不同特点的戒毒劳教复吸人员人格特征分析

本研究旨在通过比较不同临床特征和社会心理特征的戒毒复吸劳教人员的人格特点,来寻求对其进行心理干预的可能的突破口.对处于戒毒康复期的158例戒毒复吸劳教人员施行MMPI人格测试,结果表明:复吸次数和复吸倾向与人格特点无关,而依据首吸年龄大小、吸毒时间长短、目前年龄大小和家庭关系好坏分组比较,不同情况的被试在某些人格维度上存在显著差异,在开展康复心理干预时应充分加以考虑.

谷氨酸钠对小鼠吗啡依赖及戒断时血浆、脑内一氧化氮的影响

目的:探讨兴奋性氨基酸的钠盐谷氨酸钠(Glu-Na)对小鼠吗啡依赖及吗啡戒断小鼠血浆、脑内一氧化氮的影响.方法:皮下注射定量吗啡,建立小鼠吗啡依赖模型,腹腔注射纳洛酮催瘾.在注射吗啡同时每天早8点用不同剂量Glu-Na给小鼠灌胃(ig),观察小鼠戒断反应中出现的跳跃反应的潜伏期、跳跃次数和体重丢失,评定戒断反应的强度.用硝酸还原法检测血浆和脑内NO含量.结果:三种不同剂量(100、200、400mg/kg)的Glu-Na对小鼠吗啡戒断有加强作用,并呈量效关系.吗啡戒断小鼠脑内和血浆中NO的含量明显高于正常小鼠,中剂量(200mg/kg)的Glu-Na可进一步提高吗啡戒断小鼠脑内和血浆中NO的含量.结论:Glu-Na可加强小鼠吗啡依赖,并提高吗啡戒断小鼠血浆和脑内一氧化氮含量.

程序诱导的大鼠酒精偏爱模型

目的:建立程序诱导的大鼠酒精偏爱模型.方法:限食大鼠(n=13)通过自动食物供应(程序为FT60s,每天训练3小时)诱导大鼠超量饮水、超量饮酒和5%酒精/水选择.结果:程序诱导的超量饮水有明显个体差异,可分为高饮水(71.7±8.3ml,n=6)和低饮水(33.8±11.8ml,n=7)大鼠;程序诱导的超量饮酒在高饮水(23.6±6.5ml)和低饮水(23.1±8.0ml)大鼠之间无显著区别;程序诱导的5%酒精/水选择具有显著个体差异,高饮水大鼠为11.3±8.0ml/30.8±24.8ml,低饮水大鼠为23.1±7.8ml/6.3±6.9ml;实验外(21小时)5%酒精/水选择为65.1±16.9ml/2.9±3.3ml,高饮水与低饮水动物无区别.结论:程序诱导的酒精偏爱行为具有个体差异,低饮水大鼠偏爱酒精,高饮水大鼠回避酒精.

非管制药品引起依赖性的回顾

药物依赖性包括精神依赖性和身体依赖性,目前能引起依赖性的药物一般指麻醉药品及精神药品.为了防止麻醉药品及精神药品的滥用,国家采取了有效措施加以严格管理.但临床上,仍能发现一些非管制药品引起依赖的情况,且这些药物不易为人们所重视.本文就近年来有关文献报道综述如下,以引起临床警惕和重视.

2002年抗毒锦囊训练营(港澳地区携手合办抗毒营)

由于全球青少年,甚至是儿童正不断受到药物滥用的渲染,近年国际社会、邻近地区多番就青少年滥用药物问题作出全面探讨,共同谋求预防青少年吸毒的各种策略.在讨论的议题中,主张有效的预防药物滥用方案不能只采用单一的预防措施,总括来说:预防青少年滥用药物方案包括引导青少年怀有正确的价值观、发展生活技能和社交能力,以增强青少年在面对疑难或不良引诱时,能勇于解决及作出明智的选择.另一方面,社会亦需用心营造健康的环境及活动让青少年成长和参与.

药物滥用所致脑损伤及脑治疗研究进展

美国药物滥用研究所(National Institute on DRugAbuse,NIDA)多年的研究表明药物滥用对大脑有损伤,特别是近年来发现滥用甲基苯丙胺(即"冰"毒)导致的脑损伤比以前想象的要广泛得多.为此,NIDA将如何使滥用药物后出现的脑功能改变恢复正常作为重点进行研究.下面就NIDA在药物滥用导致脑损伤及脑治疗方面的研究情况作一简要介绍.

海洛因中毒6例诊治体会

毒品滥用与毒品依赖已经成为严重威胁人类健康、社会安全和经济发展的全球问题.据我所统计资料表明,吸毒人数逐年增多,吸毒方式逐步升级,采取静脉注射方式吸毒者约占我所收治的总人数的60%以上,由于海洛因纯度的不同及吸食过程中剂量掌握不当,极易引起吸食海洛因过量中毒,出现一系列中毒症状.值得注意的是,部分吸毒者经脱瘾治疗后对毒品的耐受性下降,复吸时急于追求快感而使用脱瘾前的吸毒量,更易造成吸食过量而中毒[1].本文就我所收治的6例海洛因中毒患者的抢救过程谈谈体会,供同行们参考.

谈自愿戒毒病人的服药依从性

对于自愿戒毒病人目前大多数戒毒机构均采用美沙酮替代递减治疗,也常辅以一些抗焦虑、抗抑郁或镇静药物以减少他们在脱毒过程中出现的焦虑、躯体不适和睡眠障碍.但由于多种因素使得戒毒者除对美沙酮能主动配合服用外,对其他辅助药物的服用均不能很好配合,为之直接地影响到戒毒的效果和增加病房管理的难度.现就对自愿戒毒者服药依从性差的原因、负面影响及对策谈谈我们的体会和看法.

港澳地区预防药物滥用教育首次在澳门特别行政区举行"抗毒锦囊"训练营的内容和特色

"抗毒锦囊"训练营(下称"训练营")是香港戒毒会和国际狮子总会港澳303区青年拓展及禁毒警觉委员会每年在香港特别行政区合办的预防药物滥用教育活动工作之一.

盐酸噻氯匹定致皮疹3例

盐酸噻氯匹定是临床上常用的一种抗血小板聚集药,尤其是在急性冠状动脉综合征、PTCA(经皮冠状动脉成形术)术后方面应用广泛.现发现3例口服盐酸噻氯匹定(抵克立得,浙江杭州赛诺菲民生制药有限公司生产,批号000412)引起皮疹.

芦荟及其制剂所致皮肤过敏,四例报道

芦荟是一种常用中药,能清热、通便,外用可以治疗湿癣等症.近十余年来发现它能活血、祛斑、增白、具有能抑制紫外线引起的突变等作用,因而较广泛地用于面部皮肤的保健和美容,国内外均有较多芦荟美容制剂如芦荟护肤霜等,有的甚至把它作为食品添加剂,如金芦荟面.

海洛因依赖合并三唑仑依赖致癫痫样大发作1例报告

患者,男性,32a,未婚,无业,初中文化,自诉于1995年底出于好奇开始吸食海洛因,吸吸停停数日后上瘾,后因找不到"感觉",1997年5月改为静脉注射,2000年2月15日11Am被公安机关抓送本所强制戒毒,至入所前每日量达0.8-1.0g每日注射3-4次,停用海洛因后,出现流泪、流涕、呵欠、烦躁、失眠等戒断症状.

海洛因滥用并曲马多依赖一例报告

病例:宁某,男,26岁,湖南人,2001年7月12日入所.91年到深圳打工,2000年3月因未婚妻离开他而远嫁他乡,情绪低落,很烦,在老乡的劝诱下开始吸食海洛因,初吸时呕吐反应较大,三天后出现舒适欣快感,间断吸大约半个月后,如20小时左右不吸有紧张,焦虑,恐惧,失眠,周身不适,心烦意乱,腰背及四肢骨头酸痛等戒断症状.

氟哌啶醇所致锥体外系症状1例报告

患者:男,24岁,因海洛因依赖来我院脱毒.因顽固性失眠,于凌晨3:30时肌注氟哌啶醇10mg,后入睡,同日18:00时自觉舌头发硬,伸出困难,舌后坠,查体:意识清楚,语言困难,牙关紧闭,进而出现颈后斜,肢体僵硬,两眼上翻,双瞳孔等大,直径2.0mm,对光反射灵敏,立即给予安坦2mg po、安定10mg iv,半小时后不见好转,考虑系氟哌啶醇所致锥体外系症状,立即给予654-2.10mg肌注,5分钟不见好转,又给予654-2.10mg+5%GS250ml ivdrip约10分钟后,以上症状逐渐消失.

柳州市鱼峰区居民海洛因依赖社会学调查

柳州市是广西主要的工业城市、经济中心、交通枢纽,又是山水景观独具特色的历史文化名城.鱼峰区位于柳州的东南部,面积26.28平方公里,1999年底人口数为198295人,占市区人口1/5强.我们于2000年8-9月,对鱼峰区居民进行了海洛因依赖社会学抽样调查,现报告如下:一、调查方法

精神分裂症、酒依赖和海洛因依赖者因睡眠障碍使用舒乐安定调查分析

在临床工作中,我们发现精神分裂症、酒依赖和海洛因依赖者因睡眠障碍使用苯二氮(艹卓 )类药物(BZD)比较常见,仅系时间和剂量不同而已,为了进一步了解其异同,特选择三组进行调查比较,以便能更科学合理地用药,大限度地防止BZD滥用的发生.

我国药物滥用的基本情况调查

目的:调查目前我国部分地区药物滥用者的人口学特征及毒品滥用基本情况,据此评估毒品流行现状,社会上毒品非法需求及其造成的危害性.方法:自行设计药物滥用基本情况调查表,采用不记姓名自填调查表方式,分别对西安、北京、湖南、哈尔滨、贵州和湖北等6个地区1103例接受戒毒治疗的药物成瘾者进行随机调查.调查内容包括一般人口学特征,毒品滥用基本情况(滥用时间、方式、剂量、经济耗费等),滥用毒品对家庭的影响等.结果:该群体平均年龄29.1±5.9岁,其中女性吸毒者占39.2%,吸毒者以无业人员为主(占44.6%),但涉及至机关干部、科技文卫人员、警察和学生等社会阶层;滥用的主要毒品是海洛因(分别有98.2%和87.5%的被调查者"曾经滥用过"和"滥用的主要毒品"是海洛因);滥用方式以烫吸(占53.7%)和注射(占47.5%)为主;每人平均日溢用海洛因剂量为0.73+0.95g,用于吸毒的资费平均日消费为240.2+228.4元人民币;毒品滥用对家庭经济、家庭和睦和婚姻产生严重负面影响:92.3%的吸毒者家庭不同程度负债,23.3%的家庭"倾家荡产",49.8%的家庭经常发生矛盾冲突;"戒毒回到社会后的大苦恼"的前五位因素分别是"心理上摆脱不掉‘毒瘾'"、"得不到家庭理解、帮助"、"毒友引诱"、"没有工作"和"社会歧视".讨论:(1)上述地区吸毒群体的年龄、性别、文化程度和职业等人口学特征近年来正在发生着一些变化.从这些变化反映出目前吸毒原因已不再简单地是由于青少年无知好奇因素造成,还可能受到社会、文化和个体精神因素等多方面负性因素的影响.这为当前药物滥用预防提出了新的课题.(2)综合分析表明,吸毒对个体身心健康、家庭和社会的危害巨大.例如,根据该群体滥用毒品剂量和所耗吸毒资费计算,全国仅登记在册的吸毒者(按2000年报告的86万人)每年海洛因滥用量为229吨,耗资人民币达753亿元之巨.毒品问题在破坏社会主义精神文明的同时,也造成社会经济的巨大流失,严重地影响着社会主义物质文明建设.(3)吸毒者这一心理脆弱群体在脱毒回归社会后会面临和承受来自多方面的压力,如果家庭、社会不能及时帮助他们解决生活、工作上的困难,排解矛盾、咨询、治疗存在的心理问题,他们中的多数人会重蹈覆辙,继续吸毒.因此,如何动员社会力量,做好戒毒人员回归社会后的工作,解决他们的实际问题,应是药物滥用防治工作中应研究和解决的一个重要问题.

我院门诊麻醉药品使用情况调查分析

本文对我院2000年门诊麻醉处方913张进行了统计分析.并用DDD和DUI为指标分析其使用情况.结果我院门诊常用麻醉药品5种,频率依次为哌替啶49.73%;美施康定34.39%;阿桔片8.54%;可待因6.79%;吗啡0.55%.其中美施康定的DUI＞1,为1.15,其它药物的DUI均＜1,大部分处方符合麻醉药品的用药规定,极少部分处方存在用法方面的问题.调查结果显示我院门诊麻醉药品使用基本合理.

我院住院病人麻醉药品使用情况调查

调查我院1999年12月～2000年12月麻醉药品使用情况,收集处方1482张.对处方进行一般情况、处方用量、处方使用指数分析.杜冷丁针消耗量大,除芬太尼针DUI＞1以外,其它麻醉药品DUI均＜1.口服麻醉药品是WHO治疗癌痛的中心原则,专家学者主张吗啡是术后镇痛的理想药物.大部分麻醉药品处方符合用药规定,少部分存在问题.医务工作者应提高认识,更新观念,利用新技术,减少毒麻药品成瘾性、依赖性及不良反应.

血液透析合用呋喃唑酮治疗酒依赖28例

目的:用血液透析(HD)快速、安全的戒酒后再用呋喃唑酮行厌恶疗法[1],并简要分析HD戒酒原理.方法:对符合CCMD-2-R酒依赖诊断标准的共37例患者均用两次HD戒酒,辅以抗焦虑、抗抑郁剂药物治疗.前9例远期复饮率较高(55.6%),后28例合用呋喃唑酮一个疗程行厌恶疗法,并随访.结果:28例患者中仅3例复饮,且酒量减少80%～85%,成功率89.3%,有效率100%.结论:血液透析对于打断酒依赖的物质基础、改善戒断症状、安全舒适的戒酒、近期疗效等均较好.但不能改善心理渴求,合用厌恶疗法则解决了复饮问题.

62例酒相关性精神障碍的临床分析

目的:了解62例酒相关性精神障碍的临床情况及对心身不良影响.方法:分析1998年12月～1999年12月住院的酒相关性精神障碍62人次的临床表现及对心身、社会功能的损害情况.结果:62例中41.94%有酒滥用家族史.53.23%夫妻分居离异.58.06%有肝胆胃合并症,51.61%的患者有血清电解质紊乱,精神症状以依赖综合征、幻觉妄想多见.结论:无节制饮酒、导致了酒依赖、躯体健康受损、心理状况异常、破坏了家庭和睦、应提倡少饮酒、量适度、不强劝.

治疗社区对咨询师的选择及管理思考

一、背景治疗社区(Therapeutic Community)是指在一种特定的居住环境中,居住成员通过治疗程序来修通(Working Through)自己的人格问题,改善人际关系,树立对自己行为负责的观念.居住者在此中接受各种辅导,包括心理的、职业的、教育及家庭等方面的辅导,进行重新社会化(Re -Socialization) (1).

海洛因依赖者戒毒动机与复吸的关系

目的:了解海洛因依赖者自愿戒毒的动机及其与复吸的关系.方法:对1999年1月至2000年5月于我院住院的102例自愿戒毒者的戒毒动机进行调查,并于1年后随访了解复吸情况.结果:自愿戒毒者的戒毒动机可归纳为以下几种:(1)主动戒毒型;(2)家人强迫型;(3)严打期被迫型;(4)经济拮据型;(5)重获快感型;(6)自行戒毒失败型.除主动戒毒型外,其它5型的戒毒动机可谓"不良",将其合并为一型-被动戒毒型;而真正真心戒毒的主动戒毒型比例不高,只占30%,其中已婚和年龄越大的主动戒毒型的比例越高.1年后随访发现,戒毒者1年内复吸率达84%;而主动戒毒型者的复吸率显著低于被动戒毒型者(X2=24.57,P＜0.01).结论:研究表明,在自愿戒毒者住院期间,对其加强心理疏导,端正戒毒动机,可有效降低复吸率.

中华人民共和国药品管理法实施条例

清君饮对海洛因依赖大鼠脏器病变的疗效观察

目的:探讨海洛因依赖大鼠经清君饮治疗后脏器组织结构的恢复情况.方法:利用电镜对海洛因依赖大鼠用清君饮治疗2个月后各脏器的病理学改变进行观察.结果:自然戒断组的心、肝、肺、脑、肾、肾上腺、肌肉组织均有明显的病理变化,而清君饮治疗组病变程度较轻.结论:清君饮治疗后,可使病变组织结构尽快地得到恢复.

联用强痛定平痛新治疗剧痛临床研究

为了减少和控制强效吗啡类的应用、预防其药物依赖,探索麻醉药品严格控制下有效地镇止剧痛的措施,我们于1998年以来对292例具有外科剧痛指征的患者,通过联用强痛定和平痛新治疗,取得满意的效果.

γ-羟基丁丙酯(GHB)的药理与滥用

近来,一种名为γ-羟基丁丙酯(gamma-hydroxybutyrate,GHB)的药物在美国等地迅速流行,尤其是在健身者及参加各种狂欢聚会的人群中,此药造成的危害已越来越引起人们的注意[1,2].鉴于目前国内专业人员对此尚缺乏了解,本文现对有关情况加以介绍.

对基层医疗单位静脉输液中几个问题的看法

就目前对于将5%葡萄糖液谓之容易通过微循环并与0.9%氯化钠液相同浓度;"先盐后糖";"见尿补钾";碳酸氢钠液以5%的浓度直接静注纠酸;碱、盐、糖顺序给予和所谓50%葡萄糖液的"营养作用"等几点容易错误的问题认识如下.