂配伍禁忌、重复用药的警示提示.结论:营养支持药物的使用品种、数量、金额3年中提升很快;肠外营养药物的使用数量、人次和使用天数远高于肠内营养药物;对部分患者实施营养支持治疗的适应证掌握令人质疑;部分营养支持药物的使用剂量不尽合理.如何合理应用营养支持治疗需要进一步探讨.
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HPLC法测定关节腔引流液中头孢拉定的浓度
目的:建立简便快速的HPLC法,测定髋关节腔引流液中头孢拉定的药物浓度. 方法:采用Hypersil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱,流动相为甲醇-0.02 mol/L的醋酸铵(25:75),流速1.0 mL/min,检测波长为254 nm,测定关节腔引流液中头孢拉定的药物浓度.结果:关节腔引流液标本中头孢拉定的线性范围分别为5～50 μg/mL(r=0.999 4)和51～500 μg/mL(r=0.999 9),回收率(99.08±2.08)%,日内RSD为1.82%,日间RSD为2.10%,回收率和精密度均符合要求.结论:该方法简便、准确,可用于临床标本的测定.
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奥硝唑注射液与头孢噻肟钠的配伍稳定性考察
目的: 采用RP-HPLC法考察4℃、25℃、37℃下24 h内奥硝唑注射液与注射用头孢噻肟钠的配伍稳定性.方法:采用Shimpack ODS色谱柱(4 mm×150 mm, 5 μm),流动相为甲醇:水(60:40),流速为0.5 mL/min,柱温25℃,检测波长为294 nm.结果:含奥硝唑50 μg/mL和头孢噻肟钠100 μg/mL 的配伍液在4℃ 8 h、25℃ 4 h、37℃ 1 h内,外观及pH值无明显变化,奥硝唑的含量变化在5%以下,头孢噻肟钠的水解速率符合一级反应规律.结论:奥硝唑注射液与注射用头孢噻肟钠的配伍液在配伍后4℃ 8 h内、25℃ 4 h内、37℃ 1 h内可使用.
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浅谈医院静脉药物配置中心的工作
目的:探讨静脉药物配置中心和药师在医院临床药学中的作用.方法:介绍上海交通大学附属第一人民医院静脉药物配置中心的工作概况,分析不合理的处方和工作中遇到的问题. 结果:通过将静脉输注药物集中配置,加强了对药品的管理,保证了输液的质量. 结论:通过药师对临床合理用药的监控,确保用药安全有效,充分发挥了药师在医院药学中的作用.
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不同显色剂对玉竹总皂苷含量测定的影响
目的:考察不同显色剂对紫外-可见分光光度法测定玉竹总皂苷含量的影响,确定优显色方法.方法:采用紫外-可见分光光度法测定玉竹总皂苷含量,分别用三种显色剂,显色剂A为浓硫酸:甲醇(4:1),检测波长为405 nm;显色剂B为5%香草醛-冰乙酸:高氯酸:乙酸乙酯(2:8:10),检测波长为518 nm;显色剂C为5%香草醛-冰乙酸:高氯酸:冰乙酸(2:8:10),检测波长为518 nm.结果:采用方法C显色,玉竹总皂苷在6～36 μg/mL范围内线性关系良好(r=0.999 9).低、中、高3种浓度(0.4、0.5、0.6 μg/mL)对照品溶液的日内RSD分别为1.05%、0.22%、1.20%(n=5),日间RSD分别为1.25%、1.08%、1.30%(n=5).低、中、高3种浓度(0.34、0.39、0.44 μg/mL)的加样回收率分别为(99.18±1.47)%、(100.32±0.72)%、(97.65±0.66)%(n=5);样品溶液在24 h内稳定.结论:方法C优于方法A和B,为佳显色方法,重复性实验RSD小,加样回收率和精密度高,溶液稳定性好.
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上海市松江区中心医院儿科门诊抗菌药物应用分析
目的:了解上海市松江区中心医院儿科门诊抗菌药物的应用情况,并进行分析评价.方法:随机抽取本院儿科门诊2005年3～4月每月第二周处方共计3 579张,对处方中所含抗菌药物的品种、数量、药物利用及其合理性进行统计分析.结果:含抗菌药物的处方2 617张,占总处方数的73.12%.用药频度前5位的是头孢噻肟钠、阿奇霉素、头孢克洛、头孢唑林钠和青霉素,联合用药170例,占抽取处方的6.50%.药物利用指数(DUI)≤1,用药情况基本合理.结论:本院儿科门诊使用抗菌药物基本合理,但存在用药起点过高、习惯性用药比例过大等现象,因此尚需加强宣传抗菌药物的使用原则,以确保抗菌药物在临床发挥其佳效用.
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7个厂家氨氯地平片的体外溶出度比较
目的:比较7个厂家氨氯地平片的体外溶出度,为临床用药提供参考.方法:采用转篮法进行体外溶出度实验,以紫外分光光度法进行含量测定,计算累积溶出百分率.以威布尔方程拟合溶出参数,并用方差分析对组间溶出参数进行统计学处理.结果:7个厂家氨氯地平片的体外溶出度均符合<中华人民共和国药典>2005年版的规定,但各厂家氨氯地平片的溶出参数m、Td、T80间存在显著性差异(P＜0.01).结论: 不同厂家氨氯地平片的溶出参数存在差异, 临床用药时应加以注意.
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消瘀散治疗急性软组织损伤的临床疗效
目的:观察消瘀散对急性软组织损伤的治疗效果.方法:将急性软组织损伤患者分为两组:治疗组35例,采用消瘀散治疗,每日1贴;对照组32例,采用双氯芬酸二乙胺盐(扶他林)乳胶剂治疗,每日外涂3～4次.治疗周期均为7 d.然后对两组患者的疼痛、压痛、肿胀、功能障碍、肌痉挛、皮肤灼热等各项症状分别进行观察和比较.结果:消瘀散和双氯芬酸二乙胺盐乳胶对急性软组织损伤均有较好的治疗效果.两组之间综合疗效的差别无统计学意义,治疗组对肌痉挛和肿胀的疗效优于对照组,对照组对皮肤灼热的疗效优于治疗组.结论:消瘀散对急性软组织损伤具有较好的治疗效果.
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苦参碱对P物质诱导HaCaT细胞表达IFN-γ和IL-10的影响
目的:研究苦参碱对P物质诱导表皮角质形成细胞系HaCaT细胞表达IFN-γ和IL-10的影响. 方法:采用ELISA法测定P物质诱导HaCaT细胞分泌IFN-γ和IL-10的时效关系与量效关系.以P物质刺激HaCaT细胞,加入不同剂量的苦参碱共孵育24 h,测定苦参碱对IFN-γ和IL-10表达的影响. 结果:以1×10-8 mol/L P物质刺激HaCaT细胞24 h,可以显著增加HaCaT细胞IFN-γ和IL-10的分泌量,不同浓度的苦参碱均可以促进HaCaT细胞分泌IFN-γ,其中50 μg/mL和100 μg/mL的苦参碱均可以显著增加IFN-γ的分泌量;但苦参碱对P物质诱导的IL-10的分泌无显著影响.结论:苦参碱可能通过促进抗炎因子IFN-γ的分泌而发挥抗皮肤变态作用.
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全程化药学服务与医疗保险住院患者用药管理
随着<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>颁布实施,我国社会医疗保险制度改革不断深入,城镇职工看病难和看病贵的问题将逐步得到解决.但是,在城镇职工基本医疗保险制度取得实效的同时,医疗保险基金收支平衡仍然面临基金风险,其中住院参保患者药费过度支出问题表现尤为突出.一方面患者用药要求不断提高,另一方面医药市场对处方药的促销手段不断加强,使医疗保险基金管理更加困难.为此,医疗保险住院患者用药管理需要全程化药学服务,通过全程化药学服务环节,可以达到合理用药的目的,同时控制住院参保患者药费不合理增长.
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静脉药物配置中心常见的问题与对策
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS) 是进行静脉用药集中配置的场所, 是在符合 GMP 标准、依据药物特性设计的洁净条件下, 由受过专门培训的药学技术人员(包括护理人员), 严格按照操作程序进行全肠外营养(TPN )、细胞毒性药物和抗生素等静脉用药的配置.PIVAS为临床提供安全、有效的静脉药物治疗服务, 是现代医院药学工作的重要内容[1].PIVAS 的成立,要求药师能利用药学专业知识审方和进行用药干预,尽可能地降低差错,提升合理用药水平,保证药物配置的质量.但长期以来,传统药学教育与临床医学严重脱节,药师对医嘱的审核往往成了空话,配置中经常发现一些问题.
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药师参加一例肝移植患者用药会诊的体会
为了配合器官移植工作,为临床提供及时、可靠的药物知识,南京大学医学院附属鼓楼医院在移植病区派驻了临床药师,参与病区查房,接受医生、护士、患者的用药咨询,在危重病例的会诊、救治中,发挥了应有的作用,取得了一定的成效.本文以一例肝移植患者的会诊为例,谈谈药师参与临床工作的体会.
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简单易行的药历模板
2002年1月21日国家卫生部、国家中医药管理局联合颁布了<医疗机构药事管理暂行规定>,要求"临床药学专业技术人员应参与临床药学治疗方案的设计;对重点患者实施治疗药物监测,指导合理用药;收集药物安全性和疗效等信息."作者认为,病历作为临床医学文书,客观真实地记录了患者疾病的发生、发展和转归,反映了医疗机构医疗行为的全过程与质量;药历应是治疗过程中临床药师记录的与药物相关事件发生、发展的技术档案,是药师收集药物安全性和疗效的原始的资料,不应该是病历的再次拷贝,而是医患双方都需要保存的归结性资料. 作者作为一名参与临床工作近一年的临床药师,结合工作实践,设计了一种内容详细、记录简单、查看方便的新型药历,可供临床医护人员使用,有助于指导患者合理用药,现介绍如下.此药历分为首记录、住院记录和出院记录三部分.
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浅论医院药学与现代化医院建设
医药政策是一个有关国民健康和社会经济福利制度的重大问题.一场SARS过后,留给中国卫生战线的深刻警示已经转变为公共卫生事业改革发展的一致共识和强大动力.今后,有限的政府卫生经费将主要投向预防SARS、艾滋病、结核病、禽流感和突发公共卫生事件,扶持农村合作医疗等的社会卫生工程中去.医院的投资方式将由单纯的政府"皇粮"供给向政府、社会、集体、个人联合投资的方式转变.中国传统的三级医疗网络将重新在社会主义市场经济条件下,按照现代化建设的进度和要求重新构建,医院将在新的社会卫生工程中走现代化经营管理和发展之路.医院制剂和药品经营作为医院传统的经济来源之一,除了政府监管和调控外,如何面对新的竞争环境,选择适应现代化医院的发展模式将成为医院药学界关注的焦点.
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麦考酚酸及其代谢物血药浓度的HPLC法简介
麦考酚吗乙酯是麦考酚酸的2-乙基酯前体药物,临床广泛应用于器官移植后的抗排斥治疗.本文查阅国内外相关的HPLC分析方法文献,对麦考酚酸总浓度、游离药物浓度及其葡萄糖苷酸代谢物的检测方法进行了归纳和总结,为研究麦考酚酸药动学及其个体化给药提供参考.
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构树属植物的化学成分及药理作用研究进展
构树属植物近20年来广受国内外学者的关注,本文结合相关文献,对其在化学成分方面的研究作全面系统的介绍,其中对黄酮类、生物碱类、脂肪酸及脂类、氨基酸类等成分及其药理作用作了详细综述,为其在开发应用方面奠定基础.
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静脉输液制剂装箱方式的改进建议
静脉输液能达到"组量"的合理性要求的前提是静脉输液制剂的各种规格的充足供给.因此建议将目前的500 mL/瓶的输液制剂同规格装箱方式进行改进,即将同一制剂的不同规格以同一装箱方式供给.
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抗血栓药物在血管外科药物治疗中的进展
本文介绍了抗血栓药物在血管外科应用的进展,既有一些新研制药物的药理作用及研制情况,也包括一些已应用多年但仍在临床发挥重要作用的药物,以及在临床应用研究中的新发现和规范性应用问题.文章将抗血栓药物按照抗血小板药物和抗凝血药物两大类别,分别介绍不同药物的药理作用、用途、使用方法,以及药物的不良反应等.
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高危室性心律失常的识别及处理策略
高危室性心律失常是引发心脏猝死的主要的原因,准确地对其进行危险评估,确定正确的治疗策略十分重要.通过对国内外相关文献进行综合归纳,本文介绍了近年高危室性心律失常诊疗的新概念和新进展.
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电子表格Excel在战备药材分类帐管理中的应用
随着军队现代化程度的提高和未来高技术战争需求的变化,要求对战备药材的管理不仅要做到定期轮换,及时耗损补充,而且还要按"三分"、"四定"的办法进行储备管理[1],使其始终保持良好的战备状态.目前,医院战备药材的管理仍局限在手工建立分户帐,并在装箱单的明细表中注明批号和效期.由于战备药材分组多、药品品种和规格多、批号复杂,要对集中装备的药材进行清查更换,运用常规方法,难以对所有药材的效期进行及时有效地监控.为此,作者尝试运用电子表格,实现对解放军第94医院药剂科战备药材分类帐的管理,大大提高了工作效率.
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HPLC法测定盐酸溴己新片的含量及溶出度
盐酸溴己新为临床常用祛痰药,疗效确切.目前盐酸溴己新的含量测定方法有紫外分光光度法[1]、HPLC法[2,3]和毛细管电泳法[4].<中华人民共和国药典>2005年版[5]收载的盐酸溴己新片的含量测定方法为紫外分光光度法,在进行溶出度实验时以0.1 mol/L盐酸溶液为溶媒,该法测含量专属性不强,易受辅料干扰.盐酸溴己新在水中极微溶解[6],而在目前的质量标准中还没有溶出度检查,仅以崩解时限作为生物利用度的评定标准[5].为系统评价其药品质量,确保临床疗效,本文建立了盐酸溴己新片的HPLC法,可用于该片的含量及溶出度测定,为考察盐酸溴己新片生物利用度提供了更为客观的标准.本方法简便、准确、专属性强,经文献检索,尚未发现有关盐酸溴己新片溶出度实验的报道.
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HPLC法同时测定克霉唑中两种有关物质的含量
克霉唑为常用的抗真菌药,<中华人民共和国药典>和<美国药典>中该药品检查项下均对咪唑及二苯基-(2-氯苯基)甲醇两种物质作限量检查.<中华人民共和国药典>均选用薄层色谱法[1];<美国药典>25版采用薄层色谱法测定咪唑,HPLC法测定二苯基-(2-氯苯基)甲醇 [2].本研究建立了一次进样同时检查这两种有关物质的HPLC法,结果显示该法稳定,灵敏度高,且更为简便.
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硝苯地平引起手指关节红肿一例
1 临床资料患者女,64岁,诊断为高血压Ⅱ期,间断服用硝苯地平和复方利血平治疗.治疗3年(10 mg/次,3次/d)后出现右手中指两个关节红肿、胀痛、关节活动受限,局部外用药物无效.后因血压稳定停用硝苯地平,未停用复方利血平,红肿、胀痛、活动受限等局部症状消失,但因血压上升,再次服用硝苯地平(10 mg/次,3次/d),且未服用其他降压药,关节同一部位又出现红肿及肿胀.考虑可能为硝苯地平不良反应,改服其他降压药后症状消失,且未再出现类似症状.
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药物不良反应监测的制约因素
随着科学的进步和发展,医药工业也得到迅速发展,大量高效、高选择性的药物不断上市,复方制剂大量推出,联合用药机会增加,药物不良反应(ADR)发生率相应增加.我国自20世纪90年代开始实施ADR监测工作,然而在现阶段ADR监测工作仍受到多方面因素的制约.
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阿奇霉素氯化钠注射液疑致过敏性休克一例
1 临床资料患者,女,21岁,体重54 kg,因气喘、呼吸困难于2005-04-13来上海市第九人民医院就诊,无药物过敏史.查体:体温 38℃,心率 90次/min,呼吸 20 次/min,BP 130/80 mmHg(17.3/10.6 kPa).
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庆大霉素致过敏性休克一例
1 临床资料患者女,18岁,因腹痛、腹泻5 h于2005-06-25到山东省无棣县人民医院就诊.既往无心脏病及癫癎病史,病后未曾用过其他药物,有青霉素过敏史.体格检查:体温36℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压107/68 mmHg(14.3/9.1 kPa),无脱水征.腹部轻压痛,肠鸣音活跃.
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复方枣仁胶囊致呼吸困难一例
1 临床资料患者男,56岁,因失眠数月,于2005-08-22来山东省高唐县人民医院内科就诊.查体:呼吸频率20次/min, 心率80 次/min,血压110/90 mmHg(14.7/12 kPa).诊断:神经衰弱.治疗:睡前口服复方枣仁胶囊(重庆希尔安药业有限公司,规格0.4 g/粒,批号050101),1粒/次,1次/d.患者首次服用1粒复方枣仁胶囊,约15 min后,出现轻微头晕,未停药.再次服用相同剂量,约20 min后,患者出现胸闷、心悸、呼吸困难,头晕加重,遂停药,未治疗.
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糖尿病知识问答(Ⅲ)
13 口服降糖药主要有哪些2型糖尿病通常采用药物治疗,常用的口服降糖药主要有:(1)磺酰脲类药物:是治疗2型糖尿病常用的药物.第一代有氨磺丁脲、妥拉磺脲、甲苯磺丁脲及氯磺丙脲.第二代有格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮等.第三代主要有格列美脲.其作用机制主要是刺激胰岛素的分泌.
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药学带教中师生角色互换教学方法的研究
随着现代药学的发展, 药师参与临床,开展药学服务已成为医院药学的重要内容[1].参与临床要求药学工作人员具有批判性思维,在临床中能够独立判断、做出决策.因此在药学教学的带教阶段,教师除了巩固学生的专业基本知识和基本技能外,更为重要的是提高他们对问题的质疑能力和分析推理技巧.传统带教中,教师的主导地位体现明显,而作为主体的学生更多地处于被动接受知识的状态,自主学习能力受到抑制.为了改变这一现况,作者在药学带教过程中选择了角色互换[2]的教学方法,现介绍如下.
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药师深入临床的意义及临床药师的培养
始于20世纪60年代的临床药学是医院药学的发展方向,美国药学家于1988年提出并于1993年在国际药学会议上确定了医院药师的职责,即"药师必须履行药学服务的义务与职责,药师工作的发展方向是直接为病人提供更好的服务,技术含量应越来越高".我国2002年颁布的<医疗机构药事管理暂行规定>也明确指出:"医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作,参与临床疾病的诊断和治疗,提供药学技术服务,提高医疗质量".
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医药行业产品上市前的风险评估规范(Ⅱ)
本文的第(Ⅰ)部分介绍了本规范的产生背景,阐明了风险评估的作用,对产品上市前安全性数据的产生和获取进行讨论,发表于本刊2006,6(1):25.现阐述以下内容.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 z1 |
| 2001 | 01 |
