中国全科医学杂志
Chinese General Practice 중국전과의학
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医院协会,中国全科医学杂志社
- 影响因子： 2.04
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1007-9572
- 国内刊号： 13-1222/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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WONCA分类委员会的机构组织及其重要成果
1机构组织长期以来,世界各地的全科/家庭医师们认为有必要建立这一领域的分类标准,因而1972年在澳大利亚的墨尔本举行的第五届世界全科医学大会上,成立了相应的WONCA分类委员会.在全科/家庭医疗实践中,只有根据事实去描述并具体操作的观念是十分必要的.这种陈述要求事实具有突出性、鉴别性和统计性,并且要符合法律.鉴别、收集和统计这些事实只能够在有限的范围内并且经过预先组织和在周密计划的基础上才能够进行.
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全科医学的医疗记录模式--以问题为导向的医疗记录
病历记录是医疗实践中基本的档案资料,对于临床医生来说,其重要性是不言而喻的,它不仅记录了病人住院治疗期间,医生为其诊治过程中所采取的医疗措施及治疗效果,而且也记录了病人在接受医疗服务期间所发生的各种临床事件,如疾病在发生与转归、症状的出现与缓解、实验室检查结果的异常与正常等.从根本上说,医疗记录反映的是病人住院期间的健康状况及健康维护情况.
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如何开展社区卫生服务工作(讲座)
第一讲社区动员积极发展社区卫生服务是面向21世纪改革我国卫生服务体系的重大决策.
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坏死增生性淋巴结病诊治体会
自1994年8月～1999年8月,我院儿科共诊治坏死增生性淋巴结病4例,现将诊治体会报告如下.
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47例小儿急性白血病强化疗后并发症的综合防治
早期强化疗是小儿急性白血病(AL)持续完全缓解及长期无病生存的重要因素.但强化疗所致骨髓抑制、严重感染、合并出血等并发症增加了与治疗相关的死亡率[1].因此,如何提高患儿的应激能力,平稳渡过骨髓抑制期,减少并发症的发生就成为当前治疗小儿AL成败的关键.我院1995年以来对47例儿童AL,强化疗同时采用综合防治措施,取得了较好的疗效,现总结如下.
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儿童挫伤性前房出血68例临床分析
儿童挫伤性前房出血是儿童眼外伤中较为常见的眼病之一,为探讨儿童挫伤性前房出血的治疗,现将我院1991年～1999年间诊治的68例儿童挫伤性前房出血报告如下.
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达纳康治疗椎-基底动脉缺血性眩晕60例疗效观察
椎-基底动脉缺血性眩晕(VBIV)在临床较常见,多发生于有动脉硬化或颈椎病的中老年患者.
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氯喹治疗连续性肢端皮炎46例临床疗效观察
我们应用氯喹口服治疗46例连续性肢端皮炎,取得较满意的疗效,现报告如下.
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中药苦豆子治疗外阴白色病变的疗效观察
将中药苦豆子(Sophora alopecu roidesl)青稞切碎、晾干、水煎后除渣制成药液,外洗加热敷法治疗外阴白色病变,经64例的临床验证,收到满意疗效,现报导如下.
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多巴酚丁胺致顽固性呃逆1例
患者,男,71岁.因胸闷、心悸5年,加重伴呼吸困难1天,以冠心病,心房颤动,心功能Ⅳ级(NYHA分级),于.
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慢结灵治疗结肠血吸虫病566例疗效观察
1990年1月～1998年12月,我们自拟慢结灵汤剂口服并保留灌肠治疗结肠血吸虫病,经随机单盲交叉对照观察566例疗效满意,报告如下.
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痔术后大出血12例原因分析
我院肛肠外科自1989年1月～1999年3月共收治各类型痔患者2340例,痔术后发生大出血12例,其中本院手术后出血8例,院外手术后出血急诊入院者4例.现将12例报告如下.
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急性心肌梗死的治疗进展
1急性心肌梗死的治疗AMI患者的治疗可按急诊治疗、住院治疗及长期治疗的时间顺序来处理.其处理可依4D原则.即(1)Door:指患者应及时就医,医护人员及时到达发病现场抢救,并转送医院进行进一步监护与治疗;(2)Data:指对患者的病情资料进行综合分析;(3)Decision:做出治疗决定;(4)Drugs:指给予合理的治疗药物.
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心绞痛分类的辨析与命名
1979年世界卫生组织(WHO)对冠心病(即缺血性心脏病)的分类命名早已为广大医务工作者所接受,并一直沿用至今.尽管这种命名未能涵盖所有客观存在的冠心病类型,有些地方可能需要增补或改进,但仍是目前为权威的分类及命名方法.20多年来,大多数医生遵循着WHO这一对冠心病的分类及命名方法,指导着临床的诊断、治疗及科研工作.
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急性心肌梗死的介入及手术治疗
1急性心肌梗死的介入治疗积极挽救濒临死亡的缺血心肌,限制和缩小梗死面积可以大限度地减少心脏泵功能衰竭或与其相关的致命性心律失常以及心脏破裂的发生,是急性心肌梗死治疗的重要目标之一.而如何使急性闭塞的梗死相关血管尽早恢复前向血流,实现早期再灌注(早期血运重建)是达到上述目标的关键.
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急性心肌梗死的预防
急性心肌梗死(AMI)是显著影响冠心病病死率及致残率的重要临床表现之一.因此,AMI的预防具有十分重要的意义.AMI的预防可以分为在普通健康人群中的预防和在冠心病患者中的预防两部分.
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急性心肌梗死的中医治疗及饮食问题
1祖国医学有关病因病机认识急性心肌梗死是冠心病的危急重症,历代医籍类似本病记载较多,有真心痛、厥心痛、心痹等记载.近代中医学家一致认为:急性心肌梗死为本虚标实之患,本虚以气虚和阳虚为主,标实以血淤、浊阻为要,症候衍变有常有变,决定常变的关键在于本证虚损的轻重和标证浊阻的状态,各家一致认为,浊阻在急性心肌梗死发病中占有着重要地位.有的学者认为,肾气虚损导致心、脾、肝等脏器失调是发病之本.
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急性心肌梗死的早期诊断及鉴别诊断
急性心肌梗死(AMI)是一种严重威胁人类生命健康的疾病,及时、准确地作出诊断并给予积极地治疗是降低急性期死亡率、改善长期预后的关键.AMI临床表现错综复杂,其诊断依据世界卫生组织(WHO)制定的标准,即典型的临床症状、心电图改变及心肌酶学指标的升高.近几年,随着溶栓治疗、急症经皮冠脉腔内球囊成形术(PT-CA)及急症冠脉旁路移植术(CABG)的广泛应用,早期诊断显得尤为重要.
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经导管支气管动脉栓塞治疗大咯血
目的总结经导管支气管动脉栓塞(BAE)治疗急性大咯血的结果,评价影响疗效的因素.方法46例急性大咯血(≥300ml/d)患者经保守治疗无效后,采用经导管支气管动脉栓塞治疗.病因包括支气管扩张症31例,肺癌8例,肺结核3例,不明原因4例.栓塞材料为明胶海绵(1m×1mm×1mm)33例,聚乙烯醇微粒(PVA,500～700μ)8例,弹簧钢圈5例.结果技术成功率95.65%(44/46),2例未寻找到支气管动脉.未出现并发症.栓塞后即刻控制出血93.18%(41/44),1个月后复发咯血率17.07%(7/41).随访6～36个月(20.6个月),3例(7.32%,3/41)术后1年后复发咯血;其余病例术后未复发咯血.结论支气管动脉栓塞是治疗急性大咯血的首选方法,止血迅速,操作简单、安全.
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ACE基因多态性与OSAS及OSAS合并高血压的相关性研究
目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因I/D多态性与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)及OSAS合并高血压的相关性.方法采用PCR扩增方法,对80例OSAS患者进行ACE基因多态性检测及多导睡眠图监测.选择60例健康人做对照.结果正常人群中ACE基因II、ID、DD型的分布频率分别为25%、50%、25%,OSAS患者为52%、38%、10%,两组相比其构成有显著性差异(χ2=12.31,P＜0.05).正常人群中D和I等位基因的频率均为50%,OSAS患者为29%和71%,两组相比其分布有显著性差异(X2=4.83,P＜0.05).单纯OSAS患者等位基因D和I的频率分别为36%和64%,OSAS合并高血压患者为22%和78%,其分布有显著性差异(χ2=3.796,P＜0.05).OSAS合并高血压患者较单纯OSAS患者其平均呼吸暂停时间更长(P＜0.05)、呼吸暂停低通气指数(AHI)更高(P＜0.05)、低氧饱和度(SaO2)更低(P＜0.05)、SaO2＜90%的次数更多(P＜0.05). II基因型患者与ID及DD基因型患者相比,AHI更高(P＜0.05)、长呼吸暂停时间更长(P＜0.05)、SaO2＜90%的次数更多(P＜0.05).结论OSAS的发病与ACE基因I/D多态性相关联.基因型II和等位基因I是OSAS发病的危险因素,且有I等位基因的OSAS患者容易合并高血压.
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糖化低密度脂蛋白与糖尿病合并颈动脉粥样硬化的关系
目的观察糖化低密度脂蛋白(Gly-LDL)与糖尿病合并颈动脉粥样硬化(CAS)的关系.方法通过询问病史、血糖测定和颈动脉复式超声检查确诊2型糖尿病(2型DM)合并CAS病人32例.对照组30例.采用氨基苯硼酸琼脂糖凝胶亲合层析法测定血浆Gly-LDL含量.结果2型DM合并CAS组Gly-LDL水平为(8.89±2.50)%.对照组Gly-LDL水平为(4.05±1.08)%.2型DM合并CAS组Gly-LDL水平显著高于对照组(P＜0.001),且氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)与Gly-LDL含量呈正相关(P＜0.001),颈动脉狭窄率与Gly-LDL含量呈正相关(P＜0.001).结论Gly-LDL水平与2型DM病人动脉粥样硬化(AS)形成有密切关系.糖化促进氧化是2型DM病人发生AS的重要发病机制之一.Gly-LDL水平可反映CAS的程度,与AS的发展有关.
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彩色多普勒超声对新生儿缺氧缺血性脑病心功能和肺动脉压检测的临床研究
目的探讨彩色多普勒超声在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心功能和肺动脉压检测中的价值.方法对32例正常组,54例已确诊缺氧缺血性脑病患儿组用彩色多普勒超声心动图对心功能和肺动脉压进行检查统计分析.结果缺氧缺血性脑病组与正常对照组比较其左室射血分数(EF),左室短轴缩短率(FS),室间隔与左室后壁运动幅度明显减低,肺动脉血流加速时间(ACT)和右室射血时间(RVET)缩短,肺动脉压增高,轻度组,中、重度组与正常组比较均有明显差异(P＜0.001),中重度组与轻度组比较有明显差异(P＜0.01).结论应用彩色多普勒超声技术评价新生儿缺氧缺血性脑病心功能,肺动脉压力是一项敏感的检测手段.
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解酒护肝饮对酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织TNF的影响
目的通过观察解酒护肝饮对酒精性肝损伤大鼠血清和肝组织TNF的影响,验证其对酒精性肝损伤的防治作用及药效.方法以益肝灵、葛花解酲汤为对照,采用白酒灌胃造模,分别预防给药和治疗给药后检测各组大鼠血清和肝组织TNF含量.结果预防给药结果表明:模型大鼠血清及肝组织TNF较正常组均明显升高,均具有显著性差异(均P＜0.01);预防给药各组血清及肝组织TNF均低于模型组,均具有显著性差异(均P＜0.01),但各治疗组间未见明显统计学差异(P＞0.05),治疗给药结果与预防给药结果一致.结论解酒护肝饮能够通过降低血清和肝内TNF含量,防治酒精性肝损伤.
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年龄作为高血压危险因素的分子基础
目的研究高血压的发病基础和年龄与高血压的关系.方法我们应用酶学测定方法,测定了幼年期、童年期、青春期、青年期和壮年期Wistar大鼠主动脉(A)、尾动脉(CA)和肠系膜动脉(MA)平滑肌的钙/钙调素依赖性蛋白磷酸酶(Ca2+/CaM-PP)的活性.结果幼年期和童年期各血管间和组间Ca2+/CaM-PP活性无显著差异(P＞0.05);青春期三种血管间Ca2+/CaM-PP活性无显著差异,但活性均明显高于幼年期和童年期组(P＜0.01);青年期三种血管间的Ca2+/CaM-PP活性无显著差异,但活性均明显高于青春期(P＜0.01);壮年期组A和CA血管Ca2+/CaM-PP活性与青年期组无显著差异,但MA Ca2+/CaM-PP活性明显低于青年期(P＜0.01).结论不同血管的舒张功能随年龄增长逐渐增加,但到壮年期首先出现阻力血管舒张功能的下降;血管舒张功能可能与动脉中Ca2+/CaM-PP活性有关;年龄在高血压发病中起一定作用.
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以老年护理为突破口的社区卫生服务模式探讨
目的探讨老年护理和社区卫生服务的关系.方法对社区9253名老人王活习惯、疾病谱和卫生服务需求进行调查,并对调查结果进行分析.结果老年疾病谱以高血压为主占37.8%,老人2周就诊率为34.2%,住院率为4.8%;需生活护理者占2.39%,自宅死亡者占46.29%.结论社区老人护理和临终关怀问题已成为急需解决的社会问题.
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广州市芳村区石围塘街社区卫生调查分析
目的了解社区卫生健康状况及卫生服务需求与利用状况.方法对芳村区石围塘街社区居民进行随机抽样调查.采用社区健康状况基线调查表(分为家庭表和个人表)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)对研究对象进行调查.结果该社区人口老龄化,患病以心脑血管疾病、消化道溃疡、恶性肿瘤为主,人群生存质量一般.医疗费用负担形式以自费为主,社会医疗保障率偏低.结论开展社区卫生服务特别是老年人的健康保健是今后卫生工作的重点.
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谈社区卫生服务中的健康处方
为了促进社区卫生服务的开展,提高社区居民的健康水平.通过分析影响现代社区人群健康的主要危险因素,从而提出了社区卫生服务中健康处方的概念,即开展全民健康教育,保持健康心理状态,养成良好的生活习惯,坚持科学的体育锻炼和遵守社会秩序是社区卫生服务中的健康处方.
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金华市多湖镇社区卫生服务的实践与研究
目的开展全科医疗服务,探索一条符合中国农村实际的社区卫生服务新思路、新模式.方法于1997年7月在金华市多湖镇建立了农村社区卫生服务示范区,通过建立全科医疗服务网络,开展全科医疗服务、建全合作医疗保障制度和建立乡村一体化管理体制"三位一体"的方法,对农村卫生服务体系进行了综合改革.结果健全了医疗服务网络、完善了管理体制;降低了医疗服务费用、减轻了农民的负担;规范了医疗服务方式、改善了医患关系;强化了预防保健措施、提高了两个效益.结论多湖镇模式既体现了全科医疗的服务特色,又融入了合作医疗的资金筹集和乡村一体化的管理方法,符合农民群众的根本利益,有利于乡、镇、村医疗卫生保健事业健康、协调和可持续的发展,是农村卫生综合改革的有效尝试.
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健康教育对精神分裂症患者疗效及服药依从性的作用
目的了解健康教育对精神分裂症患者疗效及服药依从性的作用.方法将102例精神分裂症患者随机分成药物组50例,药物+健康教育组52例,分别于入院时和出院时进行简明精神病评定量表(BPRS)评定.入院后一周和六周分别进行服药依从性评定.结果BPRS评定入院时两组差异无显著性(P＞0.05),出院时药物+健康教育组得分(20.45±3.30)低于药物组(24.72±5.34)(P＜0.05).服药依从性药物+健康教育组优于药物组(P＜0.01).结论健康教育有利于精神分裂症患者的康复和服药依从性.
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济南铁路系统老年期痴呆的流行病学调查
目的通过对济南铁路系统60岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查,进一步探讨老年期痴呆的患病率及Alzheimer′s病(AD)的相关危险因素.方法用简易精神量表(MMSE)进行初选,根据DSM-IV-R(1994)痴呆标准、NINCDS-ADRA的AD临床诊断标准及NINCDS-AIREN血管性痴呆(VD)的诊断标准和Hachinski(HIS)缺血指数量表、头颅CT、MRI和实验室基因学等检查,综合诊断痴呆并进一步区分AD和VD.结果老年期痴呆总患病率为4.1%,AD和VD的患病率分别为2.8%和1.3%,AD占67.8%.结论高龄、文化程度低、高糖饮食可能是AD的易患因素,少量吸烟可能是抵抗因素,EEG、FT3、CT、MRI有助于诊断和分期.
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天津市和平区3837例婚前健康检查结果分析
目的了解和平区婚前健康检查者的健康状况.方法按天津市卫生局规定的检查项目对3837例婚检者进行医学实验室检查.结果该人群的贫血患病率为6.49%,谷丙转氨酶(GPT)升高者达1.12%,肝功能全面损害者占0.10%,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性检出率为3.65%,HBsAg阳性同时伴GPT升高者7人,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性2人.结论婚前健康检查非常必要,它可使患者得到及时诊治并通过对HBsAg阳性的配偶进行干预,保证婚后双方生活幸福美满,同时呼吁不断完善婚前医学检查的项目.
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原发性甲状腺机能减退症误诊为急性病毒性肝炎1例
1临床资料1.1一般资料:患者男性48岁,住院号:172257.因食欲不振、全身乏力、颜面及双下肢浮肿、心慌、胸闷3周入院.门诊化验肝功能:谷丙转氨酶127II/LL,谷草转氨酶146 IU/L,诊断为急性病毒性肝炎收传染科住院治疗.入院检查:皮肤、巩膜轻度黄染,颜面轻度浮肿,眼球无突出,甲状腺无肿大,心肺未见异常.腹软,肝脾肋下未触及,肝区无扣击痛,双下肢轻度非指凹性浮肿.
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椎管内肿瘤15例误诊分析
本院自1990～1995年共收治椎管肿瘤80例,其中误诊为椎间盘及其它疾病15例,现分析如下:
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慢性继发性肠套叠误诊为消化内科疾病1例
成人肠套叠临床上少见,慢性继发性肠套叠误诊为消化内科疾病更少见.我们曾遇1例,现报告如下.
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强直性脊柱炎误诊2例
1病例报告1.1患者,男,20岁.早期主要表现为髋、膝、踝关节肿胀、疼痛、晨僵,不能持重行走,伴低热.经门诊多次查ESR增快,RF阳性,诊断为类风湿性关节炎.口服消炎痛、强的松治疗约1年,症状时轻时重,反复发作.
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以临床预防为切入口发展全科医学
国务院办公厅批转的国家体改委等8个部门《关于城镇卫生体制改革的指导意见》和卫生部等10个部委局《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》以来,全国各地都在大力发展社区卫生服务,已经在领导体制、服务网络、管理制度和工作方法等方面积累了比较成功的经验,但是在队伍建设,即加速培养全科医师队伍方面还需经过长期的努力.
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飞行员心律失常心理因素分析
目的探讨飞行员心律失常与各种心理社会因素的相关性.方法对78例飞行员心律失常患者进行卡特尔16种个性因素问卷,症状自评量表,紧张性生活事件量表,社会支持评定量表测评,并设立健康飞行员对照组.结果揭示患者个性倾向于聪慧性、恃强性、敏感性、幻想性、实验性明显低,而忧虑性、紧张性明显高;患者心理健康水平明显低.过去的一年中在躯体健康和环境方面发生的消极生活事件明显增多.结论在飞行员心律失常的预防和治疗中不应忽视心理卫生保健工作.
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对陪伴分娩的观察与随访
目的探讨陪伴分娩对产程及产后家庭关系是否带来有利影响.方法采用前瞻性对照研究,收集初产妇60例,年龄在20～30岁之间,估计胎儿体重2500～4000g之间.分陪产组和对照组,每组各30例.比较两组产程时间长短、疼痛程度、产后出血、产褥感染是否相同.随访两组家庭中父子(女)关系是否亲密,夫妻感情是否加深.结果陪产组平均总产程比对照组缩短2.68小时.但因样本量小(P＞0.05),两组均无发生产后出血和产褥感染.随访陪产组中父亲为孩子做事者较对照组多(P＜0.005),陪产组中丈夫为妻子做事者多于对照组(P＜0.005).结论陪伴分娩有利于缩短产程,有利于建立父子(女)感情,有利于增进夫妻感情.陪伴分娩是产科重要的服务模式之一.
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初发精神疾病到精神科就诊途径分析
目的探讨精神疾病患者的就诊途径,使精神疾病患者能得到早期而正确的治疗.方法采用自制<精神疾病就诊途径调查表>对400例精神疾病患者的就诊途径及影响因素进行调查.结果首诊于非精神科中西医46.00%,首选搞迷信活动38.75%,首诊于精神科14.00%,首选其他方式治疗1.25%.大部分器质性精神障碍、神经症、抑郁症首诊于非精神科中西医,小部分精神分裂症首诊于精神科,大部分癔症首选搞迷信活动.首诊于精神科已婚者多,3个月内就诊于精神科以癔症、躁狂症、抑郁症为多,农村患者搞迷信活动多,就诊的决定者是家属.结论精神疾病患者有较严重的就诊途径偏差,精神专科就诊率低.
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以病人为中心的服务模式
患者,女,47岁,干部,因胸闷、气短、心慌3天来社区卫生服务站就诊.站长亲自为这位病人服务,简短问诊后,他用听诊器听了听病人的心音,然后,做了一次心电图,结果发现:心动过缓(心率48次/分)、心律不齐、ST段压低.他给病人下的诊断为:心肌缺血.治疗医嘱为:冠心苏合胶囊口服,复方丹参注射液10支加入10%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每天1次,连续3天.站长对自己的服务很满意,因为问题已经发现了,诊断是明确的,按他的经验,治疗会有明显的效果,病人的症状将很快得到改善.
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统一药名是实行药品分类管理制度的重要方向
随着我国医疗体制改革的深化,实行处方药(Rx)和非处方药(OTC)的分类管理体制势在必行.Rx是为了保证病人用药的安全,由国家卫生行政管理部门审核批准,凭有处方权的医师开写的处方,在医院药房中配方发药;OTC是经国家药品监督管理部门审核批准的,具有OTC药品标签、使用说明书,及内、外包装的专有标识的药品,但不需要医生开写处方,可由病人自我判断,按药品包装标签及说明书就可以自我选择使用的药品.
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抗生素对类风湿性关节炎的潜在作用
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA),是一种退行性自身免疫性炎症性疾病,影响全球600多万人的健康和生活质量.RA在我国的发病率约为0.4%,略低于其在美国的发病率(1%).RA的主要病理特征是关节滑膜炎症,关节软骨和骨质遭到进行性破坏,并伴有免疫功能紊乱.多种免疫性或非免疫性因素启动或加重RA的病变过程,促进RA成为一种慢性炎症性疾病,可缩短患者的寿命,且1/3病人可能成为残疾.
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社区卫生服务系列讲座第一讲社区卫生服务概论
第一节社区卫生服务的基本概念社区卫生服务的开展在国外由来已久,已经有半个世纪的历史,且发展越来越快.国内社区卫生服务的产生和发展虽然始于80年代,但其发展速度已经超过了西方国家过去几十年的发展速度.
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上海市某社区老年慢性病人对日常生活功能综合影响分析
目的研究上海市某社区老年人慢性病对日常生活功能(ADL和IADL)的影响.方法问卷询问和体格检查相结合,对上海市某社区966名≥60岁的老年人进行慢性病和日常生活功能调查.运用非条件Lo-gistic回归分析慢性病对老年人日常生活功能损害作用的大小.结果慢性病患病率为57.8%,ADL损害率为9.4%,IADL损害率为23.2%.对ADL损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、白内障和慢性阻塞性肺部疾患;对IADL损害影响显著的疾病依次为脑血管疾病、冠心病和慢性阻塞性肺部疾患.结论慢性病患病率高低与老年人日常生活功能损害率无对应关系,而受疾病性质、严重程度和躯体活动能力影响较大;对老年人日常生活功能损害作用显著的疾病的分布有一定地区性.
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周期性健康检查--全科医生开展临床预防服务的重要手段
阐述了周期性健康检查的特点及与全科医疗的关系.借鉴国外经验,结合我国实际情况,依据生理年龄,提出了研制、开发我国各年龄段"临床预防服务指南"的指导意见.
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颅脑损伤后运动功能障碍的社区康复治疗
目的探讨社区康复治疗对颅脑损伤后运动功能障碍的治疗方法.方法按照循序渐进的原则对病人进行功能评价及制定出适合病人各体情况的康复治疗程序.结果早期康复介入对病人的功能恢复具有十分明显的正性影响.结论社区康复治疗是让患者易接受及尽早得到合理治疗以避免和减少后遗症的佳途径.
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完善家庭病床管理体制,深入开展社区卫生服务--上海市家庭病床现状和发展的建议
国外的经验已经证明,家庭病床(简称家床)的社区卫生服务作用已显示其明显的优越性.首先,多数慢性病病人无须在医院住院治疗,较适合在家里设置病床;二是由于医务人员上门服务,节省了大量的医疗费用和病人家属的劳务负担;三是家庭医生对病人上门提供医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导六位一体的卫生服务,大大改善了医患关系,更有利于病患的康复;四是通过对家床病人的系统、整体、连续的观察和诊治,提高了家床医生的技术水平和诊疗质量.
